Sen följd av Pfeifers körtelfeber
introduktion
Pfeifers körtelfeber är en global sjukdom orsakad av Epstein Barr-viruset. Under själva sjukdomsfasen inträffar typiska symtom som inflammation i mandlarna, svullnad i lymfkörtlar och hög feber. De sena effekterna av Pfeifers körtelfeber, som kan uppstå även efter att virussjukdomen har läkt relativt, är inte kända för alla. En orsak till detta är att komplikationer och långtidseffekter endast påverkar en minimal andel av de drabbade. I Tyskland är virusinfektionsnivån vid 40 års ålder nästan 100%.
Det kan vara de långsiktiga konsekvenserna
Efter att ha gått in i den mänskliga organismen, attackerar Epstein Barr Virus humana B-lymfocyter.
I dessa multipliceras och kvarstår även efter att sjukdomen har läkt. Viruset kan i princip bryta ut igen när som helst eller bli kroniskt om immunsystemet är allvarligt försvagat och inte längre kan kontrollera viruset.
Dessutom var det Epstein Barr-viruset, som var det första viruset som bevisades vara cancerframkallande. Så många år efter att ha smittats av patogenen kan en serie möten leda till cancer. Men till och med bara genomföra Pfeifers sjukdom kan i mycket sällsynta fall leda till konsekvenser i vissa organ år efter sjukdomens början. Levern, mjälten, hjärnan eller själva immunsystemet kan påverkas. I vissa fall rapporteras trötthet, kännetecknande för infektiös mononukleos, långt efter att de andra kliniska symtomen har avtagit.
Långtidseffekter på levern
Under den nya infektionen med Epstein Barr-viruset och sjukdomsutbrottet kan leverinvolvering och utvidgning inträffa.
Levervärdena, som indikerar levercelskador, ökas i vissa fall och bekräftar denna sjukdomsprocess. En möjlig leverinflammation, dvs hepatit, läker i de flesta fall utan ytterligare konsekvenser. I värsta fall kan detta dock innebära långvariga konsekvenser för levern, till exempel genom levercirrhos, kronisk nedsatt funktion eller kronisk hepatit.
Långsiktiga konsekvenser för mjälten
En mycket liten andel människor som lider av körtelfeber kan spränga mjälten. Mjälten som lymforgan kan förstoras reaktivt under sjukdomen. Den exakta storleken kan undersökas med hjälp av ultraljud.
Den andra eller tredje veckan av sjukdom har största risken för bristning, eftersom patienten mår bättre och börjar aktivitet igen. Om mjälten brister och permanent skadas eller måste tas bort, betyder det att patienten är mer mottaglig för vissa patogener.
Läs mer om detta ämne på: Miltbrott
Långtidseffekter på hjärnan
I svåra fall av körtelfeber kan det centrala nervsystemet involveras. Detta kan dyka upp genom ett nytt anfall av anfall, Guillain-Barré-syndrom, Bells syndrom, myelit, encefalit, hjärnhinneinflammation eller förlamning av kranialnerven.
Om nervsystemet skadas irreversibelt under ett av dessa symtom kan permanenta nedsättningar kvarstå även efter sjukdomen. Ärrvävnad i hjärnan kan ytterligare leda till kramper, möjlig förlamning kan kvarstå och inflammatoriska processer i hjärnan kan permanent skada hörsel, kognition eller syn.
Långsiktiga konsekvenser för immunsystemet
Eftersom patogenerna av Pfeifers körtelfeber direkt attackerar immuncellerna i människokroppen, multiplicerar där och förblir där även efter sjukdomen kan man tala om en livslång uthållighet i kroppen.
Om immunsystemet förblir intakt kan det kontrollera viruset i B-lymfocyterna. Om immunsystemet skadas av andra faktorer, till exempel vid en HIV-infektion, kan viruset återaktiveras. Det har också visat sig att immunsystemets funktion kan försvagas av Epstein Barr-viruset och att vissa typer av cancer associerade med det kan förekomma oftare i vissa områden i Afrika eller Asien.
Läs även följande artikel: Hur kan du stärka immunförsvaret?
Trötthet som en långsiktig konsekvens
Karakteristisk för den typiska förloppet för en Pfeifers körtelfeber är den uttalade tröttheten under sjukdomsperioden. I vissa fall kan denna uttalade fysiska svaghet också uppstå efter att andra symtom har läkt.
Patienterna beskriver ett tillstånd av konstant trötthet som inte förbättras även med sänghvila. Sömn i synnerhet uppfattas inte som avslappnande och normala vardagliga aktiviteter kräver mer ansträngning än vanligt.Inga organiska orsaker har ännu fastställts för detta symptom.
Läs mer om detta ämne på: Alltid trött - vad kan jag göra?
Depression som en långsiktig konsekvens
Det har visat sig att vissa virus är direkt relaterade till den kliniska bilden av depression. Ett av dessa virus är också Epstein Barr-viruset, vilket orsakar Pfeifers körtelfeber.
Särskilt i samband med det kroniska trötthetssyndromet beskrivs i vissa fall förekomsten av listlöshet, förlust av motivation för aktiviteter och tankekretsar som hittills har åtnjutits. I det här fallet bör det inte tveka att konsultera en läkare och börja psykoterapi.
Läs mer om detta på: Tecken på depression eller Terapi för depression
Vad är kroniskt trötthetssyndrom?
En tidigare Pfeiffer-feber är ofta associerad med ett kroniskt trötthetssyndrom.
Det kroniska trötthetssyndromet, även känt som myalgisk encefalomyelit, definierar i medicinen ett tillstånd av långvarig, extraordinär trötthet. Detta inträffar främst efter fysisk aktivitet och är begränsande för den berörda personen i sin livsaktivitet.
Patologier finns i immunsystemet, i regleringen av hormoner och i en funktionsfel i nervsystemet. Forskare misstänker att kroniskt trötthetssyndrom initieras av en infektion, såsom Epstein Barr-viruset.
Vilka är de långsiktiga effekterna av sport?
Efter att symtomen på Pfeifers körtelfeber har läkt, bör vissa parametrar slutligen undersökas av den behandlande läkaren, beroende på sjukdomens svårighetsgrad, innan idrotten startas om.
Så här ska mjälten och leverstorleken bestämmas. De tidigare patologiska parametrarna i blodprovet kan också granskas på nytt.
Om det finns anemi (anemi) i samband med Pfeifers körtelfeber, kan detta minska exponeringen för sport betydligt. Sammantaget rapporterar emellertid många patienter också en lång träningsperiod tills föregående konditionnivå innan sjukdomen uppnås igen.
Du kanske också är intresserad av följande artikel: Alltid trött - vad kan jag göra?
