Lunginflammation utan feber

definition

Under en lunginfektion man förstår en akut eller kronisk progressiv inflammation i lungvävnaden (lunginflammation). Inflammation kan bero på endera alveolerna (alveolär lunginflammation) eller ställningar i lungorna (interstitiell lunginflammation). Blandade former kan naturligtvis också förekomma.

Om inflammation huvudsakligen äger rum i alveolerna benämns den ofta som typisk lunginflammation, som kännetecknas av dess klassiska symtom som plötslig feber, hosta med slemhinnor och andnöd. Om den inflammatoriska processen äger rum i lungans stödjande och bindväv, å andra sidan talar man om atypisk lunginflammation, där de klassiska symtomen kan vara mindre uttalade eller inte alls.

Lunginflammation utan feber, även känd som "kall lunginflammation", kan definitivt uppstå. På grund av den atypiska kursen är det inte alltid lätt att känna igen den direkt, så att den inte är mindre farlig än klassisk lunginflammation av just det skälet.

orsaker

Lunginflammation orsakas vanligtvis av olika patogener, som kan vara bakterier, virus eller svampar. Vilken patogen som mest sannolikt kommer att beaktas beror på var lunginflammationen förvärvades, dvs på öppenvård i en hemmiljö eller nosokomiellt på sjukhuset, t.ex. som en del av en annan behandlingsåtgärd för vilken en slutenvård var nödvändig. Dessutom har de typiska patogenerna olika platser för inflammation. Vissa patogener är mer benägna att orsaka inflammation i alveolerna, andra mer i stödvävnaden i lungorna.

Läs mer om ämnet: Nosokomial infektion

Det vanligaste orsakande medlet vid ambulerande lunginflammation är bakterien Streptococcus pneumoniae (pneumokocker). De vanligaste orsaken till nosocomial alveoli är bakterierna Escherichia coli, Staphylococcus aureus eller Pseudomonas aeruginosa.

Gemenskapsförvärvad atypisk lunginflammation utlöses klassiskt av bakterier såsom mykoplasma, klamydia eller virus (t.ex. influensa). Nosocomial atypisk lunginflammation orsakas oftast av bakterier som Legionella (Legionella pneumoniae) eller svampar (Aspergillus fumigatus, Pneumocystis jirovecii).

Andra orsaker till lunginflammation kan också vara parasiter, inandade gifter eller aspiration (inandning) av magsaft / syra.

Läs mer om detta ämne på: Orsaker till lunginflammation

diagnos

Om man misstänker lunginflammation, bör diagnosen bekräftas genom en grundlig fysisk undersökning. Detta är inte alltid lätt, eftersom atypisk lunginflammation utan feber ofta inte visar några klassiska, uttalade undersökningsresultat. När man lyssnar till lungorna hör man vanligtvis skrattande ljud och förvärrade andningsljud. Dessutom kan man ofta höra ett dämpat tappljud när man knackar på baksidan.

I detta fall kan ett blodtest för tecken på infektion och inflammation (t.ex. vita blodkroppar, C-reaktivt protein) och patogener (blodkulturer) hjälpa. Dessutom kan patogenen bestämmas med användning av salivprover eller prover av lungutsöndringar. I särskilt oklara fall kan en vävnadsavlägsnande (biopsi) från lungvävnaden vara nödvändig för att bestämma den exakta kliniska bilden. Dessutom görs ofta en röntgenstråle av bröstet, där t.ex. Skuggor i lungorna kan ge ytterligare indikationer på en eventuellt befintlig lunginflammation.

Läs mer om detta ämne på:

  • Blodtest för lunginflammation
  • Diagnostik av lunginflammation

symtom

Symtomen är ofta mycket olika beroende på om det är typisk eller atypisk lunginflammation.

Atypisk lunginflammation, där det inflammatoriska fokuset huvudsakligen är på lungans stödvävnad, har ofta mindre uttalade symtom.

Förutom andnöd, som, beroende på sjukdomens svårighetsgrad, kan uppstå antingen under fysisk ansträngning eller till och med i vila, finns det vanligtvis en oproduktiv hosta. Hosta är torr och inte åtföljd av sputum. När en feber uppstår är den vanligtvis inte så hög som med klassisk, typisk lunginflammation, dvs under <38,5 ° C. Under vissa omständigheter kan febern också vara helt frånvarande. Andningsfrekvensen kan öka och prestandan kan begränsas på grund av brist på luft som kan uppstå. Styrken hos den subjektiva sjukdomskänslan kan variera mycket från person till person.

Om lungorna också påverkas av inflammation (pleurisy) kan andningsberoende smärta i bröstområdet uppstå.

Läs mer om ämnet på:

  • Lunginflammationssymptom "
  • "Tecken på lunginflammation"
  • Lunginflammation

Utan hosta och feber

Lunginflammation kan definitivt klara sig utan det feber och förekommer utan hosta. Som regel är det då en så kallad atypisk lunginflammation med övervägande involvering av lungans stödvävnad (interstitiell lunginflammation).

Om lunginflammationen bara märks genom mer eller mindre uttalad andnöd eller genom ospecifika symptom på en influensaliknande infektion, är det inte alltid lätt att känna igen dem direkt och att behandla dem tillräckligt som sådana.

Mer information om ämnet finns här: Lunginflammation utan hosta

behandling

En av de första terapeutiska åtgärderna mot lunginflammation är strikt säng vila för att ge kroppen möjlighet att slappna av och återuppbyggas. Det är också viktigt att säkerställa tillräckligt vätskeintag och att förse kroppen med tillräckligt med näringsämnen. Om feber förekommer kan antipyretiska läkemedel ges.

Beroende på svårighetsgraden av andnöd kan det vara nödvändigt att ge syre via ett nässlang. I alla fall är andningsövningar och inandningar med saltlösning vettiga. Huruvida behandling ska ges av husläkaren eller på sjukhuset beror alltid på svårighetsgraden av lunginflammationen och eventuella tidigare eller sekundära sjukdomar. Om det är lunginflammation som orsakats av bakterier är det i alla fall vettigt att bekämpa patogener att bekämpa patogenerna. Om lunginflammationen orsakas av virus kan antivirala medel användas. Antibiotika används för att förhindra ytterligare infektion (superinfektion) från bakterier. Svampdödande läkemedel kan användas för svampinfektioner.

Läs mer om ämnet här: Antibiotika mot lunginflammation.

Varaktighet

Längden på lunginflammation kan variera avsevärt. Det beror ofta på patogen, kursen, terapin och typen av lunginflammation (typisk eller atypisk).

Med korrekt, snabb behandling, avtar symptomen på lunginflammation vanligtvis inom 2-3 veckor. Symtomen kan endast vara i upp till 12 veckor om kursen är svår eller om det inte finns någon, felaktig eller för sen behandling. Man talar då om kronisk lunginflammation. Eventuella tidigare och sekundära sjukdomar och immunförsvarets allmänna tillstånd eller kroppens försvar bidrar också till sjukdomens varaktighet, så att läkningen av lunginflammation kan variera mycket från person till person.

Om lunginflammationen behandlas tillräckligt med rätt antibiotikum, kommer symptomen att förbättras avsevärt inom 3-4 dagar. Återhämtning bör ske efter minst tio dagar med okomplicerade kurser.

Läs också artikeln: Pneumonia Therapy.

Risk för infektion från lunginflammation utan feber

Exakt hur lång lunginflammation är smittsam kan inte sägas över hela linjen, eftersom kursen kan vara mycket olika från individ till individ och från många olika faktorer som Typ av lunginflammation, kurs, av Tyngd, av Läkemedlets effektivitet och från Immunsystemets styrka beror på.

I princip är lunginflammationspatogener smittsamma upp till fullständig utrotning och kan via droppar saliv vid Hosta, nysa eller Tala överförs och smittar andra människor. Men inte alla som tar in dessa patogener blir också sjuka och lider av lunginflammation samtidigt. Det intakta immunsystemet hos en frisk person kan vanligtvis bekämpa patogenerna.

I allmänhet kan det grovt sägas att efter att ha startat en tillräcklig Antibiotikabehandling lunginflammationen inom 3-4 dagar tappar sin smittsamhet. Senast efter avslutad behandling och fullständigt försvinnande av alla symtom bör risken för infektion inte längre existera.

Lunginflammation hos barn

Barns immunsystem är vanligtvis inte fullt utvecklade. Därför är de i allmänhet mer mottagliga för infektioner, patogener och därmed också för lunginflammation.

Lunginflammation är en av de vanligaste luftvägssjukdomarna hos barn och små barn. Om de inte behandlas och upptäcks kan de till och med bli livshotande och leda till barnets död.

Atypisk lunginflammation kan ofta hittas hos barn och småbarn i synnerhet, där de vanliga symptomen ofta inte förekommer, så att en diagnos inte alltid är lätt. En hög feber och hosta med sputum kan vara frånvarande eller endast mild.

Typiska symtom hos barn med lunginflammation utan feber är näsborrar, accelererad andning, apatiskt beteende och ökad puls.

Läs mer om lunginflammation hos barn här