Axelsmärta i framsidan

• Sammanfattning av möjliga orsaker

introduktion

De Axlarled är den smidaste gemensam av människan. Dess stora rörlighet beror på de relativt små benfogytorna. Rörelserna i axelleden är därför inte begränsade av benstrukturer, som är fallet med vissa andra leder, till exempel höftled. För att fortfarande uppnå en viss stabilitet i fogen omger axeln det så kallade Rotatorkuff. Detta består av fyra olika muskler som sveper runt leden som en manschett och därmed stabiliserar och skyddar den i sin position. Funktionella problem påverkar därför ofta rotatorkuffmusklerna.

I alla åldrar kan du Axelvärk förekommer och det finns olika orsaker. Axlarna kan vara akuta och uppträda, till exempel, under träning eller efter att ha lyft en tung belastning. Ofta är det också kroniska klagomål (t.ex. på grund av Gemensamt slitage).

Axlarna är vanligtvis mycket försvagande och begränsar allvarligt de drabbade vardagen, men genom konsekvent och långvarig användning fysioterapi de kan ofta behandlas bra för att stärka musklerna. Endast i några få fall är en operation oundviklig för skuldror. Smärtan kommer vanligtvis från skulderledets mjuka vävnader, vilket innebär att muskler, senor, bursa, ledkapslar och synovialvätska påverkas. Också Sjukdomar i livmoderhalsen kan leda till svår smärta i axeln, oftast strålar smärtan sedan ut i armen eller handen.

Skuldror smärta påverkar ofta rörligheten i armen, och många dagliga aktiviteter är svåra att genomföra. För att kunna ställa rätt diagnos, förutom information om sjukhistorien (anamnese) och fysisk undersökning också ofta som avbildningstester Ultraljuds, röntgen, Kärnspinn (MRI) eller Datortomografi nödvändig. Terapin mot axelvärk riktar sig specifikt till orsaken till klagomålen och erbjuder många möjligheter, från läkemedelsbehandling till sjukgymnastikövningar och kirurgiska ingrepp.

Smärta i främre axlar

Under en främre axlarna hänvisar till en smärta som huvudsakligen (inte alltid uteslutande) är koncentrerad på den främre delen av axelleden. Detta inkluderar smärta i den främre rotatormanschetten, Biceps senor, axelleden (AC-led) och benbenet (clavicle).

En främre smärta i axelleden kan orsakas av direkt skada på de involverade anatomiska strukturerna eller som en vidarebefordrad smärta vid skada på en anatomiskt avlägsen plats som inte är orsaken till sjukdomen Axlarled representerar uppstår.

Bokning med en axelspecialist

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter Carmen Heinz. Jag är specialist i ortopedi och traumekirurgi i specialistteamet till .

Skulderledet är en av de mest komplicerade lederna i människokroppen.

Behandlingen av axeln (rotator manschett, impingement syndrom, förkalkad axel (tendinosis calcarea, biceps senan, etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag behandlar ett brett utbud av axelsjukdomar på ett konservativt sätt.
Syftet med all terapi är behandling med full återhämtning utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Du kan hitta mer information om mig själv på Carmen Heinz.

Störningar relaterade till axelsmärta

Axlarna kan orsakas av olika medicinska tillstånd. Den vanligaste orsaken till skuldror i axelområdet är spänning och hårdhet i axel- och nackmusklerna. Stress och felaktig hållning (t.ex. sitter för länge) sätter en stor belastning på axlar, rygg och nacke, vilket kan leda till smärtsam spänning. Mestadels genom trauma, men också genom ogynnsamma eller plötsliga rörelser med en ouppvärmd Det kan uppstå axlar, tårar, vidhäftningar och krympning i ledkapseln i mjukvävnadens område, vilket leder till smärta i axlarna.

Dessutom kan musklerna eller senorna i rotatorkuffen rivas (rotator manschettbrott), vilket ofta begränsar armens rörlighet kraftigt. En smärtsam skuldraflammation (humeroskapulär periartrit) orsakas av brist på träning och kan i extrema fall leda till frysta axlar (kapulit adhaesiva) eller den så kallade frysta axeln. Andra sjukdomar som orsakar skuldror är tendinit eller bursit (subakromial bursit). Sådana inflammationer orsakas huvudsakligen av infektioner, mekanisk överbelastning, reumatiska sjukdomar och gikt.

Ledsslitage (artros) kan vara en annan orsak till axelsmärta.Artros i axelleden orsakas av kronisk överbelastning (t.ex. från år av styrketräning), obalanser i musklerna, förminskning av ledutrymmen i ålderdom, cirkulationsstörningar eller reumatiska sjukdomar såsom reumatoid artrit. I yrken eller fritidsaktiviteter som utförs ovanför huvudet (t.ex. målare, handboll eller tennisspelare), är smärtsamt axelslitage särskilt vanligt. Nedsatt rörelse i axlarna leder till smärtsam inflammation och svullnad.

I det så kallade impingementsyndromet (flaskhalssyndromet) finns det en sammandragning mellan axeltaket och humerus. Det finns en sen som utsätts för konstant irritation och orsakar inflammation. Ryggradsstörningar kan också orsaka axlar. Under vissa omständigheter kan nervinflammationer eller skador, men också reumatologiska sjukdomar eller inre sjukdomar (t.ex. hjärtattack, lungtumörer, gallvägskolik) med symtomet på axlarna uppmärksammas. Om skuldrorna uppstår särskilt på natten kan en så kallad förkalkad axel (tendinosis calcarea) ligga bakom den. Kalciumkristaller avsattes i rotationssenan på grund av återkommande mindre seneskador eller lokala cirkulationsstörningar i senan.

Skador, olyckor och sprickor kan också leda till allvarliga smärtsymtom i skuldraområdet. Ofta är en fraktur i benbenet (clavicle fracture) eller skador i området humerus (t.ex. humeralhuvudfraktur). En förskjutning av axelleden (axelledsförskjutning) kan också utlösa svår smärta och har olika orsaker (t.ex. trauma, instabil skuldra).

Vänligen notera

I inga fall ersätter det "själv" diagnostiska medlet ett besök hos din betrodda läkare! Vi gör inte något krav på fullständigheten av de presenterade differentiella diagnoserna (alternativa orsaker). Vi tar inget ansvar för riktigheten av självdiagnosen du har ställt! Vi avvisar strikt någon form av självterapi utan att konsultera din läkare!

Anatomi axel

1. Humerus huvud
2. Axelhöjd (acromion)
3. Axlarled
4. Benben (clavicle)
5. Raven bill process (Coracoid)
6. Skulderled (glenohumeral led)

Till diagnostik

Det är enkelt att använda vår "själv" -diagnostik. Följ respektive länk som erbjuds, där platsen och beskrivningen av symtomen bäst matchar dina symtom. Var uppmärksam på den punkt på axelleden där smärtan är störst.

Var har du ont?

Medicinska termer på axeln

För den exakta anatomiska uppgiften hänvisar vi till Anatomi Lexicon vår sida.

Här är några viktiga platsnamn:

• rygg - rygg
• ventral - fram
• medial - inuti
• lateral - utanför, lateralt

orsaker

Sedan det Axlarled bildas av många olika strukturer (ben, muskler, Ribbons och Fogkapsel), kan axlarna ha helt olika orsaker. Exempelvis kan främre skuldror smärta bero på involvering av ledkapseln. Detta kan bli inflammerat eller klämt, vilket kan orsaka smärta i främre axelområdet.

Dessutom finns det så kallade i axelleden på vissa ställen Bursa (Bursa). Dessa bör förhindra att de enskilda strukturerna gnuggar mot varandra när skulderledet rör sig. Bursae kan också smittas. Detta tillstånd kallas sedan a Bursit. Beroende på bursas placering kan även smärta i främre axlar uppstå här.

Som med alla andra gemensam i kroppen kan naturligtvis fogytorna också slitas ut i axelleden, som kallas artros kallad. Inte bara vid själva huvudleden mellan skulderblad och humerus (Gleno-Humoral joint), artros kan utvecklas. Det kan också slitas ut på den lilla sekundära fogen mellan Nyckelben och skulderblad (Acromio-clavicular joint), vilket också kan leda till främre axlarna. Förslitningsytorna uppstår vanligtvis i en gradvis process som inte behöver observeras omedelbart. Orsakerna är ofta återkommande mindre skadorsom med tiden blir en artros av Gemensam att leda. Sådana mindre skador på ledytorna Brosk kom igenom till exempel intensiv fysisk ansträngning som det är med konkurrerande idrottare eller med intensiva Styrketräning kan hittas. I början är det första du märker lastbelagda axlar.

Kan också orsaka smärta i främre axlarna degenerativa tårar i muskler och senor i området av Axlarled att leda. Här är särskilt Biceps senor att nämna. Av Biceps brachii muskel är den starkaste flexorn i Armbågevars långa fästsena går över axelleden. Enskilda fibersträngar med olika ligament och senor i axelledsområdet säkerställer att den långa bicepsbenen är väl styrd genom fogen. De bildar den så kallade "remskivan". Skador på denna guide kan leda till inflammation och instabilitet i biceps-senan, vilket manifesterar sig i smärta beroende på belastning och rörelse.

Också en förskjutning (Dislokation) av humerushuvudet från uttaget kan leda till främre axlar. Den vanligaste förflyttningen av humerushuvudet förekommer här framåt, eftersom axeln går bra med Muskelmanchet är säkrad detta Det finns emellertid inget fäste i axelledets nedre område.

kapsel

Kapseln i Axlarled är slapp och bred. Detta tillåter ett relativt stort rörelserikt för fogen. I slutet av Fogkapseldvs i armhålan är det en så kallad när den är avslappnad Fördjupning. Fördjupningen representerar ett slag Reservkapselns kapsel och används för största möjliga rörelse av Fattig upp.

Smärta i främre axlarna kan därför alltid orsakas av a Axelkapselsjukdom stiga upp. När det gäller den så kallade "Fryst Axel”(Frozen shoulder) det kommer till en krympning kapseln, tillhörande Smärta och en Begränsning av rörelsen i Axlarled. Den "frysta axeln" kan uppstå med eller utan kända orsaker. Här kommer det till en Inflammation av kapselnvilket orsakar smärta. Inflammationen sköter automatiskt axelleden för att minska smärta. De Lättar hållning tyvärr leder det till relativt snabbt i skulderledsområdet Krympning av kapseln och relaterade Förlust av rörlighet. Denna sjukdom är vanlig Kvinnor mellan 40 och 60 år drabbas.

Subakromial bursit

• synonymer:
  Bursit i skuldras tak
• Plats för största smärta:
  Under axlarnas tak, delvis med strålning i överarmen.
• Patologi / orsak:
  Skulderflaskhalssyndrom (impingementsyndrom) med irritation av bursa under taket på axeln. Detta leder till en inflammatorisk förtjockning av bursa.
• Ålder:
  Oftast äldre patienter, men också patienter med yrken med mycket huvudarbete (t.ex. målare, murare). Speciellt idrottare i huvudidrott som tennis, badminton etc.
• Kön:
  Kvinnor = män
• Olycka:
  Som regel finns det ingen utlösande orsak till olyckan.
• Typ av smärta:
  Dum, ritning, särskilt i nattliga smärtor.
• Smärtautveckling:
  Ett så kallat axelpasssyndrom uppstår när humerusens huvud stiger. Detta får rotationsmansjettens sen, den så kallade supraspinatus-senen, att fångas under taket på axeln. Detta leder till en inflammation i bursa (bursitis subacromialis) under axeltaket.
• Smärta förekomst:
  Smärta uppstår särskilt när armen är horisontell.
  Smärta i vila och på natten rapporteras ofta.
• Externa aspekter:
  Som regel är bursit (bursitis subacromialis) utåt normalt.

Mer information om detta ämne finns på:

• Subakromial bursit
• Bursit i axeln

Vid subakromial bursit är bursa mellan Axlarled och senan i den övre benmuskulaturen (M. supraspinatus, viktig del av Rotatorkuff) lögner. Denna bursa är ett skiftande lager mellan muskel och ben. Om det finns en inflammatorisk förändring i denna bursa (Subakromial bursit), detta glidlager fastnar ihop och muskelns sen blir tunnare. I den fortsatta kursen uppstår de övre benmusklerna (rotations manschettbrott) och kronisk smärta, vilket allvarligt begränsar axelns rörlighet.

Diagnosen subakromial bursit kan vanligtvis göras enkelt. För detta ändamål utförs exakt information om sjukdomshistoria (anamnesis) och en fysisk undersökning. Vid subakromial bursit uppstår smärta i axelleden vanligtvis när armen flyttas mellan 80 och 120 grader till kroppens sida (bortförda) blir. Dessutom, avbildning undersökningar såsom ultraljud (sonography), Magnetisk resonansavbildning eller röntgen ger information om omfattningen av bursit. Behandlingen av akromial bursit består först av allt i att undvika ytterligare belastningar och skydda skulderleden. Fysioterapiövningar och smärtstillande mediciner kan också vara till hjälp. EN Kortisoninjektion i det subakromiella utrymmet kan i många fall lindra symtomen. Men om konservativa åtgärder inte medför någon förbättring kan kirurgiskt avlägsnande av axelväskan indikeras.

Impingementsyndrom

• synonymer:
  subacromial flaskhalssyndrom, axel flaskhalssyndrom
• Plats för största smärta:
  Oftast under axeltaket, ibland med strålning i överarmen.
• Patologi / orsak:
  Genom att minska utrymmet mellan humerushuvudet och axeltaket finns det en täthet. Strukturerna mellan huvudet på humerus och taket på axeln är smalare, vilket orsakar en inflammation i bursit (subakromial bursit) och irritation i senan under taket på axeln, den så kallade supraspinatus senan.
• Ålder:
  Sjukdomen ökar med åldern. Yrken med huvudarbete och huvudidrott som tennis och badminton påverkas särskilt.
• Kön:
  ingen könsförmåga
• Olycka:
  Nej
• Typ av smärta:
  Stabbar ofta när du utför vissa rörelser. Ofta tråkig nattlig smärta.
• Smärtautveckling:
  mestadels krypande
• Smärta förekomst:
  Scenberoende, mestadels under eller efter huvudaktiviteter
• Externa aspekter:
  vanligtvis ingen
• Vidare information:
  

  Du kan hitta omfattande information under vårt ämne:

  • Impingementsyndrom
  • Rotator manschett riva

Axelsmärta orsakad av en hårdhet mellan humerushuvudet (Caput humeri) och axeltaket utvecklas, kallas så kallade Impingementsyndrom betecknad. I detta område av axeln finns det redan en viss täthet, varför det ofta finns kronisk irritation av bursa och senfästningar (vanligtvis Supraspinatus senor, Rotatorkuff). Vissa yrkesgrupper som målare eller idrottare (t.ex. tennis- eller volleybollspelare) har en ökad risk för ett impingementsyndrom. I början uppträder axlarsmärta endast under träning (särskilt när du gör aktiviteter med en upphöjd arm), senare kan den också uppstå i vila. Smärtan är särskilt uttalad när armen plötsligt lyfts åt sidan eller under belastning.

För att lindra axlarna vid impingementsyndrom, terapeutiska åtgärder som Elektro, Salvbehandling, förkylningsterapi, rörelsesövningar och riktad muskelträning kan användas. Antiinflammatoriska läkemedel kan också användas. Om de konservativa behandlingsalternativen misslyckas ska orsaken till irritationen i axeln behandlas. För detta ändamål kan utrymmet under axeltaket utvidgas som en del av en kirurgisk procedur. Den inflammerade (och vanligtvis förtjockade) bursaen avlägsnas och beniga utsprången tas bort. Detta är också avsett att förhindra progressiv skada på rotatormanschettens senor och eventuellt en förestående sena rev.

Mer information om detta ämne finns på: Impingementsyndrom

Rotator manschett riva

• synonymer:
  Roterande manschettlesion, supraspinatus sena tår
• Plats för största smärta:
  Smärta är oftast under taket på axeln, som ibland strålar till överarmen.
• Patologi / orsak:
  En rotator manschettrivning är vanligtvis en av följdarna av ett impingement-syndrom. Ett axeltäthetssyndrom, som har bestått i flera år, leder till kontinuerligt slitage av senan. Plötsliga rörelser eller en olycka kan helt riva den tidigare skadade senen.
  Till och med en sen som inte tidigare har skadats kan riva på grund av en stor mängd kraft till följd av en olycka.
• Ålder:
  Ökning av sjukdomen med åldern.
• Kön:
  Män / kvinnor: 2: 1
• Olycka:
  Vanligtvis är orsaken slitage, i sällsynta fall kan en olycka vara orsaken till skadan.
• Typ av smärta:
  dra, knivsticka
• Smärtautveckling:
  Lastberoende. Vid stora tårar kan förlusten av funktionen i senan simulera delvis förlamning av armen (pseudoparalys).
• Smärta förekomst:
  lastberoende
• Externa aspekter:
  Nej
• Vidare information:
  

  Mer information finns i: Rotator Cuff Tear

Skulderledet stabiliseras huvudsakligen av musklerna i axelbandet. Som Rotatorkuff en beskriver de fyra musklerna som håller humerus i axeluttaget. En roterande manschettrivning har skadat en eller flera muskler eller senor i denna viktiga muskelgrupp. En sådan spricka kan ha en traumatisk (olycksrelaterad) eller degenerativ (slittrelaterad) orsak. I händelse av fall eller yttre kraft kan axeln till exempel lossna och i vissa fall en muskel i rotatorkuffen tårar. Dessutom kan ett sådant tår inträffa med ökande ålder, eftersom det finns en förlust av brosksubstans och en förlust av styrka i muskelns senfästningar.

En roterande manschettrivning orsakar smärta av varierande intensitet och begränsar axlarnas rörlighet. Speciellt sidledningen av armen (Bortförande) kan inte längre eller endast mycket smärtsamt utföras i händelse av en rotations manschettrivning. Det finns flera sätt att behandla en roterande manschettrivning. Å ena sidan kan riven sutureras eller stängas. Därefter krävs vanligtvis omfattande fysioterapeutisk uppföljning över månader eller år för att återställa fysisk prestanda. Dessutom kvarstår i cirka en femtedel av fallen axelsmärta efter operationen. Å andra sidan kan konservativ (icke-operativ) terapi eftersträvas. Kortisoninjektioner används för detta i axeln och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i fråga. Fysioterapiövningar används också vid konservativ behandling av en rotator manschettrev, om nödvändigt med lokal smärtlindring.

Mer information om detta ämne finns på: Rotator manschett riva

Biceps senor irritation

• synonymer:
  Biceps senor tendinos
• Plats för största smärta:
  Den största smärtan är på framsidan av det dåliga huvudet på humerus, ibland finns det smärtstrålning i överarmen till armbågsleden.
• Patologi / orsak:
  Det finns många orsaker till irritation av senor i biceps. Den vanligaste orsaken är slitage.Många små skador (mikrotraumor) leder till degeneration (slitage) av det så kallade biceps-senarankret. Detta är infogningen av den långa bicepsbenen i axelleden. Detta slitage orsakar problem vid dragning av biceps-senmusklerna (musculus bicipitalis humeri), d.v.s. vid böjning av armbågsledet och rotation av underarmen utåt.
• Ålder:
  Sjukdom ökar med ökande ålder.
• Kön:
  Män> kvinnor
• Olycka:
  Nej
• Typ av smärta:
  huggande
• Smärtautveckling:
  Kontinuerlig på grund av slitage i senor.
• Smärta förekomst:
  Speciellt när man böjer armbågsleden.
• Externa aspekter:
  Utåt vanligtvis iögonfallande.

Biceps senor tendinitis

Inflammation av den långa bicepsbenen blir också Biceps tendonitis kallad. Sådan inflammation är vanligt hos personer med dålig hållning, axlar som lutar framåt och orsakar svår skuldra. Den långa biceps-senan ligger i en smal benkanal i axelleden och är benägen för överbelastning och skador eftersom den ofta utsätts för friktion i sin smala bana. Den ständiga irritationen kan orsaka att senan sväller och blir inflammerad. I vissa fall inträffar ytterligare skador på biceps-senen i form av frossning och senan blir instabil.

Biceps senor senebeteckning kan också orsakas av en muskulös obalans i rotatorkuffen i axeln. Detta hänvisar till en felaktig hållning i bröstryggen där hållmusklerna på rotatorkuffens baksida är för svaga. De dominerande bröstmusklerna drar axlarna framåt axlarna lutar framåt och den smala kanalen genom vilken biceps-senen löper fortsätter att dras samman. Diagnosen av biceps-senor görs med den så kallade Yergason test där armen vilar mot kroppen med armbågen böjd i rät vinkel och nu försöks lyfta underarmen mot läkarens motstånd. När det gäller en senbenssena, provoseras smärta i främre axelområdet.

För att behandla en muskulös obalans och för att uppnå lättnad i området för den irriterade och inflammerade biceps-senan i biceps-sen tendinit, måste målinriktad muskelträning utföras under fysioterapeutisk vägledning för att stärka den bakre rotatorkuffen. I de flesta fall kan detta undvika kirurgisk transektion av biceps-senan.

Mer information om detta ämne finns på: Biceps senor tendinitis

Artros i axeln

• synonymer:
  Omartros, glenohumeral artros
• Plats för största smärta:
  I skulderleden, ibland med smärta som strålar ut till överarmen.
• Patologi / orsak:
  Det finns många orsaker till artros. Förutom slitage på lederna (artros) kan olyckor med trasiga ben eller inflammatoriska sjukdomar (till exempel reumatoid artrit) leda till artros i axlarna.
• Ålder:
  Vanligtvis gammal eller gammal.
• Kön:
  Kvinnor lite oftare.
• Olycka:
  mest på grund av slitage
• Typ av smärta:
  Död smärta, som ökar beroende på belastning, men också smärta i vila och på natten.
• Smärtautveckling:
  Den progressiva artros leder till en inkonsekvens (ojämnhet) i ledytorna. Broskceller dör och bryts ned i en inflammatorisk process. Denna inflammatoriska process orsakar smärta.
• Smärta förekomst:
  Rörelsesberoende, men också smärta i vila och på natten.
• Externa aspekter:
  I de tidiga stadierna normala, senare benfästen (osteofyter) och gallring av axelmusklerna.

Svår skuldror smärta uppstår också med axelartros (Omarthrosis). Nötning av brosk i humerushuvudet och / eller axelledsuttaget leder till ledförslitning i skulderledet. Skuldartros delas upp i en primär (utan uppenbar orsak, åldersrelaterad slitage av lederna) och en sekundär (efter benfrakturer eller som ett resultat av humerushuvudnekros). En deformation av humerus kan ses på röntgen.

Dessutom kan minskningen av ledbrosket ses som en minskning av det synliga fogutrymmet. Skuldartros leder ofta till begränsad rörlighet. Dessutom finns det rörelsesberoende smärta i skulderledet och i många fall en inflammatorisk aktivering av leden som uppstår i skador. Artros artros behandlas med medicinering, fysioterapi, kylning eller kirurgiska åtgärder (t.ex. artroskopi, Protes, konstgjord axelleder).

Bankart-skada

• synonymer:
  Tillstånd efter axelleds förskjutning eller axelrörelse, skada på framkanten på uttaget.
• Plats för största smärta:
  I de flesta fall slingrar axelleden framåt och neråt. Detta kan leda till ben- eller broskskador på framkanten av axelledets uttag. Smärta är därför vanligast på den främre kanten av koppen, särskilt när du kastar. Speciellt om en axeldislokation efter självreducering (ombollning av dig själv eller av patienten) inte har diagnostiserats av en läkare.
• Patologi / orsak:
  Axeldistribution vid oavsiktlig rivning av den acetabulära kanten.
• Ålder:
  Ofta yngre, fysiskt aktiva patienter med hyperlaxiska (övermotoriska) ligament.
• Kön:
  ingen könsförmåga
• Olycka:
  I 90% av alla fall flyttas axeln framåt och nedåt (subcoracoid dislokation). Den nedre framkanten av pannan rivs av.
• Typ av smärta:
  Stinging, ljus, delvis känsla av instabilitet i leden.
• Smärtautveckling:
  Instabilitet efter skada.
• Smärta förekomst:
  Instabilitet på grund av rörlighet i riktning mot den saknade sockelfälgen och sekundär på grund av slitaget på fogen.
• Externa aspekter:
  I händelse av instabilitet är migration / rörlighet hos humeralhuvudet (humeral head) möjligt.
• Vidare information:
  Mer information finns under ämnet:
  • Axeldrivning

EN Bankart-skada orsakas i de flesta fall av att axeln flyttas (förskjutning) framåt under en olycka. Bankart-lesionen beskriver ett tillstånd där den så kallade artikulära läppen (Glenoid labrum) axelbladets uttag är delvis eller helt avrivet. Denna ledläpp stabiliserar faktiskt axelleden i uttaget och ytterligare förskjutningar i axeln kan lätt uppstå. Ofta åtföljs Bankart-lesionen av en känsla av instabilitet i axelleden. Från en Bankart-skada med axelsmärta hittas vanligtvis yngre och fysiskt aktiva personer med en övermobil ligamentös apparat.

ACG artros

• synonymer:
  Skuldartros, akromioklavikulär artros
• Plats för största smärta:
  Den största smärtan är i strax ovanför AC-leden.
• Patologi / orsak:
  Orsaken till artros artros är oklar. Orsakerna är skador på lederna, till exempel axellederxplosionen (ACG-explosion) eller det trasiga benbenet.
• Ålder:
  Vanligtvis i samband med slitage, ökar med åldern.
• Kön:
  Män> kvinnor
• Olycka:
  se orsaken
• Typ av smärta:
  tråkig
• Smärtautveckling:
  långsamt ökar
• Smärta förekomst:
  lastberoende
• Externa aspekter:
  Med ökande slitage på fogen finns det beniga fästen som kan kännas från utsidan.
• Vidare information:
  

  Mer information finns under vårt ämne:

  • Axelledsförskjutning

Som Axlarled (Acromioclavicular joint, AC joint, ACG) är den ledade förbindelsen mellan axelbladets övre ände, den så kallade axelhöjden (acromion), och den yttre änden av kragbenet (clavicle). Om det är gemensamt slitage (artros) i detta område manifesteras detta vanligtvis i en smärtsam begränsning av axelns rörelse. Behandlingen av sådan ACG artros beror vanligtvis på de enskilda klagomålen. Terapi med fysioterapi och fysiska applikationer (t.ex. förkylning, elektroterapi) försöks vanligtvis. Om axlarna inte lindras tillräckligt med detta och den begränsade rörligheten inte kan avlägsnas, kan en resektion av AC-leden övervägas. För detta fräses fogytorna och ett slag menisk tillverkad av kroppens eget material placerat mellan fogytorna. Ofta kan axeln laddas igen efter två månader efter en sådan operation och är smärtfri.

Mer information om detta ämne finns på: Artros i axelleden

Vertebral blockering

I teorin, någon del av Ryggrad påverkas av en blockering. När nervrötterna irriteras av en vertebral blockering skapas felinformation som orsakar smärta i hjärnan. Så axlar smärta från blockeringar i Cervical ryggrad gå ut. Detta innebär att det finns en felinställning eller förskjutning av lederna i ryggraden, som orsakas av en plötslig, ovanlig belastning (t.ex. att lyfta tunga belastningar) eller av långvarig felaktig hållning när ryggraden är böjd (t.ex. sitter under en lång tid). Förutom vertebralblockering finns det ofta en reflexspänning i ryggmusklerna, som också kan känns smärtsamt i axeln.

Vertebrala blockeringar kan frisättas av sig själva genom mild massage, applicering av värme och muskelavslappning. Om detta inte lindrar symtomen, a kiroterapeutisk behandling övervägas. Den blockerade fogen kan justeras igen. Men kiropraktik är bara meningsfull om spänningen i musklerna släpps samtidigt, annars kan ryggradsstoppningen komma tillbaka.

Mer information om detta ämne finns på: Vertebral blockering

Hernierad skiva i livmoderhalsen

Också en Hernierad skiva i livmoderhalsen kan vara genom symptomet Axelvärk att märka. I en herniated skiva, en del av Intervertebral skiva in i ryggraden och kan trycka på Ryggrad eller nervrötter som härrör från det. En herniated skiva kan uppstå utan en yttre orsak, men överbelastning av tidigare skadade skivor är ofta orsaken till händelsen (Intervertebral skivarolapse).
Vanligtvis förekommer herniated skivor i området av Ländryggen på och orsak Ryggontdet upp strålar in i benen burk.

En herniated skiva kan emellertid också uppstå i livmoderhalsen och, på grund av komprimering av nervrötterna, leda till allvarlig smärta i axelområdet. Det är inte tillrådligt att hålla sängen vila och skydda din axel med en sådan herniated skiva.
Mycket mer består behandlingen av axelvärk av en läkemedelsbaserad smärtterapi och därefter fysioterapi. Värmeterapi, massage och elektroterapi är också behandlingsalternativ.
Kirurgisk behandling av en herniated skiva i cervical ryggraden indikeras vanligtvis endast om smärtan inte längre är kontrollerbar på poliklinisk basis eller om neurologiska brister uppstår.

Konsistent muskelbyggnad av rygg- och axelmusklerna rekommenderas för att förhindra en herniated skiva. Genom gymnastiska övningar eller ryggvänliga sporter (t.ex. simning, dans, löpning, cykling) Ryggmuskler förstärktes och smärtan lindras. Dessutom upplever de intervertebrala skivorna förändrade tryckbelastningar i dessa sporter, vilket är viktigt för försörjningen av de intervertebrala skivorna med näringsämnen. En ergonomiskt korrekt arbetsplats är också en viktig åtgärd för att förhindra en herniated skiva. Statiska sittställningar bör undvikas och uppmärksamhet bör ägnas åt att ändra tryckbelastningar (t.ex. stående, gå, sitta, etc.).

Mer information om detta ämne finns på: Hernierad skiva i livmoderhalsen

Bänkpresssmärta

Bänkpress skuldror är vanligt. Detta beror på att övningen har en stor potential för skada. Det största problemet är med bänken som praktikanten ligger på under träningen. Detta är vanligtvis för brett och förhindrar den naturliga rörelsen hos axelbladet, som i en viss vinkel normalt skulle glida bakåt när det rör sig nedåt. Bänken förhindrar detta, så att i stället inträffar en onaturligt stark rörelse i humerus. Detta leder till överbelastning av axelns yttre rotatorer och skador på ledkapseln. Å andra sidan är det mindre belastning på den inre axelmuskulaturen (M. subscapularis). Detta försvagas över tid, så att det i slutändan blir en obalans i axelmusklerna (muskelsubalans). Under skjutrörelsen skjuter humerus bokstavligen in i foguttaget, där den komprimerar den främre fogkapseln och den långa bicepsbenen. På lång sikt leder detta till skador på ledkomplexet och smärta i främre axelområdet.

profylax: Om du vill undvika smärtan från bänkpressen bör du bara använda smalare bänkar eller träningsbänkar med utskärningar för axelbladen. Detta gör att axelbladet kan vara utför normala rörelser och muskler och leder är inte överbelastade i samma utsträckning. Bör också vara på en bra teknik med lämplig räckvidd samt vikter anpassade till träningsstället.

Kroppsbyggande / styrketräning

Också kl Kroppsbyggande / styrketräning Främre axlar kan uppstå. Dessa inträffar ofta inte till följd av en olycka, utan är snarare en följd av felaktig eller överbelastning. Sedan i bodybuilding eller styrketräning, stora muskelgrupper utbildas (stor bröstmuskel – Pectoralis muskel, övre trapezius – Trapezius muskel och den deltamuskeln – Deltoidmuskel), kommer det inom fältet axel till en muskulös obalans. Under träningen kan motståndarna till de enskilda musklerna försummas, så att dragkraften i en riktning alltid dominerar. I styrketräning är det särskilt viktigt att alltid träna spelaren och motståndaren till en led. Ett exempel på detta är biceps och Triceps vid fattig ringa upp. Vid bilateral träning man uppnår bra stabilitet i fogen och ingen ensidig överdriven belastning på de enskilda strukturerna. Konsekvensen av denna ensidiga träning kan vara en förändring av humerushuvudets position i uttaget, vilket kan leda till funktionella begränsningar och smärta.

Dessutom kan den ökade muskelmassan och expansionen av musklerna i axelområdet leda till sammandragningar, så att senor fastna i sina lager, vilket också kan orsaka axlar. Förbi överbelastning eller överansträngning, patologiska förändringar kan också inträffa i området för muskelbenen (sk Tendinopathies). Senan påverkas ofta Supraspinatus muskel, en muskel av Rotatorkuff. Symtomen kan vara en så kallad Smärtsam båge kom, det betyder att det finns en Att sprida armen mellan 60 och 120 ° orsakar svår smärta kan komma.

Vissa tekniska fel i styrketräning kan leda till smärta i främre axlarna. För övningar med till exempel lat pull-up bar gäller regeln att du hellre ska dra baren mot ditt bröst än mot din nacke. En annan teknisk brist är bänkpress med breda hängslen Armbåge. Detta ökar bördan på Axlarled i motsats till snäva armbågar. Om axelsmärta uppstår efter träningen, bör du avstå från att göra övningar i några dagar eller veckor.

Sammanfattning av möjliga orsaker

Axelsmärta kan ha många orsaker. Beroende på platsen för klagomålen finns det kliniska bilder som vanligtvis orsakar klagomål i dessa specifika områden på axeln.Smärtan behöver inte enbart relatera till främre axelområdet, utan även till framarmen på överarmen vid behov. Strukturerna i skulderledets område som leder till smärta i det främre skulderområdet när de skadas, såsom en slitsad muskelfiber i axeln eller inflammation, är vanligtvis den främre ledkapseln och den långa bicepsbenen.

• Remskada

Den så kallade remskiveläsionen beskriver skador på den långa biceps-senan i dess gång genom axelleden. Senan löper vanligtvis skyddad av en senhölje i en benig spår över humerushuvudet genom axelleden. Om det finns tecken på slitage (degenerativa förändringar) i lederna eller andra skador, till exempel ett brott i rotatorkuffen, kan bicepsens senas position förändras. Den körs inte längre skyddad i sin kanal, utan blir mellan de beniga strukturerna och fångas och skadas mellan dem. På lång sikt blir senan mycket tunn och kan till och med riva. Kronisk inflammation i senan kan också uppstå. I slutändan kan artros i axelleden också utvecklas. Smärtan från skador på biceps senan är mestadels koncentrerad i den främre delen av axeln.

Terapi: Att flytta tillbaka biceps-senen till sitt ursprungliga läge lyckas vanligtvis inte, eftersom hela axelleden vanligtvis redan är för skadad. Istället avlägsnas i detta fall den skadade delen av biceps-senen så att den störande faktorn avlägsnas från fogen. Detta uppfattas mest av patienten som smärtstillande. Funktionsförlusten som avlägsnandet av biceps-senan medför är vanligtvis inte längre någon betydande nackdel på grund av den tidigare skador på fogen.

• Muskulös obalans

En muskulös obalans i axeln finns när musklerna som fäster sig vid övre och främre delen av axeln (deltoidmuskler, pectoralmuskler) är mer uttalade än de bakre axelmusklerna (M. infraspinatus, M. teres minor). Detta leder till att skulderleden inte är riktade. De främre och övre musklerna drar hårdare i dragriktningen och de bakre axelmusklerna kan inte göra något för att motverka detta. Detta drar permanent humerus ur sitt uttag och utövar tryck på de omgivande strukturerna, t.ex. på bicepsbenen. Detta manifesterar sig i obehaglig axelsmärta, särskilt i främre axelområdet. För det andra kan ett impingementsyndrom utvecklas på grund av den muskulära obalansen.

Orsak: Unga idrottare lider ofta av muskelsubalans, särskilt de som utövar kasta sport. Dessa stärker också övre och främre axelmusklerna så att de blir ännu starkare och obalansen ökar ytterligare. Kasta idrottare bör därför också specifikt träna de bakre axelmusklerna för att undvika utvecklingen av ett impingementsyndrom.