Pulpit på tanden

introduktion

Pulpit på tanden är inflammation i tandmassan eller inflammation i tandnerven. I de flesta fall är orsaken obehandlad, djupa karies nära massan. Bakterierna tränger igenom tanden och en försvarsreaktion av tanden följer, vilket leder till en inflammation i tandnerven. Förutom djupa karies finns det andra möjliga orsaker till utveckling av pulpit. Dessa inkluderar Trauma, djupa fickor eller tandfrakturer. En åtskillnad görs mellan reversibel och irreversibel pulpit.

orsaker

Den främsta orsaken till utvecklingen av pulpit är en obehandlad tandröta nära massan. Toxiner från karies nära massan (Caries profunda) och efterföljande bakterier når tandmassan. Detta reagerar initialt med hyperemi, dvs ökat blodflöde. Syftet med detta är att skapa fler försvarsceller i de drabbade områdena för att bekämpa bakterierna. Hyperemin förvandlas sedan till en inflammation i tandnerven. Det är stark känslighet för kyla och värme och dessutom för knackning och tryckkänslighet. Förutom karies profunda finns det andra möjliga orsaker till utveckling av pulpit. Dessa inkluderar Infektiösa orsaker, sjukdomar i maxillär bihåleinflammation, akut inflammation runt rotspetsen eller i området med angränsande tänder, terapeutiska orsaker eller hematogena orsaker. Ofta är orsaken till pulpit också fallande parodontit. Detta innebär att periodontalapparaten, periodontium, är skadad eller inflammerad. Inflammation kan tränga in i området med tandmassan från utsidan genom djupa fickor.

Samtidig symtom

Förutom smärtan som orsakas av kalla eller varma stimuli, samt bankande och bankande smärta, uppträder ofta åtföljande symtom. Ofta kan det vara mycket smärtsamt när man biter. Ett annat symptom kan vara ett "stort kind". Detta orsakas av vattenretention i den inflammerade vävnaden. Ett så kallat ödem utvecklas. Dessutom kan feber, trötthet och trötthet vara åtföljande symtom på pulpit. När bakterierna når blodomloppet reagerar kroppen med en defensiv reaktion som resulterar i feber och trötthet. Huvudvärk kan också vara ett tecken på pulpit i samband med ovanstående symtom. Arten av de åtföljande symtomen är emellertid mycket individuell och kan inte generaliseras. Enligt nya studier är ett smärtframkallande knock-test (slagverkstest) ett säkert tecken på pulpit.

Smärta

Om pulpit finns, är smärta eller känslighet för kyla eller värmestimulering de viktigaste symtomen. Detta kan hända i alla vardagliga situationer. Smärtan beskrivs som stickande och dra och till skillnad från närvaron av tandröta, ofta varar längre. De beskrivs också ofta som permanent bankande. Vid akut pulpit är smärtan mycket intensiv och kan uppstå med kontinuerliga intervaller. Ofta kan smärtan vid akut pulpit förvärras när du ligger ner. Emellertid kan pulpit också uppstå utan nästan smärta. I så fall skulle det vara kroniskt. Smärtan är mindre allvarlig än i det akuta fallet. På grund av det ökade trycket på tandnerverna kan patienten ofta inte skilja från vilken tand smärtan, som förekommer sällan, kommer från.

Läs mer om detta: Smärta vid tandens rot

Inflammation

Namnet på sjukdomen pulpit indikerar en inflammation vid slutet -it. Denna inflammation kan ha många olika orsaker. I de vanligaste fallen är djupa karies orsaken till pulpit. Bakterierna i tandförfallet producerar toxiner, så kallade endotoxiner, som tränger igenom tandmassan. Tanden reagerar med en försvarsreaktion och inflammation utvecklas som ett resultat. Ibland åtföljs inflammation av svullnad eller rodnad i tandköttet. Detta beror på spridningen av inflammation. Det är också möjligt att den inflammerade vävnaden inte kunde avlägsnas fullständigt under behandlingen. När detta händer bildas nya inflammation och måste behandlas igen.

Mer information finns här: Rotinflammation

terapi

I allmänhet måste pulpit alltid behandlas av en tandläkare. Om det inte behandlas, skulle det leda till massnekros och därmed döda tanden. Rätt mot smärtstillande medel kan användas för initial smärtlindring. Dessa inkluderar Ibuprofen. Detta har antiinflammatoriska och smärtstillande egenskaper. Som regel består behandlingen av en rotkanalbehandling. Tandrotens kanaler förbereds med filer och alla bakterier tas bort. Kanalerna fylls sedan med ett gummiliknande material (gutta-percha). Om orsaken till pulpit är djupa karies är det första steget i behandlingen att ta bort karies. Beroende på i vilken utsträckning inflammationen har spridit sig kan det också vara nödvändigt att utföra en rektionssprutresektion.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Kurs av en rotbehandling

Diagnos av pulpit

Vid diagnostisering av pulpit utförs vissa test för att skilja mellan reversibel och irreversibel pulpit. I allmänhet orsakar båda typerna av pulpit ofta svår spontan smärta. Dessa kan orsakas av förkylning eller värmestimulering eller genom knackning. En åtskillnad görs mellan stadiet med reversibel pulpit, i vilken hyperemia fortfarande finns, den av irreversibel pulpit, i vilken inflammationen redan har utvecklats, och stadiet med massanekros, där tandnerven redan har dött. Olika tester utförs för diagnos. Vid reversibel pulpit är reaktionen på en kall stimulans kraftigt ökad, till en varm stimulans är den normal och patienten känner inte någon smärta när han knackar på tanden (slagverk). Däremot är känslan av smärta till en värmestimulus kraftigt ökad i närvaro av irreversibel pulpit och slagverket är positivt. Detta innebär att patienten har smärta när han bankar på tanden. Vidare kan man skilja mellan akut, dvs smärtsam eller kronisk, i många fall smärtfri, pulpit.

Läkningens varaktighet

Varaktigheten av pulpit beror generellt på orsaken till dess utveckling. Om pulpit orsakas av djupa sittande karies, kommer den senare med stor sannolikhet att utvecklas under flera år. Pulpit kan därför endast pågå några veckor eller existera i flera månader. Varaktigheten av pulpit beror på den individuella smärtkänslan och som ett resultat av den valda behandlingstiden. Det är därför viktigt att följa upp klagomål och symtom för att minimera varaktigheten av pulpit och för att förbättra tandens prognos.

Prognos för pulpit

Tidig diagnos och tillhörande tidig terapi är viktiga för en bra prognos för tanden. Om den inte behandlas, skulle pulpit leda till massanekros och slutligen förlust av tanden. Periodontit, inklusive pulpit, är den vanligaste orsaken till tandförlust. Detekterad och behandlad pulpit har i allmänhet en god prognos.Det är dock möjligt att inte alla bakterier har eliminerats och inflammation kan utvecklas igen. Det viktigaste för en bra prognos är ditt eget samarbete genom mycket god munhygien. Dessutom bör regelbundna uppföljningsmöten hos tandläkaren delta.