Terapi av Menières sjukdom

synonymer

Ménières sjukdom

definition

Menières sjukdom är en komplex sjukdom i människans akustiska system, som består av tre olika symtom och kan påverka patienten på olika sätt.

terapi

Behandlingen av Menières sjukdom bör ske snabbt, om möjligt vid första händelsen av symptomkomplexet görs till a fullständigt uttryck sjukdomen att undvika. Även om den exakta orsaken till sjukdomen fortfarande är okänd, är sjukdomens patomekanism till stor del klar och kan Behandlas symptomatiskt.

För det första finns ett antal läkemedel, särskilt ett Tryckavlastning i innerörat bör åstadkomma:

• Dehydratiseringsläkemedel (diuretika).
• yrselnedsättande droger (antiemetika) Betahistin®

Det pågår mycket forskning inom läkemedelsbehandlingen för Menières sjukdom idag, och en del lovande studieresultat med nya läkemedel återstår att se.

Förutom läkemedelsbehandling gäller även vissa andra orsaker klargöra och behandla konsekvenserna av sjukdomen:

• ortopediska problem (Hållningsproblem i livmoderhalsen ryggraden)
• kronisk malocclusion (Felaktig hållning av den temporomandibulara leden) en betydligt högre risk för att få en ny attack av Menières sjukdom än andra patienter. Av den anledningen bör missade bitar korrigeras av en tandläkare och posturalskador ska korrigeras ortopediskt. Detta bör avrunda behandlingen av Menières sjukdom och minska attackfrekvensen.

• psykologisk stress (ångeststörningar), Överviktighet) I detta fall bör en åtföljande psykologisk vård av patienten övervägas. Åtminstone så länge som symtomen är allvarliga, bör räddsträning och psykologisk rådgivning utföras. Med tiden, beroende på frekvensen av anfall och sjukdomens svårighetsgrad, kan behandlingen minskas eller slutligen slutas helt.

Förutom läkemedelsmetoderna och psykoterapeutiska behandlingsalternativ finns det många kompletterande operativa och alternativa behandlingsformersom har olika framgångsgrader.

1. Operativ kan genom trumhinnan en så kallad

• Ventilationsrör insatta som säkerställer en direkt anslutning mellan mellan- och yttre örat. Hos många patienter, för vilka läkemedelsbehandling inte har hjälpt, är denna kirurgiska behandling mycket framgångsrik och patienterna kan vara permanent symptomfria. En annan fördel med ett ventilationsrör är det om det vid behov medicinering direkt i mellanörat kan ges, som sedan kan migrera in i det inre örat. Ett ventilationsrör kan förbli i örat under lång tid, men då och då bör rätt position kontrolleras av en ENT-specialist.

• En annan kirurgisk behandling av sjukdomen är Labyrintbedövning. Här är en litet snitt i trumhinnan tillgång till mellanörat upprättas. På detta sätt a Narkosmedel i mellanörat injiceras. Detta migrerar sedan in i labyrintsystemet och kan därmed Minska metaboliska processer och lugna ner. Behandlingsmetoden är fortfarande relativt ny, men de första resultaten visar att det verkar fungera. På grund av anestesin kan den bli en kort men våldsamt anfall av yrsel komma innan den positiva effekten av behandlingsmetoden träder i kraft.

• Tenotomy: här skar också det öppnade trumhinnan musklerna i mellanörat. Detta leder utan tvekan till en allmän depressurisering och därmed för att minska symtomen. Resultaten av denna behandling är mycket positiva. De Balansorgan innehåller vätska, vars tryck ökar kraftigt vid Menier sjukdom. Vätskan förvaras i ett benutrymme i skalens bas och kan inte expanderas vid behov.

• I operationen Saccotomy blir en Tillgång bakom örat placerad på denna behållare och benvägg öppnades. Detta leder till Tryck på vätskan bättre distribuera burk.

• operativ transektion av jämviktsnerven om alla behandlingsmetoder inte lyckas. Detta engagemang är mer komplicerat och måste övervägas noggrant eftersom det också är starka biverkningar efter den kirurgiska transektionen. I vissa fall kan det vara så Ansikts nervskador kom, dessutom går avskiljningen av jämviktsnerven med en irreversibelt misslyckande av jämviktsorganet hand i hand.

Detta innebär att patienterna initialt lider av svåra anfall av yrsel under perioden efter ingreppet, som sedan måste utbildas. Om detta lyckas har patienterna en god chans att leva ett symptomfritt liv.

Numera Att bara ta sällan nerven utförd. Genom en i örat infällbar tryckanordning, som utövar olika tryck genom mellanörat in i det inre örat, kan också försökas behandla sjukdomen.