Inflammation i tjocktarmen

introduktion

Av Tjocktarm (Lat: Kolon), även kallad kolon, är en del av 5-6 meter lång tarm av människan i vilken maten är från deras Förtäring genom munnen är till Eliminering i avföringen transporteras. Tjocktarmen stängs här till tunntarmen där redan de allra flesta Näringsämnen från mat har absorberats i kroppen.

Tjocktarmen ansvarar för förtjockning. Det tar bort det mesta av vattnet som finns i den smälta matmassan, såväl som de salter (= elektrolyter) som löses i det, så att hos friska människor bara är den fasta avföringen kvar tills den slutar i ändtarmen (lat: rektum). Dessutom finns kolonbakterierna i tjocktarmen, som bildar viktiga aminosyror som en komponent av proteiner och vitaminer för människor. Alla tidigare delar av tarmen är fria från bakterier.

Maten kan också tillfälligt förvaras i tjocktarmen innan den transporteras vidare, och slem kan släppas för bättre smörjning.

Om du tittar på magen från utsidan, är tjocktarmen ungefär som en ram runt buken. Det börjar längst ner till höger i området för bilagan (lat: Blindtarm), springer upp till levern under den högra kostbågen, drar sedan till vänster under kostbågen i miltens riktning och springer sedan tillbaka ner till vänster sida av buken till ändtarmen och anus. Inflammation i tarmen kallas kolit i medicinsk jargon, med slutet "-it" efter den medicinska termen för organet som alltid beskriver inflammationen i organet.

Läs mer om ämnet: Bränna i tarmen

Grundorsak

Inflammation i tjocktarmen kan ha många orsaker som är ansvariga för antingen på kort sikt eller i värsta fall livslångt återkommande inflammation i tjocktarmen.

Kortvariga inflammationer, som sedan orsakar typisk gastrointestinal influensa, orsakas mest av virus eller bakterier, sällan svampar eller protozoer. Eftersom infektion med patogena virus eller bakterier kallas en infektion kallas denna typ av sjukdom infektiös gastroenterokolit som en indikation på mags involvering (lat: Gäst), tunntarmen (lat: Enterum) och tjocktarmen (lat: Kolon) från infektionen med bakterierna.
Bakterierna eller virusen som är ansvariga för infektiös tarminflammation är mestadels E. coli-bakterier, Yersinia- eller campylobacter-bakterier, såväl som rota eller norovirus. Dessa bo i tarmslemhinnan, varpå det blir inflammerat och en kort tid efter intag av bakterierna via mat eller kontakt upplever den drabbade diarré, illamående och kräkningar. De flesta av dessa infektioner läker på egen hand inom två veckor och kräver ingen annan behandling än vätske- och saltintag.

En inflammation orsakad av bakterier som endast påverkar kolon i Europa är den så kallade dysenterin orsakad av Shigella-bakterier. Det ska inte förväxlas med amoebisk dysenteri, som utlöses av andra bakterier och förekommer mer i subtropiska områden.

En annan mycket plötslig inflammation i tjocktarmen kan orsaka blindtarmsinflammation. Bilagan i sig är den första delen av tjocktarmen. Vid blindtarmsinflammation blir emellertid endast en liten bilaga inflammerad, den så kallade bilagan (lat: bilaga vermiformis).

Så kallad kronisk inflammatorisk tarmsjukdom är en viktig orsak till permanent inflammation i tjocktarmen. Dess viktigaste representanter är ulcerös kolit och Crohns sjukdom. De skiljer sig vad gäller utseende och sjukdomsförlopp. Orsakerna förstås ännu inte helt, men autoimmuna processer mot tarmslemhinnan misstänks. Autoimmun innebär att kroppen inte längre känner igen tarmslemhinnan som tillhör kroppen och försöker bekämpa den med hjälp av immunsystemet, som slutar i inflammation i det kämpade slemhinnan.
Förutom dessa orsaker till inflammatorisk tarmsjukdom undersöks genetiska komponenter, psykologiska påverkningar och vissa diet- och livsstilsvanor. Crohns sjukdom kan uppstå i hela mag-tarmkanalen och orsaka inflammation i väggslemhinnan överallt, medan ulcerös kolit är begränsad till tjocktarmen. Vid ulcerös kolit är inflammationen begränsad till det översta skiktet i slemhinnan, medan det vid Crohns sjukdom också kan spridas till djupare lager av tarmväggen.
Båda kliniska bilderna löper i skur, vilket innebär att symptomfria och nästan inflammationsfria växlar växlar med faser av inflammation. I de allra flesta fall är båda sjukdomarna obotliga och kräver livslång, återkommande behandling för att hantera de återkommande attackerna av inflammation.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Läckande tarmsyndrom

Återkommande inflammation i kolon kan också utlösa så kallade diverticula. Divertikula är utsprång eller utbuktningar i tarmens inre lager. Dessa uppstår vid svaga punkter i tarmväggens muskler, som kan vända de inre delarna utåt på grund av ökat tryck i tarmen, till exempel vid förstoppning eller allmän svag bindväv. De resulterande små håligheterna i tarmväggen kan blivit inflammerade bland annat av bakterier som växer i dem eller uppmätt matmassa och orsakar smärta i buken. Även om diverticula kan förekomma i alla sektioner, hittas de oftast i slutet av tjocktarmen i den S-formade sigmoid.

symtom

Beroende på orsaken skiljer sig tecken på inflammation i kolon från varandra. Vanligt för de flesta är emellertid diarré och buksmärta.

Den infektiösa inflammation som orsakas av de olika patogena bakterierna börjar vanligtvis timmar efter intag, t.ex. av livsmedel som bär groddar med illamående, som följs av diarré och kräkningar. En feber kan också uppstå. Dessa symtom försvinner vanligtvis på egen hand inom några dagar.

Appendicit börjar vanligtvis med knivstickning eller pressande buksmärta runt naveln, som vanligtvis vandrar till höger nedre del av buken.

En inflammation i en divertikulum (lat: divertikulit) manifesteras vanligtvis med buksmärta i det drabbade området, vanligtvis i nedre vänstra delen av buken där de flesta divertikula finns. Denna inflammation åtföljs av feber, och det är inte ovanligt att människor har blod i avföringen.

En kronisk inflammatorisk tarmsjukdom känns vanligtvis bara under sin gång. En slående indikation är ofta ihållande diarré, som vid ulcerös kolit också kan innehålla blod. Ofta syns inget blod i Crohns sjukdom. I avsnittet av en kronisk inflammatorisk tarmsjukdom åtföljs diarréen ofta av kolikliknande, dvs svullnad och avsvampning, buksmärta och feber. Omfattningen av klagomålen beror på omfattningen av tarminflammationen, som kan förändras kontinuerligt när sjukdomen fortskrider. På grund av den permanenta inflammation i tarmscellerna är de begränsade i sin funktion och en brist på näringsämnen i kroppen kan leda till viktminskning och brist-symtom.

Läs mer om ämnet: Järnbrist och depression - Vad är anslutningen?

terapi

Inflammation som en del av a Abdominal influensa slutar vanligtvis av sig själv inom några dagar till högst två veckor. Läkemedelsbehandling finns i de flesta fall onödigt. Eftersom de flesta fall orsakas av virus finns det också en antibiotikum sällan nödvändigt och bör endast med beprövad bakteriell orsak kan användas.

Det viktiga i alla fall är Kompensation för vätskeförlust genom diarré och förlust av viktiga salter i kroppen. Denna förlust kan leda till total uttorkning av kroppen och i extrema fall livshotande vara. Framför allt hotas de med uttorkning ganska snabbt Spädbarn eller äldre. EN sjukhusvård är sedan nödvändig för att förhindra förlust av vätska och salt genom direkt vätskeadministrering i Vaskulära systemet av kroppen, det så kallade "droppet".
Utanför sjukhuset gäller det vätskeförlust tillräcklig dricka så låg som möjligt.De är särskilt lämpliga för detta tehär Örtteer som svart te eller Kamomill teför den här ytterligare lugnande effekt tillskrivs mag-tarmkanalen. Det är också mycket lämpligt coladet genom hans högt sockerinnehåll främjar också vätskeupptag i kroppen.

EN Appendicit kan bara på avstånd äntligen behandlas. Med mindre uttalade tecken på inflammation kan också väntade under smärtbehandling om det kommer att läka på egen hand. Inflammation kan då återkommer när som helst och kräver sedan operation.

Kronisk inflammatorisk tarmsjukdom är svårare att behandla och bara I de mest sällsynta händelserna att läka. Det är inte ovanligt att en kronisk inflammatorisk tarmsjukdom kräver en livslång terapi med medicinering. För att innehålla inflammation, a Kortisonterapi eller terapi med läkemedel som gör det Undertryck immunsystemet, applicerad, t.ex. Mesasalazine. Detta anses vara mycket väl tolererat och är tillgängligt som ett suppositorium. För allvarliga återfall återkallas ett läkemedel azatioprin kan användas. Den här har en stark hämmande effekt på det mänskliga immunsystemet. Det tar flera månader att arbeta, och det är det mycket rik på biverkningar. För att förhindra återfall ofta måste du göra det konsekvent en låg dos ett av läkemedlen som tas.
Som icke-drogmått gäller för en balanserad näring att se upp för och mat som överkänslighet trigger bör undvikas. Rekommenderas under en attack lätt, lågfiber diet. Det kan vara nödvändigt vid svåra uppblåsningar av ulcerös kolit Kirurgiskt avlägsnande av delar av tjocktarmen om att riva upp tarmväggen genom a svår inflammation att förebygga.
Med Crohns sjukdom är du det mycket försiktigare jämfört med potentiellt avlägsnande av delar av tarmen, sedan Inflammation påverkar alla delar av tarmen kan och bara ta bort vissa mängder av tarmen som ska överenskommas med adekvat matsmältning är.

De Behandling av en divertikulum skiljer sig beroende på Graden av inflammation. Om inflammation är mild kan antibiotika också användas antiinflammatoriska läkemedel Bli behandlad. De drabbade kan ha en positiv effekt på läkning av inflammation regelbundna tarmrörelser, diet med låg fiber och adekvat vätskeintag. Om inflammation är allvarligare obligatorisk sjukhusvård nödvändig. För att inte anstränga tarmen finns det en komplett matlov och fortsatt antibiotika, smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel. Men om det finns en risk för att tarmväggen rivs upp måste divertikulumet vara behandlas kirurgiskt bli. Emellertid bör akutoperationen förhindras och misstänkta divertikula redan i ett inflammationsfritt intervall tog bort.

diagnos

De Diagnosera gastrointestinal influensa kan ofta genom Fråga patienten kan redan klart fastställas. Oftast är det ingen ytterligare utredning nödvändig eftersom infektionen är oberoende av den orsakande bakterien läker av sig själv. Endast i speciella fall är a Bevis på bakterien nödvändigt och så kan detta baseras på mikroskopisk undersökning av ett avföringsprov taget i laboratoriet av en specialterapi skräddarsydd efter bakterien inleda.

Appendicit kan tyvärr bara tydligt under operationen att bli etablerad. För att uppskatta sannolikheten kan du dock använda a Ultraljudsundersökning liksom en Blodprov Ge tips.

EN divertikulit blir hos patienter bredvid undersökningen av a fysisk undersökning där det finns en härdning låter känna. Dessutom förfaranden som röntgen, Ultraljuds eller Datortomografi (= CT) visar diverticula och diagnosen kan sedan ställas. Dessa procedurer kan ses på bilderna Inflammation, förtjockning, påsar eller till och med tarmperforeringar ofta lätt att känna igen.
Inte minst när det gäller inflammatorisk tarmsjukdom eller divertikula koloskopi det avgörande antydan till Sök efter orsaken. Men med divertikula är detta endast i intervallet utan inflammation tillåten. Den lilla kameran i röret kan användas vid inflammatorisk tarmsjukdom inflammerade områden rodnad och vitgula avlagringar upptäcka, detektera. De sista osäkerheterna kan också orsakas av en koloskopi liten provtagning (= Biopsi) och mikroskopisk undersökning mest för att klargöra. Diagnosera a inflammatorisk tarmsjukdom Det kan emellertid bara slutligen läggas om alla andra orsaker till sådan inflammation bakteriell infektion uteslutna är.

prognos

Även om klagomål hur diarre och Kräkas Symtomen på en smittsam tarminflammation är inte bland de trevligaste känslorna i vår kropp adekvat uppmärksamhet på vätske- och saltbalansen mesta tiden tillfälligt och slutar inom några dagar även utan medicinering.

De inflammatorisk tarmsjukdom är dock genom medicinering behandlingsbar, men i de allra flesta fall inte härdbarså att uppblåsningar av inflammation kan förväntas under en livstid.

Divertikulum i tarmen är i princip inte farligtEmellertid kan inflammation leda till att hela tarmväggen bryter igenom, vilket sedan kan vara livshotande. Eftersom divertikulan brukar bli större med åldern misstänksam divertikula observerades och avlägsnades i tid bli.

profylax

De enkla överföringsvägar förhindra infektion med bakterier och virus som orsakar tarminflammation mycket svårt. Det gäller framför allt annat att uppmärksamma din egen personliga hygien.
Regelbunden handtvätt kan enormt minska antalet bakterier på händerna, eftersom de flesta patogener bara kan överleva utanför mag-tarmkanalen under en mycket kort tid. Detta är särskilt viktigt Tvätta händerna efter att ha använt toaletten Till exempel innan du förbereder mat i köket.

Bara mot en liten del av patogenen är en Vaccination möjlig.

EN Profylax av inflammatorisk tarmsjukdom är genom delvis ärftligt ursprung svårt att göra. Som med många andra tarmsjukdomar finns det också sjukdomar i ändtarmen påverkas negativt av rökning och nikotin bör undvikas vid tarmsjukdomar.