Smärta efter gallvägskirurgi

definition

Tillfällig smärta är vanligt efter gallvägskirurgi. Det kan finnas olika skäl till detta. I de flesta fall är det biverkningar av läkningsprocessen. I sällsynta fall kan smärtan emellertid också vara ett tecken på möjliga komplikationer, såsom infektion eller försämrad sårläkning. Den behandlande läkaren förklarar all smärta som kan uppstå naturligt. Men om symtomen är mycket allvarliga eller om de fortsätter att öka, bör läkaren konsulteras igen och be om råd.

Läs mer om detta ämne: Smärta efter operationen

orsaker

Under en gallblåsaoperation måste olika vävnadsstrukturer i kroppen brytas för att nå gallblåsan och arbeta på den. Detta leder naturligtvis tillfällig smärta tills kroppen har reparerat skadan som en del av läkningsprocessen. Men varje operation kan också leda till komplikationer, som ofta initialt uttrycks i smärta. Dessa inkluderar till exempel inflammation i det kirurgiska området eller hudsår eller blödning. Dessutom kan helt olika orsaker leda till smärta som inte är direkt relaterade till gallkirurgi. Särskilt bör nämnas ryggsmärta eller muskelspänning.

Läs också vårt ämne: Postoperativ smärta

Åtgärder för att minska smärta

För att behandla smärtan efter att gallblåsan har tagits bort kirurgiskt ges smärtläkemedel vanligtvis på sjukhuset. Ofta är det läkemedlet Novalgin® eller den aktiva ingrediensen metamizol. Smärtstillande ges vanligtvis först som en infusion, dvs via ett dropp. Efter vanligtvis en dag eller två byts botemedel till tabletter eller droppar som ska sväljas. Om smärtan är normal, behandlar den smärtan väl och blir mindre allvarlig under några dagar. Smärtstillande kan sedan långsamt dras tillbaka. Men om smärtan inte sjunker, inte kan behandlas av smärtstillande eller till och med ökar ytterligare, kan ytterligare behandling ges. När en komplikation som en

Sårläkningsstörning eller infektion är orsaken till överdriven smärta, lämplig behandling måste ges. Detta kan innebära förskrivning av antibiotika och, i mycket sällsynta fall, reoperation.

Hur länge varar smärtan?

Smärta efter kirurgi i gallblåsan som varar några dagar till en vecka är normalt. Som regel blir smärtan lite bättre varje dag tills den har sjunkit helt. Men om smärtan fortfarande är allvarlig efter en vecka eller om den återkommer efter en tillfällig förbättring, bör en läkare konsulteras. Detta gäller även förekomsten av andra symtom som feber, illamående, kräkningar, cirkulationsproblem eller gulnad i huden.

Du kan antingen kontakta din läkare eller så kan du gå direkt till sjukhuset där operationen utfördes. Om smärta i övre buken inträffar endast efter några månader eller år, är en koppling till gallvägsoperationen ganska osannolik. Även om det kan vara vidhäftningar till följd av operationen (vidhäftningar i buken), är andra utlösningar som utstrålande ryggsmärta eller magproblem mycket vanligare.

Lokaliserad smärta

Smärta särskilt på höger sida

Det övre högra buket är den punkt på kroppen där smärtan som härstammar från gallblåsan oftast känns. Orgelet ligger i denna del av buken i direkt närhet till levern och är smält med det. Kirurgiskt avlägsnande av gallblåsan orsakar sår i buken som måste läka först. Detta leder sedan till smärta i övre buken efter operationen. Dessa kan också stråla ut i andra områden på kroppens högra sida, särskilt den högra axeln.

Smärta i övre buken

Det är inte ovanligt att smärta uppstår efter gallvägskirurgi. I de flesta fall är detta smärta under läkningsprocessen efter operationen. Trots allt har vävnad avbrutits och / eller skadats genom att ta bort gallblåsan. Smärtan är mestadels koncentrerad i området i högra övre buken där gallblåsan var belägen under levern innan den togs bort. Det är inte ovanligt att denna högersidiga smärta i övre buken också strålar in i höger skuldra, vilket beror på en speciell neuronal krets mellan smärtfibrerna i levern / gallblåsan och huden i höger skuldra.

Du bör endast uppmärksamma om denna smärta kvarstår eller åtföljs av andra symtom som feber, cirkulationsstörningar, illamående och kräkningar, peritonit eller gulaktig missfärgning av huden. Om detta är fallet bör det alltid tas med i beräkningen att det kan vara komplikationer efter operationen, t.ex. B. infektioner i området för operationen eller det kirurgiska såret, läckor från den avskurna gallgången eller gallblåsan med efterföljande läckage av galla eller blod in i bukhålan och en gallkanalhindring av gallstenar från levern.

Ryggont

Ryggsmärta som uppstår strax efter att gallblåsan har tagits bort kirurgiskt, till exempel, kan orsakas av placeringen under operationen och den långa tiden du måste ligga i sängen. Under återhämtningen och med noggrann återupptagande av vardagliga aktiviteter avtar smärtan vanligtvis. Dessutom kan smärta från operationsområdet också stråla in i ryggen. Om ryggsmärtan försenas i några dagar eller veckor kan det vara ett tecken på en komplikation, såsom en inflammation eller början av vidhäftningar. Andra orsaker till ryggsmärta är emellertid vanligare, till exempel muskelspänning eller nervirritation.

krampande smärta - vad kan det vara?

Smärta som är krampliknande och inte uppstår förrän efter en galloperation, sett i samband med denna operation, kan vara en indikation på vidhäftningar. Under operationen inträffade oundvikligen skador på olika strukturer i levern och gallblåsan, som har läkt över tid. Läkning betyder alltid ärrbildning, så att vidhäftningar också kan uppstå i området till höger övre del av magen.

Om det tidigare skett en inflammatorisk förändring i området med gallblåsan under en viss tid, har vidhäftningar åter gynnat detta. Om sådana vidhäftningar förekommer finns det alltid risken för tarmens infångning, vilket kan uttryckas i krampliknande buksmärta. Om dessa inträffar och inte kan vara tydligt relaterade till en annan orsak, bör en läkare omgående konsulteras för att utesluta denna sena komplikation eller i värsta fall behandla den i god tid.

Smärtsam andning

Som med alla kirurgiska ingrepp kan smärta också uppstå efter gallvägar. Patienter klagar ofta på smärta, särskilt vid andning. När du inhalerar rör sig membranet nedåt kroppen och trycker ner levern. Gallblåsan är belägen i närheten av levern, så att efter att organet har tagits bort kirurgiskt kan det kirurgiska området förskjutas och därmed irriteras vid inandning. Många patienter svarar genom att underlätta andningen för att undvika smärta. I ett sådant fall bör dock smärtmedicinen tillfälligt ökas av läkaren så att patienten kan andas djupt. En annan möjlig orsak till smärta efter gallvägskirurgi, som särskilt inträffar vid andning, är en följd av den minimala kirurgiska operationsmetoden (laparoskopi). Under operationen blåses bukhålan upp med en gas som sedan frigörs igen. En del av gasen kan emellertid tillfälligt stanna kvar i buken och därmed vara ansvarig för smärtan vid andning. Emellertid reabsorberas gasen snart av kroppen utan några konsekvenser.

Smärta i membranet

Att relatera smärtan specifikt till membranet som den utlösande platsen är faktiskt inte möjligt. Men om du fortfarande har en känsla efter en galloperation att smärtan som fortfarande kvarstår kommer från detta område, är levern, som ligger direkt under membranet, vanligtvis bakom den: levern är innesluten i en kapsel som innehåller känsliga nervfibrer Levereras. När levern skadas eller kapseln är under spänning uppfattar vi den som smärta i högra övre buken eller till och med i den högra axeln.

Som en del av en gallblåsaoperation skalas gallblåsan från sin säng under den vänstra loben i levern, separeras från dess försörjningsstrukturer (gallkanalen och gallblåsan blodkärlet) och tas bort från kroppen. Detta skapar alltid ett sår i leverbädden, som är ansvarig för smärtan tills den läker. Speciellt vid andning, när membranet rör sig och dessa rörelser överförs till de underliggande organen (som levern), kan smärtan provoceras och / eller förvärras, så att intrycket kan skapas att membranet självt är smärtsamt.

Smärta i naveln

Smärta i naveln efter gallvägskirurgi är inte ovanligt. En så kallad minimalt invasiv kirurgisk procedur (även känd som en laparoskopisk kallad). Olika små instrument sätts in genom små snitt i buken. En av dessa tillvägagångssätt är vanligtvis genom naveln. I slutändan hämtas den borttagna gallblåsan vanligtvis via denna åtkomstväg vid naveln. Beroende på orgelstorlek måste något dras och sträckas. Denna stress kan förklara smärtan i naveln. Men dessa försvinner vanligtvis inom några dagar. Men om smärtan kvarstår eller återkommer efter att den har förbättrats, bör den behandlande läkaren eller husläkaren konsulteras.

Smärta efter att såret har läkt

Om lite tid har gått, har de kirurgiska såren läkt och ärrbildning är fullständig, och smärtan i området till höger övre del av magen bör också försvinna, eftersom det faktiskt bara var ett uttryck för läkningsprocessen. Men om smärta återkommer efter en viss tid kan det ha olika orsaker, som kan vara mer eller mindre allvarliga.

Även om gallblåsan, som en uppsamlingsbehållare för gall- och gallsten, inte längre finns där, kan gallsten fortfarande bildas, vilket kan hindra de återstående gallkanalerna. Gallstenar kan också utvecklas i gallkanalerna i levern, som sedan täpper kanalerna och leder till gallstopp med smärta i högra övre buken.

Som en del av läkningsprocessen kan vidhäftningar alltid förekomma i buken, vilket kan åtföljas av buksmärta. Om smärtan inträffar mycket snart efter operationen, måste det alltid komma ihåg att det kan finnas en läcka i den avskiljda gallgången som leder till gallblåsan och gallvätskan rinner ut i bukhålan, vilket kan leda till peritonit.

Ledsagande symtom på smärta efter gallvägskirurgi

Förutom smärta kan det efter gallvävskirurgi finnas andra symtom som antingen naturligt orsakas av proceduren, men kan också indikera en komplikation. Under dagarna efter operationen klagar många patienter över trötthet och utmattning, som å ena sidan orsakas av generell anestesi och å andra sidan av den tillfälliga försvagningen av kroppen. Ofta finns det också tillfälliga matsmältningsbesvär, särskilt förstoppning.

diagnos

Vid smärta efter gallvägskirurgi är den viktigaste grunden för att ställa diagnos en medicinsk konsultation i samband med en fysisk undersökning. Från patientens information om när smärtan uppstår, vilken karaktär det är (till exempel tråkigt, vågigt eller stickande) och möjliga tillhörande symtom kan läkaren i de flesta fall redan bedöma om detta är normal smärta i samband med sårläkning efter Kirurgi eller om det kan vara en komplikation. En sårläkande störning kan identifieras till exempel genom ökad rodnad, svullnad och möjligen bildning av pus. En bestämning av inflammation och gallvärden i blodet kan också ge information om orsaken till smärtan. Beroende på läkarens bedömning kan en mer detaljerad undersökning, till exempel med hjälp av ultraljud, vara lämplig för att fastställa diagnosen.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Komplikationer efter operationen

prognos

Smärta kan uppstå efter gallvägskirurgi, men detta kan vanligtvis lindras eller åtminstone minskas av smärtstillande medel som administreras rutinmässigt. Efter att de strukturer som skadats av operationen, såsom bukväggen, har läkt, försvinner smärtan vanligtvis igen. Även med komplikationer som inflammation, avtar smärtan vanligtvis inom några dagar till maximalt några veckor med lämplig medicinsk behandling. I mycket sällsynta fall är långvarig smärta till följd av gallkirurgi möjlig, vilket kan behöva behandlas med smärtstillande medel.