Äggledare

Synonymer

Tuba uterina, salpinx

Engelska: äggledare, rör

Figur äggledare

1. Äggledare -
   Tuba uterina
2. Äggledare -
   Isthmus tubae uterinae
3. Stor del av äggledaren -
   Ampulla tubae uterinae
4. Vik av äggledarens foder -
   Plicae tubariae
5. Äggledare kantad tratt -
   Infundibulum tubae uterinae
6. Uterine cavity -
   Cavitas livmoder
7. Livmoderhalsen - Ostium uteri
8. Äggstockar - Äggstock
9. Livmoder tips -
   Fundus uteri
10. Slemhinna -
    Tunica mucosa tubae
11. Muskelvägg
    (inuti ringskiktet) -
    Tunica muscularis
12. Muskelvägg
    (utanför längsgående lager) -
    Tunica muscularis
13. Peritoneum täcka -
    Tunica serosa
14. Åder i muskelväggen
15. Arterie i muskelväggen

Du hittar en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

anatomi

Äggledaren är ett av de kvinnliga könsorganen och skapas parvis. Ett äggledare är ungefär i genomsnitt 10 till 15 cm lång. Du kan tänka på det som en slang, så att säga, som bär Äggstock med livmoder ansluter och därmed en mognad Äggcell, som kan befruktas under äggledaren, möjliggör säker transport.
Vid äggstocken börjar äggledaren med en tratt som sedan förvandlas till en ampull (Ampulla tubae uterinae) expanderat. Ampullen har äggledarens största diameter och är cirka 2/3 av den totala längden. I detta område är äggledarens slemhinna kraftigt vikta. Sedan smalnar den inre diametern med ett avstånd på cirka 2 till 3 cm, precis innan äggledaren öppnar sig i livmodern. Denna plats heter "näs”, Öppningsområdet är bara 2 mm här. Den angränsande delen är den kortaste av äggledaren och löper i livmoderväggen, där äggledaren i slutändan också kommer in.
Tillsammans med äggstocken kallas äggledaren ofta som "Adnexa"sammanfattas.

histologi

I äggledaren kan tre väggskikt särskilja: på utsidan är det Tunica serosa. Hon är ett lager av bindvävsom håller äggledaren med brett moderband (livmodern) så att den inte ligger "löst" i kroppen.
Den ligger längre inuti Tunica muscularis, äggledarens muskellager. Denna består av en yttre längsgående muskel och ett inre cirkulärt muskelskikt glatta muskelcellersom säkerställer att äggledaren kan böljande rörelse som används för att transportera äggcellen.
Det ligger helt inom Tunica slemhinna (Endosalpinxslemhinnan. Här hittar du längsveck som är mer uttalade ju längre du är från livmoder bort. Slemhinnan innehåller celler som är av stor betydelse för att äggledaren fungerar korrekt. För en innehåller den Epiteliala cellersom bär cilia (ciliated epitel), dvs strukturer som ser ut som små hårstrån. Dessa cilier slår från äggstocken mot livmodern och hjälper till att rikta ägget i rätt riktning. Dessutom finns det celler här som frigör en viss utsöndring som är neutral till sur. Dessa celler anpassar sin aktivitet till vilken del av cykel kvinnan är för närvarande och om en graviditet närvarande eller inte.

Äggledarnas funktion

Varje månad kvinnan i Äggstock flera ägg närma sig. Som regel fullbordar dock endast en äggcell fullständigt denna mognadsprocess (detta sista steg kallas Graafs follikel). Ena änden av äggledaren vilar praktiskt taget över äggstocken. Detta slut är en tratt (Infundibulum) med "fransar" (Fimbriae) en till två cm lång. Några av dessa fransar är direkt relaterade till äggstocken.
Strax innan ett ägg ”hoppar” kan du märka rytmiska rörelser i fimbriae, vilket hjälper tratten i äggledaren att glida över äggstocken på rätt plats för att rymma hoppägget. När denna process har ägt rum, är sammandragningarna (Sammandragningar) muskelskiktet och slemhinnans cilierade celler säkerställer att äggcellen transporteras genom äggledaren till livmodern. Denna vandring genom äggledaren tar vanligtvis ungefär 3 till 5 dagar. Händer inte under denna tid befruktningnår ägget så småningom livmodern och utsöndras så småningom från kroppen.
När en Spermiecell Men när ägget når 6 till 12 timmar är det bördig, befruktning sker. Detta händer vanligtvis i området ampull. Detta innebär då att ägget börjar dela sig i äggledaren.I de flesta fall har den antingen nått 12- eller 16-cellstadiet innan det slutligen hamnar i livmoderslemhinnan och fortsätter att mogna där.

Om från 40: e levnadsåret Naturliga ombyggnadsprocesser av äggledarens vägg börjar, som är färdiga när klimakteriet uppnås, dvs. när kvinnan inte längre ägglossar och inte längre har menstruationsblödning och därför inte längre kan bli gravid. Så de är utan något sjukdomsvärde, eftersom kroppen helt enkelt anpassar sig till det faktum att den inte längre behöver bära en graviditet till termin. Det cilierade epitelet förlorar höjd och cellerna utsöndrar mindre utsöndring.

Sjukdomar

Det finns flera sjukdomar som påverkar äggledarna. Inte sällan kan det gå igenom vagina, cervix eller livmoder stigande bakterier som orsakar inflammation i en eller båda äggledarna (Salpingit) kommer. Lider har ofta Buksmärtorvarav vissa kan förvärras under samlag eller urinering. Beroende på hur svår inflammationen är, finns det också allmänna tecken på inflammation som trötthet eller febereller vaginal urladdning (Könsorgan fluor). Denna inflammation släpper sig vanligtvis igenom Antibiotika få ett bra grepp om det. Ibland finns det dock komplikationer som inte bör underskattas. Hos vissa patienter fortsätter inflammationen att stiga, vilket så småningom leder till involvering från Äggstockar (Adnexit) eller des Peritoneum (Peritonit), två kliniska bilder som är associerade med betydligt allvarligare symtom.
Det kan också hända att ciliated epitel skadas och / eller vidhäftningar eller ärrbildning uppstår i äggledarna. I värsta fall kan dessa processer leda till en infertilitet eftersom spermierna och / eller ägget inte längre kan transporteras ordentligt. På ouppfylld önskan att få barn Det är därför alltid viktigt att kontrollera äggledarens permeabilitet som en del av en diagnos.
Principen bygger på sterilisering gynna kvinnan. Med detta som "Tubal ligering"Procedur, äggledarna är helt enkelt" bundna av ". Fördelen med denna permanenta preventivmetod är att den kan vändas när som helst med en ny operation.

En annan komplikation av äggledarens klibbning, men inte den enda orsaken, är en Ektopisk graviditet (extrauterin graviditet). Här implanterar det befruktade ägget felaktigt inte sig själv i livmodern utan snarare i äggledarens slemhinna. Här ges dock inte villkoren för att embryot ska växa, eftersom det inte finns tillräckligt med utrymme å ena sidan och inte tillräckligt med näringsämnen å andra sidan. Av denna anledning lossnar embryot normalt från slemhinnan relativt tidigt, vilket ofta går helt obemärkt av kvinnan. Ibland leder emellertid denna urladdning också till ärrbildning, vilket då kan vara en orsak till infertilitet. I sällsynta fall fortsätter embryot initialt att utvecklas i äggledaren ett tag. Om detta inte märks kan äggledaren spricka eller riva någon gång på grund av brist på utrymme (Äggledarens bristning) kommer. Denna komplikation är en absolut nödsituation, eftersom den kan vara massiv från äggledaren Blödning kan komma in i buken. Lider klagar över plötsligt våldsamt beteende Buksmärtor och kan till och med bli en livshotande Chocktillstånd utgånget.

Adoption av äggledare

Adoption av äggledare att bry sig i cirka 20% för infertilitet kvinnor i Tyskland. Vanligtvis håller äggledarna ihop från inflammation betingelser. Ofta hänger det ihop övre öppna änden av äggledaren, där Fimbriae ("Äggledarens fransar") på äggledarna. Dessa är vanligtvis stigande infektioner från vaginalkanalen. Ofta finns det också skador på äggledarens cilierade epitel, även med inflammation. Det kan till och med hända att Inflammation här ett hålrum fyllt med pus former.

Inflammationerna kommer vanligtvis igenom bakterieinfektioner komma, limma igenom Klamydiala bakterier, Anaerober, gramnegativa bakterier, Neisseria gonorré (även kallad gonorré) och in mycket sällsynta fall av tuberkulos stiga upp. Ofta finns det en stigande äggledarinfektion genom Slida. De vanligaste för inflammation är Enterokocker och E. coli tarmbakterier ansvarig. Men klamydia är också involverat i 40% av fallen. Infektioner körs i processen ofta utan symtom, bara små blödningar antyder det. Andra typiska symtom som Smärta och feber Lagt till.

Hos patienter med lUD ökar risken för stigande infektioner ytterligare. Dessutom ökar sannolikheten med frekvent samlag.

Du hittar mer information på vår webbplats Äggledare limmade.

Ektopisk graviditet

De Ektopisk graviditet är med 98% vanligaste graviditeten utanför livmodern, livmodern. Risken för ektopisk graviditet är ungefär 1-2%. Patienter med ektopisk graviditet förlorar vanligtvis sitt barn och det kommer också att gälla dem i framtiden svårare att bli gravid. Efter en tidigare ektopisk graviditet som är Risk för en annan ektopisk graviditet ökade med 15-20%.

Orsak till ektopisk graviditet

Förbi Inflammation i äggledarna eller genom den så kallade Endometrios kan äggledarna smalare eller till och med ogenomtränglig vara. Endometrios är Livmoderslemhinnan, som i detta fall förekommer i äggledarna och orsakar irritation här. särskilt Adoption av äggledare inflammation spelar den vanligaste rollen här.
Det finns också Inflammation i buken (som med Appendicit), vilket kan leda till vidhäftningar och därmed till Äggledarnas ogenomtränglighet kan bidra. Det kan också inträffa under operationer i regionen Vidhäftningar eller kinks komma.
En annan orsak kan vara Tumörer i äggledarna, men också godartad Tumörerhur man är livmoderns fibroider. Fibroiderna pressar på äggledarna från utsidan och smalnar dem. För att läggas till hormonella fluktuationer och tillstånd som kan orsaka ektopisk graviditet. Hormonella fluktuationer ökar särskilt med åldern.
Du kan också Spiraler, Rörsterilisering, användning av minipiller föredrar en ektopisk graviditet.

kurs

Förloppet av ektopisk graviditet är annorlunda och beror på Lokalisering av ektopisk graviditet.

• Resorption av ektopisk graviditet genom den omgivande vävnaden
• Äggledarens bristning: I fallet med äggledarsprickan var äggledarens graviditet tidigare i förträngning (näsav äggledaren. Graviditeten fortsätter att växa tills den blir en Äggledarens brist kommer. Detta kan leda till extremt kraftig blödning med livsfara komma! Det är det näst vanligaste förloppet av en ektopisk graviditet.
• Äggledare abort: Abort på äggledarna inträffar vanligtvis vid ektopisk graviditet i den bakre delen (ampull) äggledarna. Den ektopiska graviditeten hamnar vanligtvis i ampullen och kommer så dit i buken. Cirka hälften är nu absorberad. Den andra delen tar hand om Bukkomplikationer. Det är det vanligaste förloppet av en ektopisk graviditet. Symtomen på äggledarabort liknar symptom på äggledarinflammation, mestadels lögn Smärta i underlivet framför.
• Graviditet upphör: Denna kurs är överlägset sällsynta.

lokalisering

Oftast förekommer en ektopisk graviditet med 65% i ampullen på, följt av Isthmus med 25% och på 10% finns det andra platser.

terapi

Om ektopisk graviditet i ett tidigt skede upptäcks är en vanligtvis tillräcklig Behandling med läkemedlet kemoterapi Metotrexat ut. I fall av sen upptäckt måste det mest men opereras bli. Nödoperationen har under tiden blivit mycket sällsynt på grund av den goda diagnosen.