Håravfall från en sköldkörtelsjukdom

introduktion

Till att börja med är håravfall en mycket vanlig sak. Alla tappar lite hår varje dag, håravfall är en naturlig reaktion av kroppen, särskilt hos äldre män.
I princip bör du dock inte tappa mer än 100 hårstrån per dag. Däremot lider de som tappar betydligt mer hår av håravfall.

Sköldkörtelsjukdomen är uppdelad i två motsatta sjukdomar: En åtskillnad görs mellan hypertyreos (överaktiv sköldkörtel) och hypotyreoidism (underaktiv). Båda sköldkörtelsjukdomarna kan leda till håravfall genom att ändra hormonerna.

orsaker

Orsakerna till håravfall på grund av en sköldkörtelsjukdom kan ligga i både överaktiv och underaktiv sköldkörtel.

När sköldkörteln är överaktiv (hypertyreos) producerar organet för många av sina hormoner. Detta stör bland annat hårets tillväxt så att det kan falla ut.

Den underaktiva sköldkörteln (hypotyreos) har å andra sidan mer effekt på hårets struktur. Dessa blir tråkiga och torra av bristen på sköldkörtelhormoner, vilket får dem att bryta av och falla ut snabbt.

hypertyreos

Med hypertyreos är håravfall ett av de många typiska symtomen. Hyperfunktionen kan utlösas av olika faktorer.

Ofta uppstår hypertyreos på grund av inflammatoriska eller autoimmuna processer i kroppen. Immunsystemet börjar känna igen sköldkörteln som en främmande kropp. I gengäld producerar sköldkörteln fler hormoner.

Maligna sjukdomar är också sällan orsaken till en överaktiv sköldkörtel. Om till exempel en hormonproducerande tumör utvecklas i sköldkörteln, ökar plötsligt utsöndringen av sköldkörtelhormoner betydligt.

Dessutom kan den så kallade iatrogena orsaken till den överaktiva sköldkörteln inte uteslutas. Detta är en hypertyreos orsakad av människor (främst behandlande läkare) genom en alltför hög dos av sköldkörtelhormoner. Även personer med en underaktiv sköldkörtel kan ha för många sköldkörtelhormoner i blodet om de överdoserar på sina mediciner.

Om hypofysen (hypofysen) är överaktiv kan en överaktiv sköldkörtel uppstå. Där produceras hormonet TSH, vilket i sin tur stimulerar sköldkörteln att producera dess hormoner T3 (triiodothyronine) och T4 (thyroxin).

Hormonerna T3 och T4 ökar i sin tur kroppens totala metabolism, och den nya bildningen av olika ämnen som är nödvändiga för hårväxt hämmas.

Läs mer om hypertyreos på: hypertyreos

Hypotyreos

Den underaktiva sköldkörteln (hypotyreos) har vanligtvis inte en direkt effekt på hårtillväxten, så håravfall är ett ganska sällsynt symptom på hypotyreos.

En underaktiv sköldkörtel kan utlösas av olika faktorer. Sköldkörtelns funktion störs mycket sällan hos den nyfödda, i vilket fall sköldkörteln inte är fullt utvecklad, så att knappt några sköldkörtelhormoner bildas. Förutom många andra symtom betyder det att nyfödda inte tappar sitt första hår och att inget nytt hår bildas.

I ålderdom beror hypotyreos på olika faktorer. Brist på jod och selen är ofta orsaken till hypofunktion. Utan dessa element kan sköldkörteln endast utföra i begränsad utsträckning; utsöndring av sköldkörtelhormoner reduceras avsevärt.

Autoimmuna processer spelar också en roll i hypotyreos. Till exempel kan inflammatoriska processer utlösas som har en negativ effekt på sköldkörtelns funktion. Hashimotos sjukdom utlöser också en underaktiv sköldkörtel. I princip kan hypotyreos också utlösas genom operationer i sköldkörteln.
Dessutom kan en sjukdom i hypofysen (hypofysen) påverka sköldkörteln. Om alltför lite TSH-hormon produceras i hypofysen får sköldkörteln inte tillräckligt med stimulans för att producera sina hormoner.

Hypotyreoidism manifesterar sig i en brist på sköldkörtelhormonema T3 och T4. Detta sänker kroppens metaboliska prestanda. På håret leder detta till sprött och torrt hår, vilket främjar håravfall.

Du kan hitta mer information om hypotyreos här: Hypotyreos

Hashimoto

Hashimotos sjukdom (Hashimotos sköldkörtel) är en autoimmun sjukdom i sköldkörteln. Vid autoimmuna sjukdomar attackerar immunsystemets celler kroppens egna organ; i fallet med Hashimoto påverkas sköldkörteln. De exakta orsakerna till sjukdomen har ännu inte klargjorts, men det är en vanlig sjukdom.

Först av allt kan Hashimoto åtföljas av en kortvarig hypertyreoidism, vilket kan störa hårtillväxt på grund av ett överskott av hormoner. På lång sikt utvecklas emellertid en underaktiv sköldkörtel. Detta gör håret särskilt sprött och kan orsaka håravfall. Hashimotos sköldkörteln är för närvarande inte härdbar, men symptomen kan behandlas mycket bra genom att administrera sköldkörtelhormoner.

Har du Hashimotos sköldkörteln? Läs mer om detta på: Hashimotos tyreoidit

diagnos

Diagnosen dysfunktion i sköldkörteln bör börja med en detaljerad anamnes. Läkaren använder specifika frågor för att avgöra vilka klagomål den berörda personen har. Baserat på de olika symptomen, initiala indikationer på om sköldkörteln är över- eller underaktiv.

För att kunna tala om håravfall på grund av dysfunktion i sköldkörteln måste kriteriet för håravfall med över 100 hårstrån om dagen också uppfyllas. Sköldkörteln kan sedan undersökas genom att vidröra och lyssna, en förstoring av sköldkörteln, klumpar och ökat blodflöde kan märkas. För att bekräfta diagnosen dysfunktion genomförs ett blodprov och förändringar i sköldkörtelhormon TSH, T3 och T4 hittas.

Du kan läsa mer information om detta ämne i nästa artikel: Blodprov

Hur kan du vara säker på att håravfallet orsakas av sköldkörteln?

Huruvida håravfallet orsakas av sköldkörteldysfunktionen kan inte fastställas med absolut säkerhet. Ju fler andra symtom på dysfunktionen och färre andra orsaker till håravfall, desto mer troligt är det. Hormonförändringar spelar ofta en roll i klagomål som håravfall, så du bör först klargöra om andra hormoner finns i ändrade koncentrationer utöver sköldkörteln. Speciellt hos män är det svårt att skilja det från naturligt håravfall. Den säkraste metoden för upptäckt är när håravfallet minskar eller slutar efter att sköldkörteldysfunktionsterapin har startats.

Andra symtom på en sköldkörtelsjukdom

När det gäller dysfunktion i sköldkörteln måste en grundläggande skillnad göras mellan överaktiv och underaktiv. Eftersom det finns två motsatta kliniska bilder är de medföljande symtomen också mycket olika.

En överaktiv sköldkörtel (hypertyreos) stimulerar starkt kroppens ämnesomsättning. Detta kan leda till allvarlig viktminskning, begär, nervositet och sömnlöshet. Det kardiovaskulära systemet påverkas också av överskottet av sköldkörtelhormoner, vilket resulterar i både högre blodtryck och en ökning av hjärtfrekvensen upp till onormalt snabba hjärtslag. Dessutom förekommer särskilt så kallade värmesymtom. Det finns riklig svettning och som ett resultat fuktig hud. Dessutom gillar inte drabbade människor att vara varma utan föredrar kylan.

Hypotyreos har å andra sidan många motsatta symtom.Detta leder till kall intolerans och ökad frysning samt aptitminskning och eventuellt viktökning. Vanligtvis blir huden mycket torr. Allmänna symtom som trötthet, dålig prestanda och dålig koncentration kan också vara uttrycket för hypotyreos. Dessutom påverkas matsmältningskanalen ofta av sköldkörteln, vilket innebär att den underaktiva sköldkörteln orsakar mer förstoppning.

Ett av få symtom som båda sköldkörtelsjukdomarna har gemensamt är håravfall, men det orsakas av olika mekanismer.

svettas

Svettning är ett typiskt symptom på en överaktiv sköldkörtel. Överproduktionen av sköldkörtelhormoner aktiverar starkt kroppens ämnesomsättning. Kroppen förbrukar mycket energi och producerar därför mycket värme.

För att inte överhettas startar kroppen sin enklaste kylmekanism: svettning. Fukten som bildas på huden när du svettas avdunstar i luften och drar därmed energi (= värme) från huden. Så kroppen kan svalna igen.

Med hypotyreoidism, å andra sidan, finns det ofta en särskilt ökad känsla av förkylning, så drabbade människor svettas betydligt mindre än vanligt.

behandling

Behandlingen av håravfall vid sköldkörtel dysfunktion består i att justera sköldkörtelhormon. Beroende på om du är över- eller underfunktionär måste du ta till dig terapeutiska mekanismer.

I de flesta fall behandlas hypotyreos genom att ersätta sköldkörtelhormoner. När normala hormonnivåer uppnåtts förbättras symtomen vanligtvis inom en kort tidsperiod. Det tar dock ofta en viss tid innan rätt inställning görs. I svåra fall måste man förvänta sig en hormoninställning på upp till ett år.

Terapin för hypertyreos måste å andra sidan väljas beroende på den utlösande orsaken. Om sköldkörteln själv producerar för många hormoner kan dysfunktionen behandlas med medicinering, dessa kallas sköldkörtelmedicin.
Om sköldkörtelfunktionen förblir ökad trots läkemedlet mot sköldkörteln, bör kirurgi i sköldkörteln övervägas. Delvis eller fullständigt avlägsnande av sköldkörteln kan utföras.
En så kallad strävarresektion är nödvändig, särskilt om sköldkörteln är förstorad (strumpor), även om en del av sköldkörteln kan bevaras.
Om en tumör är orsaken till hypertyreos, måste en fullständig borttagning (sköldkörtelektomi) utföras.

Hårförlustens varaktighet

Hur länge symptomen på håravfall i sköldkörtel dysfunktion varar beror främst på hur lång tid det tar att utveckla det som kallas euthyreoidism. Denna term beskriver ett tillstånd där varken för många eller för få sköldkörtelhormoner finns.

Eftersom funktionen hos sköldkörteln är föremål för en komplex kontrollslinga kan en god justering av funktionen ta upp till ett år. Men håravfallet förbättras vanligtvis några veckor efter att sköldkörtelterapin har börjat.

prognos

Vid håravfall på grund av dysfunktion i sköldkörteln kan håret växa tillbaka. Om sköldkörteln är väljusterad är faktorerna som stör hårtillväxten eller gör håret spröda inte längre. Detta gör att håret delvis kan regenereras. Ofta måste emellertid nytt hår växa tillbaka först, så det tar ett tag innan den ursprungliga hårssituationen återställs.