Ischiasnerven

Synonymer

Ischias, ischiasnerv, höftnerv, ischialnerv

Medicinsk: Ischiasnerven
Engelsk: ischiasnerv, ischiasnerv

Definition och introduktion

Ischiasnerven är den längsta perifera nerven hos människor. Samtidigt är det den största och tjockaste nerven med ett tvärsnitt på cirka 1 x 1,5 cm. Tillsammans med flera nerver kommer den från en nerv plexus, ländryggen sakrum nerv plexus (plexus lumbosacralis), som förser benet och skinkområdet. I sin riktning mot foten delar den sig i lårområdet före knähålan i ytterligare två grenar, fibula-nerven och tibialnerven. Var och en av dessa två nerver delar sig igen i två grenar. Förutom fibrer för rörelse av muskler (Motoriska färdigheter), nerven bär fibrer för känslan (känslighet).

Ischiasnervens ursprung

De Ischiasnerven kommer från ett nätverk av nerver i ryggraden eller ryggmärgsegmenten i ländryggen och korsbenet (Ryggrad). Denna ländryggsben plexus (Lumbosacral plexus) tillhandahåller båda delarna av ländryggen (Ländryggen) och sakral fläta (Sakral plexus) för motorisk och känslig vård av hela benet inklusive skinkorna och höfterna.
Ischiasnerven kommer från korsbenet. Denna sakrum plexus innehåller:

• gluteal övre nerv (Överlägsen gluteusnerv)
• den nedre glutealnerven (Sämre gluteusnerv)
• ischiasnerven med sina två grenar gemensam fibula nerv (Nervus fibularis (= peroneus) communis) och tibial nerv (Tibial nerv)
• den bakre kutana nerven i låret (Bakre femoral kutan nerv)
• pubic nerv (Pudendal nerv)

Däremot är ländryggen ansvarig för motorik hos den nedre delen av bukväggsmusklerna och vissa lårmuskler. Dessutom är känsligheten i huden i underlivet, könsorganen och det främre lårområdet aktiverat. Ländryggen består av sex nerver och deras grenar.

Figur ischiasnerv

1. Ischiasnerven -
   Ischiasnerven
2. Snedvridande intervertebral skiva
3. Skivprolaps -
   Nucleus pulposus prolaps
4. Gelatinös kärna -
   Nucleus pulposus

Du hittar en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Översikt och klassificering

Ischiasnerven delar sig i knäområdet i:

• tibialnerven (Tibial nerv)
• och den gemensamma fibula nerven (Vanlig fibulär nerv)

Den gemensamma fibula-nerven delar sig på underbenet i en ytlig och en djup gren (Ytliga och djupa fibulära nerver). Tibialnerven delar sig bara på insidan vrist i ytterligare två grenar (Mediala och laterala plantära nerver) för att förse fotmusklerna.
Man delar vidare upp rörelsefibrer (motordel) och sensationsfibrer (sensoriska fibrer), som löper tillsammans i en nerv och sedan avges som grenar till respektive försörjningsområde.

Anatomi och ischiasnervens gång

De Ischiasnerven kommer från en plexus av nerver i ländryggenKorsben-Area (Lumbosacral plexus). Först drar han under den största gluteusmuskeln (Gluteus maximus muskel) genom det stora ischialhålet (Större ischias föramen). Detta är en passage för viktiga tillförselstrukturer i ben och höft, begränsad i bäckenområdet av ben, ligament och muskler. Denna stora passage är genom en päronformad muskel (Piriformis muskel) i två mindre öppningar (Formamen suprapiriform och foramen infrapiriform) uppdelad. Ischiasnerven drar genom den nedre öppningen (Infrapiriform foramen). Sedan löper den längs baksidan av låret mellan lårböjarna (Sciocrural muskler). Strax innan du når knähålan (Popliteal fossaischiasnerven delar sig i två grenar, den gemensamma fibula-nerven (Vanlig fibulär nerv) och tibialnerven (Tibial nerv), på.

Anatomi och förlopp av fibula och tibiala nerver

De två grenarna fortsätter att dra längs underbenet mot foten. Den gemensamma fibula nerven vindar runt huvudet på fibula benet (Huvudfibula) och kör sedan fram till Underben. Den borrar genom den långa fibulamuskulaturen (Musculus fibularis longus) och delar sig sedan igen i en ytlig och djup gren (Ytliga och djupa fibulära nerver).
Tibialnerven löper genom knäets hål till underbenet. Där springer den mellan underytans ytliga och djupa böjmuskler. Vid den inre fotleden delar sig denna nerv ytterligare i två grenar (Mediala och laterala plantära nerver) för att ta hand om foten.

Fysiologi (motorik)

De Ischiasnerven är ansvarig för hamstrings rörelse. Detta inkluderar:

• hemi-senmuskeln (Semitendinosus muskel)
• hemi-membranmuskeln (Semimembranosus muskel)
• biceps muskler i låret (Biceps femoris muskel)

Dessa muskler härrör från det Ischium (Os ischii) och sätt på underbenet (Crus) på sidan. Följaktligen orsakar de im Knäled en flexion och en liten rotation. i höftled Å ena sidan är de ansvariga för att stabilisera bäckenet, å andra sidan, i synergi med andra muskler, ser de till att det tas upp (Aduktion) och rutter (Förlängning) i benet eller höften.
Dessutom flyttar ischiasnerven en del av en muskel från en annan muskelgrupp i låret, den så kallade. Aduktorer. Denna muskel är den ytliga delen av den stora muskeln som leder till den (Adductor magnus muskel).

Den gemensamma fibula-nerven såväl som tibialnerven och dess grenar är ansvariga för att förse hela nerv- och fotmusklerna med nervfibrer.

Fysiologi (känslighet)

Det känsliga tillförselområdet av ischiasnerven påverkar underbenet (Crus) och den fot (Pes). Nerven avger flera grenar av huden (Kutan nerv) för att möjliggöra sensation. Hudgrenarna i den gemensamma fibula-nerven och dess grenar innerverar känsligt på sidokalvområdet och på baksidan av foten. Däremot lever tibialnervens hudgrenar och dess grenar hud den inre delen av kalvarna och fotsulorna.

kurs

De Ischiasnerven härrör från Ryggmärgsegment L4 till S3 och kör sedan som största nerven av människokroppen först genom den så kallade Piriform foramen, för att mellan flexorerna (Flexorer) och adduktorer i riktningen Knäveck (Popliteal fossa).

Sedan delar ischiasnerven i hans två grenar på underbenen de Tibial nerv och den Fibulär nerv på. Dessa två nerver drar sig sedan in Mot foten.

Vid Lår nerven går tillsammans med Lårfartyg, vid Underben nerverna går bara delvis med kärlen. En känslig gren av nerven löper på ett av benbenen. Denna nerv är den känsliga nerven som är ansvarig för Somna av foten är ansvarig när man sitter med korsade ben. Det kommer till en så kallad Facksyndrom i vadmusklerna, till exempel genom Överanvända och en efter det svullnad, den gren av ischiasnerven som löper här kan också skadas.

Skada på ischiasnerven

De Ischiasnerven kan fastna i ischialhålet genom en bråck (liknar en ljumskbråck) och orsaka smärta. Det kan också orsaka förlamning och smärta Brutna ben eller Contortions t.ex. komma som en del av ett trauma. Också intramuskulära injektioner t.ex. i skinkorna kan leda till nervskador, särskilt om de inte utförs ordentligt. Dessutom kan inflammation också orsaka skador. Inte sällan är ischiasnerven också med skivprolaps påverkade. Smärtan är också känd som ischias. Som Lumbago (lumbago) bli Ryggont förstås utan karisma i benet. Om smärtan uppstår i kombination kallas detta Lumboischialgia utsedd.

Skada på den fibrösa nerven

Störningar i den gemensamma fibula-nerven kan kännas igen av gångstörningar och fotstörningar. Om nerven skadas innan den delar sig i sina två terminala grenar, kan den inre rotationen (pronation) och sträckningen (förlängningen) av underbenet vara förlamad eller försvagad. Resultatet är en equinus-clubfoot position (Pes equinovarus). Om en skada inträffar bortom grenen, är ett isolerat fel eller störningar i grenen och musklerna som den kontrollerar imponerande, beroende på den skadade terminalgrenen. Om den djupa grenen påverkas (nervus fibularis profundus) är resultatet en störning av töjningen (förlängning), som kallas equinus foot eller dorsiflexion svaghet (pes equinus). Detta leder till en gångstörning (steggång), där ökad flexion i höft- och knäleden är nödvändig så att fotspetsen inte drar på golvet när du går. Å andra sidan förefaller skador på den ytliga grenen (ytlig fibulär nerv) som en störning av den inre rotationen (pronation). Förutom motorfel kan det också leda till störningar i sensorisk förmåga.

Skada på tibialnerven

Skador på skenbenet eller dess terminala grenar leder vanligtvis till förlamning av de korta fotmusklerna och / eller sensoriska störningar upp till smärta. Den så kallade Tarsaltunnelsyndrom kan uppstå på grund av kompression genom en anatomisk sammandragning i nervens förlopp på medial malleolus.

Ischiasnerven inflammerad under graviditeten

Våldsam Ischiasmärta inom området för Ländryggensom strålar ner skinkorna ner till benet och foten är ett typiskt symptom på en inflammerad ischiasnerv under graviditet.

I de flesta fall förekommer denna smärta endast på ena sidan av kroppen, det är extremt sällsynt att ischiasnerven är inflammerad på båda sidor.

Även under graviditeten kan den drabbade personen uppleva symtomen genom allvarliga att hosta eller Nysaavtryckare medan du böjer dig framåt och / eller lyfter det drabbade benet.

Det händer också ofta DomningarStickningar och / eller Tecken på förlamning den drabbade halvan av kroppen.

Under graviditet det finns en stor risk för att ischiasnerven blir inflammerad.

Å ena sidan beror detta på det faktum att många anatomiska strukturer förskjuts när barnet växer och därmed kan trycka på nerven. Å andra sidan kan det barn även en enormt tryck på Ischiasnerven träning och på så sätt utlösa de typiska symtomen.

Glutealmusklerna, som är särskilt stressade under graviditeten, är också relaterade till utvecklingen av a Ischiasnerv - inflammation.

När viktfördelningen flyttas mer och mer framåt (ventralt) när barnet växer tvingas skinkans muskler att bygga upp mer styrka för att hålla kroppen upprätt.

I de fall där glutealmusklerna kan identifieras som orsaken till inflammationen, hjälper olika former av värmebehandling, såsom värmegeler och / eller kompresser, att hjälpa de berörda kvinnorna.

De visar sig också vara lätt massage och riktade stretching som enormt smärtlindrande. Det är inte bara nödvändigt att ta det lugnt, det är till och med kontraproduktivt. Lätt, försiktig rörelse anses vara en av de bästa metoderna för att behandla en inflammerad ischiasnerv under graviditeten.

När du tar Smärtstillande medicin och eller antiinflammatoriska preparat Sök alltid råd från en läkare, eftersom många mediciner är tillåtna under en befintlig graviditet inte tas.

Läs också vårt relevanta ämne: Lumboischialgia under graviditet

Ischiasnervsmärta

Om Ischiasnerven (Ischiasnerven) fångad eller antändes det finns smärta heller kraftig stickande och kan vara inkluderande eller snarare tråkig. Smärtan kan vara antingen stråla in i benet eller placeras direkt över lesionsstället i ischiasnerven i skinkorna ligger.

Beroende på typen av nervskada, inflammatorisk eller infångning kan smärtan vara antingen inträffar plötsligt eller dig själv utvecklas långsamt. Intensiteten hos smärtan kan vara så hög att den Rörelse begränsad eftersom benet nästan automatiskt intar en avlastande position. I Lindra hållning om smärtan vanligtvis minskar lite kan den till och med minska helt. Smärtan kommer dock ofta tillbaka när den lindrande hållningen ges upp. Som en åtgärd mot smärtan vid ett infångning kan den drabbade använda den lägg dig på ryggen och benen in 90 ° vinkel i knäet Sätt det i en böjd position för att sträcka ischiasnerven och lindra smärtan.

Smärtan kan också kraftigt minska livskvaliteten för de drabbade eftersom smärtan också är frekvent Begränsningar i benets rörelse kan leda till. De drabbade bör känna sig lugna med sina Familjeläkare föreställ dig att denna sjukdom också leder till en Sjukskriven kan komma.

Dessa smärtor är i i de sällsynta fall av en nödsituationemellertid bör smärtan behandlas så att den drabbade kan röra sig fritt så snart som möjligt.

Smärtan kan naturligtvis dö olika intensiteter acceptera och kommer också individuellt mycket olika uppfattas. För vissa människor kan till och med lätt smärta utlösa allvarlig försämring av livskvaliteten. Hos andra drabbade personer orsakar emellertid till och med svår smärta bara en liten försämring av livskvaliteten. Naturligtvis gäller principen att ingen behöver drabbas av smärta.

Till rätt dosering av smärtstillande medel patienter bör följa sina Kontakta läkare eller apotekspersonal.

Ischiasnerven irriterad

De vanligaste irritationen av ischias uppträder vid Nervrot. Det kan finnas olika orsaker till irritationen.
Börjar med en Hernierad skiva i ländryggen upp till en svår infångning av ischiasnerven kan orsakerna ligga.

Vid en Hernierad skiva i ländryggen, smärtan kommer från det segment där skivan mellan ryggraden har hernierat. När det gäller en hernierad skiva, Intervertebral skiva, som Spjäll mellan ryggkropparna tjänar på ryggkanalen eller nervrötterna. Detta tryck på nervrot irriterar nerven och skapar en skarp smärta, som också kallas Symtom kan skjuta in i benet. Smärtan kan dö Begränsa kraftigt benets rörelsefrihet, beroende på vilken nervrot, vare sig sensorisk eller motorisk, skadades, kan det också Förlamning av benet komma.

Där en Irritation av ischiasnerven kan också orsakas av en hernierad skiva, naturligtvis, detsamma gäller också här Riskfaktorer. Dessa faktorer inkluderar degenerativa Förändringar i ryggraden, a permanent tung belastning på ryggraden genom till exempel tungt fysiskt arbete, en fel hållning särskilt med stillasittande aktiviteter och fetma (Fetma).

Kan mot smärtan Smärtstillande medel tas, men de bör inte användas permanent. Å andra sidan kan du Muskelavslappnande medel används för att lindra spänningar och därmed också korrigera en dålig hållning som har lett till nervirritation.

När symtomen har avtagit är det lämpligt att göra det Ryggmuskler att träna och stärka för att undvika ytterligare irritation. Om symtom på ischiasnerven uppträder oftare kan terapin också operativ respektive. Konservativ terapi bör dock prövas före operationen.

Övningar för problem med ischiasnerven

Runt omkring Förebyggande av smärta i ischiasområdet, erbjuder sig själv regelbunden träning av rygg och glutes på. Övningarna bör regelbundet måste också utföras när du utför övningarna på jämnt på båda sidor ska slutföras.

Det är en bra första övning att sakta höja och sänka benet när du stårDet är optimalt om benet är mellan två repetitioner upphör inte blir. Ursprungligen bör denna övning göras med tio repetitioner per sida och tre uppsättningar.

I den andra övningen är startpositionen i Ryggläge. De böjda knän ska peka mot axeln dras medan ryggen förblir platt. Även här bör övningarna utföras lika på båda sidor. I slutet av övningen ska knäna dras mot axlarna samtidigt.

En av de viktigaste övningarna i vardagen är en rak sittställning på. När du lyfter tunga föremål bör du alltid se till att du bär vikten av knäna lyfter och belastar inte ryggen.

Klämd ischiasnerv

De Ischiasnerven (Ischiasnerven) kan fastna även med små, klumpiga rörelser. I Infångning av ischiasnerven smärtan uppträder plötsligt och är mestadels im ländrygg lokaliserad. Eftersom ischiasnerven är en nerv är det för båda känslig som motor- Har egenskaper, båda egenskaperna kan skadas om de fastnar. Detta innebär att vid en känslig störning, förutom smärtan Sensoriska störningar kan förekomma på benet. Om skadan också har en motorkomponent kan den också Förlamning i benet komma.

Beroende på Grundorsak Olika åtgärder kan avhjälpa fångenskap:

• I vissa fall kan infångningen redan vara igång Övningarsom slappnar av musklerna.
• Men om infångningen kommer från en Blockering i sakroiliakleden, kan Justering av en sjukgymnast eller en kiropraktor redan vara till hjälp.
• Ibland sitter nypen på ischiasnerven relativt fast och djupså smärtan utan medicinsk terapi är inte längre så lätt att fixa. Först kan du till exempel försöka hantera smärtan utifrån Voltaren® salva att möta. Om extern terapi för smärtan inte räcker, kan de drabbade också Smärtstillande medicin med de aktiva ingredienserna Ibuprofen eller Acetylsalycilinsyra, Till exempel Aspirin® ta in. Berörda personer som bestämmer sig för att ta smärtstillande medel under en längre tid bör också ta en Magskydd Att falla tillbaka på.

Sedan fångenskap i många fall också igen löst snabbt kan stanna vanligtvis inga följdskador infångningen finns. Ändå är infångningen av ischiasnerven mycket smärtsam och borde vara behandlas snabbtför att förbättra situationen för de drabbade så snabbt som möjligt.

Som profylax det är vettigt regelbundna övningar för att stärka ryggmusklerna att ta examen och en bara, ryggvänlig arbetsställning att ta.

En infångning av ischiasnerven kan uppstå av olika skäl: Å ena sidan är människor med något svagare ryggmuskler förutbestämd att drabbas av ischiasnerven. Å andra sidan är Gravida kvinnor också i en riskgrupp för att klämma ischiasnerven, särskilt under graviditetens sista trimester ytterligare stress på ryggen kommer.