antikropp
Vad är antikroppar
Antikroppar - även kallade immunglobuliner eller ab eller Ig för kort - är viktiga komponenter i kroppens eget försvarssystem, som bildas av B-celler eller plasmaceller, en underklass av lymfocyter.
Det är en grupp proteiner som bildas av den mänskliga organismen som tjänar till att försvara sig mot främmande material. Detta exogena material motsvarar normalt patogener såsom bakterier, virus eller svampar. Men komponenter i de röda blodkropparna, erytrocyterna, kan också kännas igen och elimineras. Ett patologiskt immunsvar kan exempelvis hittas i en allergisk reaktion eller i en autoimmun sjukdom.
Beroende på deras funktion och produktionsplats i kroppen kan de delas in i fem klasser: IgA, IgG, IgM, IgE, IgD, där Ig står för immunglobulin. Detta avser en grupp proteiner som antikropparna också faller i. Antikropparna är en del av det specifika immunförsvaret. Detta innebär att antikropparna endast är ansvariga för ett specifikt antigen. Däremot är blodkropparna en del av det cellulära immunförsvaret, det ospecifika immunsvaret. Mer exakt produceras antikropparna av B-lymfocyter, en undergrupp av leukocyter. Antikropparna kan känna igen och binda antigener. Antigenerna finns på ytan av det material som ska elimineras. Varje antikropp har ett specifikt bindningsställe för ett specifikt antigen. Som ett resultat kan varje antikropp känna igen och eliminera ett visst antigen, variationen av antikroppar är följaktligen mycket stor. Vid immunbrist kan bildningen av en eller flera antikroppar minskas.
Läs något Superantigener.
introduktion
Antikroppar ingår Äggvitor, som består av fyra olika aminosyrakedjor: två identiska lätta och två identiska tunga kedjor, men varje antikropp är annorlunda och individuell och har en mycket specifik uppgift i immunförsvar håller.
Varje antikropp som bildas kan bara känna igen, binda (lås och nyckelprincip) och bekämpa mycket speciella strukturer, så att specifika antikroppar bildas för varje främmande ämne och varje patogen som infekterar kroppen och i blod eller finns i andra kroppsvätskor.
Antikropparna förvärvar redan denna specialisering när de bildas av B-celler / plasmaceller: de senare kommer i kontakt med ett antigen (t.ex. patogener såsom bakterier eller virus) eller orsakas av andra immunceller (T-celler) som har haft antigenkontakt aktiveras så att de omedelbart börjar producera antikroppar som har exakt det bindningsställe som är nödvändigt för att fånga antigenerna från blodet.
När de är redo släpps de fritt i blodet av B-cellerna, där de sedan letar efter "deras" antigener för att binda dem och därmed göra andra immunceller, såsom fagocyter, tillgängliga för destruktion.
Kroppens egna antikroppar mot immunsystemet är uppdelade i 5 underklasser, immunglobulinerna G, M., A., E.och D..
Konstgjort producerade antikroppar eller antikroppar erhållna från djur kan också levereras till kroppen utifrån, t ex som en del av en terapi för sjukdomar med ett stört eller saknat immunsystem, som ett passivt vaccin mot olika patogener eller för olika cancersjukdomar.
Antikropparnas struktur
Strukturen för varje antikropp är vanligtvis densamma och består av fyra olika aminosyrakedjor (aminosyror är de minsta byggstenarna i proteiner), varav två är kända som tunga kedjor och två som lätta kedjor. De två lätta och de två tunga kedjorna är helt identiska och är länkade av molekylära broar (disulfidbroar) och förs in i den karakteristiska Y-formen av en antikropp.
De lätta och tunga kedjorna består av konstanta aminosyrasegment som är desamma för alla olika antikroppsklasser och variabla segment som skiljer sig från antikropp till antikropp (IgG har därför ett annat variabelt segment än IgE).
De variabla domänerna för de lätta och tunga kedjorna bildar tillsammans respektive specifika bindningsställe för antigenerna som matchar antikropparna (vilken struktur eller substans som helst i kroppen).
I området för den konstanta delen finns det ett andra bindningsställe (Fc-del) för varje enskild antikropp, som inte är avsedd för ett antigen, utan snarare ett bindningsställe med vilket de binder till vissa celler i immunsystemet och aktivera deras funktion kan.
Antikropparnas roll
Antikroppar är strukturer som består av proteiner som bildas av immunsystemet. De tjänar Erkännande och bindning av främmande cellstrukturer.
De ser ut som ett "Y". Med de två korta överarmarna kan du binda de främmande cellerna. De använder antingen båda armarna eller bara en arm. Om du bara använder en arm kan du använda den andra armen för att binda till en annan antikropp. Om detta händer med flera antikroppar, klumpar de ihop och kan ätas av makrofager. Makrofagerna bryter sedan ner dessa kluster och förstör därmed främmande celler.
Om du använder båda överarmarna kan du använda din nedre arm direkt till andra celler i Immunförsvar, hur T-hjälparceller, slips. T-hjälparcellerna tar sedan upp antikropparna, bryter ner dem och bygger de främmande cellkomponenterna i sitt eget membran. På detta sätt fungerar de som informationsceller för andra immunceller. Antikroppar hjälper ungefär med detta att känna igen främmande celler och låt andra celler förstöra det. Så de fungerar som ett slags Länk mellan immuncellerna.
Antikroppar i blodet
Om en patogen eller någon annan främmande substans (antigen) kommer in i människokroppen (t.ex. via huden eller slemhinnorna) tas den ursprungligen bort från de "ytliga" Immunsystemets försvarsceller (så kallade. dendritiska celler) erkänd och bunden att sedan gå till de djupare Lymfkörtlar att vandra. Där visar de dendritiska cellerna antigenet mot de så kallade T-lymfocyterna, en klass av vita blod celler. Dessa väcks därigenom till "hjälpceller" och aktiverar i sin tur B-lymfocyterna, som omedelbart börjar producera antikroppar som är exakt skräddarsydda för respektive antigen för att göras ofarliga. När dessa antikroppar är helt bildade släpps de ut i det cirkulerande blodet så att de kan nå alla delar av kroppen med den fysiologiska blodomloppet.
En annan möjlighet för B-cellaktivering är direktkontakt En B-cell som simmar i blodet med patogenen eller det främmande ämnet, utan föregående aktivering av en T-cell. Antikropparna som släpps ut i blodet (även Immunglobuliner kan i allmänhet delas in i olika klasser (IgG, IgM, IgA, IgD och IgE) och kan bestämmas genom att ta ett blodprov och därefter medicinska laboratorietester.
Vad är antigener?
Antigener är strukturer eller substanser på ytan av celler i människokroppen. De är mestadels proteiner, men kan också vara fetter, kolhydrater eller till och med helt olika kompositioner.
Antingen är detta kroppens egna strukturer, som alltid finns i människokroppen under normala omständigheter, eller främmande strukturer eller ämnen som har kommit in i kroppen men som faktiskt inte hör hemma där.
Dessa främmande antigener känns vanligtvis igen av B- eller T-lymfocyterna i immunsystemet och är bundna och görs ofarliga av specifika antikroppar som tidigare har bildats av B-lymfocyterna. Redan från början lär sig immunsystemet att skilja kroppens egna strukturer från de som inte finns i kroppen, så att endast främmande antigener bekämpas under hälsosamma omständigheter. Men om immunsystemet felaktigt känner igen kroppens egna ofarliga strukturer som främmande antigener och också bekämpar dem, kallas denna patologiska process en autoimmun reaktion, från vilken autoimmuna sjukdomar kan uppstå.
Läs mer om ämnet: Vad är en autoimmun sjukdom?
Antikroppars funktion
Antikropparnas huvudsakliga jobb är att komma in i kroppen Patogener eller främmande ämnen eller ämnen också upptäcka, detektera, till slips och till förstöra.
De av B-lymfocyterna (en viss underart av vita blod celler) producerade proteinmolekyler kan delas in i olika antikroppsklasser, som alla har olika uppgifter och egenskaper och i vissa fall också har sin huvudsakliga verkningsplats i olika delar av kroppen.
Om patogenen eller den främmande molekylen (antigen) i kroppen känns igen av immunsystemet, börjar B-cellerna omedelbart producera lämplig antikropp, som sedan hamnar med en anslutningspunkt till strukturen som ska bekämpas och med den andra anslutningspunkten till andra försvarsceller i kroppen (t.ex. makrofager = fagocyter).
Dessa aktiveras sedan och absorberar antikropp-antigenkomplexen, vilket gör främmande ämnen eller patogener ofarliga.
Antikropps screeningtest
Antikroppssöktestet (kortfattat AKS) är ett test i laboratoriemedicin där patientens blodserum letas efter vissa antikroppar som är mot specifika strukturer (antigener) på membranet i röda blodceller (Erytrocyter) riktas. En skillnad görs här regelbunden och oregelbundna antikroppar mot de röda blodkropparna: de vanliga är de så kallade Anti-A och Anti-B Antikroppar, varigenom anti-A-antikroppen är närvarande hos patienter med blodgrupp B, anti-B-antikroppen på motsvarande sätt hos patienter med blodgrupp A. De oregelbundna antikropparna innefattar Anti-D-antikropparsom är riktad mot resusfaktorn-D.
För att hitta de regelbundna och oregelbundna antikropparna i patientens blodserum blandas patientens serum med lämpliga antigener efter att blodprovet har tagits, så att om blodkroppar finns, om blodkroppar finns: testet kallas sedan positiv betygsatt. Antikroppssöketestet används främst som en förberedelse inför kommande Blodtransfusioner genomförs såväl som inom ramen för Graviditetskontroller. I daglig klinisk praxis används termen "antikroppsscreeningstest" vanligtvis också för bestämning av antikroppar i sammanhanget av exempelvis infektiösa eller autoimmuna sjukdomar, men bör inte förväxlas med den verkliga betydelsen såsom beskrivits ovan.
Antikroppsbehandling
Som beskrivits ovan tjänar antikroppar faktiskt till att skydda mot sjukdomar, så de är en del av immunsystemet. Emellertid kan vårt immunsystem inte bekämpa vissa sjukdomar, som cancer, på egen hand eftersom det inte är tillräckligt snabbt och effektivt för att göra detta.
För några av dessa sjukdomar man fick igenom många års forskning Antikroppar hittadessom kan produceras biotekniskt och sedan ges som läkemedel till patienter, till exempel cancerpatienter. Det ger stora fördelar. Medan kemoterapi eller strålterapi attackerar hela kroppen och förstör alla celler, inklusive friska celler, är effektiva Antikroppar bara mycket specifikt mot cancercellerna.
Denna specificitet beror på antikropparnas natur. Antikroppar är proteiner som normalt produceras av immunsystemets celler. Innan dessa celler i immunsystemet, plasmacellerna, kan göra detta måste de dock ha kommit i kontakt med de främmande cellerna. För att göra detta absorberar de främmande celler, bryter ner dem och känner igen ytliga strukturer som "identifierar" cellerna, som ett identitetskort, så att säga. Antikroppar bildas sedan mot dessa ytliga strukturer, även kallade ytmarkörer.
Denna princip har använts i forskning. En har Cancerceller sökte efter sådana ytmarkörer, den bara på cancercellerna kan hittas, men inte på kroppens egna celler. Mot dessa markörer var då Antikroppar bildadessom kan ges till patienter i form av antikroppsbehandling. Antikropparna binder sedan till cancercellerna i kroppen och hjälper därmed kroppens eget immunsystem att känna igen och döda de maligna cellerna.
Så här fungerar antikroppen Rituximab med vissa typer av leukemi och den Icke-Hodgkin lymfom och antikroppen Trastuzumab mot Bröstcancerceller och lite Magcancerceller. Förutom dessa relativt ”sjukdomsspecifika antikroppar” finns det också sådana som till exempel hämmar tillväxten av nya blodkärl och därmed förhindrar att cancer får näring från blodet. Det skulle vara en sådan antikropp Bevacizumab. Det kan användas i många olika typer av cancer.
Immunglobuliner IgG, IgM, IgA, IgE
Antikropparna som bildas av B-lymfocyterna, även kallade immunglobuliner, kan i allmänhet ses i 5 underklasser som ska grupperas: Immunglobulin M (IgM), Immunglobulin G. (IgG), Immunglobulin A. (IgA), Immunglobulin E. (IgE) och Immunglobulin D. (IgD).
Den annorlunda Antikroppsunderklasser har olika uppgifter i immunsystemet och skiljer sig också åt på huvudplatsen (fri, upplöst i blodet eller i andra kroppsvätskor såväl som på immuncellernas membran).
Skriv a
IgA finns främst i kroppsvätskor och på slemhinnor. Slemhinnan i munnen och saliven, slemhinnan i luftvägarna, slemhinnan i mag-tarmkanalen och magsaft och slemhinnan i slidan är viktiga här. IgA förhindrar patogener från att komma in i organismen genom icke-intakta slemhinnor. Denna funktion är särskilt viktig i de icke-sterila områdena i kroppen och kroppsöppningarna som är i konstant kontakt med miljön, t.ex. mun och näsa. IgA är också involverat i att eliminera patogener som vi får i oss dagligen med mat, vätska eller andetag. IgA finns också i bröstmjölk. Genom amning överförs antikroppar från modern till barnet och garanterar därmed barnets immunitet mot patogener utan att barnet kommer i kontakt med patogenen. Denna mekanism är känd som bo-skydd.
Typ D
Immunglobuliner från Typ D förekommer också nästan aldrig fritt i blodplasman. De är mer benägna att bli bundna på membranet av B-lymfocyter där de bildar en typ av receptor för vissa antigener genom vilka B-celler stimuleras för att ytterligare producera antikroppar.
Typ E
IgE är särskilt viktigt vid utvecklingen av allergier. IgE bildas av B-lymfocyter när de först kommer i kontakt med ett allergen, såsom pollen i hösnuva. När IgE väl har bildats leder förnyad kontakt med inhalerad pollen till en allergisk reaktion. IgE stimulerar histamininnehållande mastceller så att histamin frigörs.
Beroende på reaktionens styrka och beroende på placeringen av allergenet kommer histamin att orsaka symtom. Symtomen på hösnuva kan inkludera brännande, kliande ögon, rinnande, kliande näsa eller andfåddhet. I värsta fall leder den allergiska reaktionen till anafylaktisk chock, som kännetecknas av andfåddhet, svullnad i luftvägarna, blodtrycksfall som ett tecken på chock och medvetslöshet. Detta är en medicinsk nödsituation och kräver omedelbar läkarvård. De allergiska symtomen kan lindras med histaminblockerare. Dessa blockerar receptorerna för histamin så att histamin inte har någon effekt efter att den släppts. En av de viktigaste biverkningarna av histaminblockerare är trötthet.
En annan uppgift för IgE-antikroppar är att eliminera parasiter.
Typ G
När det gäller kvantitet tar IgG upp den största andelen av antikropparna. IgG bildas under infektionsförloppet och är därför en del av det sena immunsvaret. Om IgG är närvarande i blodet kan man dra slutsatsen att infektionen har passerat eller just har avtagit; full immunitet garanteras av IgG. Eftersom immunsystemet "kommer ihåg" de antikroppar som det har producerat, i händelse av en reinfektion med samma patogen, kan antikropparna snabbt reproduceras och infektionen med symtom på sjukdomen bryter inte ut.
Det speciella med IgG är att denna antikropp passerar moderkakan. Det ofödda barnet kan således få IgG-antikroppar från modern och är immun mot patogener utan att komma i kontakt med dem. Detta kallas bo skydd. Resusantikroppar är emellertid också IgG-antikroppar och är därför växter dagslånga. Om en resusnegativ mamma har antikroppar mot resusfaktorn från de resuspositiva erytrocyterna hos barnet, kan dessa antikroppar överföras till barnet under den efterföljande graviditeten och förstöra barnets erytrocyter. Detta leder till nedbrytning av erytrocyter, även känd som hemolys, vilket leder till anemi (anemi) hos barnet. Den kliniska bilden hos spädbarn kallas Morbus haemolyticus neonatorum. Hos rhesus-negativa mödrar med en rhesus-positiv barnfader kan passiv immunisering med anti-D-antikroppar (rhesus-profylax) utföras under graviditeten.
Skriv M
IgM (immunglobulin M) är strukturellt den största antikroppen. Det bildas när nya infektioner uppstår och är involverat i att snabbt eliminera patogener och förhindra att de sprids. IgM-antikroppar i blodet indikerar en pågående, ny infektion.
IgM-antikroppen har också ett bindningsställe för andra immunsystem. En del av komplementssystemet, som består av cirka tjugo proteiner och också tjänar till att försvara sig mot infektion, kan bindas till antikropp-antigen-komplexet. Så här aktiveras komplementsystemet. Antikropparna mot en främmande blodgrupp, som exempelvis bildas under en blodtransfusion med fel blodgrupp, är också IgM-antikroppar. Dessa leder till en reaktion på främmande blod och får blodet att tjockna (koagulation). Detta kan få allvarliga konsekvenser för de drabbade och kan till och med vara dödligt på mycket kort tid. Därför bör noggrann uppmärksamhet ägnas åt matchningen av blodgivarna hos givaren och mottagaren före blodtransfusion. Detta garanteras av det så kallade ”bedside test”, där donatorns blod blandas med mottagarens blod omedelbart före transfusionen och observeras. Om det inte finns någon reaktion kan blodet transfunderas.
Auto-antikroppar
Autoantikroppar är antikroppar som kroppen producerar för att känna igen och binda med kroppens egna celler i vävnader, hormoner eller andra antikroppar. Bindningen av autoantikropparna till dessa strukturer aktiverar immunsystemet och bekämpar dessa strukturer.
Auto-antikroppar bildas under autoimmuna sjukdomar. Auto-antikroppar hjälper inte vårt immunsystem att ta bort främmande bakterier eller virus från vår kropp, som normala antikroppar gör, utan attackerar vår egen kropp. Närhelst immunsystemet bildar autoantikroppar mot sin egen kropp är det extremt patologiskt och leder till förstörelse av faktiskt frisk vävnad.
Denna förstörelse i sin tur leder till förlust av uppgifter som vävnaden faktiskt borde ta över. Immunsystemet gör kroppen sjuk istället för att hålla den frisk och funktionell. Många olika autoantikroppar är kända som, beroende på vilken struktur de attackerar, utlöser olika sjukdomar. Exempel på sådana sjukdomar inkluderar typ I-diabetes mellitus, som kan orsakas av fyra olika autoantikroppar. Men lupus erythematosus eller reumatoid artrit orsakas också av autoantikroppar.
Hashimotos sjukdom
Eftersom Hashimotos tyreoidit till Autoimmuna sjukdomar räkningar, är antikroppar som är specifika för denna sjukdom vanligtvis närvarande i blodserumet hos den drabbade patienten, vilket kan bestämmas med hjälp av ett blodprov och ett laboratorietest och den uppmätta mängden. Å ena sidan används detta för att diagnostisera Hashimotos sjukdom om det initialt bara finns en misstanke. Å andra sidan används detta också för att övervaka framstegen och för att observera en befintlig Hashimotos sköldkörtelinflammation som redan har diagnostiserats.
De karakteristiska antikropparna i denna sjukdom är de så kallade Tyroglobulinantikroppar (Tg-Ak) och Sköldkörtelperoxidasantikroppar (TPO-Ak). Tg-antikropparna är riktade mot det Thyroglobulin i sköldkörteln, ett protein som tillverkas av sköldkörtelceller och med hjälp av vilket Sköldkörtelhormoner lagras i blodet innan de släpps ut.
De TPO-antikroppar är dock riktade mot sköldkörtelenzymet sköldkörtelperoxidas, som är involverat i bildandet av sköldkörtelhormoner. Hos cirka 10-20% av Hashimotos patienter finns dessa antikroppar inte i blodet, även om Hashimotos sjukdom är närvarande.
till skillnad från Graves sköldkörtelsjukdom det antas inte att dessa autoantikroppar mot sköldkörtelvävnaden i Hashimotos sjukdom är ansvariga för skador eller förstörelse av sköldkörteln, eftersom dessa ofta bara ökas i faser och nivån på antikroppsnivåerna inte korrelerar med sjukdomsintensiteten.
