Kort stamprotes
Synonymer i vidare bemärkelse
Kortaxelprotes, Cut protes, Mayo protese, Metha protese, konstgjord höftled, Höftprotes, coxarthrosis, coxarthrosis
Engelsk: kort stamprotes
definition
Som en del av den tekniska utvecklingen inom ortopedi utvecklas fler och fler protesmodeller med syftet att ta bort så lite benmaterial som möjligt under höftkirurgi för att hitta goda förutsättningar för en eventuell ersättningsoperation för att säkert kunna förankra en ny protes igen. Förutom kapprotesen (McMinn protes) är kortaxelprotesen lämplig för benbesparande implantation.
Funktionen av den korta stamprotesen
Operationen för att infoga en kort stamprotes utförs vanligtvis under allmän eller delvis anestesi (Spinalbedövning) istället för.
Tillgång till höft väljs företrädesvis via en vävnadssparande, minimalt invasiv strategi, varigenom snittet i huden görs över den laterala höftleden (anterolateralt tillvägagångssätt) så att en avskiljning av höftmusklerna eller senorna undviks.
Detta resulterar i mindre postoperativ smärta, färre komplikationer och snabbare rehabilitering.
När höftleden har blivit utsatt tas lårhuvudet först bort, höftledsuttaget mals ut och ersätts sedan med ett konstgjort. Protesstammen sätts sedan in i lårbenet, fästs och förses med ett artificiellt femoralhuvud. Kortstammade proteser cementeras utan cement, så att de ursprungligen "bara" sätts in eller klämmas fast i det fortfarande intakta lårbenet och får ytterligare stabilitet under de kommande veckorna när benvävnaden växer in i den grova ytan av protesen. För att säkerställa att kortaxelprotesen har införts korrekt tas en röntgenbild i operationssalen innan såret stängs, på vilket protesens korrekta passning kan kontrolleras.
Läs mer om ämnet: Höftprotesoperation
inblandning
En kortaxelprotes kan implanteras "minimalt invasivt".
Detta innebär att det implanteras genom ett litet snitt 6-10 cm i huden. Musklerna kan sparas så mycket som möjligt. Operationen utförs som en cementfri implantation Höftbyte.
Protesdesign
En kortaxelprotes är en cementfri höftprotes som, jämfört med en "klassisk protes", har en protesaxel som är cirka 2/3 kortare.
Protesen är förankrad i den övre delen av lårbenet (femur).
Acetabulum implanteras normalt. Som regel kan varje höftuttag kombineras med en kortstamprotes.
Möte med en höftsexpert?
Jag skulle gärna ge dig råd!
Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)
Höftleden är en av lederna som utsätts för störst stress.
Behandlingen av höften (t.ex. höftartros, höftimpingement etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag behandlar alla höftsjukdomar med fokus på konservativa metoder.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.
Du kan hitta mig i:
- Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert
Ålder
Vem är denna höftprotes särskilt lämplig för?
På grund av den speciella protesdesignen för en kortaxelprotes kan den implanteras för att rädda ben. Benet i axeln på lårbenet (femur) förblir oförändrat under denna operation.
Särskilt unga människor som har en konstgjord höftled måste implanteras, måste räkna med en ersättningsoperation. Därför Kort stamprotes, som den i McMinn-protesen (cap protes), för ungdomar.
Eftervård
Uppföljningsbehandlingen av en kort stamprotes är vanligtvis jämförbar med den för en cementfri protes.
Normalt måste en delbelastning på två till fyra veckor övervinnas efter implantationen. Under denna tid måste en del av spänningen när man går över promenadpinnar absorberas.
Kontra
Eftersom kortstamprotesen (Mayo-protesen) endast är förankrad via en mycket kort stam är optimal benkvalitet ett väsentligt krav för implantation av denna protesmodell.
Kontraindikationer för implantation är därför:
- Osteoporos (benavkalkning)
- atypiskt formad Femoral hals (varic eller valgic femoral hals = femoral hals med för mycket eller för lite böj)
Fördelar och nackdelar med kort stamprotes
Fördel med den korta stamprotesen:
Den huvudsakliga fördelen med en kortstammad protes är att den kortare stammen av implantatet innebär att mindre av lårbenets ben måste vara ihåligt innan protesen sedan kan sättas in.
Följaktligen förblir en större andel av lårbenet intakt och bevarad, så att den motsvarar funktionellt och anatomiskt det ursprungliga, friska benben i nacken. Dessa är perfekta förhållanden i händelse av att en ny kirurgi är nödvändigt för att ändra protesen. Detta innebär att de benbesparande korta axlarna är speciellt lämpliga för yngre patienter, för vilka en byte av protesen är nödvändig och troligen efter cirka 20 år på grund av ålder och normalt protesslitage.
Nackdelen med kortstamprotesen:
En nackdel med korta stamproteser är den cementfria implantationen. Processen "inväxt”Ibland kan leda till problem och tiden det tar att ladda höftleden är vanligtvis längre än med cementering. I stabiliseringsfasen för inväxt kan symtom som stress och / eller bensmärta ibland uppstå; i sällsynta fall kan inväxt och därmed även benstabiliteten vara helt frånvarande, så att en ny operation och en övergång till en annan protesmodell är oundviklig.
risker
Riskerna med denna protes skiljer sig väsentligen inte från en cementfri protes.
Riskerna med hoftersättningsoperationer diskuteras i vårt kapitel:
Komplikationer av hoftersättningsoperationer beskrivs.
Frekvens / utsikter
Kortstammade proteser har bara implanterats under några år. De flesta av den långsiktiga informationen finns för närvarande om Mayo-kortstamprotesen.
Kortstammprotesen implanteras mer och mer ofta, så att mycket information om hållbarhet och komplikationsgrad kommer att finnas tillgängliga under de kommande åren.
De första resultaten av denna typ av protes är mycket lovande. Vid den funktionella uppföljningsundersökningen utför kundproteser ungefär såväl som klassiska cementfria proteser.
Om de har valts ut för ”rätt” patient, verkar de lämpligare för den yngre patienten, med tanke på de gynnsammare förutsättningarna för en ersättningsoperation.
De kommande åren kommer att visa om korta axlar proteser eller McMinn proteser (cap proteses) kommer att råda.