Diarré och feber

introduktion

Diarré är en oregelbundenhet i tarmrörelsen där vätskemängden i tarmen ökar avsevärt. Detta leder till flytande avföring, som kan förekomma oftare (minst tre gånger om dagen). Dessutom ökas ofta den totala mängden avföring och dess vikt.

Om det också finns en ökad kroppstemperatur på minst 38,5 ° C, kallas det feber. Å andra sidan, mellan 37,5 ° C och 38,5 ° C, är temperaturen subfibril, dvs under febern. Om de två symtomen uppträder i kombination talar man om diarré och feber.De vanligaste orsakerna är inflammation i mag-tarmkanalen.

Anledningarna

Orsakerna till diarré och feber är vanligtvis olika triggers för gastroenterit - en inflammation i mag-tarmkanalen. Exakt vad som ligger till grund för sjukdomen är inte alltid direkt kännbart för utvecklingen och kopplingen av klagomålen. Emellertid betyder inflammation i tarmområdet att mer vätska kvar i tarmen, vilket orsakar diarré. Om inflammation är så svår att kroppens hela immunsystem kämpar mot infektionen kan det leda till en ökning av kroppstemperaturen och därmed till feber.

Typiska triggers för sådan gastroenterit är bakterier och virus. Beroende på ålder är de vanligaste virusen huvudsakligen rotovirus och norovirus. Olika bakterier spelar en roll vid bakteriella diarrésjukdomar. Hundratals olika bakterier finns naturligt i matsmältningskanalen. I ett hälsosamt tillstånd finns det en balans mellan de olika arterna. Men om det finns en obalans i bakteriekoloniseringen i tarmen, kan detta också orsaka diarré och feber. Ett typiskt exempel på detta är infektionen med clostridia, som ofta utlöses av antibiotikabehandling. Andra bakterier som campylobacter, Shigella, Yirsenia och Vibrio cholerae kan också orsaka diarré och feber. Ibland förekommer symtomen också i kombination, om bortskämd mat har konsumerats, till exempel med salmonella.

En annan orsak till diarré och feber kan vara inflammatoriska tarmsjukdomar som Crohns sjukdom och ulcerös kolit. I vissa fall kan diarré och feber också orsakas av till exempel inflammation i bilagan.

Dessa artiklar kan också intressera dig:

• Norovirus - Hur farligt är det?
• Den inflammatoriska tarmsjukdomen

De medföljande symtomen

Symtomen som följer med diarré och feber är vanligtvis andra allmänna symtom. Diarré förknippas ofta med buksmärta och flatulens. Buksmärta kan vara så allvarlig att mag- och bukramp utvecklas.

Huvudvärk kan också uppstå, särskilt om otillräcklig vätska absorberas på grund av infektionen. Feber leder också ofta till trötthet, utmattning och värkande extremiteter.

Läs mer om ämnet här: Symtomen på diarré.

Smärtan i lemmarna som ett åtföljande symptom

Värkande extremiteter i kombination med feber är ett typiskt symptom på infektionssjukdomar orsakade av bakterier eller virus.

Med diarré och feber och ytterligare smärta i lemmarna är gastroenterit (gastrointestinal inflammation) eller gastrointestinal influensa ofta orsaken till symtomen. Sjukdomen läker vanligtvis på egen hand efter några dagar. Den viktigaste behandlingen är tillräckligt med vätskeintag eftersom mycket vatten förloras genom diarréen.

Mer information om ämnet Gastrointestinal inflammation hittar du här.

Huvudvärk som ett åtföljande symptom

Vid diarré och feber kan huvudvärk utlösas av olika mekanismer. Om du har fångat en patogen som orsakar diarré och feber, är hela kroppen vanligtvis upptagen med immunförsvaret mot denna patogen. Detta leder till klagomål som trötthet, utmattning och dålig prestanda, som också är förknippade med huvudvärk.

I synnerhet vid diarrésjukdomar kan huvudvärk förvärras av en annan mekanism: Berörda människor förlorar en särskilt stor mängd vätska genom flytande avföring. Feberen utstrålar också vätska. Om det inte är möjligt att dricka och äta tillräckligt med vatten, te och soppa för att kompensera för denna förlust av vätskor kan huvudvärk också uppstå.

Buksmärta som tillhörande symptom

Buksmärta är ett symptom som ofta är förknippat med diarré. Vid smittsamma diarrésjukdomar kan smärtan lokaliseras vid en viss punkt i buken, till exempel i den epigastriska regionen, eller den kan distribueras ospecifikt i buken. Det är inte ovanligt att krampliknande smärta uppstår, vilket utlöses av plötsliga krampande tarmmuskler.

Förutom diarré och feber orsakar ofta kroniska inflammatoriska tarmsjukdomar också buksmärta. Medan smärtan vid ulcerös kolit kan förekomma på olika platser, börjar symtomen på Crohns sjukdom ofta i högra nedre del av buken. Även vid blindtarmsinflammation är symtomen i buksens nedre högra hörn och kan avslöjas med olika undersökningsmetoder.

Diagnosen

I många fall kan diagnosen diarré med feber redan ställas på grundval av anamnesen (sjukdomshistoria). Om symtom som ökad avföringsfrekvens och kroppstemperaturer över 38,5 ° C förekommer talar man om diarré med feber.

De viktiga ytterligare diagnostiska stegen inkluderar initialt en bestämning av volymstatusen. Problemet här är om den drabbade personen dricker tillräckligt med vätskor, eftersom de förlorar en särskilt stor mängd vätskor genom flytande avföring och svettas med feber.

Dessutom kan en undersökning av den orsakande patogenen vara nödvändig. I milda fall som läker efter några dagar behöver denna undersökning inte genomföras. I envisa fall bör patogendiagnostik emellertid utföras för att kunna initiera riktad terapi. För detta erhålls vanligtvis ett avföringsprov, som sedan undersöks på laboratoriet för bakterier och, om nödvändigt, för virus.

Behandlingen

Behandlingen av diarré och feber syftar främst till att hålla vätskebalansen i balans. Genom diarré och svettning med feber förlorar drabbade flera liter vätska. Därför består terapin initialt av att dricka en tillräcklig mängd vatten. Te och vatten är särskilt lämpliga, men flytande livsmedel som soppa är också ett möjligt alternativ.

Dessutom förlorar kroppen viktiga mineraler och elektrolyter (blodsalter) genom diarré. Dessa kan återupptas till exempel med sockert te eller äta kringlapinnar. I svåra fall kan vätskor och rätt mängd elektrolyter också erhållas genom en infusion i en ven. Om diarréen är särskilt beständig och orsakas av bakterier kan antibiotikabehandling vara användbar.

För att minska symtom som feber och buksmärta kan antipyretiska läkemedel som är både smärtstillande och antiinflammatoriska tas. Dessa inkluderar till exempel Ibuprofen®, Paracetamol® och Novalgin®.

Om den utlösande inflammationen finns i en viss del av tarmen, kan lokal terapi vara användbar. Till exempel kräver blindtarmsinflammation ofta operation. Vanligtvis görs tre små buksnitt (en till tre centimeter) genom vilka instrument kan sättas in i buken och sedan kan bilagan tas bort. När det gäller autoimmuna sjukdomar som ulcerös kolit och Crohns sjukdom, används läkemedel som stänger av kroppens immunsystem.

Lära sig mer om: Hemmedlen för att behandla diarré.

Varaktigheten

Hur länge symptomen på diarré och feber varar beror starkt på orsaken. Smittsamma triggers som bortskämd mat och virus läkas vanligtvis utan konsekvenser efter några dagar. Bakteriella diarrésjukdomar läker också vanligtvis inom sju till tio dagar utan komplikationer, ibland krävs antibiotika för detta.

Appendicit kan också läka med antibiotika och vänta-och-se-beteende, men detta leder ofta till komplikationer (inklusive inflammation i hela bukhålan), så att den vanligtvis okomplicerade appendektomi har en bättre prognos och leder också till infektionen att läka efter några dagar.

Kroniska inflammatoriska tarmsjukdomar är å andra sidan sjukdomar som ofta kan behandlas väl symptomatiskt, men som ofta finns i kroppen under en livstid och upprepade gånger kan orsaka klagomål.

Läs också artikeln: Varaktigheten av diarré.

Sjukdomen

Diarréen börjar vanligtvis plötsligt, illamående och kräkningar kan förekomma i förväg och en feber utvecklas under följande period. Svår diarré förekommer under några dagar (vanligtvis kortare med virala patogener än med bakteriella patogener), och tarmrörelser kan uppstå upp till tio gånger om dagen.

Efter några dagar förbättras symtomen så att sjukdomen vanligtvis helas helt efter en till två veckor.

Hur smittsam är det?

I de flesta fall är diarré och feber särskilt smittsamma eftersom de orsakas av bakterier eller virus. Patogenerna kan överföras genom förorenat vatten eller mat. Infektion genom en smutsinfektion, till exempel när man skakar hand eller infektion via förorenade ytor, är möjlig.

Av detta skäl är strikt efterlevnad av hygieniska åtgärder särskilt viktigt vid smittsamma diarrésjukdomar. Detta inkluderar ofta handtvätt och vid behov desinficera händerna. Berörda personer får inte gå till samhällsanläggningar (dagis, skola, vårdhem), de måste isoleras på sjukhuset. I många fall kan detta förhindra att patogenerna sprids.

Läs mer om ämnet här: Vilken diarré är smittsam?