Intervertebral skiva

synonymer

Medicinsk: Intervertebral skiva
engelsk: diskogent

Intervertebral disc, intervertebral discs

anatomi

De Bandbrickor (Lat. Disci intervertebrales) bilda det flexibla Anslutning mellan alla ryggkotormed vilka de är ordentligt smälta. Ett undantag är den ledade förbindelsen mellan skallen och den första cervikala ryggraden (Atlas), såväl som den första och andra cervikala ryggraden (AxelSammantaget finns det hos människor 23 intervertebrala skivorsom utgör ungefär en fjärdedel av ryggradens totala längd.

Varje intervertebral skiva kan finnas i två komponenter organisera. En inre gelatinös kärna, Nucleus pulposus (vanligtvis helt enkelt kallad "kärna") och en yttre ring av fibrer som omger den (Annulus fibrosus). Det sistnämnda består av fiberbroskvävnad med ett högt innehåll av kollagen, vilket ger den en fast, tryckbeständig och grov konsistens. Vid närmare granskning kan man se att det är anordnat av cirkulärt arrangerade lameller. De yttersta strålarna strålar in i täckplattorna hos benbenen, medan de inre lamellerna i sin tur delvis strålar in i den gelatinösa kärnan på den mellanliggande skivan, så att övergången mellan hylsan och kärnan är ganska suddig.

Av Gelatinös kärna Liksom den fibrösa brosken som omger den, innehåller den bara några få celler. Istället för kollagen består det dock huvudsakligen av långkedjiga sockerarter, de så kallade glykosaminoglykanerna. Dessa kännetecknas av en hög vattenbindningsförmåga, så att den gelatinösa kärnan upp till 85% vatten består. Detta skapar ett svullnadstryck inuti den intervertebrala skivan, vilket sätter den yttre fiberringen under spänning. Endast samverkan mellan de två komponenterna ger de intervertebrala skivorna deras karakteristiska egenskaper, vilket gör dem oumbärliga för att vår rygg ska fungera korrekt.

I vardagen utsätts denna konstruktion för ständiga stresstester i form av rörelser och chocker, som emellertid effektivt kan dämpas och överföras till ryggbenen genom den ovan beskrivna konstruktionen. Bortsett från detta måste naturligtvis även de intervertebrala skivorna vara oavbrutna Bär kroppsvikt. Denna belastning ökar naturligtvis i riktningen på coccyxen när du står och sitter. Av denna anledning ökar både ryggkropparna och de intervertebrala skivorna mellan dem stadigt i diameter från nacken nedåt. Ändå finns de på avstånd mest herniated skivor och andra ryggmärgsstörningar inom området Ländryggen.

Illustration av en intervertebral skiva

Bild av intervertebral skiva från ovan (A) och från höger (B)
  1. Intervertebral skiva
    (Intervertebral skiva) -
    Discus inter vertebralis
  2. Gelatinös kärna -
    Nucleus pulposus
  3. Fiberring -
    Annulus fibrosus
  4. Ryggradsnerv -
    Ryggradsnerv
  5. Ryggrad - Medula spinalis
  6. Spinös process -
    Spinös process
  7. Tvärgående process -
    Tvärgående process
  8. Övre artikulär process -
    Superior artikulär process
  9. Intervertebralt hål -
    Intervertebral foramen
  10. Vertebrala kroppar -
    Corpus ryggkotor
  11. Längsband i främre delen -
    Lig.longitudinale anterius

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Funktionen för de intervertebrala skivorna

Mellanvertebralskivan fungerar som en stötdämpare på grund av den elastiska gelatinösa kärnan. Det dämpar elastiskt.

På grund av dess elastiska egenskaper kan den dessutom deformeras vid rörelse. Detta är det grundläggande kravet för ryggradens rörlighet.

Sjukdomar i mellanvirvelskivan

Under livets gång slites ut den intervertebrala skivan. Fiberringen kommer att spricka.
På grund av svälltrycket i den gelatinösa kärnan kan den fly. Konsekvensen är en skiva prolaps. En herniated skiva behöver inte nödvändigtvis leda till symtom. Först när herniated skivan kan påverka ryggmärgen eller nerverna kronisk ryggsmärta, Sensoriska störningar eller förlamning uppstår.
Du kan hitta detaljerad information om detta ämne på:

  • skiva prolaps
  • kronisk ryggsmärta
  • Ryggradssyndrom
  • Cervikal ryggradssyndrom

En preliminär etapp av herniated skivan är Skivutsprång (Protusio = Utsprång).
Fiberringen släpps på grund av slitage och utbuktningar vid den svagaste punkten på grund av svälltrycket i den gelatinösa kärnan. Emellertid är den fibrösa ringen fortfarande intakt, den gelatinösa kärnan har ännu inte dykt upp.
Nästan alla människor har en i ålderdom Skivutsprång på. Därför bör utbuktning ses som en normal slitprocess. Ett utsprång kan också indikera en kommande herniated skiva.

Mer information om detta ämne finns på: Intervertebral skiva buk

Förutom avlägsnandet av den intervertebrala skivan, a Intervertebral skiva protes implanteras. Betydelsen av intervertebral skivprotes i framtiden återstår att se.

Inflammation av mellanvävnadsskivan

Inflammation av intervertebrala skivor är en mycket sällsynt sjukdom. På det tekniska språket kallas det "discitis"utsedd. Dessutom förekommer ofta inflammation i ryggraden på samma gång. I detta fall kallas det spondylodiscitis. Orsakerna till spondylodiscitis är olika. I de flesta fall orsakas det dock av en infektion med bakterier, mer sällan ett virus eller svamp.
Patogenerna kommer vanligtvis in i området mellan de intervertebrala skivorna som en del av en kirurgisk procedur eller en injektion. I de flesta fall är det dock svårt att upptäcka patogenen, så diagnosen ställs företrädesvis med hjälp av avbildningsmetoder såsom magnetisk resonansavbildning (MRI) i kombination med ökade nivåer av inflammation i blodet.

Svårighetsgraden och förloppet av en skivinflammation varierar vanligtvis mycket från person till person. Helt symptomfria kurser samt svår smärta och allmänna symtom som feber, trötthet och frossa är möjliga. Mest fruktade är neurologiska symtom och neuropatisk smärta till följd av att infektionen sprider sig till ryggmärgen eller ryggmärgen.
inbillar purulent abscess i ryggmärgen kan detta leda till i värsta fall Symtom på paraplegi att leda.

De Behandling av spondylodiscitis och när det gäller en bakteriell infektion består ren discit också främst av en som är anpassad till patogenen Antibiotikabehandling. Dessutom ges en adekvat läkemedelsbehandling med antiinflammatoriska läkemedel enligt smärtan Smärtstillande medicin började.
Det är också viktigt att hålla det drabbade ryggraden i flera veckor immobilisera. En korsett eller en ortos kan användas för detta.
Infektioner i ländryggsområdet kräver vanligtvis säng vila, eftersom immobilisering knappast är möjlig här. Om sjukdomen inte kan bringas under kontroll på andra sätt, a kirurgiskt ingrepp utförs där abscessen rensas.

De prognos en skivinflammation är total ganska dåligt. Sjukdomen är endast dödlig i några få fall. Permanent neurologisk nedsättning, såsom störningar i känslighet och motoriska färdigheter, är inte ovanligt. Ett återfall, dvs återfallet av inflammation, inträffar hos cirka 7% av patienterna.

Bild: utbuktning av mellanvirvlar

Visa ovanifrån:

  1. Nucleus pulposus
    Gelatinös kärna
  2. Annulus fibrosus
    Fiberring
  3. skiva prolaps

Figur herniated skiva

Visa ovanifrån:

  1. Nucleus pulposus
    Gelatinös kärna
  2. Annulus fibrosus
    Fiberring
  3. skiva prolaps

Symtom på skada på livmoderhalsskivan

De flesta skadorna på intervertebrala skivor förblir symptomfria under lång tid eller blir till och med aldrig märkbara. Patienten kommer att märka detta endast när den yttre fiberringen är så sliten att den gelatinösa kärnan i de intervertebrala skivorna utbuktar och pressar på nervstrukturer. De exakta symtomen som förekommer här beror främst på höjden på ryggraden vid vilken herniated skiva inträffade och hur hårt nervroten påverkas av utskottet av skivan. Så gör dig själv Hernierade skivor i livmoderhalsen (Cervical ryggrad) huvudsakligen genom Obehag i arm- och axelregionen märkbar. Det är viktigt att veta att lätt nervskada bara orsakar sinnesstörningar som stickningar och domningar, medan högre skador resulterar i muskelsvaghet.

Vad beträffar livmoderhalsryggen är herniated skivor vanligast mellan den 5: e och 6: e och den 6: e och 7: e cervikala ryggkotorna.

Ryggmärgsnervarna som dyker upp på denna nivå tillhandahåller tummen och tummen på underarmen, såväl som pek-, mitt- och ringfingrarna och delar av handflatan och baksidan av handen. Om sensoriska störningar uppstår i dessa regioner, indikerar detta en herniated skiva i nämnda sektion av ryggraden. Muskelsvagheter orsakade av en allvarlig herniated skiva kan påverka olika muskler, såsom triceps brachii muskel.

Symtom på skador på korsryggen

I händelse av en herniated skiva i ryggradens ryggrad gäller följande: de flesta skador på skivan orsakar inga symtom och diagnostiseras därför endast som ett tillfälligt fynd eller inte alls. Motsvarande allvarliga skador på intervertebral skiva leder emellertid oundvikligen till det faktum att den yttre fibrösa ringen inte längre kan stabilisera den gelatinösa kärnan mot den spänning som ryggraden utsätts för. Kärngelén buklar sedan ut och utövar tryck på de närliggande ryggmärgen eller till och med ryggmärgen själv. Om detta är fallet, inträffar specifika symtom beroende på höjden på herniated skiva i ryggraden eller beroende på vilken ryggraden är skadad.

Är det möjligt att ha en herniated skiva i frånvaro av smärta? Du kan läsa mer om detta under: Finns det en herniated skiva utan smärta?

Ryggmärgsnervarna, som kommer ut på nivån av ryggraden, är huvudsakligen ansvariga för den motoriska och känsliga försörjningen av benen. Lite herniated skivor på denna nivå av ryggraden orsakar initialt sensoriska störningar som stickningar eller domningar, särskilt på fram- och sidoben. Högre herniated skivor leder också till försämring av de motoriska nervfibrerna som finns djupare i nervsladden, så att benmusklerna nu också blir svaga.

Det överlägset största antalet herniated skivor förekommer mellan den 4: e och 5: e ryggraden (herniated skiva L4 / L5) och mellan den 5: e ländryggen och den första coccyx ryggkotorna (herniated skiva L5 / S1). Förutom huden på benets sida, tillhandahåller ryggmärgsnervarna som går ut här bland annat quadriceps femoris-muskeln, den stora lårmuskeln. En motsvarande svår herniated skiva kan leda till problem vid promenader och till en försvagning av den patellära senreflexen. Förutom andra nerver är samma ryggmärgsnervar också involverade i bildandet av den ischiasnerven (den ischiasnerven). Ett smärtsamt tillstånd som orsakas av irritation av ischiasnerven kallas ischias.

Läs mer om detta under: Symtom på en herniated skiva i ryggradens ryggrad

Kirurgi för en herniated skiva

Liksom andra vävnader i kroppen är de intervertebrala skivorna utsatta för en ständig slitprocess. Denna långvariga skada kan leda till en förskjutning av den gelatinösa kärnan i mellanvävnadsskivan. Ska yttre fiberring den intervertebrala skivan rivakan göra detta på ett skiva prolaps resultat. Om fiberringen fortfarande är intakt, så att den intervertebrala skivan utbuktar i sin helhet i ryggraden, kallas den utsprång, en ofullständig herniated skiva. Båda är ofta symptomfria, men kan också orsaka svår smärta och nervproblem.

Enligt nyligen genomförda studier fördubblades antalet skivoperationer mellan 2005 och 2010. Kan fortfarande i slutändan 90% herniated skivor konservativ, särskilt med hjälp av en effektiv Smärta terapi och fysioterapi, Bli behandlad. Emellertid är kirurgiskt ingrepp absolut nödvändigt om allvarliga symptom, så kallade "röda flaggor", dyker upp. Det är värt att veta här att muskelsvagheter eller förlamning endast uppstår till följd av allvarliga nervskador medan Sensoriska störningar redan för lätt nervskada inträffa.
Av denna anledning är "röda flaggor"av herniated skivan särskilt ökande eller plötslig uppkomst Muskelförlamningsåväl som förlamning av urinblåsan och rektalmusklerna, vilket kan leda till permanent avföring och urininkontinens.

Också den så kallade Cauda Equina syndrom representerar en allvarlig varningsskylt Detta resulterar i en komprimering av nervkablarna i cauda equina, förlängningen av ryggmärgen i den nedre delen av ryggmärgen. Skador på dessa nervkordar resulterar främst i sensoriska störningar och muskelsvaghet i benen.

Risker för skivkirurgi

Även om allvarliga komplikationer och biverkningar är sällsynta vid operationer på intervertebral skiva, bör det noteras att operationerna alltid innebär vissa risker. Eftersom dessa potentiellt kan vara allvarliga på grund av den rumsliga närheten till intervertebral skiva och nerver eller ryggmärgen, bör behovet av en kirurgisk ingripande noga övervägas i förväg.

En av oftast De komplikationer som uppstår och är tyvärr svåra att förhindra ärrbildning i operationsområdet, vilket kan leda till ett infångande av nervroten eller ryggmärgens yttre hud (duralhinnan) och orsaka motsvarande klagomål. Dessutom kan det också vara direkt som en del av operationen Skada på dura mater komma. Som ett resultat flyter vätska genom denna ryggmärg. Detta reproduceras helt inom några timmar, men allvarlig huvudvärk och / eller illamående kan uppstå efter operationen.
Denna komplikation inträffar ungefär 1 till 2% av alla skivoperationer.

Bortsett från detta, i mycket sällsynta fall a infektion inträffa. Lätt Smärta direkt efter operationen kan emellertid förväntas och bör därför inte överskattas. De kan vanligtvis behandlas väl genom att ta vanliga smärtstillande medel.

Också värt att nämna är Återfallsfrekvens vid operationer mellan ryggraden, dvs hur många patienter som påverkas av herniated skivor igen trots operationen. För närvarande är detta mellan ungefär 5 - 10%. Ett återfall uppstår vanligtvis inom de första tre månaderna, men kan först märkas efter flera år. Om det verkligen finns en annan herniated skiva, rekommenderas en ny operation.

Skivoperationens varaktighet

Skivkirurgi tar lång tid beroende av de använda Kirurgisk teknik. Som med kirurgiska ingrepp i andra delar av kroppen tar minimalt invasiva procedurer mer tid än öppna kirurgiska metoder. Bortsett från det, spela också utsträckning av herniated skivan och anatomiska tillstånd av patienten.

Sammantaget bör dock i de flesta fall operationens längd vara 30 till 60 minuter kan förväntas. Omedelbart efter ingreppet förblir patienten under observation några timmar tills effekten av anestesin har helt avtagit och akuta komplikationer har uteslutits.

Sjukvaraktighet efter skivkirurgi

Vanligtvis gör de flesta patienter redan två till tre dagar efter operationen är det möjligt att ha din vardagsaktiviteter att förfölja. Det bör dock noteras att du inte ska springa för långa sträckor de första dagarna. Varaktigheten för vilken den nyopererade personen kör dagligen bör medvetet ökas långsamt. Upp till en månad efter operationen bör patienten också varken köra eller sport flyta. Bör också vara upp till tre månader efter operationen inga vikter över 15 kg bli.

Hur länge den faktiska sjukfrånvaron kommer att vara efter operationen är svårt att förutsäga och beror starkt på sjukdomsförloppet efter operationen. Beroende på typ av yrke kan patienten behöva ta sjukskrivning under flera månader. Patienter som måste arbeta hårt fysiskt behöver betydligt mer återhämtningstid än kontorsarbetare.

Trots dessa utsikter bör ovanstående försiktighetsåtgärder tas på allvar. Efterlevnaden av dessa minskar avsevärt sannolikheten för en annan herniated skiva och därmed behovet av en ny operation.

Kirurgiska metoder för en herniated skiva

En kirurgisk teknik som sällan har använts i dag är införandet av en Intervertebral skiva protes efter att du tagit bort din egen intervertebrala skiva.

Den så kallade mikrodiskektomin utförs oftast. Det kirurgiska teamet får tillgång till mellanväxtskivan genom ett snitt som är några centimeter långt över ryggraden. Den framkomna är under röntgenkontroll Skivvävnad senare avdunstarså att den komprimerade nervroten kan lindras och orsaken till smärta kan elimineras.

Förfarandet är mestadels under generell anestesimedel, sällan också under Regional anestesi utförs och är därför helt smärtfri. I specialiserade centra kan denna kirurgiska teknik också utföras på poliklinisk basis.

Förutom detta kirurgiska ingrepp finns det också minimalt invasiva metoder såsom Perkutan laserskivadekompression (PLDD). Dessa åtnjuter ökad popularitet eftersom de sägs vara mindre traumatiska på grund av det lilla kirurgiska området. Men de är inte överlägsen mikrodiskektomi när det gäller deras framgångshastighet.

Laserterapi

Förutom öppen operation finns det även intervertebral skivkirurgi minimalt invasiva Kirurgisk procedur. Dessa inkluderar också den så kallade "Perkutan laserskivadekompression"(PLDD). Deras största fördel är att de under regional anestesi utförs så att patienten i alla fall skonas för en allmän bedövningsmedel.

Indikationerna för PLDD motsvarar i grund och botten de andra kirurgiska procedurerna för den intervertebrala skivan. Så förfarandet är framför allt vid progressiv eller plötslig allvarlig nervskada används, som manifesterar sig främst i en muskelsvaghet i benen och en funktionell begränsning av urinblåsan och ändtarmen.
Laserproceduren är emellertid inte lämplig för varje patient och varje skede av skivsjukdom. Konservativa åtgärder är vanligtvis tillräckliga för milda symtom mellan ryggradar, medan det för sjukdomar med högre kvalitet ofta är svårt att uppnå symptomförbättring genom PLDD.

I början av proceduren sätts en punkteringskanyl och sedan en laserfiber genom huden in i den gelatinösa kärnan i den mellanväxtskivan. Eftersom detta inte görs med öppen kirurgi måste positioneringen kontrolleras radiologiskt, dvs med hjälp av CT eller röntgen.
På grund av laserstrålens energi sker prote denaturering och avdunstning av vätska i vävnaden på mellanvävnadsskivan. Detta resulterar i en krympning av den intervertebrala skivan och slutligen en lättnad av den komprimerade nervroten. I efterhand kommer bara ett litet punktformat ärr att synas på ytan.Förfarandet kan med rätta beskrivas som mycket skonsamt och har därför ökande popularitet inom neurokirurgi.

Övningar för skada på mellanväxtskivan

Olika åtgärder kan vidtas för att förhindra en herniated skiva eller ett återfall efter en herniated skiva. Här lär sig en bra hållning i vardagen och regelbunden träning av kärn- och ryggmusklerna. För denna träning kan specialövningar genomföras hemma eller ryggvänliga sporter kan utövas. Det sistnämnda inkluderar traditionellt sport som cykling, bad och bordtennis.

När riktad Bygga ryggmusklerna Framför allt bör tonvikten läggas på att stärka de små, djupt sittande musklerna. Denna grupp av muskler, känd som "autokton", löper från ryggraden till ryggraden längs hela ryggraden och är av enorm betydelse när det gäller stabiliteten i ryggraden. Eftersom den främst svarar på snabba rörelser kan den exempelvis tränas med en asymmetrisk rörelse av armarna. För detta bör man ta ett axelbreddstativ i ett något krokande läge. Armarna flyttas nu snabbt fram och tillbaka i cirka 30 sekunder. Detta orsakar en liten rotationsrörelse i överkroppen, som aktiverar de autoktonmusklerna. Övningen ska upprepas två till tre gånger efter en minuts paus och utföras dagligen. Det är dock viktigt att Ryggen hålls rak blir!

Trots all motivation att träna ryggmusklerna bör två saker övervägas: de bästa kvällsövningarna är av litet värde om du förblir inaktiv under dagen! Även enstaka sträckning, sträckning och promenader runt på kontoret eller klättring av trappor är användbart och förnuftigt. För det andra, förutom ryggträning, bör de inte glömma det också Magmuskulärträning viktigt är. Som motståndare mot ryggmusklerna är det mycket viktigt för ryggradens stabilitet. Om den är otränad jämfört med ryggen lutar bäckenet framåt och en ihålig rygg bildas. Sit-ups med benen upphöjda i en 90-graders vinkel eller alternerande höjning av armar och ben i fyra fot är mycket ryggvänliga övningar.

Jogga med en skadad skiva

Löpträning har haft en ökande popularitet under en tid och har nu utvecklats till en riktig nationell idrott. För många idrottare som har jogat i flera år har idrotten förståeligtvis blivit en viktig del av deras vardag. Konsekvenserna av en skada på mellanvirvlarna kan vara allvarligare för löpare. Men först och främst: i princip är det fortfarande möjligt att jogga med skador på mellanväxtskivorna möjlig. Det bör emellertid noteras att körträning kan vara stressande för lederna och ryggraden, trots alla fördelarna med cirkulationen. Speciellt vid körning på hårda ytor utsätts ryggraden för vibrationer i varje steg, vilket kan leda till ytterligare skador på mellanväxtskivorna. Om du inte vill ge upp löpningen bör du vidta några åtgärder för att förhindra en herniated skiva.

Först och främst bör rutter väljas som leder över olagda eller tarrade stigar. Framförallt Skogsspår är särskilt mjuka och därför lämpliga för promenader. Dessutom borde det Skodon bärs, vilket dämpar de oundvikliga påverkningarna på mellanväxtskivorna så bra som möjligt.

Sist men inte minst måste det också sägas att om de intervertebrala skivorna är skadade är det inte tillräckligt med att köra ensam för att träna ryggmusklerna tillräckligt. Förutom att springa ska du alltid göra övningar Stam- och ryggmuskler finns i utbildningsplanen. Din husläkare eller annan läkare som behandlar dig bör definitivt be om mer detaljerad information och råd om detta ämne. Vid tveksamhet är det han som känner dina symtom och omfattningen av din skivsjukdom bäst och kan bedöma riskerna.

Kan den intervertebrala skivan byggas om?

Vävnaden på våra intervertebrala skivor består av en speciell form av broskvävnad, fiberbrosk. Förutom de intervertebrala skivorna finns också menstruationen och den ledade förbindelsen mellan de två skambenen (Symphysa pubica) från denna vävnad. Liksom med andra former av brosk består det mesta av fiberbrosket av ett organiserat nätverk av kollagenfibrer som binder stora mängder vatten. Celler å andra sidan finns knappast att hitta här, vilket är typiskt för brosk. I själva verket innehåller fiberbrosk ännu färre broskceller än de andra typerna av brosk. Dessa kan upprätthålla funktionaliteten hos det redan befintliga fibrösa brosket under måttlig spänning, kan reparera mindre skador på de intervertebrala skivorna och kan också reagera på kronisk stress i viss utsträckning.

De kan emellertid orsaka allvarliga skador på strukturen på mellanvävskivorna på grund av permanent felaktig belastning inte kompensera. Under ett antal år har intensiv forskning genomförts om möjligheten till regenerering av brosk och nu finns det olika metoder, särskilt för ledbrosk, som är avsedda att återställa det skadade brosket. Men hittills har ingen av dessa behandlingsformer kunnat ge tillfredsställande resultat. Tyvärr är detta för närvarande fallet för fiberbrosket i de mellanväxtskivorna Slutsats att en gång förstört broskvävnad inte kan byggas om.

Intervertebral skiva pressar på en nerv

Av Ischiasnerven (Ischiasnerven) är den längsta och tjockaste nerven i människokroppen. I likhet med nerverna i de övre extremiteterna har den dock inte bara sitt ursprung i ett ryggmärgsegment. Istället uppstår det från plexus i ”sakral plexus” och tar emot nervfibrer från segmenten L4 till S3.
Av detta kan man dra slutsatsen att varje herniated skiva som trycker på nervroten av en ryggradsnerv som härrör från denna nivå, ischias smärta (kollokvialischias", även kallad ischias). Oftast är orsaken en herniated skiva i nivå med den nedre ryggradens ryggrad.

Symtomen orsakade av nervrotsirritation i ischiasnerven är vanligtvis mycket karakteristiska, så att orsaken vanligtvis är lätt att diagnostisera. Detta är särskilt typiskt Smärtsymtom, som i tekniska termer kallas "ischias". Detta kännetecknas av smärta som känns som rivande eller dragande, som strålar från skinkorna in på baksidan av låret genom underbenet och in i foten. Detta kan förvärras genom nysningar, hosta eller bukpress, eftersom detta ökar trycket i bukhålan, vilket innebär att den intervertebrala skivan också trycker på nervroten. Vidare kan onormala känslor som stickningar eller domningar uppstå i samma område. Vid en uttalad herniated skiva kan muskelsvaghet och förlamning i benet samt urininkontinens också utvecklas.

Diagnos och behandling av hernierade skivor, som påverkar ischiasnervarna, är i övrigt desamma som för andra hernierade skivor. Även här kan en signifikant minskning av symtom ofta uppnås helt enkelt genom att upprätthålla en hälsosam hållning, idrott och gå ner i vikt.

Intervertebral skiva trycker på ryggmärgen

Om nucleus pulposus buktar ut som en del av en herniated skiva, kan den trycka på olika nervstrukturer i ryggraden. I många fall påverkar detta nervrötterna i ryggmärgen, som uppstår från ryggmärgen och lämnar ryggmärgen genom de intervertebrala hålen. I andra fall kan emellertid den intervertebrala skivan sätta tryck direkt på ryggmärgen.

Symtomen som förekommer här liknar i princip de som är irriterande på ryggmärgen. I sin intensitet överskrider de dock vanligtvis detta. Så kan extrem smärta i armar och ben och parestesi såsom domningar, temperaturförändringar eller domningar. Å andra sidan är det också Tecken på förlamning eller spasmer i musklerna är möjliga. Funktionen hos urinblåsan och ändtarmen kan också försämras, vilket kan leda till fekal eller urininkontinens. Potensstörningar kan också vara ett resultat av nedsatt ryggmärg.

Varje herniated skiva, som Inkontinens eller förlamning innebär, ger en medicinskt nödläge som bör behandlas så snart som möjligt, eftersom permanent nervskada kan resultera.

Längtips

Vi har fortfarande ett länktips:
På starker-ruecken.com hittar du hundratals inlägg om ämnet i den intervertebrala skivbloggen Intervertebral skiva.