Höger förmak

synonym

Atrium dextrum

definition

Höger atrium är ett av de fyra inre utrymmena i hjärtat som ingår i den stora cirkulationen. Blodet strömmar in i det via vena cava och vidarebefordras till höger kammare.

anatomi

Rätt atrium är sfärisk och har det på framsidan höger auricle. De Hjärtmuskel är ungefär 3 mm tjock i höger atrium.
Höger förmak är från höger ventrikel genom högerklaff (Tricuspid ventil) Klipp. Han får det avoxiderat blod från den nedre halvan av kroppen via underlägsen vena cava; från axel-, bröst- och huvudregioner via överlägsen vena cava. De gemensam inflödesväg av de två venerna kallas Sinus venarum cavarum och representerar den släta delen av förmaksväggen. Inom sinus venarum cavarum finns det ett lätt utskjutande av den bakre väggen i förmaket, Tuberculum intervenosumsom avgränsar de venösa ingångarna. Den andra delen av förmaksväggen är av den så kallade Pectinate muskler som också sträcker höger aurikel som parallella trabeculae. Gränsen mellan dessa två strukturellt olika proportioner kallas Crista terminalis.

Rätt atrium är separerad från det vänstra förmaket av förmaks septum. På höger sida av denna partition kan du se en svag fördjupning, Fossa ovalis. Det var här det fanns en kortslutning mellan de två förmakarna under embryonal utveckling.
Fossa ovalis är begränsad i botten av en utbuktning (Valvula venae cavae inferioris), som i den embryonala cirkulationen säkerställer att blodet leds genom den ovala fossan in i det vänstra förmaket. Framför valvula venae cavae inferioris är sammanflödet av kranskärlen, Ostium sinus coronarii.

Höger atrium innehåller också två viktiga komponenter för excitationsbildning och ledning: Sinus nod och den AV-nod.

De Sinus nod ligger intill sammanflödet av den överlägsna vena cava och anses vara primär pacemaker. Detta betyder att i friska Hjärtfrekvens bestämd. Han ger 60-80 pulser per minutsom sedan sprids vidare via hjärtmuskeln och leder till hjärtsammandragning.

De AV-nod är nästa station för excitationsledning. Det är vid basen av interatriellt septum. AV-noden har en Naturlig frekvens på 40-60 excitationer per minut. Dess huvudfunktion är en Fördröjning i ledning av excitationså att samtidig sammandragning av förmak och kammare förhindras. Om sinusnoden misslyckas övertas pacemakerfunktionen av AV-noden och hjärtat slår därför långsammare.

Histologi - Vägglager

Liksom de andra inre utrymmena i hjärtat är väggen i höger atrium gjord av tre lager:

• Endokardium:
  Endokardiet bildar innersta lagret och består av en ett lager Endotel. Endokardiets funktion är en Förbättring av blodets flödesegenskaper.
• Hjärtinfarkt:
  Hjärtmuskulaturen är det faktiska hjärtmuskelskiktet och består av två delar: Ledningssystem för excitation och den Arbetsmuskler.
• Epikardium:
  Epikardiet är det yttersta lagret hjärtväggen och består av en monolager mesopitel, elastiska fibrer och Fettvävnad. Dess funktioner är det Kompensation för ojämnheter i hjärtytan, Skydd av kranskärlen så väl som För att underlätta volymförändringar i hjärtat.

Kärlförsörjning och innervering

Rätt atrium kommer från höger Kranskärl försedd. Det venösa utflödet sker vanligtvis via Vena cardiaca parva.
Hjärtets innervering styrs av Hjärtplexus gjort fibrerna från Hjärnbalk (Vagus nerv) och från den övre bröstkorgen Ryggmärgsegment innehåller.

fungera

Höger atrium pumpar det avoxiderat blod från vena cava i höger kammaresom det För blod till lungorna. Där berikas blodet med syre (syresatt) och fördes tillbaka till hjärtat via lungvenerna för att pumpas tillbaka i kroppen och distribueras.
Sammandragningen av förmakarna orsakar 4. Hjärtljud; detta kan vara fysiologiskt hos barn och ungdomar, medan det kan vara en indikation på hjärtsjukdom hos vuxna.

Kliniska aspekter

De Sinus Node Syndrome (Sjuk sinus syndrom) och supraventrikulära extrasystoler representerar sjukdomar som härrör från förmaket självt eller förmakens strukturer.

I vilken Sinus Node Syndrome är en Grupp av störningarsom härrör från sinusnoden. Dessa inkluderar Sinus bradykardi, den Bradykardi-takykardisyndrom, den SA-block och den Sinusnod arresterad.
När riskfaktorer och orsaker kommer in hög ålder, den kranskärlssjukdom, Kardiomyopatier, högt blodtryck eller vissa droger.
Symtomen varierar beroende på typ av störning. Detta inkluderar Svimning eller yrsel, Racinghjärta (Puls> 100 / min) eller Bröstsmärta.
Sjukdomen kan använda en Långvarigt EKG eller en Träna EKG diagnostiseras och behandlas beroende på symtomen. Vid en för långsam hjärtslag (Bradykardi) kan med implantation av en Pacemaker Bli behandlad. På Racinghjärta (Takykardi) kan vara lämpligt Medicin används som sänker hjärtfrekvensen.

De supraventrikulär extrasystoleller också Hjärtklappning kallas, är en störning orsakad av en för tidig excitation av förmaken kännetecknas. Hon sparkar både hos friska människor och hos dem med hjärtsjukdom på, oftare med åldern.
De utlösande faktorerna är olika, inklusive t.ex. Inflammation, Infektioner, Störningar i saltbalansen, högt blodtryck, den kranskärlssjukdom, men också Konsumtion av vissa ämnen hur koffein, Läkemedel eller alkohol.
De flesta supraventrikulära extrasystoler är mestadels symptomlös erfarna, ibland kallas de också Hjärtat bultar eller snubblar (Hjärtklappning) uppfattas.
Diagnosen ställs med hjälp av a EKG poserade. Vanligtvis är ingen behandling nödvändig. Om förekomsten är för frekvent eller för stark kan du ß-blockerare eller Antiarytmika. I dessa speciella fall är det dock viktigare att diagnostisera och behandla den underliggande sjukdomen.