Systolen

definition

Systolen (Grekiska för sammandragning), är en del av hjärtat. Enkelt uttryckt är systolen hjärtets spänningsfas och därmed den fas där blodet utvisas från hjärtat genom kroppen och lungcirkulationen. Det ersätts av diastol, hjärtets avslappningsfas.

Detta innebär att under systolen dras blodet från höger och vänster kammare (Ventrikel) tryckt ut. Systolen beskriver hjärtets pumpkapacitet och bestämmer pulsen. Systolens varaktighet förblir nästan densamma även när hjärtfrekvensen förändras; den är ungefär 300 millisekunder lång hos en vuxen.

Systolens struktur

I systolen görs en skillnad mellan en kort mekanisk spänningsfas och en långvarig blodutflödesfas. Kamrarna (Ventrikel) fylld med blod. Segel- och fickflikarna är tätt stängda. Den efterföljande sammandragningen av hjärtmuskeln ökar trycket i de två kamrarna. Om trycket i kamrarna överstiger trycket i den stora lungartären och aorta, börjar utflödesfasen. Fickflikarna öppnas och blodet strömmar in i de stora kärlen och därifrån till periferin av lung- och kroppscirkulationen. Samtidigt fylls de två förmakarna med blod. Så att blodet inte kan strömma tillbaka från kamrarna in i förmaken under systolen, stängs åtkomsten av broschyrventilerna.

Början och slutet av systolen kan identifieras på olika diagnostiska sätt. I auskultation börjar utflödesfasen med det första hjärtljudet och slutar med det andra hjärtljudet. I ekokardiografi kan öppningen av aortaklaffen ses i början och slutet av ventilen i slutet. I EKG börjar utflödesfasen med R-vågen och slutar med T-vågen. Under hela systolen avbryts hjärtmuskelns excitabilitet så att inga oegentligheter kan uppstå. Detta kallas absolut eldfast period.

Systole för högt

Det övre blodtrycksvärdet som mäts under systole motsvarar det maximala tryck som hjärtat kan generera under spännings- och utkastningsfaserna.
Det systoliska värdet är vanligtvis mellan 110-130 mmHg.

Följande översikt klargör klassificeringen av de uppmätta blodtrycksvärdena:

• Optimal: <120 - <80
• Normal: 120-129 - 80-84
• Hög normal: 130-139 - 85-59
• Högt blodtrycksgrad 1: 140-159 - 90-99
• Grad 2 högt blodtryck: 160-179-100-109
• Högt blodtrycksgrad 3:> 179 -> 110
• Isolerad systolisk hypertoni:> 139 - <90

(från riktlinjerna för German Hypertension League)

Blodtrycket fluktuerar hela dagen: systolen ökar under fysisk eller emotionell ansträngning utan att högt blodtryck är närvarande. Det är först när systolen mäts permanent (i minst tre mätningar under två olika dagar) som blodtrycket är för högt.

Orsakerna till för hög systol är komplexa, till exempel fetma, ökad alkoholkonsumtion, rökning och ökande ålder spelar en roll i utvecklingen av högt blodtryck. Men det finns också organiska orsaker som njure- eller hormonsjukdomar som kan orsaka högt blodtryck. De isolerad systolisk hypertoni med normala värden i diastolen och för höga värden för systolen indikerar antingen en sjukdom i aortaklaffen eller svår förkalkning av blodkärlen.

En systol som är för hög är vanligtvis asymptomatisk, så många patienter vet inte ens att deras blodtryck är för högt. Varningssymtom för en för hög systol kan vara huvudvärk tidigt på morgonen, särskilt på baksidan av huvudet, yrsel, ringningar i öronen, nervositet och andfåddhet under ansträngning kan också vara en indikation på högt blodtryck. Ofta blir dock för hög systol endast märkbar genom komplikationer. Dessa inkluderar skador på kärlväggarna (inklusive i ögat), hjärtinfarkt, stroke och njursjukdom.

För att undvika dessa komplikationer bör varje patient med högt blodtryck få läkarvård. Terapi består av livsstilsförändringar:

• Mer rörelse
• Minskning av fetma
• hälsosammare kost
• Sluta röka.

Om dessa åtgärder inte kan minska den alltför höga systolen permanent används så kallade sådana Antihypertensiva läkemedel som ska sänka blodtrycket.
Här är:

• Diuretika (dehydratiseringsmedel)
• ACE-hämmare
• Angiotensinreceptorblockerare
• Kalciumkanalblockerare
• Betablockerare

Begagnade. De ovan nämnda komplikationerna kan minskas avsevärt genom att sänka blodtrycket.

Läs mer om ämnet: Systole för högt

Systole för lågt

Värden mellan 100 mmHg och 130 mmHg anses vara normala systoliska blodtrycksvärden.

Om det systoliska blodtrycket sjunker under 100 mmHg, talar man om lågt blodtryck, vilket också kallas hypotoni. Konsekvensen av lågt blodtryck är att blodet från hjärtat pumpas ut ur hjärtat med mindre tryck och detta leder till minskat blodflöde till vissa organ. Hjärnan påverkas särskilt i detta avseende.

Symtom på ihållande lågt blodtryck kan inkludera trötthet, yrsel, allmän svaghet, blekhet och sval hud och hjärtklappning. Om trycket sjunker till värden under 70 mmHg, passerar personen vanligtvis.

Vilka systoliska värden anses vara farliga?

Blodtrycksvärdet 120/80 mmHg betraktas som det ideala blodtrycket. Emellertid är något lägre eller högre värden inte dåliga och inte på något sätt farliga. Men om det systoliska blodtrycket är över 140 mmHg eller under 100 mmHg, bör detta övervakas regelbundet och vid behov bör en läkare konsulteras. Dock kan blodtrycket variera olika beroende på dag och fysisk aktivitet. Om blodtrycket stiger eller sjunker kort är det inte en anledning till oro, bara en helt normal kompensation för kroppen.

Om det systoliska blodtrycket sjunker under ett värde av 100 mmHg kan det leda till minskad blödning i kroppen, och särskilt i hjärnan. Många, särskilt unga kvinnor, lever med konstanta värden runt 100 mmHg och har inga klagomål alls. Om det systoliska värdet faller under 90 mmHg bör detta dock observeras och vid behov undersökas av en läkare.

Om det systoliska blodtrycket stiger permanent över 140 mmHg oavsett yttre eller fysiska påverkan, bör detta observeras, eftersom kärlen i kroppen måste tåla detta ökade tryck och detta kan leda till små sprickor i kärlen eller till förtjockning och härdning över en längre tid. Högt blodtryck anses därför vara en avgörande riskfaktor för åderförkalkning.

Vilket inflytande har systole på blodtrycket?

Blodtryck är det tryck som råder i de stora artärerna i kroppens cirkulation. Blodtrycket kan delas in i ett systoliskt och ett diastoliskt blodtrycksvärde. Det systoliska blodtrycket är det högre värdet, medan det diastoliska värdet är det lägre värdet. Blodtrycket beror på hjärtutgången samt kärlväggarnas spänning och elasticitet.

Det systoliska värdet representerar hjärtets sammandragningsfas och är representativt för hjärtets utkastningskapacitet. Ju starkare hjärtets utkastningskapacitet, desto högre är det maximala trycket med vilket blod pumpas in i kroppens artärer. I vila pumpar hjärtat mellan fyra och fem liter per minut från hjärtkamrarna in i kroppen och lungorna under systolen. Det maximala tryck som uppnås med vilket blodet pumpas in i artärerna är det systoliska trycket och utsätts för fluktuationer som är beroende av olika orsaker, såsom fysisk aktivitet.

Vad är systolisk hjärtsvikt?

Systolisk hjärtsvikt är en typ av hjärtsvikt där mängden blod som utvisas från hjärtkamrarna i blodkärlen minskas kraftigt.

Normalt pumpas mellan 60 och 70 procent av mängden blod in i aortan per hjärtslag. Cirka 70 milliliter kommer in i kroppens cirkulation per hjärtslag. Vid systolisk hjärtsvikt kan mängden blod som pumpas ut sjunka till värden under 25% och därmed under 25 milliliter.

Orsaken till systoliskt hjärtsvikt är en minskad kontraktionskraft i hjärtmuskelcellerna. En annan orsak kan vara en ökad efterbelastning. Efterbelastning bestäms av två faktorer - arteriellt blodtryck och artärernas styvhet. Dessa två faktorer motverkar utvisningen av blod från kammarna i kroppens artärer. Så ju lägre sammandragningskraft och ju högre efterbelastning, desto lägre utkastningskapacitet i hjärtat.

Hjärtets minskade utkastningskapacitet leder till minskat blodflöde i delar av kroppen. Av denna anledning måste åtgärder vidtas så snabbt som möjligt för att undvika permanent skada. Detta görs vanligtvis genom läkemedelsbehandling, såsom diuretika, betablockerare eller aldosteronantagonister.

Vad är diastolen?

Hjärtans aktivitet kan delas in i en systole och en diastole. Systolen representerar sammandragningen av förmakarna och kammarna, medan diastolen representerar avslappningsfasen. Under diastolen fylls hjärtat med blod från kroppen och lungcirkulationen. Blodet från underlägsen och överlägsen vena cava pumpas in i det högra förmaket och blodet från lungvenerna pumpas in i det vänstra förmaket.

Diastolen kan delas in i en förmaksdiastol och en ventrikulär diastol. Mellan atriumet och kammaren finns så kallade broschyrventiler som är stängda under avslappningsfasen och öppna under den efterföljande påfyllningsfasen. Under förmaksdiastolen slappar förmaken initialt av - men ventilerna är fortfarande stängda. Som ett resultat av det högre trycket i tillförande vener jämfört med förmaket fylls förmakarna. Under den ventrikulära diastolen fortsätter blodet från förmakarna att strömma in i hjärtkamrarna. De så kallade fickventilerna, som förbinder hjärtkamrarna med lungorna och kroppscirkulationen, är stängda och öppnas bara under systole, dvs sammandragningen av hjärtmusklerna.

Du hittar mer om diastol på vår webbplats diastol