Psykologi På Nätet

Speciell rädsla

Exempel: klassisk konditionering

Synonym i vidare bemärkelse

„isolerad fobi", Archnophobia, rädsla för vissa situationer, rädsla för spindlar, rädsla för sprutor, djurfobi, flygrädsla

engelsk: Specifik fobi
Medicinsk: specifik rädsla

Ofta blandningar Med: Panikångest, Agorafobi, social fobi

definition

Specifik rädsla (specifik fobi, även kallad isolerad fobi) beskriver den uttalade och långvariga rädselsreaktionen som är relaterad till specifika föremål (t.ex. rädsla för en spindel, med. Arachnophobia) eller specifika situationer (t.ex. rädsla för att vara i en hiss. Med. Claustrophobia ) avser. Den berörda personens rädsla hänför sig antingen till den verkliga närvaron av en sådan stimulans / situation eller till förväntningarna, t.ex. att se en spindel.

Så fort personen inte längre befinner sig i den rädda situationen eller inte längre har kontakt med de föremål som utlöser rädsla, känner personen inte längre rädsla.

Funktioner i den specifika fobi

Konfrontationen (möten) med den specifika stimulansen eller den specifika situationen leder nästan alltid till en stark rädselsreaktion. Denna reaktion kan likna de reaktioner som inträffar i samband med a Panikattack kan uppstå (t.ex. hjärtklappning, svettas, Skakningar, andnöd, etc.). De berörda människorna undviker till stor del de specifika situationerna eller föremålen. Om detta inte är möjligt, kommer de bara att komma igenom med tydligt uttalad rädsla eller en känsla av obehag. Rädslan upplevs och rapporteras och de resulterande reaktionerna är mycket överdrivna och är inte lämpliga för respektive situation.
Vid någon tidpunkt under sjukdomsförloppet kommer den drabbade personen också att märka att rädselsvaren är otillräckliga och överdrivna.
Men överdrivenhet och olämplighet av beteendet i de specifika situationerna kan knappast erkännas i situationerna av de berörda personerna. Folket kan inte kontrollera eller minska rädselsreaktionerna oberoende.
Den drabbade personens liv är tydligt begränsad. De berörda människorna klagar ofta på allvarliga funktionsnedsättningar i det sociala (interpersonella), yrkesmässiga och privata (t.ex. fritids-) området som har uppstått av den rädsla de har upplevt.
Om tecknen på en viss fobi före 18 års ålder måste dessa vara under en period av minst sex månader existerar så att diagnosen kan ställas.
Eftersom de ovannämnda egenskaperna hos fobi (undvikande beteende, känsla av rädsla / obehag osv.) Också till viss del gäller andra sjukdomar, måste det uteslutas att en annan sjukdom är en pålitlig diagnos mental sjukdom närvarande.

Andra möjliga villkor som bör övervägas alternativt inkluderar:

Tvångssyndrom
Posttraumatisk stressyndrom
social fobi
Panikstörning med agorafobi eller
Agorafobi
Du kan också hitta mer om detta ämne under: Agorarphobia

Följande typer av specifik fobi skiljer sig:

Djurfobi: t.ex. Rädd för spindlar (Arachnophobia); Början är ofta i barndomen.
Du kan också hitta mer om detta ämne under: Arachnophobia
Fobier om situationer i den naturliga miljön: t.ex. Rädsla för storm, vatten, åskväder, höjder (Bathophobia). Det börjar vanligtvis i barndomen.
Blodinjektionsfobi: t.ex. Rädsla för att se blod, ens eget eller någon annans (Hematophobia), Rädsla för medicinska ingripanden (t.ex. injektioner).
Situationsfobi: Rädsla för vissa situationer, till exempel hissar, flygplan eller flygning (rädsla för att flyga, Aviophobia), Köra bil osv. Starten är vanligtvis i barndomen, eller mellan 20 och 30. Ålder.
Du kan hitta mer om detta ämne under vårt ämne: rädsla för att flyga
Annan fobi: Det finns en mängd andra fobier. Rädslan hänför sig mestadels till en stimulans eller en specifik situation. Andra typer skulle vara: rädsla för kvävning, rädsla för behandling hos tandläkaren (tandfobi) etc.

Flera fobier kan också uppstå tillsammans. Till exempel kan en person ha deltagit i en Spindelfobi (Arachnophobia) Lida. En social fobi diagnostiserades sedan ytterligare hos personen i tidig vuxen ålder. Eftersom spindelfobi inte behandlades har personen nu två olika fobier.
Rädsla eller rädsla reaktion kan fortsätta tre förekommer på olika nivåer:

subjektiv: personen rapporterar muntligt, till exempel om den rädsla de upplevde.
i beteende: rädd plats eller föremål undviks osv.
fysisk: Den berörda personen visar fysiska reaktioner (svettningar, skakningar, accelererad hjärtslag etc.) som är relaterade till det specifika objektet / situationen.

Epidemiologi / förekomst

En specifik rädsla (specifik fobi) förekommer oftast i befolkningen jämfört med andra ångestbesvär (social fobi, agorafobi etc.). Inom den specifika fobi är följande typer vanligare:

Djurfobi (särskilt araknofobi)
Åskväder fobier (rädsla för åskväder)
Höjd fobier (rädsla för stor höjd)
Blodfobi (rädsla för blod och injektioner)
Skador fobier.

Studier har visat att 5-20% av de tyska medborgarna blir sjuka varje år. Det finns också könsspecifika skillnader, eftersom kvinnor är mycket mer benägna att utveckla en specifik fobi än män.

Endast ett fåtal behandlas!

Även om den specifika fobi är så utbredd, kommer du i klinisk praxis knappast någonsin att stöta på de drabbade eftersom bara ett fåtal gör något åt deras rädsla.

När det gäller specifika fobier, till skillnad från den sociala fobin (rädsla för att komma i kontakt med människor), är det fortfarande möjligt att undvika den rädda stimuli (t.ex. hissar).
Beroende på typen av fobi är sjukdomens början annorlunda långt tillbaka. En djurfobi kan till exempel börja vid sju års ålder. Situationsspecifika fobier börjar vanligtvis i vuxen ålder.

orsaker

Specifika fobier utvecklas vanligtvis bara under livets gång och kan förklaras av många faktorer:
De olika faktorerna kan sammanfattas i tre grupper:

Lära sig teoretiska faktorer
Neurobiologiska faktorer
individuella skillnader

Lärande teoriförklaringar

1. Klassisk konditionering

Den drabbade personen upplever en traumatisk händelse hos en viss person. Från denna tidpunkt är den ursprungligen neutrala situationen fylld med rädsla. Situationen kommer därför alltid att vara förknippad med känslor av rädsla i framtiden.

Exempel: klassisk konditionering

S., som aldrig har varit rädd för kontakt med hundar förut, bitas av en hund en dag. I den här situationen visade S. starkt rädsla reaktioner. Från och med nu kombinerar S. denna rädsla från den unika situationen med mötet med alla typer av hundar. Fru S. byter sida av gatan varje gång hon träffar en hund. Hon kommer aldrig i kontakt med andra hundar igen och kan därför inte längre ha positiva upplevelser med hundar. Eftersom S. uppvisar en fysisk rädslareaktion (t.ex. svettning, racinghjärta, etc.) så snart hon bara tänker på situationen eller kommer i kontakt med en hund, leder detta till en subjektiv tolkning av faran. Detta skapar en ond cirkel som S. knappast kan undkomma utan hjälp.

2. Lärande om modellen

Ofta tas rädsla och rädsla över av föräldrar, släktingar och vänner. Till exempel observerar de drabbade i ung ålder att modern undviker smala utrymmen (hissar) av rädsla och visar starka rädslareaktioner. Under åren förvärvar personen moderns beteende och lider ofta av samma rädsla senare. Men även i vuxen ålder kan rädsla från andra nära dig automatiskt tas över.

Neurobiologiska förstärkare

Förutom vad som har lärt sig finns det också en förklarande inställning som ser orsakerna till utvecklingen av en sådan fobi i personen. Eftersom det autonoma nervsystemet, bl.a. är ansvarig för hjärtat och andningen (här visas rädsla reaktionerna mycket tydligt), det antas att personer som lider av en fobi har ett mycket instabilt autonomt nervsystem, som knappast är motståndskraftig. Således uppträder symtom på ångest mycket lättare. Arvet efter ett sådant instabilt nervsystem har också diskuterats, men hittills finns det inga verkliga bevis för detta.

Individuella skillnader

Under förra seklet hölls åsikten under mycket lång tid att förekomsten av psykiska sjukdomar kunde förklaras med ett mycket starkt uttryck för personlighetstrekk.
Denna tanke leder till idén att det kan finnas en koppling mellan förekomsten av vissa personlighetsteg och utvecklingen av en psykisk sjukdom. När det gäller specifik rädsla (specifik fobi), bör man anta att människor som i allmänhet är rädda också är mer benägna att utveckla en ångest. Detta kan också bekräftas i djurförsök med råttor. Sammantaget antas att individuella skillnader i personlighet och tidigare erfarenhet bidrar väsentligt till utvecklingen av en psykisk sjukdom (här: en ångeststörning).
Om man tar hänsyn till alla tre områden (inlärningsupplevelser, neurobiologiska reaktioner, individuella skillnader), kan man anta att samverkan mellan faktorer som leder till utvecklingen av en rädsla (fobi) kan användas som förklaring.

diagnos

En läkare kan diagnostisera en specifik fobi i en personlig intervju. Under samtalet försöker han identifiera patientens exakta rädsla. Detta görs med hjälp av ett standardiserat frågeformulär som gör det möjligt för läkaren att ställa specifika frågor.

1. Klinisk intervju

En erkänd och allmänt använd procedur är den strukturerade kliniska intervjun (SKID). Med hjälp av denna intervju kan diagnosen ställas på grundval av standardiserade kriterier (kriterier med hjälp av vilken diagnosen för en viss sjukdom kan ställas). Denna intervju används mest av erfarna terapeuter.
I den första delen av intervjun samlas allmän information om den berörda personen. Bland annat ställs symtomförloppet också i detalj. Detta görs med hjälp av en uppsättning riktlinjer som guider terapeuten genom intervjun så att terapeuten kan ställa rätt frågor.
Detta följs av den faktiska "strukturerade" delen av intervjun. Steg för steg fråges personen om olika områden av problemet.
Det blir efter förekomsten av affektiva symtom (Depression) frågade. Om detta inte är fallet kommer nästa område (psykotiska symtom) han frågar. Totalt kan tio olika sjukdomar testas genom intervjun.
Beroende på svaret från personen med vilken intervjun genomförs, kan terapeuten utesluta ett kriterium för en klinisk bild

2. Självutvärdering

Med hjälp av ett särskilt frågeformulär har patienten också möjlighet att bedöma sitt eget beteende genom att noggrant observera sina symtom och sedan skriva ner dem i detalj. Den behandlande läkaren kan alltså få en ännu mer exakt bild av patientens klagomål.
Med hjälp av en sådan procedur, andra villkor som måste beaktas (t.ex. social fobi, Agorafobi etc.).