Vatten i knäet

introduktion

Om vätska eller vatten samlas i knäet talar man vanligtvis om en så kallad Knäledsutströmning.

Anledningen till detta är att flytande mestadels inom kapseln i Knäled är belägen, varigenom det inte på något sätt är vatten i själva meningen, eftersom det i allmänhet benämns sådant, utan snarare normalt eller ändrat, kroppens egen synovialvätska (synovia), pus eller blod.

En åtskillnad kan göras mellan en akut knäledsutströmning och en kronisksom finns länge.

Grundorsak

Orsaken till vätskeuppbyggnad i Knäled eller i knäledskapseln anses vanligtvis i Ökad produktion av synovialvätska (synovia) av speciellt utformade celler i kapseln (Synovialmembran), som ackumuleras eftersom det inte kan absorberas tillräckligt. Så mer produceras än som kan transporteras bort.

Om denna överskottsproduktion sker akut, dvs plötsligt inom en period av 3-14 dagar, är den vanligtvis genom trauma motiverat. Dessa inkluderar till exempel a Korsbandsband, ett poppande ut ur knäskålen (Patellar luxation) från deras naturliga position eller Skada på meniskerna.

Av utgjutning skapas som Reaktion på knäskador, han var båda från det normala Synovialvätska, men också blodig kan vara, eftersom små kärl i knäleden alltid kan brista under ett trauma.

Vattnet samlas i knäet kroniskt, än över en längre tid, brukar spela infektioner en övervägande roll som kan orsaka inflammation i knäleden och stimulera synovialmembranet att producera mer.

I värsta fall kan en underliggande infektion leda till en Samling av pus i knäleden att leda (empyema), som måste öppnas och tömas snabbt.

Andra orsaker till kronisk knäutflödning, särskilt hos äldre, kan vara en befintlig artros, ett Giktsjukdom eller välkänd reumatiska sjukdomar vara.

För yngre människor kan man också Överbelastning av knäleden genom för mycket sporter eller Felaktiga belastningar under sportaktiviteter till en så kallad Irritation hälla bly, precis som den här efter Operationer kan uppstå i knäområdet.

Efter operationer

Till operationella ingripanden vid Knäled kan påverka den drabbade patienten reaktiv knäledsutströmning form, som kan kvarstå under en period av 2-3 veckor.

Orsaken till detta är å ena sidan resultatet av operationen Irritation av ledslemhinnan, som reaktivt bildar mer ledvätska, å andra sidan kan det ofta också efter operationen Sekundär blödning komma.

Som regel är effusionerna efter operationerna i enlighet därmed oskadliga tydliga ledvätskeutlopp eller blåmärkensom genom klagomål lindra punkteringar kan lätt åtgärdas, men försvinner i de flesta fall på egen hand.

Men om det finns en under operationen Infektiös komplikation av knäleden, detta kan manifestera sig med en inflammatorisk effusion och i värsta fall i en Samling av pus i knäleden gå över.

Bokning med knäspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Knäleden är en av lederna med den största spänningen.

Därför kräver behandling av knäleden (t ex meniskrivning, broskskada, korsbandsskada, löpars knä etc.) mycket erfarenhet.
Jag behandlar en mängd olika knäsjukdomar på ett konservativt sätt.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Med menisk engagemang

Med en skada på Intern eller extern menisk av Knäled, förutom smärta i knäledens kant, finns det en svullnad och en överhettnings i knäet, också till en Knäledsutströmningsom uppstår reaktivt på grund av skadan.

Inte alla meniskskador är obligatoriska i behov av operation, små skador kan också konservativ med hjälp av immobilisering och Medicin Bli behandlad.

Men orsakar skadan ihållande obehag och leder dem till en Knäledsutströmning, som till och med kan återkomma igen och igen på grund av upprepade punkteringar, är kirurgiska ingrepp då valet.

Vanligtvis är meniskskadorna under a Knäreflektion (artroskopi) Fast.

Som med andra knäoperationer kan det finnas en postoperativ Irritation hälla kom över 2-3 veckor kan kvarstå och genom Irritation av ledslemhinnan provocerades under det kirurgiska ingreppet.

Under graviditet

Under graviditet det kan bli ett särskilt mot slutet Överbelastning av knäleden komma, vilket är betingat av det faktum att med uppväxten av barnet i livmodern och den ständiga Viktökning knäet är också alltmer under tryck.

Liknar en överbelastning Under sportaktiviteter kan därför graviditet också leda till en så kallad Irritation hälla vilket orsakas av en reaktiv överproduktion av synovialvätska i synovialmembranet.

Dessutom finns det den ökande vikten av barnet Tryck på vena cava övningar i det lilla bäckenet, så att det venösa blodets återkomst till hjärtat, som det normalt är ansvarigt för, är svårt och bland annat att Vätskeretention i knäna kan komma (även i händer och fötter).

Med barnet

Också kl Barn kan definitivt Knäledsutsläpp förekommer, men orsaken i så ung ålder är vanligtvis det underliggande Knäinflammation (så kallade Artrit).

Å ena sidan kan dessa komma igenom akuta infektioner utvecklas med bakterier, men också genom kroniska bakterieinfektioner, så som Borreliainfektion.

Men också som en del av en så kallad Reumatisk feber, ett reaktiv artrit/ Ledsinflammation efter en infektion med streptokockbakterier, det kan leda till en Utgjutning komma i knäleden.

Detsamma gäller också infektioner med vissa Virus (Parvo-B19, Rubella, EBV etc.) eller Gastrointestinala bakterier (Shigella, Salmonella, Campylobacter).

symtom

En ansamling av vätska i knäleden leder främst till en synlig svullnad i knäet, vars omfattning beror på volymen. Vätsketrycket inuti ledkapseln irriterar vanligtvis nerverna som också finns i den, vilket kan leda till smärta i knäleden.

Dessa kan uppstå i vila, under träning eller när trycket utövas på knäet.

Detta - såväl som vätskans utrymme i ledutrymmet - kan leda till betydande rörelsebegränsningar i knäleden, så att böjning av benet endast är möjligt med obehag.

En allmän känsla av spänning i knäleden kan också märkas, vilket beror på den allmänna svullnaden.

Om vätskan infekteras (t.ex. av bakterier), utöver svullnad och smärta, kan de andra typiska tecknen på inflammation också märkas, inklusive rödnad och överhettning av knäleden.

Du kanske också är intresserad av: Kronisk knäsmärta

Diagnos

Beroende på hur mycket vätska som finns i knäleden, kan en knäledsutströmning redan märkas med blotta ögat eller senast under en klinisk undersökning av patienten av en läkare.

Om till exempel mer än 50 ml vätska har samlats i knäleden, sk "dansande patella (Kneecap) ”.

Undersökaren kan känna en elastisk fjäderbaksida av knäskyddet (positiv ballottement) med frontaltryck och känna att knäskyddet flyter vid effusionen.

Ytterligare ett diagnostiskt tecken i den fysiska undersökningen kan vara en lätt utbuktning på utsidan av knäleden om undersökaren uttrycker både den övre delen av ledkapseln och delen av ledkapseln på insidan av knäleden. Denna andra metod kan användas från en vätskevolym på 10 ml.

En punktering, dvs att ta vätska från knäleden med hjälp av en punkteringsnål, kan alltid användas när ett vätskeprov ska ge information om vätskans kvalitet och om det finns patogener i den som kan orsaka eller påverka denna ansamling burk.

Läs mer om detta på: Knästickning

Förutom den fysiska undersökningen kan avbildningsprocedurer också objektivera en ansamling av vätska. Förutom en enkel ultraljudsundersökning av knäet, kan röntgen, datortomografi och magnetisk resonans tomografiinspelningar också visa "vattnet" i knäet.

I enskilda fall kan också ett blodprov tas för ytterligare diagnostisk förtydligande, så att ökade inflammationsparametrar kan upptäckas i laboratoriet, till exempel om en infektion är utlösaren av effusionen.

Vad kan du göra? - terapi

För att effektivt motverka "vattnet" i knäet bör orsaken till effekterna av knäleden i allmänhet undersökas.

Merparten av tiden kan effusionen endast tas bort om den underliggande utlösaren avlägsnas (t.ex. korsbandsband eller meniskskador).

De allmänt tillämpliga terapimetoderna inkluderar framför allt höjning av det drabbade benet eller knäet eller till och med tillfälligt immobilisering av leden, vilket hjälper kroppen att bryta ner och minska vätskan i ledkapseln på egen hand.

Att kyla knäet med ett kylpaket eller kalla komprimeringar / kompresser kan också hjälpa.

Men om ansamling av vätska kvarstår eller leder till allvarligt försämrade funktionsbegränsningar i knäleden, kan ledpunktering också hjälpa i vissa fall.

Detta innebär att vätska dras ut från ledkapseln, som utförs av en läkare med en punkteringsnål. Men om ansamlingen av vätska inträffar igen efter en punktering har utförts (Återfall), bör orsaken undersökas närmare.

Läs mer om detta på: Knästickning

Om det finns tecken på inflammation så att en infektion misstänks vara orsaken till vätskeansamlingen kan antiinflammatoriska läkemedel också användas, vilket ibland också kan minska vätskenivåerna (t.ex. ibuprofen, diklofenak).

En purulent knäledsutströmning (empyema), å andra sidan, måste alltid lindras, vilket innebär att leden måste öppnas kirurgiskt och pus blir, annars skulle det leda till att ledet förstörs.

Quark wrap

Som stödjande hemhjälpmedel kan användningen av kalla kvarkkompressar lindra symtomen på knäledsutströmning och ibland till och med minska effusionen.

Olika ingredienser i kvark, men särskilt mjölksyrabakterierna, kan hämma frisättningen av inflammatoriska ämnen.

Dessutom har den fuktiga förkylningen en behaglig kylande, avsvårande och smärtlindrande effekt.

Om kvarken torkar under behandlingen, stimulerar det blodflödet, vilket stöder och påskyndar regenererings- och vätskeuppdelningsprocessen i knäleden.

En kall quark-toppning bereds genom att applicera normal kvark på en trasa eller komprimera. Kvarkduken placeras sedan på det drabbade området, men det bör finnas minst ett lager tyg mellan huden och kvarken. Slutligen kan kvarkdynan fixeras med en lätt bandage.

Omslaget kan / bör tas bort igen när kvarken har torkat. Proceduren kan upprepas flera gånger om dagen.

Smörja

Användningen av Smörja Vid en befintlig knäledsutströmning kan det bara vara användbart om, utöver Knäsvullnad också tecken på inflammation märkbar så att en infektion av effusionsvätskan kan antas.

De används sedan vanligtvis Salvor med antiinflammatoriskt innehåll (t.ex. Voltaren salvor med det antiinflammatoriska medlet diklofenak), som appliceras på knäet med hjälp av ett bandage.

Denna lokala applicering av antiinflammatoriska salvor är emellertid alltid mindre effektiv än det orala intaget av antiinflammatoriska läkemedel, eftersom systemisk distribution av den aktiva ingrediensen Når scenen bättre och mer effektivt via blodet än lokal applicering via hudbarriären.