Atopisk dermatit i handen

definition

I allmänhet är eksem i handen mycket vanligt. Neurodermatit - även känd som atopiskt eksem - förekommer i anfall. Detta betyder att eksemet på handen kan återkomma igen och igen. Eftersom huden är mycket känsligare för atopisk dermatit, kan eksemet ofta utlöses av olika ämnen som rengöringsmedel eller kosmetika.
Om atopisk dermatit bara förekommer på händerna och ingen annanstans på vanliga kroppsdelar (såsom armbågens skurk, hål i knäet), bör ett allergiskt kontakteksem eller en svampsjukdom betraktas som en differentiell diagnos.

Möjliga orsaker

Varför neurodermatit uppstår har ännu inte klargjorts tillräckligt, men det kan spåras tillbaka till en genetisk predisposition. Dessutom kan olika faktorer utlösa eksem. Detta inkluderar exponering för damm, som till exempel kan uppstå vid rengöring eller i mycket dammiga rum.

Händer som är för varma, till exempel när du bär handskar och svettas samtidigt, kan utlösa eksem. Emotionell belastning och stress kan också leda till neurodermatit på händerna. Torr hud, som ofta förekommer under de kalla vintermånaderna, kan också provocera utseendet på eksem.

Eftersom huden på atopisk dermatit är mycket känslig, kan kontakt med olika ämnen såsom rengöringsmedel, kosmetika, desinfektionsmedel, schampo eller repiga kläder utlösa ett utslag på händerna.

Läs mer om ämnet här: Neurodermatit.

Mer information om orsakerna till atopisk dermatit kan hittas här: Orsaker till atopisk dermatit

De medföljande symtomen

Atopisk dermatit på händerna åtföljs av svår klåda och torr hud. Förutom utslaget kan huden också tjockna. Så kallade blanka naglar eller polerande naglar kan uppstå genom ständig repor. Naglarna visar en blank yta. Dessutom kan fingertopparna flaga, vilket också kallas pulpitis sicca.

Olika stigmata indikerar en predisposition för atopisk dermatit: En dubbel nedre ögonlocksvikt (Dennie Morgan skylt), tunnningen av sidobrynarna (Hertoghe-tecken) eller ett djupt hårfäste kan indikera neurodermatit. Det är också möjligt att förutom neurodermatit lider de drabbade också av astma eller pollenallergi.
Ofta kan även andra allergier, såsom mat, finnas hos de drabbade.

Läs mer om ämnet här: Symtom på eksem.

Utslaget som ett åtföljande symptom

Utslaget på händerna kännetecknas också av vissa funktioner. Förutom torra och mycket kliande hudområden, bildas en blåsig, nodulär rodnad. Skrapning får skorpor att bildas på de drabbade områdena. Huden kan också sopa.

Ytliga hudfel läker och kan sedan manifestera sig i hyperpigmentering. Detta betyder att dessa områden är mörkare i färg än resten av den friska huden.

Klåda som ett åtföljande symptom

Klåda är mycket stark och är ofta en tortyr för de drabbade.Kluren är vanligtvis så outhärdlig att huden till och med repas med blod. Det kan bli värre om det finns en värmeuppbyggnad, till exempel när du bär handskar.

För att förhindra repor som en reaktion på klåda och därmed ytterligare skador på huden är behandling av klåda mycket viktigt.

Diagnosen

Diagnosen börjar med anamnesen, dvs. ifrågasättningen av patienten. Här behandlar du hudutslag som redan har inträffat, även på andra delar av kroppen. Du bör också ta reda på när utslaget först dök upp. För många är detta fallet redan i spädbarn.

Sjukdomar som astma eller allergisk rinit (allergisk rinnande näsa) ger också information, eftersom dessa sjukdomar tillhör samma grupp som neurodermatit. Det är också viktigt att fråga om den berörda personens ockupation, eftersom vissa yrken gynnar förekomsten av atopisk dermatit på händerna. Dessa inkluderar till exempel yrken frisör, vård och läkning eller arbetar som städperson. En familjehistoria är också viktig eftersom neurodermatit har en stark ärftlig komponent.

Å andra sidan utförs allergidiagnostik för att ta reda på vad som orsakar utslag på händerna. Till exempel kan ett blodprov som kan avslöja en ökad IgE-antikroppsnivå ge information om vissa allergener: Ofta hittar man specifika antikroppar mot till exempel husdamm, pollen eller husdjur.

Mer information om ämnet: Du kan hitta allergi diagnostik här.

Behandlingen

Behandling av eksem är mycket viktigt. Å ena sidan bör kontakt med utlösande ämnen undvikas. Tillräcklig hudvård är också en viktig del av neurodermatit terapi för att motverka torr hud.

Anti-pruritiska medel, så kallade antipruriginous medel, bör också användas. Om det är svår klåda på natten kan antihistaminer tas. Antihistaminer blockerar den så kallade messenger substansen histamin, vilket orsakar symtomen på svullnad, rodnad och klåda.
Kortisonkrämer är viktiga för att behandla akut hudinflammation. Dessa bör dock inte användas för länge eftersom huden blir tunnare på grund av kortison.
Fototerapi med UVB-strålning kan användas för måttligt eksem på händerna. Det bör dock noteras att denna terapi ökar risken för skivepitelcancer.

Ta reda på allt om ämnet här: Behandling av atopisk dermatit eller dessa krämer kan hjälpa till atopisk dermatit

Salvor som ett behandlingsalternativ

För att förhindra att eksem bryter ut på händerna, bör torr hud behandlas med krämer. Dessa inkluderar krämer som är fuktgivande eller som binder ytterligare vatten. Dessa krämer är kända som mjukgörare.

Krämer som innehåller kortison används för att behandla akut handinflammation. Eftersom inflammation endast kan minskas med svårigheter av andra krämer är kortisonterapi en viktig komponent i behandlingen av akut eksem. Polidocanol kräm har en bedövande effekt och kan lindra klåda.

Läs också artikeln: Kortison vid atopisk dermatit.

Hjälpmedel som ett behandlingsalternativ

Hemmet för neurodermatit används främst för att innehålla klåda, men kan också öka hudens fuktighet och motverka torr hud. Till exempel kan aloe vera lindra klåda tack vare dess kyla och lugnande egenskaper. För detta ändamål kan geler som innehåller aloe vera användas.
Äppelcidervinäger har antiinflammatoriska effekter och kan också minska klåda.Dock bör vinäger inte appliceras på huden ren utan spädas ut med vatten (1 liter med en matsked äppelcidervinäger). Hyaluronsyragel gör att huden binder mer vatten och förhindrar torr hud.

Yoghurt och kvark kan också appliceras på händerna, som också har en kylande och fuktgivande effekt. Yoghurten eller kvarken tvättas av igen efter att de har torkat på huden. Johannesörtolja kan lugna hudområden som drabbats av neurodermatit. Att ta kvällsoljor i kapselform kan också lindra symtomen på neurodermatit.

Eftersom det finns många hemläkemedel för symtomen på atopisk dermatit och inte varje hemhjälp hjälper alla drabbade, måste det provas vilket hemläge som ger individuell lättnad.

mer om ämnet Hemläkemedel för atopisk dermatit hittar du här.

Dessa handskar är där och så hjälper de

Eftersom det ofta inte är möjligt att helt enkelt byta jobb eller försumma hushållsarbeten, bör kontakt med utlösande ämnen undvikas. Handskar bör bäras när man arbetar med ämnen som utlöser neurodermatit på händerna. Detta förhindrar att ämnet berör huden. Eftersom bärande gummi- eller latexhandskar, till exempel inom ramen för medicinska yrken, kan utlösa neurodermatit, är det viktigt att bära de rätta handskarna.

Bomullshandskar som dras under de andra handskarna har visat sig vara effektiva. Den svett som produceras genom att bära handskar absorberas av bomullshandskarna och förhindrar att huden irriteras.
Handskar finns också tillgängliga som kan bäras på natten. Å ena sidan tjänar de till att säkerställa att kremen förblir på huden och inte torkas bort medan du sover. Å andra sidan kan den skrapande stimulansen som utlöses av den allvarliga klåda inte förföljas med handskarna eftersom naglarna inte utsätts. Således är huden bättre skyddad och eksemet kan inte bli värre.

Handskar med silver

Ibland erbjuds handskar som innehåller silverfibrer. De bör minska symtomen på neurodermatit. För det första kan dessa bäras på natten för att lindra klåda. Dessutom sägs handskarna ha en effekt som är tänkt att påskynda läkningen av de drabbade områdena i huden.

Silveren har också en antibakteriell effekt, vilket förhindrar spridning av bakterier på de drabbade områdena i huden.

Varför påverkas handflatorna särskilt?

Atopisk dermatit på händerna utlöses ofta av kontakt med yttre faktorer. Eftersom handflatorna används för att gripa, uppstår ofta ett utslag här. I allmänhet påverkas dock handflatorna och handens baksida, särskilt när det gäller triggers som påverkar hela handen.

Varaktighet och prognos

Varaktigheten av ett återfall beror på ena sidan på svårighetsgraden av eksemet. Å andra sidan beror varaktigheten på tiden fram till behandlingen. Om eksemet lämnas obehandlat kan det kvarstå i flera veckor eller inte försvinna alls tills behandlingen.

Eftersom eksem utlöses av vissa faktorer, bör triggers undvikas. Om det inte undviks kommer utslaget på händerna att komma tillbaka. I vissa fall - särskilt om atopisk dermatit uppstår i barndomen - kan eksemutbrottet försvinna igen i vuxen ålder. Ofta kommer dessa utslag tillbaka.

Läs mer om ämnet här: Kan du bota neurodemit?