Ländryggen (ländryggen)

synonymer

  • Ländryggen
  • Ländryggen
  • Ländryggen
  • Lordosis - hyperlordos
  • Ryggmärken
  • lumbago
  • Lumboischialgia
  • Ryggradssyndrom

anatomi

Ryggradens ryggrad (ryggrad) är en del av ryggraden. Det består vanligtvis av fem ryggkotor.
Ryggkotorna i ryggraden är numrerade 1-5 från huvud till rumpa. Som en mestadels ofarlig standardvariant kan de femte ryggkotorna smälta samman med den första sakrala ryggraden. I detta fall talar läkaren om en sakralisering (från Os sacrum = sacrum).
Ryggradens ryggrad består i detta fall av endast fyra ryggkroppar. Alternativt kan den naturliga fusionen av den första sakrala ryggraden med de återstående fyra sakrala ryggkotterna misslyckas. I detta fall talar man om en lumbarisering.

Ryggradens ryggrad har naturligtvis en svag krökning (lordos) när den ses från sidan. Om denna krökning ökar utvecklas en ihålig rygg (hyperlordos), om den plattas ut, utvecklas en platt rygg (hypolordos).

Ryggradens illustration

Figur ryggrad: A - från vänster och B - framifrån

Ländryggen (blå)

  1. Första cervikala ryggraden (bärare) -
    Atlas
  2. Andra cervikala ryggraden (vändare) -
    Axel
  3. Sjunde cervikala ryggraden -
    Ryggraden framträdande
  4. Första bröstkotan -
    Vertebra thoracica I
  5. Tolfte torakala ryggraden -
    Vertebra thoracica XII
  6. Första korsryggen -
    Vertebra lumbalis I
  7. Femte ryggradens ryggrad -
    Vertebra lumbalis V
  8. Korsbands korsband -
    Udde
  9. Sacrum - Korsben
  10. Svanskotan - Os coccygis

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Den enda Ländryggen består av en Ländryggen (Corpus vertebra), a Ländryggen (Arcus vertebra), 4 små vertebralled (höger och vänster, ovan och under), en Spinös process (Processus spinosus), en tvärgående process och ett rygghål (foramen vertebrale). Tillsammans med de närliggande ryggraden (ovan och under) finns det ett utlopp för Ryggmärgsnervar formad (neuroforamen).

Ryggraden i en enda ryggkropp bildar tillsammans med de andra rygghålen en benkanal, ryggraden eller ryggraden (ryggraden).
Ryggmärgen löper i ryggmärgen och hos en vuxen slutar den ungefär på nivån för den andra ryggraden. Under den andra korsryggen är den så kallade hästsvansen (cauda equina). Hästens svans består endast av nerver som simmar i cerebrospinalvätskan (liquor cerebrospinalis) och omges av den hårda huden på ryggmärgen (dura mater) i ett slags rör.

Ryggstråle i ryggradens ryggrad

  1. Intervertebral skiva (blå)
  2. Vertebrala kroppar
  3. Sacrum (röd)

CT-bild av ryggraden

  1. Vertebrala kroppar
  2. Tvärgående process
  3. Artikulär process / ryggrad
  4. Spinös process
  5. Vertebral hål

Bokning med en ryggspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Ryggraden är svår att behandla. Å ena sidan utsätts den för stora mekaniska belastningar, å andra sidan har den stor rörlighet.

Behandlingen av ryggraden (t.ex. herniated disc, facet syndrom, foramen stenosis, etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika sjukdomar i ryggraden.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

  • Lumedis - din ortopedisk kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

fungera

I ländryggen är främst böjning, rätning och sidled rörelser möjliga.
På grund av den speciella strukturen i ryggraden och ryggmärgens läge finns det knappast någon rotationsrörelse.
En frisk ryggrad kan böjas och sträckas 70 °, sidleds lutning är 25 °, rotationsförmågan är ca 2 °. Under åldringsprocessen minskar rörligheten

Den minsta funktionella (rörliga) enheten i ryggraden är rörelsesegmentet. Ett rörelsesegment förstås vara enheten mellan två angränsande ryggkroppar, som är förbundna med varandra via två ryggkotor, såväl som den intervertebrala skivan mellan ryggkropparna och alla muskulära strukturer, ligament- och nervstrukturer som finns i detta område.

Spinalbedövning

EN Spinalbedövning (Spinalbedövning) utförs i området cauda equina. En nål sätts in i hästens svans. Nerverna undviker lätt nålen, varför de inte skadas.
Vid ryggravsanestesi används lokalbedövningsmedel för att tvätta nerverna runt dem, vilket kan göra en konstgjord Paraplegi genereras, som slutar igen med slutet av läkemedlets effektivitet (efter några timmar).

Du kan hitta mer information om detta ämne på: Spinalbedövning

Figur ryggraden

Det röda området visar de olika delarna av ryggraden.

Vänster till höger:

  • Cervical ryggraden och övre thorax ryggraden
  • Thoracic ryggraden
  • Ländryggen

Sidovy av ett rörelsesegment

  1. Vertebrala kroppar
  2. Intervertebral skiva
  3. Spinal nervrot
  4. Intervertebralt hål (neuroforamen)
  5. Vertebral joint
  6. Ryggraden i ryggraden (påtaglig på ryggen som ryggkotens bakre ände)

Isolerade störningar är ofta belägna i ett enda rörelsesegment (t.ex. blockeringar, Hernierade skivor). För en lokal beskrivning av en ryggradssjukdom räknas de individuella ryggradsorganen, t.ex. HWK 5 för femte cervikala ryggkotor, BWK 9 för 9: e torakala ryggkotor, LWK 3 för 3: e ryggradens ryggkotor, etc.
Det är samma sak med de intervertebrala skivorna och rörelsesegmenten. Beskrivningen av HWK 4/5 hänvisar till rörelsesegmentet mellan den 4: e och 5: e cervikala ryggkotorna.

Utöver sin funktion som ett statiskt organ och som ett rörelsesorgan har ryggraden en annan viktig funktion som ett skyddande och ledande organ för ryggmärgen. Ryggmärgen representerar i princip förlängningen av hjärna och är därför också centrala nervsystemet tilldelad ..

sjukdomar

De Ländryggen På grund av dess statiska belastning och stora rörlighet är den benägen att slita och skada.

Ryggont
Ryggont är en utbredd sjukdom. Alla känner till dem, men frekvensen vid ryggsmärtor varierar mycket från person till person.

Ryggsmärta kan komma i olika former:

  • Av Lumbago (lumbago) orsakad av plötslig nervrotsirritation eller blockering av ryggraden, vilket orsakar svår smärta.
  • Om ryggsmärta inträffar i kombination med utstrålande smärta i benen hänvisas detta av läkaren till Lumboischialgia.
  • Smärta som känns uteslutande i benen men orsakas av ryggraden kallas Ischias betecknad.
  • Det finns många orsaker till ryggsmärta. I de flesta fall är det åldersrelaterade sjukdomar i ryggraden (degenerativ ryggradssjukdom).
    Du kan hitta mer om detta under vårt ämne: Orsaker till ryggsmärta.
  • Den mest kända degenerativa ryggradssjukdomen som kan uppstå så tidigt som det tredje decenniet av livet är Hernierad skiva i ryggradens ryggrad. När det gäller en skivsjukdom utan förlängning av skivvävnad talar man om a Discopathy. Som ett behandlingsalternativ för denna typ av skivsjukdomar finns det nu en Intervertebral skiva protes mer och mer i fråga.
  • När ryggraden försämras utvecklas ytterligare förändringar och kliniska bilder på mellanvävnadsskivorna (Osteochondrosis), ryggraden (Facet syndrom), ryggraden (Spinal stenos) och ryggraden (spondylolisthesis)), som ofta endast beror på en stelnande operation (Spinal fusion) ryggraden som ska behandlas.
  • Detta finns också ofta osteoporos som orsak till ryggsmärta. Det är inte ovanligt att den första diagnosen ställs av en Vertebral fraktur pose. I dessa fall är moderna kirurgiska ingrepp såsom Vertebroplastic och kyfoplastik.
  • I undantagsfall tumörer (vävnadsökningar), medfödda förändringar i ryggraden (t.ex. Spina bifida (öppen ryggradskanal)), för ungdomar Scheuermanns sjukdom eller en skolios leda till ryggsmärta.

Justera ländryggen

Smärta i ryggraden

Smärta i ryggraden kan bero på en kil zygapofysial led mellan ryggkropparna eller en rygg ryggraden.

Vid behandlingen används ofta uträtning. Konceptet med uträtning kommer från kiropraktik. Med hjälp av vissa tekniker och handrörelser, såsom dragkraft eller justering, ska de ryggade ryggkotorna bringas tillbaka till sitt ursprungliga läge, varigenom de resulterande smärta och rörelsebegränsningar i korsryggen kan elimineras.

Dessa tekniker baseras främst på att minska tryckbelastningen på fogen genom att dra eller rikta tryck för att återställa det anatomiskt korrekta läget. Behandlingen lyckas normalt sett omedelbart. Det berömda "sprickbruset" som kan uppstå här är emellertid inte ett tecken på framgång, även om många patienter felaktigt tror att det är en sådan.

Läs mer om ämnet: Justera ryggraden

Lindra ryggradens ryggrad

De Ländryggen utsätts för mycket starka krafter i vardagen, som härrör från vissa rörelser samt när man står eller sitter i upprätt position. Eftersom vikten som varje enskild ryggkropp måste tåla ökar från huvudet nedåt är detta ryggradens ryggrad speciella bördor utsatt.

Därför är det vettigt att avlasta ryggradens ryggrad av ytterligare och undvikbara krafter för att förhindra tidiga tecken på slitage. Ländryggen kan lindras med hjälp av Muskulatur En del av krafterna som verkar på ligamentens ryggrad tar över. Här är en Stärka ryggmusklerna tillrådligt. Ett bra exempel på hur man tar bort trycket från ryggradens ryggrad genom att ändra rörelsevanor är att lyfta tunga föremål. Om du helt enkelt böjer dig framåt, är de främre delarna av ryggraden och de bakre ligamentstrukturerna på de spinösa processerna mer stressade. Om du går till knäböj Med rak rygg är vikten jämnt fördelad över ryggraden och musklerna i låren och ryggraden används för att stödja detta. Vetenskapliga studier har också visat att "Gammel" attityd kan lindra ryggradens ryggrad.

Stärka ländryggen

Sedan Ländryggen måste bära en relativt hög belastning, det vill säga Stärka ryggmusklerna särskilt viktigt på detta område. De så kallade "autoktona ryggmusklerna", som är belägna direkt på ryggraden, ger ett mycket stort bidrag till detta.
Men också det Magmuskler som motståndare till detta är inte att försummas. Sist men inte minst, benstrukturen och Tejpstyrka för en stark ryggrad. Alla dessa komponenter finns i den så kallade Tillbaka skolan tar hänsyn till förstärkning av ländryggen genom förebyggande åtgärder, till exempel att lära sig en ryggvänlig hållning i vardagliga rörelsesekvenser.
Där visas vilken hållning du bör ta när du stryker eller på jobbet, till exempel för att få en stärkande effekt på ryggradens ryggrad. Utöver detta är träningen av ryggradens rygg sjukgymnastik eller Fitness träning ett viktigt element. Det handlar främst om den målinriktade förstärkningen av de nämnda muskelrummen.

Ryggmusklerna kan användas med olika Tränings utrustning Stärk allround så att ländryggen omges av starka muskler och samtidigt behåller sin rörlighet. De Magmuskler kan göras genom enkla övningar som Situps övning, som stöder stabiliteten i ländryggen framifrån. En rekommendation av en utbildad tränare eller fysioterapeut rekommenderas, eftersom övningarna, om de utförs fel, kan orsaka mer skada på ryggradens ryggraden än vad som är fördelaktigt.
Ändå måste man också göra detta Kostnadsfaktor notera. I ett akut fall kan du från sjukförsäkringsbolaget Tillbaka skolan och sjukgymnastik få stöd. Å andra sidan, om du vill använda Självstyrd ländryggen im Gym stärka och träna, du måste betala för det själv.

Ändå är det mycket viktigt att göra något för ryggen som en försiktighetsåtgärd för att undvika skador senare. Enkla övningar som kan integreras i vardagen, som att gå en halvtimme varje dag, kan också träna ryggradens ryggrad och visa positiva effekter.

Klicka på ryggradens ryggrad

Kinesio-band

Tejpa ländryggen kan användas som ett komplement till en behandling av det befintliga problemet. Även om det inte kan avhjälpa källan till smärtan, kan tejpning i ländryggen hjälpa, särskilt med obehag när du rör dig, till exempel att dra smärta när du böjer.
Band används för olika sjukdomar. Indikationer sträcker sig från lätt spänning i musklerna till ryggsmärta och herniated skivor i ländryggen.

Tejpen erbjuds i olika färger, vars betydelse förklaras i kinesiologi. Tejpen appliceras vanligtvis på korsryggen i ett svagt böjt läge, så att tejpen i ett upprätt läge lyfter vävnaden under huden på ett vågliknande sätt, vilket är tänkt att främja blodcirkulationen.
Bandets gång bör baseras på muskler och senor. Ändå finns det olika varianter av bandbanan för ryggradens ryggrad. Vanligtvis är ett band fäst från botten till toppen, direkt till höger och vänster om ryggraden. Ett annat band kan appliceras horisontellt för detta ändamål. Vissa av tejpen används också i stjärnform.

För applikationen på en herniated skiva har vi publicerat ett separat ämne under "Taping a herniated disc".

Sträck ländryggen

Ryggradens rygg ger fästytan för många muskler och ligamentstrukturer, vilket innebär att det finns konstant spänning på ryggradens ryggrad, både i rörelse och i viloläge. Eftersom detta idealiskt sker symmetriskt, dvs att samma strukturer verkar på båda sidor med samma krafter, bör det finnas en viss balans mellan dem.

Att sträcka ländryggen bör ha en balanserande effekt. Detta kan förhindra att muskelbindningsbenena förkortas på ena sidan, vilket kan hända genom vissa vanliga rörelsekvenser, och därmed utöva mer spänning än på andra sidan. Här höfter spelar en viktig roll, eftersom de är anslutna till ryggradens ryggrad via särskilt starka muskler.
Även här hjälper stretching av ländryggen att förhindra de därtill hörande höftfel. Dessutom garanterar sträckningen på ländryggen att rörligheten upprätthålls i alla riktningar. Sträckningsövningar involverar inte bara böjning och sträckning framåt och åt sidan, men roterande rörelser är också viktiga. Du bör se till att stanna kvar i respektive position i några sekunder så att senorna och ligamenten sträcker sig effektivt. Överdriven sträckning bör undvikas på grund av risken för stammar.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Ligament i ryggraden

blockad

Som blockad kallas a av olika skäl struktur ur balans ut muskler, Ribbons och ben.
Du kan föreställa dig det igenom Överbelastning eller att svår irritation en struktur, till exempel genom repetitiva rörelsekvenser, en annan på sin plats måste bära lasten och rörligheten mer. Denna ovanliga situation leder till i den berörda regionen Irritation av nerver, För stark Smärta och känslan i Begränsad rörlighet att vara. Detta uttrycks av en härdad muskel eller en svullna senorsom är "blockerade" i sin funktion, så att säga.

Ett klassiskt exempel är det Blockering av livmoderhalsenOm du till exempel har sovit i en hållning som är anspänd för dina muskler och nästa morgon kan du inte längre vrida din hals helt utan att utlösa en smärtsam stimulans som förhindrar ytterligare rörelse.

Hjälp här sjukgymnastik och värmeför att lossa strukturen igen och flytta den smärtfritt och även för att stärka strukturerna. En blockering betyder inte ett ben som är kil i figurativ mening. Emellertid kan verkliga förskjutningar av ben, till exempel en ryggradsbristning i ryggraden, uppstå som orsakar liknande symtom men kräver akut behandling.

Hernierad skiva i ryggradens ryggrad

En herniated skiva åtföljs av svår smärta.

Definition:

Den intervertebrala skivan, som är belägen mellan de enskilda ryggraden, består av två delar: den yttre fibrösa ringen "Anulus fibrosus" och den gelatinösa kärnan "Nucleus pulposus".
I den välkända herniated skivan bryter den gelatinösa nucleus pulposus igenom och går ut genom anulus fibrosus. Den herniated skiva penetrerar antingen i ryggmärgen, i sidled till nervroten, eller båda kombineras och utövar tryck på strukturen i fråga. Detta innebär att hela den intervertebrala skivan inte glider ut ur ryggraden, bara kärnan. De berörda personerna har olika symtom beroende på trycket på herniated skivan.
De flesta herniated skivor förekommer i ryggradens ryggrad, särskilt mellan ländryggraden 4 och 5 (herniated skiva L4 / 5) och mellan 5 och den första sacrum (herniated skiva L5 / S1). Trots det är inte bröstkorgen skonad.

orsaker:

Den utbredda herniated skivan kan ha olika orsaker och kan påverka människor i alla åldrar. Åldersrelaterade nedbrytningsprocesser, kraftigt fysiskt arbete (t.ex. att lyfta tunga föremål), dålig hållning, överdriven belastning (t.ex. på grund av tung vikt) eller till och med sport (speciellt under långa tidsperioder) är ansvariga för utbrottet av den fibrösa ringen på mellanväxtskivan. Men disposition spelar också en viktig roll här.
Dessutom kan en olycka där starka krafter verkar på ryggraden, till exempel en ryggradsrotation, leda till en herniated skiva. Ben tumörer eller metastaser i ryggraden skador också ben och omgivande strukturer och gör ryggraden mer benägna att skada.

symptom:

När det gäller en herniated skiva är fokusen på svår smärta i ryggraden (beroende på platsen för herniated skivan), som varierar individuellt och strålar till exempel ut i foten. Smärtan leder till att lindra hållning och spänningar, vilket orsakar ytterligare smärta och begränsar rörligheten. Dessutom känner de drabbade parestesi, dvs. en blandning av domningar, stickningar och känsla av kyla på grund av nervirritationen. Vissa hudområden kan känna döda och vissa muskler kan begränsas i sin funktion.
Läs mer om ämnet: Symtom på en herniated skiva i ryggradens ryggrad

Diagnos:

Det finns olika metoder för att diagnostisera en herniated skiva. Först och främst är det bra att fråga den drabbade om symtomen och eventuella händelser som kan vara relaterade till smärtan. Därefter ger en omfattande fysisk undersökning, särskilt av ryggraden och benen, information om patologiska förändringar. Här bör du vara särskilt uppmärksam på om hälvandring (L5) och tåpromenader (S1) är möjliga, vilket ger en indikation på höjden på herniated skivan.
Vidare kontrollerar man om alla reflexer fortfarande kan utlösas eller om dessa är försvagade eller till och med helt släckta av trycket på nervroten. Detsamma gäller för bedömningen av muskelfunktionen i till exempel quadriceps och den resulterande stabiliteten i lederna. I Lasègue-testet sträckes ryggraden i segmenten L4 till S1 och den ischiasnerven genom att böja höftleden med benet utsträckt. Om denna sträckning orsakar smärta är testet positivt och det finns komprimering eller irritation av nervroten på grund av en herniated skiva.
För att bekräfta misstanken om en herniated skiva och ta reda på lokaliseringen används bildmetoder:

  • röntgen
  • Datortomografi (för benstrukturer)
    och
  • Magnetresonansavbildning (för mjukvävnad) i ryggradens ryggrad.

Läs mer om detta på:

  • Magnetisk resonansavbildning av ländryggen
    och
  • MRI för en herniated skiva

Terapi:

Den herniated skivan orsakar vanligtvis svår smärta, vilket kan minimeras med smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel. Dessutom kan värme eller kyla på det drabbade området lindra smärtan. Motionsterapi, såsom ryggträning för att stärka muskler och hållning, eller massage kan också ha en positiv effekt.
Den så kallade "stegbädden", där du ligger horisontellt och placerar underbenen i en vinkel på en kub, lindrar ryggraden och kan användas då och då.
Om det finns allvarliga nervbrister som begränsar känsligheten och motoriska färdigheterna för de drabbade, eller om smärtan kvarstår längre än sex veckor trots behandling, kan kirurgisk behandling, där det läckta skivmaterialet tas bort, hjälpa. Beroende på fall kan operationen vara öppen eller minimalt invasiv ("nyckelhålsoperation").

Läs mer om detta ämne på:

  • Hernierad skiva i ryggradens ryggrad
    och ännu mer speciellt:
    • Hernierad skiva L4 / 5
    • Hernierad skiva L5 / S1
  • Övningar efter en herniated skiva i ryggradens ryggrad