Knäveck

definition

Som baksidan av knäet eller också fossa poplitea är en anatomisk struktur på baksidan av knäet. Det är diamantformat och är utåt genom Biceps femoris muskel - begränsar den tvåhåriga lårmuskeln. Semimembranosus och semitendinosus musklerna går samman mot insidan, dvs mot mitten av knäet. Båda säkerställer flexion och inre rotation av knäleden. Dina senor kan kännas på insidan när knäet spänns i knäets hål. Gastrocnemius-muskelns två huvuden, dvs. kalvmuskeln, begränsar knäets ihåliga botten. Musklerna bildar tillsammans en diamant där flera viktiga anatomiska strukturer löper.

Anatomi av ihåligt i knäet

Flera springer genom knäets hål irritera och Fartygförsörjning av nedre extremiteten. Ischiasnerven tillhör dem, eller Ischadic nervsom levererar de flesta av de större musklerna längs sin tillförselväg från svansbenet till hälen. Ischiasnerven anses vara den starkaste och tjockaste nerven i kroppen. Den sträcker sig från sitt ursprung i sakralnerven plexus längs baksidan av låret, korsar knäböjarna och delar sig sedan i knäets hål på nivån i knäets hål Tibial nerv och den Vanlig fibulär nerv på. Dessa i sin tur levererar Nedre benmuskler.

Förutom ischiasnerven är också Vena och Popliteal artär knäet. Båda kör som första Vena och Lårbensartär på framsidan av låret tills de vandrar genom den så kallade adduktorkanalen till baksidan av knäet in i knäets hål. Från och med denna punkt kommer deras nya anatomiska namn också att tilldelas dem. Poplitealartären delar sig snart igen i främre och bakre tibiella artärer.

Det finns också lymfkörtlar i knäets ihåla, som kallas Nodi lymfoid är utsedda. En skillnad görs mellan djupa och ytliga popliteala lymfkörtlar. Den ihåliga delen av knäet täcks på utsidan av ett tunt hudskikt som försiktigt försörjs av flera nerver.

Illustration popliteal smärta

Baksidan av knäsmärtor
A - riv av ytterband / innerband
B - skador på meniskerna
C - artros
D - popliteal cysta / Baker's cyste
E - trombos

1. Inre menisk -
   Medial menisk
2. Inre band -
   Ligament säkerhet tibial
3. Popliteal muskel -
   Popliteus muskel
4. Shin - Skenben
5. Inre kalvsmuskler -
   M. gastrocnemius, caput mediale
6. Extern kalvsmuskulatur -
   M. gastrocnemius, caput laterale
7. Tvåhåriga hamstrings
   Biceps femoris muskel
8. Halv senmuskel - Semitendinosus muskel
9. Lårbenet - Lårben
10. Bakre korsband - Bakre korsband
11. Ledbrosk - Cartilago articularis
12. Främre korsband - Ligament cruciatum anterius
13. Yttre menisk - Lateral menisk
14. Yttre band - Ligamentum collaterale fibulare
15. Fibula - Vadben
    Alla medicinska illustrationer

Smärta i baksidan av knäet

Smärta i knäets ihåla kan ha många olika orsaker, eftersom ett antal viktiga anatomiska strukturer löper här. Smärta kan också utstråla till låret och underbenet, härrör från knäets framsida eller vara en del av en kärlsjukdom.

Är knäets baksida svullen och gör ontkan detta göras till exempel på en Sil i omgivande muskler lögn. En stam är ofta resultatet av överdriven träning och kommer att lösa sig själv efter några dagar. En typisk stam är att den belastningsberoende är och försvinner snabbt om du tar det lugnt. Det är annorlunda med en Meniskskadorsom också kan ta en kronisk kurs över månader och år. Eftersom meniskerna i knäet fungerar som en typ av kudde mellan lår och underben, uppstår skador främst Last och rotationsrörelser märkbar i knäleden. Denna skarpa smärta påverkar vanligtvis knäna, men det kan också skada knäets hål.

På Idrottare Man bör också tänka på annars ganska osannolika orsaker: Till exempel en hypertrofierad, så Tryck på den kraftigt förstorade muskeln på poplitealartären och komprimera den. Löpare och cyklister upplever ofta en Irritation av övergången mellan muskler och senar i lårmusklerna. Vanligtvis uppstår ömhet när man palperar M. biceps femoris-Huvudet upp. Att sträcka på benet gör också ont.

Knäbandets baksida

Under några år har du sett fler och fler idrottare gå runt med självhäftande tejp i de ljusaste färgerna. Men vad är en Tejp ja, och kan det hjälpa till med knä och ihåliga knäsmärtor?

Först och främst måste du välja mellan "Kinesio-band" och "vanligt“ Tejp särskilja vilken som också används på sjukhuset. Det senare används ofta i kampsport till Stabilisera lederna. I boxmatcher lindas handlederna så att de inte vrids och går sönder när de stansas. I sporter som judo eller karate kan du ofta se tejpade anklar, för i dessa sporter vrider du din fotleder särskilt ofta. Så man kan knacka stabiliserande och förebyggande åtgärder vara.

Det ska särskiljas från "Kinesio-tejp", Som inte är lindad runt lederna i många lager, men är mest sträckt över ett stort område med ett eller två muskelskikt och finns i olika färger. Enligt tillverkaren ska färgerna ha en psykologisk effekt, till exempel en blå tejp ska svalna, medan en byråkrati ska skapa en känsla av värme. Band kan göra det Stabilisera knäleden, men också vid Muskelspänningeller stammar förkortar läkningstiden avsevärt. De fäster mycket fast vid huden och masserar musklerna med varje rörelse. Detta stimulerar blod- och lymfflödet, lindrar musklernaoch lindrar smärtan. Själva knäets hål är svåråtkomligt för bandband men de omgivande musklerna som bildar knäets hål kan tejpas. Knäets rörlighet är inte begränsad, musklerna lindras till och med, vilket kan leda till en minskning av muskelmassan. Vid denna tidpunkt är det dock fördelaktigt eftersom muskeln kan byggas om efter att den har läkt.

Popliteal cysta

Om knäets baksida är svullen kan det också vara en Baker's cyste spela teater. Denna cysta kallades ursprungligen popliteal cysta - på grund av dess anatomiska läge - men heter nu för att hedra sin upptäckare William Baker, en engelsk kirurg på 1800-talet. Det är en Utsprång i den bakre väggen i Knäledskapsel mellan de två musklerna M. semimembranosus och M. semitendinosus. A Inflammatoriskt svar i knäet leder till överdriven produktion av synovialvätska, vilket leder till att ledkapseln expanderar. Hon undviker sig till minst motstånd, i detta fall knäets ihåliga. Detta är sedan svullet, gör ont och kan pressas in mjukt. Bakercysten kan också trycka på kärlen och nerverna som löper i knäets ihåla och försämrar deras funktion. I extrema fall finns det en Underperfusion de omgivande strukturerna, eller också Tecken på förlamning av nedre extremiteten åtföljd av svår smärta. Om en Baker's cyste lämnas obehandlad, kan den bristaSom ett resultat fördelas synovialvätskan fritt i underbenet. Detta orsakar ett kraftigt ökat tryck på muskler och kärl, kompression och till och med död i benet. Man talar om en Facksyndrom, en absolut nödindikation som måste behandlas kirurgiskt inom några timmar. Naturligtvis behöver inte varje Baker-cysta sluta i ett facksyndrom, men det kräver definitivt en läkarundersökning, eftersom det vanligtvis bygger på ledskador med inflammation som ska behandlas.

trombos

En särskilt farlig komplikation av smärta i baksidan av knäet är trombotiska vaskulära ocklusioner av arteriell eller venös natur. För det mesta är det en blodpropp, dvs. en blodpropp som fäster vid smala punkter i det venösa systemet. En sådan tromb har ingen kontakt med kärlväggen och kallas också röd (för trombocytrik) tromb utsedd. Grunden är åderförkalkning, dvs. kärlförkalkning, i kombination med liten rörelse, eller en Begränsning av fartyget. Men också rökning, Otillräckligt vätskeintagoch p-piller (se: Trombosrisk med p-piller) kan främja trombos.

En tromb utvecklas också i en Kärlskadanär det öppnade kärlstället ska stängas igen. För detta ändamål cirkulerar alltid blodplättar i blodet och de fäster vid vissa faktorer som frigörs när ett blodkärl skadas. Denna fysiologiska tromb kallas a vit trombeller koagulationstromben. En trombos hindrar kärlet, leder till blodstockningar och får det att svälla. Förutom överhettning och rodnad av den uppdämda vävnaden leder detta också till smärta på grund av det ökade trycket.

A akut trombos uppstår oftast efter lång immobilisering av foten, till exempel på långa flygningar, eller efter applicering av en gipsgjutning. En tromb kan lossna och spolas med blodflödet i lungorna, där den sedan skär av delar av lungorna från blodtillförseln. Denna kliniska bild, känd som lungemboli, är en akut nödsituation och kräver omedelbar akut medicinsk vård, annars kommer delar av lungorna att dö. De Popliteal artär flyttas av en tromb vara vad som går igenom Förkylning, brist på puls och domningar på foten och underbenet uttrycker. Tromben spolas inte mot hjärtat här utan flyttar de allt tunnare kärlen som drar mot foten. Du kan föreställa dig det som en boll som rullar ner i ett alltmer smalt rör: Vid en viss punkt fastnar den och inget mer blod kan passera igenom. Även här indikeras akut medicinsk vård helt enkelt på grund av smärtan.

diagnos

Smärta i baksidan av knäet kan ha många olika orsaker. En MR utförs vanligtvis för att utesluta en Baker-cysta. 90% av all meniskskada kan också upptäckas i MR. Tyvärr är denna procedur mycket dyr (€ 1000-2000 per bild) och är därför inte alltid förstahandsvalet. En ortopedisk eller fysioterapeutisk undersökning kan också ge information om problemet. Tromboser diagnostiseras dock vanligtvis mycket snabbt genom en klinisk undersökning med palpering av benen och vid behov en ultraljudundersökning. Muskelfibrer och töjningar kräver vanligtvis inte nödvändigtvis läkarundersökning, såvida de inte förvärras eller blir kroniska. Här kan försiktigt palpering och massering av det drabbade området påskynda läkningsprocessen.

profylax

Korrekt uppvärmning, a tillräcklig kroppsviktoch korrekt utförande av övningarna är allt-och-slut-allt för att förhindra problem i knäet och baksidan av knäet. Förebyggande kan också stabiliserande band (t.ex. "Leukosilk") eller kinesio-band kan användas. För att förhindra försämring i händelse av en skada bör man följa PECH-schema Håll (paus, is, kompression, höjd).