Peroneal tendonit
definition
De Peroneal sena är muskelfästsena på två muskler, fibulamuskeln (Fibularis muskel) eller. lång fibula muskel (M. peroneus longus) och den kort fibula muskel (M. peroneus brevis), som är i omedelbar närhet av fibulaen och rörelserna i pronation (Invändig rotation av underarmen) och Plantar flexion (Att böja foten mot golvet) är involverade.
introduktion
Delar av den peroneala senan är också involverade i strukturen hos Tvärgående fotbåge inblandade. Den peroneala senan går innesluten Halsskyddmed utgångspunkt från musklerna bakom den yttre malleolusen i fibulaen, Lateral malleolus, längs och drar sedan fotens sula till foten Sphenoidben (Os cuneiform) och den första och femte metatarsalbenen.
Bindvävnadsplattor, den så kallade Retinacula musculorum fibularium superius och inferius, ge den peroneala senan ytterligare grepp i sin position.
En vanlig klinisk bild av den peroneala senan är Inflammation av senan själv och även tillhörande senhöljer.
Möte med ?
Jag skulle gärna ge dig råd!
Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)
Idrottare (joggare, fotbollsspelare etc.) drabbas särskilt ofta av fotsjukdomar. I vissa fall kan orsaken till obehag i foten inte identifieras först.
Därför kräver behandling av foten (t.ex. akillesbenskada, hälsporrar, etc.) mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika fotsjukdomar.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation med fullständig återhämtning av prestanda.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.
Du kan hitta mig i:
- Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert
Orsaker till peroneal tendonit
Orsaken till inflammation i den peroneala senan och senhöljet är i de flesta fall en Överbelastning eller Felaktig lastning
Läs också: Orsak till tendinit
Eftersom de peroneala musklerna är ansvariga för pronation (fotrotation inåt) och plantar flexion (fotens böjning i riktning mot fotensula), är sport, hobbyer och yrken där denna muskelgrupp är särskilt stressade ansvariga för inflammation.
Typiska sporter är till exempel balett, Att cykla och Att springa.
De upprepade rörelserna i den peroneala senan med muskelspänning bakom den yttre vristen får senorna att gnugga mot varandra på benet och senhöljet.
Detta leder till irritation av den peroneala senan och dess senhylsa, vilket i sin tur leder till inflammation. Även en mindre skada, som en Riv i den peroneala senan kan främja utvecklingen av inflammation.
En liknande orsak är den så kallade Peroneal senarsnäpp, i vilken den peroneala senan glider framåt från sitt läge bakom den yttre vristen. Med denna förflyttning av den peroneala senan gnider den med sin senhölje på den yttre vristen och kan irriteras eller till och med skadas, vilket orsakar inflammation.
Den peroneala senasnapningen sker genom eversion (rotation inåt och uppåt) av foten och samtidig sammandragning av den peroneala muskeln och befordras av en platt yttre vrist.
En annan orsak till inflammation i den peroneala senan är immunologisk och uppstår efter en infektion med vissa patogener. Under infektionen produceras patogenspecifika antikroppar, som senare också riktar sig mot sin egen vävnad, såsom den peroneala senan med sin senhylsa, och orsakar inflammation.
Vidare kan det ske genom direkt kontakt med den peroneala senan med miljön, till exempel genom a skada, för kontaminering med bakterie kom den då bakteriell inflammation orsak.
Symtom på peroneal tendonit
Ett typiskt symptom på inflammation i den peroneala senan är smärta längs senan och senhöljet nära den yttre malleolusen.
Denna smärta förekommer huvudsakligen till följd av lokalt utövat tryck eller under vissa rörelser där den peroneala senan är spänd. I svåra fall av inflammation kan det till och med vara smärta i vila.
Beroende på svårighetsgraden kan det inflammerade området svullas, rödas eller överhettas. Men det kan också vara helt påtagligt från utsidan.
På grund av smärtan som uppstår vid rörelse försämras och minskas funktionen hos den peroneala muskeln, åtminstone tills inflammation har avtagit.
Ett vanligt symptom på peroneal senarsnäppning är att när den peroneala muskeln dras därefter, hoppar senan ut ur sitt glidlager, migrerar framför den yttre vristen och sedan, trots möjlig omjustering, uppstår en inflammation med de konsekvenser som nämns ovan.
Läs om detta också Smärta i sidohälen
Diagnos av peroneal tendonit
När du ställer in diagnos en inflammation i den peroneala senan, är det viktigt att få ett första intryck av symptommönstret främst genom förhör och en fysisk undersökning.
Som regel rapporterar de drabbade mycket exakt att smärtan orsakad av inflammation uppstod efter att den peroneala senan blev överskuren genom sport eller yrkesaktivitet. En immunologisk eller smittsam orsak kan också identifieras med hjälp av en anamnese identifiera.
Vanligtvis är de det Smärta bakom den yttre vristend.v.s. följa förloppet av den peroneala senan och strålar något in i den omgivande vävnaden.
Smärtan utlöses av lokalt tryck på senan eller rörelse eller sträckning av foten på ett sådant sätt att den peroneala senan dras, till exempel när foten dras upp eller vrids utåt.
När man palperar foten på den yttre vristen och peroneal senan är detta typiskt för inflammation förtjockad och svullen. Kan också detta rodnad och uppvärmd vara.
Om den peroneala senan flyttas kan den till och med kännas framför den yttre vristen. Till exempel kan ett avbildningstest för att stödja misstankar om inflammation innefatta a Ultraljuds- eller Röntgenundersökning vara.
Vid en inflammation kan en edematös gräns höras runt senan och dess senhylsa, vilket indikerar den inflammatoriska processen.
Terapi av peroneal tendonit
Den första åtgärden vid behandling av inflammation i den peroneala senan är Minskning av senbelastningen och immobilisering det samma. Detta skulle göra det möjligt för den peroneala senan och de motsvarande senhöljet att överleva inflammation och återhämta sig från den. Å ena sidan kan du göra detta genom att använda en special järnväg eller en Gips av Paris för att uppnå immobilisering. Å andra sidan räcker det i vissa fall bara Minska inflammatorisk rörelsetills det är en förbättring upp till den ursprungliga situationen.
EN Fysioterapi uppföljning hjälpa till att förebygga tendinit
Också en lokal tillämpning av antiinflammatorisk och smärtlindrande salvor kan ge förbättringar.
På samma sätt kan Läkemedel mot smärta och inflammation arbeta och hjälpa till att undvika en mild ställning på foten orsakad av obehag.
Finns det en infektion av den peroneala senan (med undantag av virusinfektionen) kan detta vara med antibiotika eller liknande medicinering för att stänga av avtryckaren.
Även om det finns en immunologisk orsak till inflammation, bör detta behandlas specifikt så att det avtar igen.
Vid en Peroneal sena förflyttning detta bör först justeras igen. Att ta det lätt efteråt kan vanligtvis förbättra resultatet.
I kroniska fall rekommenderas en operativ åtgärd där den peroneala senan splittas och därmed stabiliseras. Annars är det troligt att en operation inte lyckas.
Prognos av peroneal tendonit
Vanligtvis kan en inflammation i den peroneala senan förhindras genom lämpligt profylaktisk och terapeutiska åtgärder få ett bra grepp.
Inflammationen blir sällan kronisk, vilket är svårt och ofta lång att behandla.
Profylax av peroneal tendonit
För profylax mot inflammation i den peroneala senan, a Överbelastning och felaktig lastning av senen undvikas.
En förbättring av motståndskraften kan vanligtvis uppnås genom regelbunden stretching och riktad uppvärmning av den peroneala senan att nå.
För att förhindra en infektion från utsidan, bör man få detta professionellt behandlat i händelse av en skada och i vilket fall som helst såret bör vara tillräckligt desinficera. Autoimmunologiska processer är tyvärr mycket svåra att påverka.
