Pus från bröstvårtan

Definition - Vad är pus från bröstvårtan?

Pus är en gulaktig till grönaktig, tunn eller viskös utsöndring, vilket vanligtvis är en indikation på en bakteriell infektion. Om bröstet är inflammerat (mastit) eller nippeln kan det finnas ett utsläpp av pus från nippeln, detta utsläpp kan ske på en eller båda sidor. Det påverkar kvinnor som ammar såväl som unga kvinnor eller kvinnor efter klimakteriet. Purulent urladdning måste skilja sig från blodigt och mjölkigt utsläpp; alla former kan också förekomma hos kvinnor som inte ammar. En läkare ska alltid konsulteras om utsläppet är purulent eller blodig.

orsaker

Först måste en purulent utsöndring av bröstvårtan åtföljas av en mjölkig utsöndring (galaktorré) är avgränsade. Beroende på typ av sekretion är detta inte nödvändigtvis uppenbart. En vanlig orsak till purulenta sekretioner från en eller båda bröstvårtorna är inflammation i bröstkörteln. Detta förekommer ofta i puerperium hos ammande kvinnor. Här leder en mjölkstoppning till bakteriell inflammation i bröstkörtlarna och bröstvårtan.

Läs mer om ämnet: Mjölkstockning - vad kan du göra? Avvänjning - vad är det bästa sättet att göra det?

Inflammation i bröstet kan också drabba kvinnor som inte ammar i alla åldrar, och rökare drabbas särskilt av denna smärtsamma inflammation. I fallet med en inflammation i bröstkörtlarna, utöver den purulenta utflödet, uppträder rodnad, svullnad och spänningssmärta i bröstet, utlöst av bakterier såsom stafylokocker. Skador på bröstvårtan orsakade av barnets tänder under amning eller till exempel piercingar kan leda till intrång av patogener och en purulent urladdning från bröstvårtan.

Läs mer om ämnet: Brystsvullnad - Vad är orsaken?

Andra orsaker till utsöndring från bröstvårtan, som ofta är svåra att skilja från pus på utsidan, är godartade och maligna förändringar i bröstet (bröstcancer bör alltid uteslutas, särskilt med ensidig utsöndring).

Läs mer om ämnet: Symtom på bröstcancer

Amning

Vid amning, t.ex. Suboptimal applicering genom de minsta sprickorna i huden på bröstvårtan gör att bakterier från barnets orala flora eller moderns hud kan tränga igenom. De ömma bröstvårtorna kan lätt bli inflammerade, i värsta fall kan det leda till en inkapslad ansamling av pus (böld) kommer i nippelområdet.

Läs mer om ämnet: Bröstabcess - Hur farligt är koka? Behandla en abscess - Detta kommer att hjälpa koka

Hjälp av mikroskador under amning och mjölkstockning om bröstkörtlarna inte är helt tömda, kan det också leda till bröstinflammation under puerperium (Puerperal mastit). Också här är stafylokocker de vanligaste patogenerna. I båda fallen är behandlingen antibiotikamedicin och smärtmedicin såsom ibuprofen. En abscess måste vanligtvis lindras kirurgiskt.

Mer information finns här: Inflammation i bröstkörteln under amning

Avvänjning är vanligtvis inte nödvändig, eftersom det inte finns någon risk för infektion för barnet (det är främst bakterier som också finns i den orala floran hos ett friskt barn).

Läs mer om ämnet: Bröstsmärta under graviditeten

Med mannen

Inflammation av bröstvårtan hos män är i allmänhet mycket mindre vanligt än hos kvinnor, men kan ha liknande orsaker (till exempel piercingar eller den sällsynta inflammation i bröstkörtlarna hos män). Godartade och maligna tumörer i det manliga bröstet är också tänkbara (om än sällsynta) och bör uteslutas, särskilt i fallet med ensidig utsöndring. En mjölkig urladdning ska också särskiljas från en purulent urladdning hos män. Detta kan orsakas av olika hormonella störningar och drabbar vanligtvis båda bröstvårtorna.

Läs mer om ämnet:

  • Klump i mans bröst
  • Bröstsmärtor hos män
  • Hur känner du igen bröstcancer hos män?

diagnos

Läkaren ställer vanligtvis diagnosen en purulent urladdning från bröstvårtan som en visuell diagnos. Den underliggande orsaken, såsom inflammation i bröstkörteln eller infektion i bröstvårtan, kan vanligtvis bestämmas utan omfattande diagnostik. I vissa fall kan ett smutsprov hjälpa till att bestämma den exakta bakteriesorten och antibiotika som kan användas. I händelse av inflammation kan parametrar såsom leukocyter eller CRP bestämmas i laboratoriet. Ultraljud eller annan bilddiagnostik (MRI, mammografi) används för att upptäcka komplikationer såsom abscesser eller för att utesluta misstänkta tumörer.

Samtidig symtom

Eftersom en purulent utsöndring är en indikation på bakterieinflammation finns det vanligtvis andra tecken på inflammation utöver det purulenta utsläppet. Om bröstvårtan är inflammerad verkar den röd och svullen och kan vara mycket smärtsam. Ofta syns små sprickor i huden genom vilka de orsakande bakterierna kan tränga igenom och därmed utlösa en infektion. Vid inflammation i hela bröstkörteln uppträder rodnad och smärtsam svullnad i bröstet på en eller båda sidor. Dessutom kan de axillära lymfkörtlarna svällas smärtigt och en feber kan uppstå. Bröstet är överhettat och kan, om en abscess bildas, ha lokal och svängande svullnad.

Behandling / terapi

Om utsöndring av pus från nippeln orsakas av inflammation i bröstvårtan, bör detta behandlas med desinficering av grönsaker eller salvor i kombination med antibiotika. När det gäller ammande kvinnor kan amningstekniken också optimeras för att minimera den mekaniska stressen under amningen. Smärtlindrande läkemedel som ibuprofen används också.

Läs mer om ämnet: Homeopati för bröstinflammation, smärtstillande medel för amning

Det liknar behandlingen av en inflammation i bröstkörteln, vars huvudkomponenter också är smärtlindring och antibiotikabehandling. I de flesta fall är avvänjning inte nödvändig (se nedan). Tvärtom, särskilt när det gäller inflammation i bröstkörteln, bör bröstet tömmas regelbundet och helt, eftersom en blockerad mjölk har en predisponerande effekt för en inflammation. Detta kan också möjliggöras genom tillfällig pumpning.

Läs mer om ämnet: Problem under amningen för mamman, problem under amningen för barnet

Om det finns komplikationer som en bröstabcess, kan en mindre operation vara nödvändig.

Kan jag fortfarande amma?

I allmänhet, om bröstvårtan eller bröstkörteln är inflammerad, vilket åtföljs av purulent utsöndring, är det inte nödvändigt att avvänja. Infektionen utlöses vanligtvis av bakterier, som också finns hos friska spädbarn som en del av den naturliga orala flora. Dessutom kan modern ges smärtlindrande och antibiotikamedicin som barnet också kan tolerera.

Läs mer om ämnet: Medicinering under amning, beteende under amning

Dessa rekommendationer måste emellertid ses individuellt och diskuteras med den behandlande läkaren, som t.ex. andra rekommendationer kan gälla för tidigt födda barn eller barn med kroniska sjukdomar. I detta fall kan det vara nödvändigt att uttrycka mjölken och kassera den. Efter att infektionen har avtagit kan amningen fortsätta, så avvänjning är sällan nödvändigt och rekommenderas.

Läs mer om ämnet på: Första hjälpen för sår

Varaktighet

Varaktigheten av en purulent urladdning från bröstvårtan beror på orsaken. Purulent inflammation i bröstvårtan eller bröstkörteln beror vanligen på en infektion med stafylokocker. Behandlingen är antibiotisk, under vilken det bör ske en klar förbättring inom 3 till 5 dagar. Om antibiotikabehandling inte svarar, bör andra diagnoser övervägas; en abscess måste vanligtvis lindras kirurgiskt.

Om urladdningen är resistent mot terapi, bör godartade och maligna brösttumörer också uteslutas.

Ytterligare information
  • Klump i mans bröst
  • Bröstsmärtor hos män
  • Hur känner du igen bröstcancer hos män?
  • Mjölkhinder - Vad kan du göra?
  • Avvänjning - vad är det bästa sättet att göra det?
  • Bröstabcess - hur farligt är kokan?
  • Behandling av en abscess - Detta hjälper till att lindra koka
  • Puerperal mastit