Staph-infektion

Vad är staph-infektion?

En stafylokockinfektion beskriver penetrationen av stafylokockbakterierna i organismen med en bosättning och efterföljande ökning av antalet bakterier. Bakterierna kan infektera organismen via olika åtkomstvägar.
Ofta uppstår en infektion genom sår.
Infektion är också möjlig, till exempel med hjälp av en kvarvarande venös kanyl eller central venkateter (CVC), som ofta används på sjukhus för att ta blod från patienten eller för att administrera medicin.
Infektion med bakterier av släktet Staphylococcus kan ske genom olika arter eller underarter såsom Staphylococcus aureus eller Staphylococcus epidermidis.

Det här är de symtom som du kan se om du har en staph-infektion

Eftersom staph kan orsaka ett stort antal sjukdomar, finns det också en stor variation i symtom.

Man måste också komma ihåg att inte alla symptom är specifika för en staph-infektion, men kan också ha andra orsaker. Pålitlig detektion av stafylokocker kan endast uppnås genom mikrobiologisk odling.

Om pus bildas som en del av en stafylokockinfektion, t.ex. en koka, karbunkel eller abscess, uppstår ofta smärta och eventuellt parestesi. Beroende på plats kan det finnas ytterligare sekundära symtom som orsakas av den drabbade vävnaden.
En sårinfektion visar vanligtvis de typiska tecknen på överhettning, svullnad, smärta, rodnad och dysfunktion.
Om sepsis med flegmon utvecklas kan symtomen också vara hjärtklappning, ökad andningshastighet, feber och frossa.
Möjliga urinvägsinfektioner visar symtom på brännande känsla vid urinering och ett ofta behov av att urinera.
Endokardit har ofta många olika symtom. Dessa inkluderar feber, frossa, snabb hjärtslag, nedsatt prestanda, nattliga svettningar, anemi och i extrema fall nedsatt medvetenhet och involvering av njurarna.
Staphylococcal Scalded Skin Syndrome (SSSS) visar först hög feber med tillhörande utslag, hudutslag. Sedan uppträder en otitis media och faryngit (inflammation i halsen). Detta leder sedan till att det bildas blåsor över hela huden med undantag för slemhinnorna, som spricker mycket lätt.

Hur smittsam är staph-infektion?

Överföring är relativt vanlig, särskilt när det finns nära kontakt med en smittad person. Men om försiktighetsåtgärder vidtas som att hålla ett visst säkerhetsavstånd eller bära skyddskläder är ytterligare infektioner mycket sällsynta. Ändå utgör stafylokocker en hög infektionsrisk eftersom de, beroende på motståndet, är mycket svåra att döda.
Staphylococci överförs till stor del genom direktkontakt som en del av smetinfektioner. Mer sällan kan stafylokocker också orsaka ytterligare infektioner genom luften.

Vilka sjukdomar orsakas av stafylokocker?

Sjukdomarna som kan orsakas av stafylokocker är olika. Dessa sjukdomar orsakas också av arten eller underarten.

En mängd olika sjukdomar kan bero på infektion med Staphylococcus aureus. Symtom uppträder vanligtvis som är relaterade till bildandet av pus.
Kokar, carbuncles och abscesser kan bildas i huden.
En purulent hjärnabscess kan också utvecklas.
Dessutom uppträder ofta endokardit, en inflammation i hjärtans innerfoder, som motsvarar en speciell form av pusbildning.
Dessutom kan lunginflammation eller lunginflammation utvecklas.
Staphylococcus aureus-infektion i sår är också vanligt. Vid pusbildning eller sårinfektioner finns det en risk att bakterien utvecklas i blodet i hela kroppen, vilket kan leda till livshotande multipel organsvikt, så kallad sepsis.

Sällsynta sjukdomar är "Staphylococcal Scalded Skin Syndrome" (SSSS), "Toxic Shock Syndrome" (TSS) eller matförgiftning med bakteriens toxin.

Vid infektion med bakterien Staphylococcus epidermidis med samtidig immunsuppression, som är en normal hudkim, är sepsis mycket vanligt. Denna infektionsväg är den vanligaste infektionsvägen.

Andra Staphylococcus-arter, såsom Staphylococcus saprophyticus, kan också ofta vara orsaken till urinvägsinfektioner.

Tonsillit orsakad av stafylokocker

Förutom ett brett spektrum av orsaker kan tonsillit också orsakas av en infektion med stafylokocker. Denna infektion kan inträffa efter mindre skada på mun och hals, såsom en skada på slemhinnan av ett vass föremål.

Ofta lider den drabbade personen också av inflammation i näsan och bihålorna samt inflammation i övre luftvägarna, såsom bronkier.

Huvudsymptom på tonsillit är

• Svullnad och rodnad i mandlarna
• Öm hals
• sväljsvårigheter
• Kroppssmärtor
• eventuellt feber
• Aptitlöshet.

Tonsillit behandlas med symptomatisk terapi såsom sänkning av feber och i allvarliga fall med administrering av ett antibiotikum.

Lär dig mer om orsaker, symtom och behandlingsalternativ för a Halsfluss.

Abscessbildning på grund av staph-infektion

Abscessbildning från stafylokocker förekommer endast vid infektioner med Staphylococcus aureus.

Anledningen till detta är att i denna art, i jämförelse med andra arter eller underarter, finns vissa enzymer närvarande, vilket är förutsättningen för abscessbildning, bildning av en abscess.
Dessa enzymer inkluderar de som aktivt kan bryta ner vävnaden i den drabbade organismen och därmed tränga långt in i vävnaden. Exempel på dessa enzymer är kollagenas, lipas och hyaluronidas. Dessa enzymer försämrar huvudsakligen bindväven och skapar ett område där nekrotiska, dvs. döda celler dominerar.
I samband med det initierade immunsvaret, som är starkt beroende av granulocyter, utvecklas pus.
En mur av fibrin bildas runt detta purulenta område, vilket skyddar bakterierna och möjliggör en massiv ökning av antalet bakterier. Samtidigt har bakterien ett enzym, fibrinolysin, som kan öppna fibrinväggen. Detta gör det möjligt för bakterien att tränga massivt in i den omgivande, intakta vävnaden och blodomloppet efter att det har förökat sig. Detta kan leda till livshotande sepsis, vilket är anledningen till att en läkare vanligtvis ska ses vid en abscess.

Har du en Böld? Ta reda på vad du kan göra åt det.

Staphylococci som orsak till finnar

En finn är en inflammatorisk förändring i huden. Denna förändring inträffar när en hudpor blockeras, vilket kan orsakas av olika ämnen.
Bland annat kan svett eller talg orsaka en blockering, vilket skapar goda förutsättningar för kolonisering av patogena bakterier som stafylokocker.

En finn är en av hudförändringarna i de primära utblåsningarna, som alltid har ett sjukdomsvärde. Som regel finns det inga komplikationer när en finn syns.
I extrema fall kan dock finnen spridas till en koka, karbunkel eller abscess med risk för att utveckla sepsis.

Stafylokock sepsis

Staphylococcal sepsis uppstår när det finns en massiv ökning av antalet bakterier i blodet, vilket utlöser ett starkt immunsvar, men också medför risk för dödlig multipel organsvikt.

Inträdesportalen för stafylokocker kan lokaliseras på olika sätt.
Å ena sidan, efter bildandet av en abscess, kan stafylokocker infiltrera de tillförande blodkärlen genom att infiltrera den omgivande, intakta vävnaden.
Å andra sidan har hudsår bra förutsättningar för att bakterierna också ska infiltrera kärlen.
Vidare utgör kvarvarande venösa kanyler och centrala venösa katetrar (CVC) en särskild risk för utvecklingen av stafylokock sepsis.

Specialiteten hos staphylococci-släktet är bildandet av en biofilm som skyddar dem, där de kan föröka sig och göra det möjligt för bakterierna att migrera längs de kvarvarande kanylerna och CVC: erna in i blodkärlen.

Olika arter kan hållas ansvariga för utvecklingen av stafylokock sepsis. Främst arten Staphylococcus aureus och Staphylococcus epidermidis beaktas för detta.
Dessa arter kan producera en superantigen, en produkt av bakterierna, som orsakar ett massivt svar från immunsystemet. Detta leder vanligtvis till flera organsvikt med potentiellt dödliga konsekvenser.

Staphylococcal sepsis förekommer oftare hos kvinnor som använder tamponger under menstruationen, eftersom dessa skapar goda förutsättningar för bakterierna att föröka sig. Härifrån är det inte bakterien utan superantigen som kommer in i blodomloppet och utvecklar dess effekt.

Hudinfektioner orsakade av stafylokocker

Inte varje upptäckt av bakterier av släktet stafylokocker på huden är av sjukdomsvärde.
Många arter av stafylokocker, såsom Staphylococcus epidermidis, är en del av den normala hudfloran.
Dessutom är infektion i huden av stafylokocker vanligtvis inte ett problem hos immunkompetenta individer, eftersom immunsystemet kan bekämpa infektionen effektivt när det kommer in i kroppen.

Vid immunbrist utgör emellertid dessa bakterier ibland en hälsorisk, eftersom det till exempel finns en risk för infektion om ett sår drabbas.
Förutom oproblematiska arter av stafylokocker har vissa människor även patogena stafylokockarter som utgör ett hot mot miljön. Dessa kan fungera som en infektionskälla för andra människor eller, om de kommer in i blodomloppet, orsaka betydande skador på personens hälsa.
Detta är särskilt problematiskt på sjukhus, där speciella arter av stafylokocker är en vanlig orsak till sjukhusinfektioner med dödliga konsekvenser.

Staph-infektion i benet

En staph-infektion kan också påverka benet. Detta tillstånd kallas osteomyelit. Osteomyelit påverkar både bensubstansen och benmärgen.

Orsakerna till osteomyelit varierar, men bakterier spelar ofta en viktig roll i detta. I synnerhet kan multiresistenta sjukdomsbakterier såsom stafylokocker orsaka en infektion postoperativt.

Osteomyelit märks genom de typiska tecknen på inflammation som svullnad och rodnad. Dessutom kan smärta och pus förekomma.

Behandling av osteomyelit består vanligtvis av ett kirurgiskt ingrepp där respektive fokus för inflammation och pus avlägsnas, eller en intravenös administrering av antibiotika. När det gäller anaeroba bakterier kan införandet av syre också användas. I extrema fall är det nödvändigt att amputera den drabbade delen av kroppen.

Staph-infektion i knäet

En staph-infektion kan också påverka lederna som knäet. Denna angrepp kallas pyartros (purulent knäledsutgjutning).

Typiska tecken på en staph-infektion i knäet är de klassiska tecknen på rodnad, svullnad, smärta, överhettning och funktionsnedsättning.

Fyndet kan endast bekräftas med en gemensam punktering.

En bekräftad infektion i leder som knä är alltid en indikation för ortopedisk akutoperation, varigenom den inflammerade vävnaden avlägsnas. Vid avancerad skada kan det vara nödvändigt att använda en knäprotes.

Staph-infektion i ögat

Staphylococci kan också infektera ögat eller vävnader som är associerade med ögat.

Detta inkluderar bland annat rivsäcken.
Grunden för dakryocystit, en inflammation i tårbågarna, är minskningen av utflödet av tårvätska från tårbehållaren. Detta skapar förhållanden som är bra för svampar eller bakterier som stafylokocker att kolonisera.
Typiska tecken är det ensidiga utseendet, ökad utsöndring av tårvätska, rodnad, svullnad och smärta.
Terapi är vanligtvis komplicerad och beror på flera faktorer, varför en läkare bör konsulteras.

En annan ögonsjukdom orsakad av stafylokocker är bildandet av stye.
Efter att en talg eller svettkörtel har stängts på insidan av ögonlocket, uppstår en infektion med bakterier.
Detta leder till rodnad, svullnad, smärta och utsöndring av pus.
Terapin består av att använda värme och vid behov ge ögonsalvor eller ögondroppar som innehåller antibiotika.

Vad är MRSA?

MRSA står ursprungligen för meticillinresistent Staphylococcus aureus och betyder bakterier av arten Staphylococcus aureus, som har utvecklat en mängd olika resistanser mot meticillin och senare andra antibiotika.
Numera översätts termen MRSA vanligtvis som multiresistent Staphylococcus aureus, vilket är felaktigt, men används ofta eftersom dessa bakteriestammar har ett stort antal motstånd mot antibiotika.

MRSA kallas en typisk sjukhuskim, eftersom den förekommer oftare här och är ansvarig för ett stort antal sjukhusinfektioner, inklusive de med dödliga konsekvenser.
Å ena sidan förekommer bakterien på många ytor som inte rengörs ordentligt. Å andra sidan koloniserar bakterien ett stort antal patienter och sjukhusanställda som också kan vara en infektionskälla.

Eftersom infektion med MRSA utgör en hög hälsorisk, screenas riskgrupper före sjukhusvistelse och infekterade patienter isoleras på sjukhus. MRSA-infektion behandlas med speciella antibiotika som vankomycin eller linezolid. För rehabilitering av MRSA-bärare som inte är sjuka rekommenderas desinficeringsbad för hela kroppen.

Vill du lära dig mer om MRSA? Läs våra artiklar om MRSA och multiresistenta sjukdomsbakterier.

Terapi av en staph-infektion

En stafylokockinfektion behandlas inte nödvändigtvis om det misstänks och efter att det har bevisats.
Eftersom vissa stafylokockarter tillhör den normala hudfloran måste ytterligare differentiering göras.
Till och med arten Staphylococcus aureus, som kan orsaka betydande skador i kroppen, behandlas inte nödvändigtvis om den upptäcks på huden.

Om detekteringen görs i samband med en blodkultur eller om symtom finns som är kompatibla med en infektion med stafylokocker, används antibiotikabehandling. Olika aktiva ingredienser används för detta beroende på art och bakteriernas resistens mot vissa antibiotika.
Som grampositiva bakterier är stafylokocker i allmänhet känsliga för beta-laktamantibiotika såsom penicillin.
På grund av resistens eller allergier används emellertid ofta andra antibiotika såsom clindamycin, erytromycin eller rifampicin.
Meticillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA), där vankomycin eller teikoplanin används som ett reservantibiotikum, är ett speciellt fall.

Lära sig mer om Behandling med antibiotika och den Biverkningar av antibiotika