Indikation för en pacemaker

Pacemakerindikation

De hjärta pumpar med vanliga slag blod in i cirkulationen för att förse kroppen och alla dess organ med syre (Hjärtats uppgift). Det gör allt av sig själv, så det kommer inte från utsidan irritera stimulerad att göra det, men har specialiserade celler som fungerar som en intern klocka. Detta cellsystem kallas ledningssystemet eller pacemaker-systemet.

Primär Pacemaker / pacemaker är den så kallade sinusnoden, som är belägen på högra förmaket och vanligtvis för en Hjärtfrekvens på 60 till 80 slag per minut. Det fortsätter excitationen så att först förmakarna och sedan kammarna samverkar efter varandra så att hjärtat kan slå i en regelbunden rytm.

Om under vissa Hjärtsjukdom Om hjärtat inte slår tillräckligt snabbt eller pausar, måste detta ledningssystem gå igenom ett externt Pacemaker få stöd.

Först och främst är det viktigt att bestämma om patienten bara behöver pacemakern under en begränsad tid eller om den behövs permanent. Endast i det andra fallet implanteras pacemakern faktiskt.

De indikation för en tillfällig behandling, till exempel kardiogen chock (där hjärtat inte kan pumpa tillräckligt med blod under en kort tid) eller vissa Förgiftning (till exempel med rävväxtväxten).

Pacemakern är indicerad för långvarig användning främst i en bradykardi (när hjärtat slår för långsamt) som orsakar obehag för patienten. Också Förmaksflimmer kan orsaka ett sådant symptom som förmaket samverkar för snabbt och för ofta på ett oordningligt sätt, med bara några få slag som överförs till ventriklarna.

Den andra stora gruppen av sjukdomar som det finns indikationer på för en Pacemaker påverkar själva ledningssystemet. Å ena sidan finns det en sinusnoddysfunktion (också: Sjuk sinus syndrom), i vilken pacemakerfunktionen för Sinus nod störs eller blockeras fullständigt, vilket får hjärtslaget att sakta ner till så mycket som 40 slag per minut. Pacemakern måste då praktiskt taget ta över sinusnodens funktion.
Dessutom finns det flera typer av så kallade hjärtblock där det inte är genereringen utan överföringen av elektriska impulser som är defekta. Denna ledningsstörning kan vara inuti förmaket, mellan atrium och ventrikel, eller i själva ventrikeln, varvid ledningen antingen försenas eller inte genomförs fullständigt.
Här stimulerar PacemakerBeroende på typ, antingen bara atrium eller atrium och ventrikel.

De Carotid Sinus Syndrome är också en Indikation för en pacemaker. I detta tillstånd är ett område i halspulsåren alltför känslig. Om detta stimuleras (till exempel av ryckiga huvudrörelser) sjunker hjärtfrekvensen extremt; pacemakern måste därför stimulera kamrarna.

Också HjärtarytmierHjärtsvikt (när hjärtat inte kan pumpa tillräckligt med blod för att tillräckligt syre kroppen) och en otillräcklig ökning av hjärtfrekvensen i stressiga situationer indikation för en pacemaker.