Ortopedi-Nätet

Röntgenstimulering

Vad är det här?

Termen röntgenstrålstimulering bestrålar ett behandlingsalternativ som används för en mängd olika kliniska bilder (speciellt inflammatoriska överbelastningsreaktioner i muskuloskeletalsystemet, se nedan) och använder den terapeutiska effekten av röntgenstrålar. Termen ortovoltterapi, smärtstrålning eller röntgendjupsterapi används också som synonymer.

Bestrålningsbestrålning av röntgenstrålar har använts i många decennier och är avsedd att aktivera processer i vävnaden som bromsar utvecklingen av sjukdomen och kan initiera kroppens egna helande mekanismer. Detta inkluderar till exempel hämning av immunceller, som är avgörande för utvecklingen av en inflammatorisk reaktion, och av fibroblaster, som är ansvariga för bildandet av ärr. Å andra sidan främjas också blodcirkulationen, vilket underlättar läkningsprocessen.

Från de nämnda punkterna kan man dra slutsatsen att bestrålningen av röntgenstimulering representerar en ganska symtomatisk behandling: Detta innebär att vanligtvis inte orsakerna till sjukdomen behandlas utan bara de inflammatoriska biverkningarna. För en långsiktig framgång av behandlingen är det därför nödvändigt att ha denna aspekt i åtanke och vid behov eliminera de utlösande faktorerna för sjukdomen så omfattande som möjligt.

indikationer

Bestrålning av röntgenstrålning används för olika sjukdomar. Det är ett alternativ värt att överväga, speciellt för patienter där behandlingsförsök med smärtmedicinering eller till och med operationer inte har visat någon avgörande effekt.

Läs mer om ämnet: artrosterapi

Sjukdomarna för vilka röntgenstrålstimuleringsbestrålning kan vara lämpliga innefattar primärt degenerativa ledsjukdomar som åtföljs av en inflammatorisk reaktion och därmed kronisk smärta, t.ex. Artros i höften, knäet eller axeln. Andra sjukdomar som är förknippade med en inflammatorisk reaktion och för vilken röntgenstimulering därför kan övervägas är bursit (Bursit) i ledområdena, förkalkningar i axelleden, hälsporrar, irritation av senhinnan eller överbelastningsreaktioner såsom tennisarmbåge.

Dessutom, under vissa omständigheter, psoriasis (Psoriasis), liksom Dupuytrens sjukdom, kan röntgenstimulering vara användbar.

Möte med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Speciellt i vår mycket ekonomiska värld finns det för lite tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och därmed initiera riktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du hittar mig:

Lumedis - ortopediska kirurger
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Du kan boka tid här.
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
För mer information om mig själv, se Lumedis - Ortopeder.

procedur

Bestrålning av röntgenstrålning utförs vanligtvis på specialiserade strålningskliniker under ledning av specialister inom radiologi. Ofta finns det ett nära tvärvetenskapligt samarbete med specialister från andra områden (t.ex. ortopeder).

Efter att indikationen för röntgenstimulering har kontrollerats av specialist, bestäms den exakta strålningsdosen, antalet sessioner och strålningsriktningen. Därefter täckas strålningskänsliga kroppsområden såsom sköldkörteln eller köns- eller bukregionen med blyförkläden för att skydda dem från strålningen. Röntgenstimulansbestrålningen i sig varar bara några minuter eller till och med sekunder.

Som regel genomförs bestrålningen av röntgenstimulering i en serie av 6-12 sessioner med 2-3 sessioner per vecka. I princip används samma enheter som vid strålbehandling för cancer, men strålningsdosen per session är mellan 0,5 och 5 grå (för hälsporrar, möjligen upp till 20 grå), medan för cancer används doser på 40-70 grå blir.

Om det inte sker någon förbättring kan en annan serie genomföras efter ett paus på flera månader.

risker

Riskerna och biverkningarna av bestrålning av röntgenstimulering anses vara mycket låga jämfört med smärtlindrande medicinering. Eftersom, i motsats till att ta tabletter, inte introduceras några aktiva ingredienser i organismen under röntgenstimulering, kan inga direkta systemiska (dvs påverkar hela kroppen) biverkningar genereras. Endast lokalt, dvs vid bestrålningspunkten, finns det möjlighet till hudirritation i form av rödhet eller torr hud. För att undvika eller åtminstone lindra dessa hudsymtom är det tillrådligt att konsultera strålterapeuten som ansvarar för adekvat hudvård.

Läs mer om ämnet: Torr hud - orsaker och vårdtips, hudförändringar

De långsiktiga riskerna med röntgenstimulering måste skiljas från detta. Trots den extremt låga strålningsdosen ökar strålterapi risken för att utveckla tumörer eller organdelar i liten utsträckning. Denna aspekt gör regelbundna uppföljningsundersökningar av de patienter som behandlas på detta sätt nödvändiga under en period av minst 6 månader efter strålning.

Hos barn och gravida kvinnor bör röntgenstimulering inte utföras och medicinsk eller kirurgisk behandling bör användas.

Är det en kontantförmån?

Röntgenstimulering är en erkänd tjänst som tillhandahålls av lagstadgade och privata sjukförsäkringsbolag. En remiss från en specialist krävs dock vanligtvis: Du bör därför t.ex. Vid ledvärk ska du först presentera en bosatt ortopedisk kirurg, som du sedan kan diskutera möjligheten till röntgenstimulering och som sedan kan utfärda en remiss vid behov.

Om det inte uppvisas någon märkbar förbättring av symtomen efter flera strålterapicykler, får sjukförsäkringsbolaget inte längre använda sig av ytterligare cykler. I detta fall ska du vid behov skicka en förfrågan till ditt sjukförsäkringsbolag i förväg för att täcka kostnaderna.

Röntgenstimulering av axeln

Kronisk skuldra smärta orsakas ofta av förkalkning eller irritation av bursa eller senbindningar, samt inflammation i ledområdet (artritt.ex. som en del av a artros). Utöver smärtan klagar patienterna oftast över funktionella begränsningar i skulderleden. De nämnda sjukdomarna försöks vanligtvis först behandlas med hjälp av fysioterapi och smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel eller genom att injicera kortison och lokalbedövningsmedel (lokalbedövningsmedel).

Läs mer om ämnet: Kortisonterapi för ledsjukdomar, behandling av artros

Om dessa konservativa försök till behandling inte lyckas är röntgenstimulering ett alternativ till kirurgi. Syftet med bestrålningen är att främja blodcirkulationen och därmed kroppens självhelande mekanismer, medan immuncellerna som är involverade i den inflammatoriska reaktionen hämmas. När det gäller artros är det emellertid viktigt att notera att strålterapi inte behandlar slitasjé, utan snarare hämmar den åtföljande inflammatoriska reaktionen.

Röntgenstimulering för artros

Artros, dvs ledslitage, är ett av de vanligaste användningsområdena för röntgenstimulering. Artros är ofta förknippad med en inflammatorisk reaktion i lederna, som sedan kallas "aktiverad" artros. Denna inflammatoriska reaktion inträffar ofta tillsammans med en effusion i ledkapseln och orsakar smärta och rörelsebegränsningar i det drabbade lederna.

För att lindra dessa symtom kan en röntgenstimulerad bestrålning betraktas som ett komplement eller som ett alternativ till fysioterapi och smärtstillande medel och antiinflammatorisk medicin. Det bör emellertid noteras att strålbehandling endast är ett symptomatiskt behandlingsalternativ: det kan hämma den inflammatoriska reaktionen i ledområdet och därigenom lindra smärta och funktionella begränsningar, men det påverkar inte tillståndet i de ben som bildar lederna - i motsats till exempel till en kirurgisk ledutbyte.

Läs mer om ämnet:

Kirurgi för artros
Höftprotes
Axelprotes

Framgången för behandling med röntgenstimulering beror starkt på omfattningen av artros. Ett mycket avancerat ledslitage samt långvarig smärta i lederna (> 1 år) betraktas som negativa prognostiska faktorer.

Läs mer om ämnet: Motion för artros

Röntgenstimulering för en tennisarmbåge

Termen tennisarmbåge beskriver en smärtsam irritation av senfästet radiell utsprång av humerus (tummen)epicondyle) vid armbågens led. Orsaken behöver inte nödvändigtvis vara ett omfattande tennisspel - missbruk eller överbelastning genom andra racketsporter eller på jobbet (tangentbord eller musanvändning under kontorsarbete) kan leda till en sådan klinisk bild. Förutom smärtan finns det vanligtvis en begränsning i rörelsen i armbågens led.

I de flesta fall behandlas tennisarmbågen initialt med smärtstillande medel och antiinflammatorisk medicin samt vila. Om dessa åtgärder inte lyckas kan röntgenstimulering vara ett alternativ till kirurgisk terapi. Eftersom tennisarmbåge är ett inflammatoriskt tillstånd utan strukturell skada på ledbenen, är röntgenstrålning - till skillnad från artros - ett kausalt behandlingsalternativ som behandlar själva sjukdomen och inte bara dess symtom.

Läs mer om ämnet:

Bandage för en tennisarmbåge
Sträckningsövningar för en tennisarmbåge
Drift av en tennisarmbåge
Chockvågsterapi för att behandla tennisarmbågen

Röntgenstimulering av hälen vid hälsporrar / plantar fasciitis

Röntgenstimulering kan utföras på hälen för att behandla en hälspår.Termen hälspår är en benförlängning i hälområdet. En åtskillnad kan göras mellan den övre (bakre) hälspåren vid hälbenfästet på Achilles-senan och den nedre (främre) hälsporen i fästområdet för senplattan på fotensula på hälbenet. Det senare är ibland förknippat med inflammation (Plantar fasciit) umgås med denna senplatta. Båda underarterna av den calcaneala sporen uttrycks mest av stickande smärta när calcaneus laddas, dvs främst när man går och står.

Röntgenbestrålning för behandling av hälsporrar (med eller utan plantar fasciit) kan övervägas särskilt om tidigare försök med behandling med smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel eller kortisoninjektioner inte har lyckats. Beslutet om strålterapi bör inte försenas för länge (maximalt cirka 6 månader), eftersom ju längre smärtlängden är, desto mindre effektiv är röntgenstimulansstrålningen. Strålterapi för hälspåren inkluderar vanligtvis 12 sessioner och utförs med en strålningsdos upp till 20 grå. Denna relativt höga dos är nödvändig eftersom i hälsporrar - till skillnad från till exempel aktiverad artros eller tendinit - överflödig benvävnad ska förstöras och dess nedbrytning stimuleras.

Läs mer om ämnet:

Chockvågsterapi för hälsporrar - fungerar det?
Kirurgi av en calcaneal spår
Hemhjälpmedel för hälsporrar - Vilka är de bästa?

Röntgenstimulering i fall av akillessumit

När det gäller en Achilles-seninflammation - liknande tennisarmbåge - inträffar en inflammatorisk reaktion i området för fästningen av Achilles-senen på hälbenet på grund av felaktig eller överbelastning. Det förekommer därför ofta i långväga löpare, speciellt när träningsmängden ökar snabbt. Achilles tendonit resulterar ofta i en effusion och manifesterar sig i smärta och begränsad rörlighet.

Förutom smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel samt vila och fysioterapi kan röntgenstimulering vara ett effektivt behandlingsalternativ. Det är skonsammare och mindre riskabelt för senorna än injektion av kortison, vilket ytterligare kan öka risken för ett senbrott, vilket redan är högre när det gäller akillessinit, och är därför extremt kontroversiell bland läkare. Röntgenstimulering för behandling av akillessinit består vanligtvis av 12 sessioner.

Läs mer om ämnet: