Anatomi-Lexikon

Aorta rot

Vad är aortaroten?

Aortaroten är en liten del av vår huvudartär (aorta). Aortan börjar i hjärtat och bågar sedan genom bröstet och buken, där den tillför blod till olika organ.

Aortaroten är den första delen av den uppåtgående huvudartären (Stigande aorta), som bara är några centimeter lång. Denna del av aortan börjar vid vänster kammare och sträcker sig vertikalt uppåt några centimeter tills den når aortabågen (Arcus aortae) öppnas.

Aortarotens funktion är den så kallade Windkessel-funktionen, som säkerställer ett kontinuerligt blodflöde. Sjukdomar i aortaroten, såsom en aneurysm, går obemärkt länge tills de äntligen leder till livshotande komplikationer.

Aorta rotanatomi

Aortaroten är den första delen av huvudartären (aorta). Huvudartären kan delas in i en stigande sektion (Stigande aorta), en aortabåge (Arcus aortae) och ett fallande avsnitt (Fallande aorta) dela upp. Aortaroten beskriver den första korta delen av den stigande delen av aortan och markerar därmed övergången mellan hjärtat och aortan.

Den stigande aortan börjar i vänster kammare och stiger några centimeter vertikalt tills den öppnar sig i aortabågen. På grund av närheten till hjärtat ligger aortaroten helt i hjärtkaviteten (Perikardium).

Aortaklaffen är belägen vid ursprunget till aortaroten (Valva aortae). Denna hjärtklaff öppnas när hjärtmuskeln dras samman och pumpar blod in i cirkulationen (Systole).

Emellertid har aortaklaffen också en viktig funktion när den är stängd. Det förhindrar avspänning av hjärtmuskeln (diastol) återföring av blod till vänster kammare.

En annan struktur som är en del av aortaroten är aortakolven (Aorta glödlampa). Detta är en bulbös förlängning vid aortans ursprung. Den består av tre små rum (Aorta sinus) bildad av aortaväggen och aortaklaffens broschyrer. Kransartärerna dyker upp från två av dessa utrymmen (Kranskärl), som förser hjärtmuskeln med blod.

Är du intresserad av andra delar av aortan? Läs mer om detta under: Aorta - Anatomi, funktion och sjukdomar

Funktion av aortaroten

Aortaroten är den första delen av aortan som sträcker sig ut från vänster kammare. Således når blodet som sprutas ut i systolen först aortaroten och därifrån rinner vidare i den stigande aortan, aortabågen och den nedåtgående aortan.

Aortaroten tar på sig mer än att förmedla blodet. Blodet matas ut från vänster kammare i skurar med varje hjärtslag. Det är dock nödvändigt att blodet flyter kontinuerligt och med konstant hastighet i kärlen. Aortaroten tar på sig denna uppgift.

Till skillnad från andra delar av aortan består dess kärlvägg av ett särskilt stort antal elastiska fibrer. Dessa sträcker sig när blodet pumpas ut ur hjärtat. På detta sätt lagrar de blodet som kastas ut i spruter under en mycket kort tid.

Denna elastiska del av huvudartären drar sig igen mellan två hjärtslag så att det tillfälligt lagrade blodet kontinuerligt skickas in i aortabågen. Denna vindkokare-funktion av aortan nära hjärtat omvandlar det pulserande blodflödet till ett kontinuerligt flöde.

Denna Windkessel-funktion minskar med åldern och försämras särskilt på grund av arteriosklerotiska förändringar i artärerna. Detta leder i slutändan till ökad stress på vänster hjärta och kan därmed leda till hjärtproblem.

För en bättre överblick över hjärt-kärlsystemets anatomi och funktion har Dr-Gumperts team tillhandahållit läsförståliga bilder för dig: Illustration av aortan

Vad är den normala diametern på aortaroten

Det finns inget standardvärde för diametern på aortaroten som kan användas som riktmärke för alla människor. Detta beror på att varje person har en viss höjd och kroppsyta, som påverkar aortarotens diameter.

Referensområdet är en indikation på att aortaroten inte bör ha en större diameter än mellan 20 och 37 mm. En förändring i huvudartären är emellertid alltid individualiserad med hjälp av avbildning (t.ex. sonografi) och olika uppmätta värden.

Så snart en avvikelse från de normala värdena har bestämts kontrolleras detta vid vissa tidsintervall och vid behov görs en indikation för en operation.

Aorta rotsjukdomar

Aorta rot aneurysm

En aneurysm är en patologisk förstoring av ett kärl som påverkar alla tre väggskikten. En aortarotaneurysm beskriver denna vaskulära säck i aortarotens område. I förhållande till alla aneurysmer i aortan utgör utbuktningarna i den övre delen av huvudartären bara en liten andel.

Aorta-aneurysmen i buken (BÄ) och främst äldre män drabbas. Denna speciella patientgrupp kan förklaras med typiska riskfaktorer som:

hög nikotinkonsumtion
högt blodtryck
arterioskleros

En annan mindre vanlig orsak är olika bindvävssjukdomar som Marfans syndrom. Här är bindväven, inklusive den i kärlen, särskilt elastisk, så att sådana människor tenderar att utveckla aneurysmer.

En aorta rotaneurysm visar, om alls, mer ospecifika symtom som trötthet och nedsatt prestanda. En aorta rot aneurysm leder till aorta uppstötning på lång sikt, eftersom blod upprepade gånger strömmar tillbaka in i vänstra kammaren genom utbuktningen. Detta skadar aortaklaffen och förlorar sin stängningsfunktion. Detta leder i slutändan till vänster hjärtstam.

En aneurysm identifieras genom avbildning, såsom sonografi eller datortomografi (CT), bestäms och övervakas. Det beror främst på utbuktningens diameter och dess storleksförlopp (Öka i storlek) vid. Kirurgi rekommenderas för aneurysmer som är större än 55 mm eller snabbt ökar i diameter.

Guldstandarden vid kirurgisk behandling av en aorta rotaneurysm är införandet av ett rör eller Y-protes. Emellertid kan olika stentproteser också användas för att eliminera aneurysmen och återställa den normala vaskulära lumen.

Dilatation av aortaroten

En utvidgning av aortaroten beskriver en patologisk expansion av aortaroten. Riskfaktorer som uppmuntrar dilatation av huvudartären inkluderar:

hög nikotinkonsumtion
arterioskleros
högt blodtryck

Det finns dock också medfödda sjukdomar, såsom Marfans syndrom, som leder till svaghet i kärlväggarna. Tyvärr är symtomen på en förstorad aortarot mycket ospecifika, och de drabbade märker ofta en minskning av prestanda och ökad trötthet.

Det enklaste sättet att utvidga aortaroten är att använda ultraljud (Sonografi) kan bestämmas. Beroende på kön, kroppsstorlek och kroppsyta är värden mellan 20 och 36 mm fysiologiska.

Beroende på utbredningen av aortaroten utförs antingen regelbundna uppföljningskontroller eller görs en indikation för kirurgiskt ingrepp.

Aorta rot ectasia

Ektasi är ett patologiskt utsprång av ett ihåligt organ som också kan påverka ett kärl. Aortarotens ektasi beskriver en permanent expansion av aortaroten, varigenom de enskilda väggskikten i kärlet är intakta. Utbuktningen (Utvidgning) kan variera i storlek.

Numera används ofta termerna "ektasi" och "aneurysm" i medicin för att beskriva en patologisk utvidgning av ett kärl. Det har blivit vanligt att använda termen "ectasia" för mindre utbuktningar.

Standardvärdena för aortarotens diameter är könsspecifika och beror också på kroppsstorlek och ytarea. Den kritiska gränsen från vilken en operation snabbt anges är en diameter på över 55 mm eller en bruten säck.

Om du fortfarande är intresserad av andra aortasjukdomar, läs vår nästa artikel nedan: Sjukdomar i aorta