Blåscancer
synonymer
Blåsörtumör, blåscancer
engelsk: Blåscancer
Läs också:
- tumör
- strålbehandling
definition
Blåscancer är en ondartad tumör av blåsa. På grund av dess mycket lumska och sena symtom upptäcks det ofta bara i ett senare skede. Beroende på omfattning och differentiering av urinblåskarcinom är det antingen kirurgiskt eller med kemoterapi behandlad. Om blåscancer upptäcks tidigt är chanserna för återhämtning mycket bra. Detta beror inte minst på de mycket långtgående operativa möjligheterna.
Epidemiologi
Blåscarcinom står för cirka 3% av alla maligna tumörer, så det är en ganska sällsynt tumör. Män är ungefär tre gånger mer benägna att drabbas än kvinnor. Åldertoppen för blåscancer är mellan 50 och 60 år.
Grundorsak
Den överlägset största riskfaktorn är det Rök. Men aromatiska aminer och nitrosaminer är också riskfaktorer för utveckling av urinblåsan. Det finns också några yrkesgrupper som utgör en ökad risk för cancer. Dessa inkluderar anställda inom gummiindustrin, färgproduktion, textil- och läderindustri samt målare, lacker och frisörer. Ytterligare riskfaktorer är långvarig behandling med cyklofosfamid eller bestrålning av det lilla bäckenet som en del av behandlingen av andra cancerformer.
Lära sig mer om: Sluta röka
symtom
Ofta kommer symptom sent. Det första symptom på blåscancer är blodig urin (Macrohematuria), varvid urinering är smärtfri. Dessutom kan urinretention, brådssymptom eller irriterande missbildningssymptom uppstå.
Sena symtom på blåscancer är som de flesta Tumorsjukdomar, Viktminskning, Anemi (anemi) och flanksmärta. Dessa uppstår som ett resultat av urinflödesstörningar, vilket leder till att urinen backas upp i njurbenet och därmed får smärta i njurkapseln att sträckas.
Diagnos
Först bör blod och urin kan undersökas på ett laboratorium. Det finns emellertid inga tumörmarkörer för blåscarcinom, varför, med avseende på blodvärden, särskilt Njurvärden Hur kreatinin och urinsyra bestäms för att bedöma njurfunktionen. Både röda blodceller (Mikro / makrohematurikan bestämmas exakt, såväl som en cytologisk diagnos, som kan ge ytterligare bevis på blåscarcinom. Bör också alltid vara en Ultraljuds av njurarna. Detta är ett icke-invasivt men mycket meningsfullt sätt att bedöma om en massa eller en Njurförstoring nuvarande eller inte.
När en massa har bestämts bör ett urogram alltid anslutas. På detta sätt kan en tumör i det nedre urinvägarna uteslutas. Bör också vara en Datortomografi av buken och a röntgen- utförs för att metastasera bröstkorgen lunga och bedöma tumörspridning i buken och bäckenet.
- Ureter - URINLEDARE
- Övergångsepitel - urothelium
- Skift lager av
Slemhinna - Lamina propria - Inre längsgående lager -
Stratum longitudinellt internum - Yttre längsgående lager -
Längd yttre stratum - Mittringskikt -
Cirkulärt skikt - Bindvävnad som täcker med
Blodkärl - Tunica adventitia - Aortakaffel - Aortafördelning
- Rektum - Ändtarm
- Urinblåsa - Vesica urinaria
- Binjurar -
Glandula suprarenalis - Höger njure - Ren dexter
- Njurbäcken - Pelvis renalis
- Lägre vena cava - Underlägsen vena cava
Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer
Iscensättning
De Blåscancer baseras på TNM-klassificeringen och klassificeringen av WHO tilldelad. Beroende på scenen är både prognosen och terapin olika.
Tis: Karcinom in situ, d.v.s. tumörcellerna finns bara i det yttersta lagret av urinblåsväggen.
Ta: icke-invasiv tumör i det yttersta väggskiktet som växer papillär in i urinblåsan.
T1: den subepiteliala bindväv påverkas.
T2: tumören infiltrerar musklerna
T2A: de ytliga muskelskikten påverkas
T2b: de djupa muskellagren infiltreras
T3: Tumören infiltrerar den omgivande fettvävnaden
T3a: endast mikroskopiskt kan tumörceller detekteras i fettvävnad
T3B: den feta vävnaden är också bar med öga infiltrerad av tumörvävnad
T4: tumören infiltrerar omgivande organ
T4A: prostata, livmoder eller vagina Är påverkade
T4B: Bäckenväggen eller bukväggen påverkas av tumörvävnad
Enligt WHO är tumören uppdelad i olika grader av malignitet (grad 1-3).
Betyg 1: en mycket differentierad papillär tumör med låg malign potential
Betyg 2: malignitet i låg kvalitet. Tumören motsvarar inte längre fullständigt urotelvävnaden, men detta är fortfarande igenkännbart.
Klass 3: alla andra stratifieringsstörningar tilldelas en hög malignitet.
-> Läs vidare om terapi för urinblåsan
prognos
Det radikala borttagandet av blåsa har en 5-årig överlevnad på cirka 75% i muskelinfiltreringsstadiet. Infiltrerar tumör 5-årig överlevnad för fet vävnad efter fullständigt avlägsnande är 40%, om tumören endast har infekterat de närliggande organen cirka 25%.
Förebyggande
Den viktigaste förebyggande åtgärden för att undvika blåscancer är att inte rök. De andra riskfaktorerna är främst arbetsrelaterade och kan knappast undvikas. Å andra sidan är dessa riskfaktorer ingenstans nära lika viktiga som missbruk av nikotin.
Ätvanor kan också påverka sjukdomen. Mer om detta under Kost vid cancer
Sammanfattning
De Blåscancer tillhör de mindre vanliga maligna tumörsjukdomarna. På grund av de sena symtomen upptäcks många urinblåsans karcinom som tillfälliga fynd under urindiagnostik. Eftersom både omfattningen av interventionen och sannolikheten för överlevnad skiljer sig väsentligt beroende på scenen, är snabb intervention nödvändig. På grund av de mycket avancerade kirurgiska möjligheterna idag kan goda och framför allt godtagbara resultat för patienten uppnås även med fullständigt avlägsnande av urinblåsan.
Emellertid kan inte metastaserande blåskarcinom behandlas längre, och beroende på metastasernas omfattning kan de endast behandlas som ett palliativ kemoterapi eller Bestrålning behandlad. På grund av den bevisade höga risken för blåscancer hos rökare är den viktigaste förebyggande faktorn inte rökning.
