Livslängd i KOL

definition

Förkortningen COPD står för "kronisk obstruktiv lungsjukdom", vilket betyder "kronisk obstruktiv lungsjukdom" på tyska. Kronisk innebär att sjukdomen kommer att pågå länge. Obstruktiv innebär att KOL leds av en minskning av bronkierna, som står för en stor del av symtomen, t.ex. Andnöd. KOL inte kan behandlas med avseende på dess orsak, utan endast symptomatiskt. Med tiden blir sjukdomen värre och symtomen ökar. Livslängden begränsas av denna kroniska sjukdom, dess symtom och komplikationer.

Läs mer om ämnet på: KOL

Vilka faktorer har ett positivt inflytande på livslängden i KOL?

Sluta röka

Rökning är en vanlig orsak till KOL. Om patienten inte använder cigaretter efter att diagnosen har ställts, bromsas utvecklingen av sjukdomen och symptomen är mindre uttalade. Livslängden påverkas också positivt av att sluta röka, studier har visat en livslängd jämfört med patienter som inte gav upp tobakskonsumtion.

Syreterapi

I de senare stadierna av KOL kan andningen gradvis försämras, vilket läkare kallar andningsfel. Långtidsbehandling med syre, som är tillgänglig för patienten dygnet runt, har visat sig förbättra livslängden.

Avskaffande av yrkesmässiga djur

Arbetare inom gruv-, industri- och vägtrafik kan utsättas för ökad förorening från fint damm. Om en sådan börda finns hos en patient med KOL bör den relevanta arbetsmiljön endast besökas med lämpliga skyddsåtgärder eller inte alls.

vaccinationer

Dödsfall från KOL är ofta relaterade till en akut infektion i bronkier och / eller lungor. Engångsvaccinationen mot pneumokocker och den årliga vaccinationen mot influensa (influensa) hjälper till att förebygga dessa infektionssjukdomar och förhindra ett eventuellt dåligt resultat.

Regelbunden läkemedelsbehandling

KOL behöver också behandling när symtomen är milda eller obefintliga. Regelbunden behandling kan minska frekvensen och svårighetsgraden av allvarliga infektioner. En anpassad terapi kan förlänga överlevnaden för en patient med KOL.

Patientrelaterade faktorer

Yngre patienter utan andra allvarliga komorbiditeter har en längre livslängd än äldre patienter med svåra komorbiditeter, t.ex. Hjärtsvikt, hjärtattack, diabetes, högt blodtryck.

Vilka faktorer påverkar livslängden i KOL negativt?

Rök

Rökning är en vanlig orsak till KOL. Om patienten inte ger upp cigaretter efter att diagnosen har ställts kommer accelerationen av sjukdomen att påskyndas. Detta har en negativ inverkan på livslängden; studier har visat att livet är kortare än hos patienter som gav upp tobakskonsumtion.

Ofta förvärrade

En förvärring är en förvärring av KOL som går utöver det normala svängningsområdet mellan enskilda dagar och varar mer än en dag. Symtomen ökar andnöd och hosta med ökad sputum (möjligen grön-gulaktig missfärgning). Orsaken är ofta en infektion i bronkier och / eller lungor. Om dessa förvärringar uppstår ofta påverkas KOL: s förlopp negativt och livslängden förkortas.

Läs mer om ämnet på: Symtom på KOL

Hög ålder

På grund av den högre sannolikheten för komorbiditeter och en minskad förmåga hos kroppen att kompensera för sjukdomar och funktionella begränsningar, är ålderdom också förknippad med en sämre livslängd inom KOL.

hyperkapni

När sjukdomens varaktighet ökar leder KOL till en försämring av lungorna och andningsfunktionen. På grund av dålig andning kan lungorna inte andas ut tillräckliga mängder koldioxid, vilket ökar koldioxidnivån i blodet, som kallas hyperkapnia. Detta kan leda till en känsla av andfåddhet. Eftersom hyperkapnia i KOL utvecklas långsamt, vänjer kroppen sig på de höga koldioxidnivåerna i blodet. En stark ökning av denna nivå har en toxisk effekt och leder också till försurning av blodet, vilket i sin tur har vidsträckta konsekvenser för ämnesomsättningen. Hypercapnia har därför alltid risken för akut försämring och påverkar livslängden negativt.

Orala steroider

Om en patient behandlas med orala steroider ("kortison") för ett annat tillstånd innan han eller hon diagnostiseras med KOL, minskar livslängden. Anledningen till detta är att ta kortisonpreparat är en integrerad del av terapin för KOL från steg 3. En befintlig terapi förvärrar därför behandlingsalternativen och därmed sjukdomsförloppet.

Patientrelaterade faktorer

Äldre KOLS-patienter med allvarliga komorbiditeter såsom hjärtsvikt, hjärtattack, diabetes och högt blodtryck har en sämre livslängd än (yngre) patienter utan andra allvarliga komorbiditeter.

Vad är livslängden i steg 1?

I steg 1 är patienterna endast något begränsade av KOL. Kroniska symtom kan vara frånvarande, men typiskt är hosta, slem och andnöd under intensiv fysisk aktivitet. Lungfunktionstestet är normalt, många patienter är ännu inte medvetna om deras lungsjukdom. I genomsnitt minskar livslängden för en patient med KOL med 5-7 år jämfört med den normala friska befolkningen utan KOL. Det är dock alltid svårt att göra exakta förutsägelser om livslängden, eftersom många enskilda faktorer spelar en viktig roll. I steg 1 når FEV1-värdena (tvingad expirationsvolym, en sekunders kapacitet) nästan normala värden, som ligger mellan 1,5-4 liter, beroende på kön och ålder. Livslängden är endast något begränsad i steg 1.

Läs mer om ämnet på: KOL-stadier

Vad är den förväntade livslängden i steg 2?

I steg 2 är patienterna måttligt begränsade av KOL. Kroniska symtom kan också vara frånvarande här, men förekommer oftare. Lungefunktionen är något begränsad och ligger mellan 50 och 80 procent av normalvärdet. Lungans kapacitet på en sekund fortsätter att minska, i rökfria KOLS-patienter med cirka 30 ml per år, hos rökare med KOL även med upp till 90 ml per år. I detta skede kan sluta röka, undvika föroreningar i luften, en hälsosam livsstil, regelbunden andningsträning / andningsgymnastik och konsekvent läkemedelsbehandling påverka livslängden betydligt.

Vad är den förväntade livslängden i steg 3

I steg 3 är patienterna starkt begränsade av KOL, och de kroniska symtomen ökar i frekvens och svårighetsgrad. Lungefunktionen är tydligt begränsad och ligger mellan 30 och 50 procent av normalvärdet. Om kapaciteten på en sekund är mellan 750 ml och 1250 ml är den genomsnittliga livslängden cirka 5 år. Det är dock alltid svårt att göra exakta förutsägelser om livslängden, eftersom många enskilda faktorer spelar en viktig roll. Även i detta skede kan sluta röka, undvika föroreningar i luften, en hälsosam livsstil, regelbunden andningsträning / andningsgymnastik och konsekvent läkemedelsbehandling ha en positiv effekt på livslängden. Livslängden påverkas också positivt av 24-timmars syreterapi om lungans andningsförmåga fortsätter att minska och syrebehandlingen startas tillräckligt tidigt.

Vad är den förväntade livslängden i steg 4

I steg 4, slutstadiet, är patienterna starkt begränsade av KOL, kroppen är alltid dåligt försedd med syre på grund av symtomen på sjukdomen. Lungefunktionen är mycket tydligt begränsad och är under 30 procent av normalvärdet. I detta sena skede uppstår ofta sekundära sjukdomar på grund av den permanenta stressen på de andra organen, t.ex. en hjärtsvikt. Dessa minskar också livslängden. Om kapaciteten på en sekund är mindre än 750 ml är den genomsnittliga livslängden cirka 3 år. En tredjedel av patienterna dör inom ett år efter att ha diagnostiserats med stadium 4 KOL. Det är dock alltid svårt att göra exakta förutsägelser om livslängden, eftersom många enskilda faktorer spelar en viktig roll.

Läs mer om ämnet på: Slutstadium KOL