Ahlbäcks sjukdom
synonymer
Ahlbaecks sjukdom
definition
Begreppet Ahlbäck M.
Allmän
Skälen till förekomsten av M. Ahlbäck bygger i de flesta fall på ett sämre blodcirkulation lårens nedre del. De drabbas främst av denna sjukdom Äldre människor. Hittills har knappast några fall av M. Ahlbäck observerats i barndom eller ungdomar. Dessutom kan det ses i klinisk praxis i vardagen att de drabbade patienterna huvudsakligen är Kvinnor över 60 år fungerar. Hos M. Ahlbäck förekommer det under sjukdomsförloppet fraktioner (Frakturer) des nekrotisk benvävnad. Detta har på lång sikt haft en kraftig deformation av de övre artikulära ytorna på Knäled resultat. På grundval av benändringarna kan de drabbade patenten dålig hållning kommer, vilket i allvarliga fall till och med hela Kroppsaxel påverka.
Orsaker till Ahlbäcks sjukdom
Den exakta orsaken till förekomsten av M. Ahlbäck har ännu inte slutgiltigt klargjorts. Det som dock är säkert är att en cirkulationsstörning i området för det nedre lårbenet leder direkt till döden (nekros) i benvävnaden som bildar lederna. Det exakta skälet till denna cirkulationsstörning är ännu inte klart.
Läs mer om detta under Osteonecrosis i knäet
Både så kallade traumatiska (orsakade av en olycka) och icke-traumatiska orsaker övervägs för närvarande. När det gäller bennekros i låret orsakat av en olycka, till exempel, kan skadorna på de minsta blodkärlen störa tillförseln av benvävnaden i en sådan utsträckning att näringsämnen och andra ämnen inte kan tillföras tillräckligt och benvävnaden dör. Dessutom antar experter att förekomsten av Ahlbäck-sjukdomen kan leda till utvecklingen av Ahlbäck-sjukdomen genom långvarig användning av ämnen som innehåller kortison (vid steroiddoping eller läkemedelsbehandling). Dessutom bör regelbunden konsumtion av alkohol och / eller nikotin också ses som möjliga orsaker.
Studier av patientgrupperna som lider av M. Ahlbäck har visat att denna form av bennekros förekommer särskilt ofta hos patienter som lider av medfödda cirkulationsstörningar. En koppling mellan dessa cirkulationsstörningar och utvecklingen av Ahlbäck-sjukdomen kan därför inte uteslutas. Dessutom kan det vid denna tidpunkt antas att det finns en koppling mellan olika hemofili och utvecklingen av M. Ahlbäck.Hos äldre drabbade patienter antas att felanpassningar av den nedre halvan av kroppen (så kallad genu varum; bowleg) kan leda till en överanvändningsrelaterad cirkulationsstörning och därmed till Ahlbäck sjukdom.
Jag skulle gärna ge dig råd!
Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)
Knäleden är en av lederna med den största spänningen.
Därför kräver behandling av knäleden (t ex meniskrivning, broskskada, korsbandsskada, löpars knä etc.) mycket erfarenhet.
Jag behandlar en mängd olika knäsjukdomar på ett konservativt sätt.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.
Du kan hitta mig i:
- Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert
symtom
Symtomen på M. Ahlbäck är korrekta ospecifik och kan orsaka ett antal sjukdomar i Lederna eller benet. I tidiga stadier I många fall körs M. Ahlbäck till och med helt symptom. Detta faktum försvårar både en tidig diagnos och en snabb initiering av terapeutiska åtgärder. Ahlbäck sjukdom är symptomfri hos de flesta av de drabbade patienterna tills den första förstörelsen av benvävnaden inträffar. Med början av förstörelse av benstrukturerna involverade i ledutveckling, smärta uppstår bara tung fysisk ansträngning på. Vid denna tidpunkt upplever mycket få patienter symtom Vila villkor uppfattas. Även när du inspekterar (tittar på) Knäled Utifrån kan inga förändringar överhuvudtaget uppfattas i de tidiga stadierna.
Men med tiden utvecklas de drabbade patienterna gradvis mer Gemensamma effusionersom leder till en stark mobilitet Knäskål (Fenomen av dansande patella) att leda. Efter direkt tryck på knäskyddet börjar det svänga upp och ner på effusionen. Dessutom ger många av de drabbade uttalanden Ömhet vid Insidan av knäledsspalten på. I den fortsatta musklerna i Ahlbäck uppträder plötsligt smärta i knäleden, varav en del är allvarlig. Till skillnad från de tidiga stadierna av sjukdomen inträffar denna smärta också efter ett tag under viloförhållanden. Dessutom rapporterar många patienter också dessa smärtfenomen på natten uppfatta. Ledeffusionerna, som ursprungligen är osynliga från utsidan, ökar också avsevärt med tiden och blir starka svullnad märkbar. För mycket uttalade former av M. Ahlbäck finns det till och med en begränsning av normalt rörelsesområde i knäleden.
diagnos
Diagnosen av Ahlbäcks sjukdom fortsätter i flera steg. Det viktigaste av dessa steg är det detaljerade steget Läkare-patient konversation (anamnese), där beskrivningen av symptomen som observerats av patienten kan ge en initial indikation på den underliggande sjukdomen. Är särskilt viktiga i detta sammanhang tidigare olyckor eller andra kända skador. Den behandlande specialisten utför sedan en omfattande fysisk undersökning förbi. Under denna undersökning undersöks inte bara det sjuka knäet utan alla angränsande leder. Även under undersökningen av den drabbade knäleden kan fenomenet med dansande patella indikera förekomsten av a Gemensam effusion Ledtrådar.
Den faktiska diagnosen av Ahlbäcks sjukdom fortskrider då snarare än uteslutning andra möjliga sjukdomar i knäleden som kan orsaka liknande symtom. För att begränsa orsaken till klagomålen ytterligare, i de flesta fall produktion av Röntgenstrålar anordnade i olika nivåer (framifrån, från sidan osv.). Problemet i samband med M. Ahlbäck är det faktum att benförändringar som förlust av benämne endast inträffar i avancerad nivå kan bevisas. En viktig varningsskylt i röntgenbilden är emellertid den så kallade sclerotherapy. Detta innebär att vid gränsen mellan frisk och död benvävnad blir en förstärkning av benen uppenbar.
M. Ahlbäck kan vanligtvis bara kunna göra detta i de tidiga stadierna genom att göra en magnetisk resonansavbildning (MR i knäet) kan diagnostiseras säkert. Karakteristiskt för M. Ahlbäck i MRT är en synligt benmärgsödemvilket är huvudorsaken till smärtan i samband med detta tillstånd. Vidare a Mätning av bentäthet utföras. Denna procedur är nödvändig för a osteoporos (Bennedgång till följd av en systemisk sjukdom) som en möjlig orsak till ledproblemen. Skulle den misstänkta diagnosen ”M. Ahlbäck ”kan bekräftas med hjälp av a Knäreflektion (Knäartroskopi) den exakta skede sjukdomen kan bedömas.
terapi
Behandlingsframgången och därmed prognosen för Ahlbäcks sjukdom är i allmänhet bättre, desto tidigare kan sjukdomen erkännas som sådan. Terapin av M. Ahlbäck är i princip uppdelad i så kallade konservativa (dvs icke-operativa) och operativa åtgärder. De icke-kirurgiska behandlingsmetoderna omfattar främst de åtgärder som förbättrar patientens symtom. För att lindra smärtan orsakad av Ahlbäck-sjukdomen kan olika smärtstillande medel (smärtstillande medel) tas. Den behandlande läkaren bör välja lämplig smärtstillande beroende på svårighetsgraden. För närvarande kan den drabbade patienten hjälpa sig själv med lätta läkemedel som ibuprofen och paracetamol. Eftersom inflammatoriska processer också inträffar under Ahlbäck-sjukdomen verkar det ofta vara mer förnuftigt att ta den extra antiinflammatoriska ibuprofenen. Dessutom kommer den behandlande läkaren att beställa olika allmänna åtgärder i ett första behandlingssteg. Dessa åtgärder inkluderar bland annat skydd av den drabbade knäleden genom lättnad, idrottsledighet och tillfällig användning av underarmkryckor. Att ta bisfosfonater för att stimulera benbildning är dessutom den första åtgärden för M. Ahlbäck. I allmänhet bör alla terapimetoder tjäna till att stimulera den döda benvävnaden att regenereras och därmed öka stabiliteten i knäleden. I de tidiga stadierna av Ahlbäcks sjukdom är den så kallade "hyperbar syreterapi" (HBO för kort) särskilt lovande. Med hjälp av denna metod kan en naturlig helande reaktion påvisas stimuleras, särskilt hos relativt unga patienter. Dessutom kan detta göras efter en framgångsrik hyperbar syreterapi. Observera inväxten av nya blodkärl i de ledbildande lårbenen. Hyperbar syrebehandling är ganska enkel. Patienten som lider av Ahlbäcks sjukdom inhalerar rent syre i en tryckkammare vid högt lufttryck. På detta sätt ökas det så kallade syrepartietrycket i vävnaden och Healning av benstimulerat. Trots utmärkta behandlingsresultat är den hyperbariska syreterapin i M. Ahlbäck fortfarande inte finansierad av lagstadgade hälsoförsäkringar. Som ett alternativ till syreterapi kan chockvågsterapi genomföras, särskilt i de tidiga faserna av sjukdomen bli hörd. Med denna behandlingsmetod för Ahlbäck-sjukdomen riktas korta, högenergiska strömimpulser in i det drabbade knäledet. Chockvågsterapin kan ha både metabolismförbättrande och regenererande effekter på den döda benvävnaden.
Förnyelsen av knäleden är också i förgrunden i de kirurgiska behandlingsmetoderna för Ahlbäck sjukdom. Olika åtgärder används för att framkalla en läkande reaktion i den drabbade benvävnaden och för att återställa knäledets stabilitet. Hos patienter med Ahlbäcks sjukdom i de tidiga stadierna och / eller med mindre omfattning av bennekros är den så kallade konverteringsosteotomin den kirurgiska metoden som valts. Denna procedur lindrar den del av fogutrymmet som pekar mot kroppens centrum. Dessutom kan det drabbade knäet borras under Pridie-borrningen och på detta sätt kan den nya bildningen av brosk stimuleras. I de flesta fall är denna metod inte längre ett alternativ för patienter med en avancerad sjukdomskurs. Alternativt kan en sledprotes (ytutbyte av knäet) användas. Beroende på omfattningen av Ahlbäck-sjukdomen, kan det avgöras om endast hälften av knäleden (unikondylär släde-protes) eller till och med båda halvorna (bicondylär ytbehandling) behöver bytas ut.
Läs mer om detta under Hyperbar syreterapi
Prognos av Ahlbäcks sjukdom
Prognosen för patienter som lider av Ahlbäcks sjukdom är helt annorlunda. Beroende på Ålder från början och skede des M. Ahlbäck, olika resultat kan uppnås med en lämplig behandling. Dessutom skiljer sig prognosen också för de individuella terapimetoderna. I slutändan kan emellertid hos de flesta patienter åtminstone en uppnås genom införande av en konstgjord knäled god vård garanterat.