Intern Medicin

Varför uppstår en hosta när hjärtat är svagt

När du hostar bör du inte alltid tänka på en bronkialinfektion. En så kallad "hjärta hosta" kan också ligga bakom symptomet. Det kan finnas olika orsaker bakom bronkialirritationen. Vanligtvis åtföljs kronisk hjärtsvikt eller akut hjärtsvikt av symtom i andningsorganen. Ofta märks det svaga hjärtat genom andnöd, men en lätt irritabel hosta kan också förekomma med det. Hosta i sig är inte ett stort hot, men det är ett symptom på en livshotande sjukdom.

orsaker

Hjärta hosta är resultatet av akut eller kronisk hjärtsvikt, vilket kan ha olika konsekvenser. Hjärtmuskelns förmåga att pumpa är begränsad på grund av olika underliggande sjukdomar, som begränsar blodtillförseln till kroppen. Blodet i hjärtat kan inte pumpas tillräckligt framåt, vilket gör att det delvis backas upp i rätt hjärta och venös system.

Mer information om ämnet finns på: Hjärtsvikt

Blodet säkerhetskopierar också delvis i lungkärlen, så att det ökade trycket kan leda till vattentillstånd i form av lungödem. Trängseln i blodet i lungcirkulationen kan också leda till blockering och irritation i bronkierna, vilket skapar en känsla av en hosta stimulans. Men denna hosta ensam har inget sjukdomsvärde och är inte heller relaterat till en infektion.

Den här artikeln kan också intressera dig: Vatten i lungorna - vad man ska göra åt det

diagnos

En misstänkt diagnos kan ofta redan göras på grundval av en anamnesundersökning genom att ifrågasätta tillståndet och symtomen och en efterföljande fysisk undersökning. Vanligtvis beskriver de drabbade en allmän svaghet och minskad prestanda. Vid avancerade stadier kan andra allvarliga symtom på hjärtsvikt uppstå, vilket indikerar att kroppen inte kan kompensera tillräckligt för bristen på hjärtaffekt.

Den fysiska undersökningen kan användas för att undersöka och kvantifiera typiska tecken på hjärtsvikt. Hjärteko eller hjärtkateterundersökningar används för att noggrant mäta sjukdomens omfattning. Här kan hjärtrörelserna och utkastningens prestanda mätas exakt. Ofta kan man se en svårighet i blodet i en röntgenstråle i bröstet.

Läs mer om ämnet: Dessa tester görs om du har hjärtsvikt

Samtidig symtom

Symtomen på hjärtsvikt kan variera och vara olika. Deras svårighetsgrad beror på sjukdomsstadiet och kroppens svar. Vid hjärtsvikt pumpar inte hjärtat tillräckligt med blod genom kroppen, vilket kan leda till otillräckliga tillförsel av celler och organ i kroppen och venöst blod för att säkerhetskopiera framför hjärtat. De drabbade rapporterar ofta svaghet, sjukdom, bröstsmärta, andnöd, skramlande andning, benödem, bukvätska och hosta. Dessa symtom kan förekomma i olika kombinationer och former beroende på svårighetsgraden av hjärtsvikt.

I mycket avancerade fall kan den mest allvarliga andnöd och svaghet dominera och chocksituationen kan leda till en medvetenhetsförlust. Många andra sjukdomar förekommer också ofta i kombination med hjärtinsufficiens. Till exempel är kranskärlssjukdom, diabetes mellitus eller KOLS typiska samtidiga sjukdomar som i sin tur är förknippade med allvarliga symtom.

Läs mer om ämnet: Symtom på hjärtsvikt

slem

En så kallad "hosta med sputum" kan förekomma som ett symptom vid olika sjukdomar. Sputum är mestadels slem, vilket kan uppstå på grund av smittämnen i slemhinnan men också i samband med hjärtsvikt. När hjärtat är svagt, ryggar blodet upp i lungcirkulationen, varför vätska passerar in i lungorna och ödem och bronkialirritation kan orsakas.

Slemhinnorna kan ge en slemmig utsöndring, vilket leder till en stark lust att hosta och kan hostas upp när du hostar. Ibland kan stora mängder slem hostas upp. Detta slem kan också undersökas för potentiella smittämnen för att utesluta en underliggande infektion.

Blod i hosta

Blod i hosta kan vara ofarligt och tillfälligt, eller det kan vara ett varningssymptom på en farlig sjukdom. Ofta finns det tillfälliga irritationer i bronchialslemhinnan bakom blodet hosta. Hjärtsvikt kan också utlösa symptomet. Bronkisrören är irriterade av överbelastningen av blod i lungorna, vilket kan leda till små blödningar i slemhinnorna.
Större mängder blod i hosta kan behöva undersökas närmare, eftersom tumörsjukdomar eller allvarliga lunginfektioner också kan ligga bakom symptomet.

behandling

Behandlingen av den så kallade "hjärt hosta" utförs huvudsakligen genom att behandla det svaga hjärtat. Hjärtsvikt kan vara tillfällig eller kronisk, beroende på den underliggande sjukdomen och omfattningen av skador på hjärtmuskelcellerna. Detta orsakas ofta av sjukdomar i kranskärlen som kan spåras tillbaka till riskfaktorer som rökning, fetma och diabetes. Kontroll av dessa riskfaktorer spelar en avgörande roll för att upprätthålla hjärthälsa.

Vid behandling av befintligt kroniskt hjärtsvikt kan en hälsosam kost och måttlig träning också bromsa utvecklingen av sjukdomen. För den symtomatiska behandlingen av hjärtsvikt kan olika läkemedel användas som minskar hjärtans verkan, minskar blodvolymen och förhindrar potentiella komplikationer.

Läs mer om ämnet: Hjärtsviktsterapi

Varaktighet / prognos

Varaktigheten av hjärt hosta är svår att förutsäga eftersom hosta kan vara ett fluktuerande symptom på kronisk hjärtsvikt. Som en del av sjukdomen kan hosta uppstå tillfälligt och sedan sjunka på egen hand. Hjärtsvikt är i många fall en kronisk sjukdom som kan åtföljas av symptomfria intervaller och å andra sidan med akuta så kallade "dekompensationer".

På lång sikt begränsar hjärtsvikt livslängden. Hosta vid hjärtsvikt indikerar avancerad överbelastning av blodet i lungcirkulationen i ett avancerat stadium av sjukdomen.

Läs mer om ämnet: Livslängd med hjärtsvikt

Sjukdomsförlopp

Förloppet för hjärtsvikt kan vara mycket varierande. Det kan utvecklas långsamt och till synes utan orsak genom åren, eller det kan spåras tillbaka till en specifik händelse som hjärtattack. Hjärtsvikt märks vanligtvis genom ökad andnöd med liten fysisk aktivitet. Under åren kan hjärtsvikt förvärras och åtföljas av tillfälliga symtom som andnöd, skramlar, benödem, ascites och hjärt hosta.

På lång sikt kan detta allvarligt skada lungorna och levern. En avancerad hjärtsvikt är förknippad med en avsevärd minskad livslängd, eftersom livshotande lungödem kan utvecklas. I det kroniska skedet kan sjukdomen endast botas genom en hjärttransplantation.