Terapi / behandling av tennisarmbåge

introduktion

Som en del av terapin av tennisarmbåge kan olika åtgärder vidtas, som bör baseras på sjukdomens svårighetsgrad, individens lidande och patientens önskemål.
Allmän information om en tennisarmbåge finns på: Tennisarmbåge

Konservativ terapi

95% av alla tennisarmar kan vara helt fria från symtom med konservativa åtgärder.
Många olika åtgärder tävlar mot varandra. Det finns inget sådant som den bästa behandlingen, men de behandlingsåtgärder som används måste anpassas till det enskilda fallet.

Kom som konservativa åtgärder

• Lättnad / immobilisering
  Emellertid är fullständig immobilisering av armbågsledningen kontraindicerad.
• Bandage / manschetter / hängslen
  Du kan hitta mer om tennisarmbågsstöd under vårt ämne: Tennisarmbandage
• Injektioner med kortison och / eller Zeel och lokalbedövning
  Kortison kan injiceras lokalt (se även kortisonspruta). Kortison är ett steroidhormon som härrör från kolesterol. Liksom icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel har de antiinflammatoriska effekter. Nackdelen med denna applikation är att även om symtomen snabbt lindras (speciellt smärtan), försenas den spontana läkningen.
• Chockvågsterapi
  Chockvågsterapi bör alltid övervägas före operationen. Effekten av chockvågorna är förmodligen baserad på det faktum att regenerativa processer stimuleras och detta aktiverar självhelande.
  Läs också vårt omfattande ämne: Chockvågsterapi för en tennisarmbåge
• Tejpbehandling
  Läs också vårt ämne: Kinesio tejpar på en tennisarmbåge
• Bestrålning (röntgenstrålstimuleringsbestrålning)
• akupunktur
• Medicin
• Salva behandling
  Komponenterna i dessa salva förband är kortisonpreparat eller diklofenakinnehållande krämer (t.ex. Voltaren-Emulgel), som har en antiinflammatorisk och därmed smärtlindrande effekt.
• fysioterapi
  Sjukgymnastikövningar bör endast användas när patienten i stort sett är fri från smärta. Det är här viktigt att ta tillräckliga pauser för att träna.
  Manuell terapi som en del av fysioterapi: I samband med fysioterapi visas behandlingsframgångar med så kallad tvärfriktion, en speciell massage av muskelbenen. Den lokala blodtillförseln till senorna främjas, muskeltonen reduceras, vilket resulterar i total avkoppling. Manuell terapi inkluderar också funktionella massage och omfattande stretching av extensorerna i underarmen (stretching muskler).
  Läs också vårt omfattande ämne: Fysioterapi för en tennisarmbåge
• Förkylningsterapi (kryoterapi)
  Kryoterapi är idealisk för lokal smärtlindring. Cryoterapi är en medicinsk behandling som använder förkylning. Lokal kryoterapi används för svullnad och smärtlindring.
• Sträckningsövningar
  Exentrisk träning rekommenderas också för att behålla extensorerna (extensorer) att sträcka. Exentrisk träning kännetecknas av att en last saktas ner. Som ett resultat är de stressade musklerna inte förkortade utan snarare sträckta.
• akupunktur
• Leech-behandling
• Botulinumtoxinbehandling
  Om symptomen kvarstår finns det också möjlighet att injicera botulinumtoxin i låga doser i muskeln.
  Efter injektionen förlamar neurotoxinet musklerna i två till tre månader, vilket gör att den kan återhämta sig. Effekten försvinner sedan. Symtomen bör då åtminstone lindras om de inte ens har försvunnit.
  Tyvärr finns det inga större studier på användningen av botulinumtoxin i tennisarmbågen.

i fråga.
Mindre skador på senan, sk små sår, kan behandlas mycket konservativt.

Om fokus är på smärta har vi skrivit ett helt separat ämne för detta: Smärta i en tennisarmbåge

Tidsbeställning med en tennisbågspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".

Som en tidigare prestationsorienterad tennisspelare specialiserade jag mig tidigt i den konservativa behandlingen av kronisk tennisarmbåge.
Under de senaste åren har jag framgångsrikt behandlat flera tusen tennisarmar.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert.

När är en operation nödvändig?

En operation indikeras när konservativa terapier inte kan eliminera symtomen och senbrott eller en kronisk kurs är närvarande.
Alla konservativa behandlingsåtgärder bör vara framgångsrika under minst 6 månader innan kirurgisk behandling bör övervägas.

Det finns flera kirurgiska ingrepp som kan användas.
Som regel kan en tendotomi dock lindra symtomen. De olika kirurgiska ingrepparna visas nedan:

• Operation enligt Hohmann: Operationen enligt Hohmann börjar vid radiell Sidan på armbågen, d.v.s. på utsidan. Här är ett bågformat snitt gjort om 5 cm stort. Därefter visas och ersätts muskelns ursprung på stretchmusklerna. Snittet på senorna går i tvärriktning, varför proceduren också kallas ett tvärgående snitt. Armbandsbanden inspekteras också. Förändringar (t.ex. brosk-benade vidhäftningar) som också kan orsaka smärta kan tas bort.
• Operation enligt Wilhelm (denervation): Operationen enligt Wilhelm är den andra standardproceduren för behandling av tennisarmbåge. Denna procedur används mest i kombination med Hohmann-operationen. Här utplånas små nervgrenar som innerverar (försörjer) det yttre området av armbågen. Denna operation används också för behandling av golfspelarens arm.
• Operation enligt Goldie: Operationen enligt Goldie liknar proceduren enligt Hohmann. Här görs emellertid snittet av muskelbenorna inte tvärs utan längsgående. Därför är det ett längsgående snitt. Denna procedur kombineras också ofta med Wilhelm-operationen.
• Minimalt invasiv terapi: En minimalt invasiv behandling utförs med maximalt 1,5 cm lång snitt på utsidan av armbågen. Även här är muskelsena senkade, liknande Hohmann-operationen. I mycket uttalade fall är emellertid ett konventionellt kirurgiskt ingrepp mer meningsfullt, eftersom det gör det möjligt att bedöma och visualisera ben, muskler och ligament.

Läs mycket mer information om detta på: Drift av en tennisarmbåge

Terapiens varaktighet

Tyvärr kan tennisarmbåge ta flera veckor och månader.I grund och botten är det viktigt att skydda den drabbade armen under flera veckor, och immobilisering med en gipsskena kan också vara nödvändig. Konservativ terapi bör också bestå av att kyla det smärtsamma området och ta smärtstillande medel.

En kortvarig behandlingsframgång kan uppnås genom att injicera lokalbedövningsmedel som hämmar smärtan vid dess ursprung. Det är också tänkbart att injicera kortikosteroider i det inflammerade området, vilket kan hämma immunreaktionen och därmed minska smärtan.

Det är emellertid möjligt att symtomen kvarstår eller förbättras endast något trots adekvat immobilisering och regelbundna stretchövningar. Om symtomen är mycket allvarliga och kvarstår i sex månader kan operation övervägas.
Eftersom varje kirurgisk procedur har risker och, när det gäller tennisarmbåge, beror framgången på indikationen, metoden som används och kirurgens erfarenhet, måste frågan om en operation klargöras med en erfaren läkare.

Börja behandlingen

Som regel startas konservativ terapi.
Detta innebär att du först ska försöka allt för att behandla din tennisarmbåge utan operation. Detta fungerar i nästan alla fall.
Med korrekt terapi är läkningsgraden 97%.
Det är särskilt viktigt att skydda den drabbade armen. Naturligtvis bör rörelsen som orsakade obehag undvikas, men andra spänningar på armen bör också undvikas så långt som möjligt.

De konservativa sätten att behandla tennisarmbågen

Behandling med ett bandage

Det finns också möjlighet att applicera ett bandage på en specifik tennisarmbåge, som också "Epicondylitis stag" kallas.
Detta är ett bandage som vanligtvis måste bäras i flera dagar och tar av sig de ömma musklerna och senorna.

Du kan hitta mer om tennisarmbågsstöd under vårt ämne:

• Tennisarmbandage
• Underarmbandage

Tejpning / kinesiotejpning

Band kan hjälpa till med sport och kan vara mer individualiserade som ett alternativ till ett bandage.
Kinesiotapes, som stödjer läkning och detonerar musklerna, är mycket vanligare i konservativ terapi.

Läs också vårt ämne: Kinesio tejpar på en tennisarmbåge

sträcka

Övningar för att sträcka musklerna som påverkas av inflammation i tennisarmbågen är mycket viktiga för att uppnå en god behandlingsframgång. Patienter kan och bör göra dessa enkla stretchövningar på egen hand.

Med tennisarmbåge bör sträckning utföras så ofta som möjligt för att bibehålla de drabbade musklernas rörlighet. Regelbunden sträckning stärker också en muskelns fästbenor och ledband. Sträckningen av musklerna i tennisarmbågen bör inte utföras ryckigt, utan långsamt och försiktigt.

Vid Lateral epikondyle av humerus använder fem muskler:

• M. extensor digitorum (Finger extensor)
• M. extensor digiti minimi (Lilla fingerförlängare)
• M. extensor carpi ulnaris (Ulnar handförlängare)
• M. extensor carpi radialis (radiell handförlängare)
  och den
• M. supinator (Underarm twister).

Dessa muskler är ansvariga för att sträcka handleden, sträcka och sprida fingrarna, och i vissa fall för att böja armbågens led lätt.

stretching

Lindring av den irriterade senaninsättningen är viktig för att tennisbågen ska läka. Spänningen som är permanent på senan bör minskas. Det viktigaste att göra är att sträcka musklerna som nämns ovan. Dessutom måste överbelastningsaktiviteter undvikas. För att sträcka, håll din arm framåt med armbågen utsträckt. Handfloden pekar mot marken. Böj nu handleden, och vid behov öka den resulterande sträckan genom att dra eller trycka den andra handen. Detta gör att musklerna för extensor i handleden kan slappna av. Detta upprepas tre till fyra gånger om dagen i cirka 4 x 20 sekunder. Alternativt kan du luta dig mot en vägg med armarna raka. Fingrarna pekar mot varandra en gång inåt, en gång uppåt och slutligen nedåt. Handflatan är så smidig som möjligt mot väggen.

För att motverka permanent överbelastning bör man uppmärksamma en ergonomisk form av tangentbord och möss och brytningstider, särskilt i det dagliga arbetslivet. I svårare fall kan en erfaren fysioterapeut också hjälpa till att välja och utföra rätt övningar.

Du kan hitta mer om stretching tennis armbåge på: stretch stretch för tennis armbåge

Chockvågsterapi för tennisarmbåge

Tennisarmbågen är en klassisk sjukdom vid fastsättning av senor, orsakad av överbelastning och felaktig påkänning på underarmens muskler.

Chockvågsterapi har visat sig ha en positiv effekt på denna kliniska bild om andra åtgärder, såsom läkemedelsbaserad smärta och inflammationsbehandling (NSAID / kortison), tvärgående friktionsmassage, fysioterapimätningar (el, etc.) inte har lett till önskad framgång. I vilket fall som helst är det värt att prova chockvågsterapi innan kirurgiska åtgärder används.

Till skillnad från den kalkformiga axeln används ofta framgångsrika lågvågor (eller tryckvågor). Detta beror på att senvävnaden som ska behandlas ligger direkt under huden och nås nästan utan att försvagas av lågenergi-chockvågorna. Detta initierar förmodligen regenereringsprocesser som främjar läkning.

Mer information finns under vårt ämne: Chockvågsterapi för en tennisarmbåge

Fysioterapi

Fysioterapi kan också vara användbart. Detta inkluderar vissa stretchningsövningar som lindrar smärta och främjar läkningsprocessen, liksom några speciella massagetekniker, till exempel den tvärgående massagen i musklerna i handleden, som också kallas tvärgående friktion.
Vi har skrivit vårt eget ämne om ämnet fysioterapi och tennisarmbåge. läs också Tennisarmbåge och fysioterapi.

Behandling med lokalt applicerad ultraljud eller mikrovågor kan också minska smärta och kan användas antingen ensam eller i kombination med massage för att öka blodflödet till musklerna före massagen.
Andra alternativ för mer avancerade fall är chockvågsterapi.

Du kan hitta mer information på vår sida: Medon - Övningar för tennisarmbågen

Medicinering för tennisarmbåge

Nästa steg i behandlingen är medicinering.
Även här har läkaren olika alternativ som, beroende på fall, är mer eller mindre användbara för tennisarmbåge och bör definitivt diskuteras med patienten innan behandlingen påbörjas.

Först av allt, förband blötade med salvor som innehåller antiinflammatoriska ämnen (t.ex. Voltaren emulgel).
Som ett alternativ kan sådana beredningar också tas oralt (t.ex. Voltaren, Arcoxia).
Det finns också möjlighet att applicera en blandning av sådana antiinflammatoriska läkemedel och lokalbedövningsmedel på den drabbade muskelbindningen. Narkosmedlet injiceras runt nerverna, vilket blockerar nervledningen och förhindrar smärta.
Dessutom används naturligtvis klassiska smärtstillande medel, särskilt från gruppen av reumatiska medel (antiinflammatoriska läkemedel = NSAID).
Alternativt kan emellertid vissa växtbaserade beredningar (t.ex. Zeel ©, Traumeel ©), enzymer, nukleotider eller läkemedel användas för att slappna av muskler.

Behandling med salvor

Den smärtsamma tennisarmbågen kan gnides med antiinflammatoriska och / eller smärtstillande salvor och bandas för skydd. Smärtlindrande salvor är dock vanligtvis inte en permanent terapi, eftersom de bara lindrar smärtan. Fördelen med salvor är att de (i allmänhet) inte kan orsaka biverkningar som påverkar hela kroppen. Å andra sidan bör du vara försiktig med långvarig användning av smärtmedicinering och vid behov diskutera detta med din läkare.

Voltaren Emulgel

Denna ofta använda salva innehåller den aktiva ingrediensen diklofenak. Det tillhör gruppen av så kallade icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, som har antiinflammatoriska och smärtlindrande effekter. Denna salva rekommenderas också av tillverkaren för användning på tennisarmbågen. Salvan ska appliceras på den drabbade armbågen tre till fyra gånger om dagen. Om du fortfarande måste ha kläder, hjälper en lätt bandage. Den använda mängden bör vara storleken på ett körsbär till valnöt (1-4 g). Som regel kan en sådan salvdressing användas i en till tre veckor. Annars bör användningen diskuteras med en läkare.

Läs mer information om detta ämne på: Voltaren Emulgel

kortison

Om tennisarmbågens klagomål är akuta, kan en injektion av kortison i den irriterade senfästningen ge snabb symptomlindring.
Detta kan pågå i några veckor. I dag rekommenderar vi dock regelbundna injektioner av kortison (kortisoninjektioner) och administrering av kroniska tennisbåge. Detta beror på att kortison kan påverka senans metabolism negativt och därmed den permanenta läkningen där. Därför kvarstår beslutet om en terapi med lokala kortisoninjektioner ska prövas på kort sikt hos den behandlande läkaren.
I de tidiga stadierna är en kortisoninjektion ett helt tillämpligt terapimöjlighet. När sjukdomen ökar minskar effektiviteten av kortisoninjektionen.
Systemisk administration av kortison bör ses kritiskt.

Läs mycket mer information om detta ämne på:

• Kortisoninjektion
  och
• kortison

Finns det några botemedel för tennisarmbågen?

En kompress med kvark kan hjälpa till med akuta klagomål: Smet en (kök) trasa med kvark och placera den sedan på den drabbade armbågen.
Kvarken bör komma direkt från kylen om möjligt. Om detta har värmts upp på kroppen kan du tvätta bort kvarkresterna med vatten och upprepa denna process flera gånger vid behov.
Andra salvor, såsom ringblomma salva, kan också appliceras på armbågen. Dessutom slappnar ett höblommebad för den drabbade armen och lindrar smärta. Du kan köpa höblommor på apoteket.

Ska jag använda kylning eller uppvärmning med en tennisarmbåge?

Vid akuta symtom på tennisarmbågen bör den kylas för att dämpa de underliggande inflammationssymtomen. Detta kommer också att minska smärtan. Detta kan göras med hjälp av en kall kompress (coolpack), en kökshandduk eller något liknande. lindad runt, hända. Alternativt kan du hålla din armbåge under rinnande kallt vatten. Vid kylning bör man se till att isen aldrig kommer i direkt kontakt med huden och att den aldrig kyls i ett stycke under mer än 20 till 30 minuter. Vid kronisk sjukdom är värme mer lämplig, till exempel i form av en kudde i körsbärssten.

Strålningen för en tennisarmbåge

Om immobilisering av tennisarmbågen i kombination med de andra alternativen för konservativ behandling inte leder till någon förbättring kan strålning med röntgenstrålar försökas. Denna terapi kallas även röntgendjupsterapi, eftersom röntgenstrålarna också kan tränga in i de djupare strukturerna i armbågsledningen.

Denna behandlingsmetod täcks nu av alla hälsoförsäkringar och erbjuder en botningshastighet på cirka 70%. För röntgenbestrålning används mycket låga individuella doser i medeltal 0,5 grå. Bestrålningen utförs två till tre gånger i veckan under en period av några veckor. Huruvida behandlingen av tennisarmbågen var framgångsrik med strålningen kan endast bedömas med en försening. Detta beror på att smärtan kan bli värre i början av behandlingen och hela graden av läkning uppnås först efter två till tre månader.

Exponering för röntgenstrålar utlöser antiinflammatoriska processer i armbågsleden och förändrar immunresponsen, så att till exempel förhindras överdriven ny vävnadsbildning. Det antas också att smärtreceptorerna hämmas direkt av röntgenstrålarna.
Strålning med röntgenstrålar har nästan inga biverkningar, men det måste komma ihåg att varje strålning, precis som varje röntgenstråle eller varje flygning, innebär ökad strålningsexponering, vilket kan öka risken för tumörer i framtiden.

Homeopati för en tennisarmbåge

Homeopati försöker läka sjukdomar med de minsta mängden ämnen som skulle orsaka liknande symptom i stora mängder (likhetsregel). Patientens enskilda symtom och egenskaper behandlas också och slutligen administreras en växtbaserad aktiv ingrediens i potentierad form (d.v.s. mycket utspädd).

Homeopaten kommer att förskriva en individuell terapi med en individuell beredning av kulorna för varje patient. Vanliga aktiva ingredienser för senarestivhet är Causticum, som erhålls från bränd marmorkalk och från kaliumvätesulfat, och Rhus toxicodendron, den eklövade giftet sumac.

Dessa är inte naturligt förekommande särskilt för behandling av tennisarmbåge Kalium bichromicum (Kaliumdikromat, ett salt av dikromsyra) och Symphytum (Comfrey) används. Arnica Montana (Arnica) används av homeopater för kronisk tennisarmbåge för att minska inflammation.

Läs mer om detta ämne på: Homeopati för en tennisarmbåge

Akupunktur för en tennisarmbåge

I vissa fall är akupunktur också användbar för tennisarmbågen, eftersom den inte bara kan minska smärta utan också direkt motverka den inflammatoriska reaktionen.

osteopati

Osteopati representerar ett alternativ eller komplement till konventionell medicin vid terapi av tennisarmbågen. Efter en detaljerad diskussion med patienten försöker osteopaten att känna och spåra funktionsstörningen endast genom sina händer. Den störda funktionen behandlas också endast med händerna.

Ur en osteopatisk synvinkel kan en funktionsstörning i armbågen i betydelsen en tennisarmbåge inte bara vara en följd av överdriven eller felaktig belastning på underarmens extensors muskels senor, vilket antas i konventionell medicin. Vid behandling av tennisarmbågen letar osteopaten också på orsaker, till exempel i livmoderhals- eller bröstryggen och försöker korrigera dem för att åtgärda orsaken till tennisarmbågen.

En möjlig orsak till tennisarmbåge ur en osteopatisk synvinkel är till exempel en feljustering av revbenen, vilket leder till en feljustering av axeln, som i slutändan manifesterar sig i en felaktig position i armbågsförbandet och således gynnar överbelastningen av senorna.
En blockering av livmoderhalsen ryggrad i området för nervrötterna C5-C7, från vilken nerverna i armen kommer från, är också tänkbart. En blockering vid denna tidpunkt kommer att frigöras av osteopaten så att tennisarmbågen kan läka.

När behövs en roll?

Som en av de sista åtgärderna kan en patient med tennisarmbåge sättas på en övre armgjutning (armbågsgjutning), som måste bäras permanent och bör förhindra rörelse i leden.
Detta är dock redan en betydande begränsning för vardagen och därför inte en permanent lösning.
Studier på tennisarmbåge och gjutning har inte visat övertygande resultat.

När är en operation nödvändig?

Om ingen av ovanstående behandlingar ger någon förbättring av symtomen inom 6 månader, eller om dessa till och med kan förvärras under behandlingen, kan en operation indikeras.
Detta sker endast i enskilda fall och måste noggrant övervägas. En operation kan normalt utföras på poliklinisk basis och visar en god chans att återhämta sig.
Här beror antingen de drabbade musklerna från deras ursprung (OP enligt Hohmann) eller beroende på kirurgisk teknik, eller nerverna som levererar motsvarande område är öde (OP enligt Wilhelm).
Båda kan också göras tillsammans i en procedur. Ett nytt alternativ är minimalt invasiv kirurgi, där endast ett mycket litet hudinsnitt är nödvändigt, operationen tar bara några minuter och riskerna är minimala. Men denna teknik är fortfarande ganska ny och erbjuds ännu inte i många medicinska praxis.
Efter denna minioperation är patienten omedelbart mobil igen.I enlighet med standardförfarandet måste en gjutning bäras under en viss tid och armen förs sedan långsamt tillbaka till sina normala belastningar. Under vissa omständigheter kan postoperativ fysioterapi också vara användbart.

Generellt sett visar tennisarmbåge mycket goda framgångar och patienter kan röra sig fritt igen om de sedan samvetsgrant vidtar åtgärder för att förhindra ett återfall.

Du kan hitta mer information om tennis armbåge kirurgi under vårt ämne: Tennis armbåge kirurgi

Tennisarmbågen i tennisspelare

Tennisarmbåge är den vanligaste sjukdomen, varför en tennisspelare måste konsultera en sportortoped.
Ungefär. 20% alla tennisspelare har redan haft ett avsnitt med en tennisbåge 3% lider av en kronisk variant.

En allmän åtskillnad görs mellan en tennisarmbåge och en traumatisk (olycksrelaterade) Genesis of tennis armbåge, som är baserad på slitage (degeneration) skapades.

I den yngre generationen dominerar problem vid övergången mellan muskel-senor, medan i den äldre generationen uppstår problem vid benbenet direkt vid armbågen.

Orsakerna till tennisarmbågen är olika. Vanligtvis kan ingen verklig orsak till utvecklingen av en tennisarmbåge identifieras.

Kombinationen av flera faktorer som:

• tennis med hög intensitet (t.ex. media-säsongen eller LK-turneringar)
• felaktig teknik (särskilt med backhand och servera)
• Ändring av klubbmaterial (Byt till en hårdare ram)
• Ändring av strängar (Polyestersträngar måste nämnas som orsakar sjukdomar, såväl som spänningsökningen)
• ökande ålder (senan fästs vid armbågen blir mer känslig för stress på grund av naturlig åldrande degeneration)
  och
  en otillfredsställande elasticitet i underarmens muskler

är sjukdomsframkallande.

För tennisspelare som lider av en tennisarmbåge är behandling svårare än för en icke-tennisspelare, eftersom tennis är att betrakta som orsaken till sjukdomen.

I de flesta fall vill personen som drabbats av en läkt tennisarmbåge ge upp sin sport, så det är troligt att återfallsfrekvensen (Risk för återfall) är särskilt hög bland tennisspelare.

Förutom optimerad terapi, kausal förebyggande (Eliminering av riskfaktorer) särskilt viktigt.

Terapin på tennisarmbågen innehåller tre elementära delar. Passiva, halvaktiva och aktiva komponenter måste alltid kombineras.

De passiva elementen inkluderar den tvärgående friktion av den inflammerade senfästet (speciell fysioterapeutisk terapimetod).
De halvaktiva komponenterna inkluderar riktad sträckning av underarmens muskler.
Dessutom måste musklerna och senfästningen stärkas aktivt genom träning.

Samtidigt implementeras detta trestegs terapisystem genom medicinbaserade åtgärder (Ge antiinflammatoriska läkemedel oralt eller lokalt genom en infiltration (spruta)) och fysiska åtgärder som stimuleringsström (TENS), Kall laserterapi och, för kroniska fall, en fokuserad chockvågsterapi.

Det finns ingen allmän terapi riktlinje för att tennisarmbågen ska behandlas.

Den erfarna idrottsortopeden tar hänsyn till följande faktorer när han rekommenderar terapeutiska åtgärder:

• Sjukdomens varaktighet (Akut upp till tre månader, subakut upp till sex månader och kronisk i över 6 månader)
• Klagans intensitet
• andra stressfaktorer för armbågen som hantverk yrke
• Skadegrad (Inflammation i senan, inflammation i benet, inflammation i lederna, delvis rivning av senens införande)

Den avgörande faktorn för terapi av tennisarmbågen är tillämpningen av respektive åtgärd vid rätt tidpunkt.
Under en inflammatorisk fassträckning (tennis armbågen gör särskilt ont) är kontraproduktivt, denna åtgärd blir särskilt viktig i läkningsfasen och förebyggande.

I allmänhet är antiinflammatoriska åtgärder mycket hjälpsamma i den akuta fasen av sjukdomen. Men dessa förlorar effektiviteten ju längre sjukdomen varar.
I den kroniska fasen används regenerativa terapimått.

Medan tennis armbåge är vanligt i den akuta fasen inom några dagar kan behandlas i frånvaro av symtom, en behandling i det kroniska stadiet varar mestadels veckor, möjligen månader.

Kirurgiska åtgärder för tennisarmbåge spelar endast en underordnad roll och används vanligtvis endast för allvarliga seneskador.
Även här finns det ett brett utbud av öppna och minimalt invasiva åtgärder. Vilken som ska användas är baserad på samma analys som för konservativ terapi.

När tennisarmbågen har läkt är det viktigt att minska tennisspelarens utlösande faktorer.
Stammen kan minskas med en armbåge. Ändring av tennisracket till en mjukare ram och en minskning av strängen på strängen bör också diskuteras.
Slutligen bör tekniska defekter kontrolleras och förbättras av en tennisinstruktör.

Ett intressant faktum på sidan är att golfare också är mer benägna att utveckla tennisarmbåge än golfspelarens armbåge.

Vanligtvis får den högerhände golfspelaren en tennisbåge på vänster sida. För vänsterhandare är det tvärtom.

Behandlingsstrategin är densamma för tennisspelare och golfare.
I allmänhet läker golfare snabbare eftersom armbågens belastning är lägre på grund av det lägre antalet slag i golf.

Figur tennis armbåge

1. Talskaft -
   Corpus radii
2. Ellschaft - Corpus ulnae
3. Övre armaxel -
   Corpus humeri
4. Lång talade sida
   Handrätare -
   Förlängningsmuskel
   carpi radialis longus
5. Kortera talade sidan
   Handrätare -
   Förlängningsmuskel
   carpi radialis brevis
6. Lång tummen spridare -
   Abductor pollicis longus muscle
7. Kort tumbår -
   M. extensor pollicis brevis
8. Båge med lång tumme -
   M. extensor pollicis longus
9. Armbåge - olecranon
10. Knobby Muscle - M. anconeus
11. Handförlängare för armbåge
    M. extensor carpi ulnaris
12. Finger extensor -
    Extensor digitorum muskel
13. Lilla fingerförlängare -
    M. extensor digiti minimi
14. Extensor-senband -
    Retinaculum musculorum extensorum

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Vidare information

Läs också våra ämnen:

• Huvudämne tennis armbåge
  • Tennis armbågsymtom
  • Tennis armbåge terapi
  • Tennis armbågschockvågsterapi
  • Tennis armbågsbandage
  • Tennis-armbågssträckningsövningar
  • Tennis armbågsdiagnos
  • Tennis armbåge operation
  • Tejp tennis armbåge
  • Fysioterapi för tennisarmbåge
  • Tennis armbågsmärta
  • Tennisarmbåge