Laryngit

introduktion

Om du har en laryngit (laryngit) det är en inflammation i struphuvudet. En åtskillnad görs mellan en akut och en kronisk form. Medan den akuta formen vanligtvis utlöses av bakterier eller virus, är orsakerna till kronisk laryngit vanligtvis långvarig stress på röstveckarna, till exempel genom missbruk av tobak eller alkohol, inandning av torr, dammig luft, överdriven stress på röstsnören eller nedgång (Reflux) av magsaft i matstrupen. Sällan, speciellt när rösten inte sparas, kan en akut inflammation utvecklas till en kronisk.

Grundorsak

De akut laryngit orsakas vanligtvis av virus och är särskilt vanligt Parainfluenza-virus, men också andra (Influensavirus, adenovirus, Rhinovirus, enterovirus eller RS-virus) är inte ovanliga.
bakterie Denna sjukdom förekommer vanligtvis som en så kallad superinfektion, vilket innebär att den redan är infekterad Struphuvud sitta på. I de flesta fall förekommer den akuta formen som en del av en övre luftvägssjukdom som en kall eller Bihåleinflammation, men ibland kan en inflammation uppstå underifrån, till exempel i en bronkit.
Föroreningar leder till en typisk bild av akut inflammation mindre ofta.

Klassificering

Akut laryngit är uppdelad med avseende på dess exakta plats i förhållande till glottis (glottis) igen i tre grupper:

1. Det finns supraglottisk inflammation (ovanför glottis)
2. de glottisk inflammation (i området för glottis) och
3. de subglottisk inflammation (under glottis), ofta också kallad Pseudo croup kallad.

Inflammation av Supraglottis (epiglottit) är bakteriell, tar en mycket akut kurs och är en livshotande nödsituation, men de återstående varianterna av laryngit är ganska ofarliga och läker sig själva inom några dagar för de flesta av de drabbade.

symtom

Den klassiska akuta laryngit märks särskilt genom de två huvudsakliga symtomen på hosta och heshet.
Den smärtsamma hosten benämns ofta "skällande", särskilt när det gäller subglottisk laryngit hos små barn. Halsen är ofta skrapad, så att patienterna beskriver att de känner att de måste ständigt rensa halsen. Hesheten åtföljs ofta av en hes röst, som ibland till och med blir fullständigt röstlös (Afoni) kan utvecklas vidare.
Det är inte ovanligt att laryngit orsakar sväljningssvårigheter och smärta, vilket ibland leder till att barn vägrar äta.
Feber förekommer endast i undantagsfall hos de drabbade. Mycket sällan kan akut laryngit ta en allvarlig kurs och komprimera luftstrupen genom svullnad i struphuvudets mjuka vävnader, vilket sedan orsakar andnöd. Det är mer troligt att denna komplikation förekommer hos yngre barn.

Barn kan också få laryngit. Det huvudsakliga symptom här är barnens heshet.

Läs mer om detta under Laryngit hos barnet eller symtom på röstmärgsinflammation

Kronisk laryngit

Om inflammationen kvarstår i tre veckor eller mer kallas den kronisk laryngit. I princip åtföljs detta av de viktigaste symtomen på hosta och heshet, men skiljer sig i en viktig punkt från den akuta formen av laryngit.
Å ena sidan förändras hostens kvalitet, som nu är mer av en torr hosta och det finns en permanent känsla av främmande kroppar eller torrhet (Jordkänsla) i halsen. Dessutom förändras rösten ofta och blir lite djupare, tystare och mindre motståndskraftig. Tvungen att rensa halsen är nu också mer uttalad. De drabbade har dock mindre smärta än de med akut inflammation. Om inflammation orsakas av återflöde av magsaft, uppträder symtomen ofta främst på natten. När det gäller kronisk inflammation är behandling och regelbundna besök hos läkaren särskilt viktiga, eftersom det kroniskt inflammerade slemhinnan i struphuvudet kan degenerera och ett preliminärt stadium av struphuvudcancer utvecklas. Enligt nuvarande kunskap är risken för degeneration av kronisk inflammation i struphuvudet minst 10%.

Läs mer om ämnet här: kronisk inflammation i halsen.

Hosta med en struphuvudinfektion

Tork, svårt hosta, liksom en Känsla av torrhet vilket med en Halsirritation är typiska symtom på akut laryngit. När det gäller de två speciella formerna av laryngit, kan utseendet på en hosta vara till hjälp vid den differentiella diagnosen. Detta är fallet med en Subglottisk laryngit (Pseudo croup), dvs inflammation under glottis, av grov, tråkig, ofta beskrivet som "skällande" att hosta karakteristisk. I jämförelse a epiglottit (Supraglottisk laryngit) bara hosta sällan på. Om du kan göra det tyst hals rensning observera.

Läs mer om ämnet: Larynx smärta när du hostar

diagnos

Diagnosen "Laryngit”Frågas först från basen på patientens kliniska utseende. EN laryngoskopi (a Larynxoscopyvilket kan göras direkt eller indirekt). Detta ger sedan en typisk bild i händelse av en inflammation Rodnad, svullnad och eventuellt också Insättningar av slem eller det protein Fibrin. Om symtomen har funnits länge (mer än tre veckor) bör genomgå direkt laryngoskopi generell anestesimedel ett slemhinneprov (biopsi) som ska undersökas under mikroskopet för eventuell degeneration för att utesluta cancer i struphuvudet.

Risk för smitta

Huruvida en inflammation i struphuvudet är smittsam beror på orsaken till struphuvudet. Akut laryngit utlöses i ett stort antal fall av en infektion med ett virus eller, mer sällan, med en bakterie. I dessa fall är den akuta laryngit ganska smittsam för miljön. Den akuta formen av laryngit kan påverka olika nivåer av struphuvudet (supraglottis, glottis, subglottis).

Beroende på nivån på struphuvudet är ett annat spektrum av patogener typiskt.

Supraglotisk laryngit

Supraglottisk laryngit, även känd som epiglottit, är en livshotande inflammation i epiglottis som vanligtvis orsakas av bakterien Haemophilus influenzae typ B (Hib) hos barn. Under tiden förekommer det emellertid bara sällan, eftersom Ständiga vaccinationskommissionen (STIKO) rekommenderar vaccination mot den orsakande bakterien (Haemophilus influenzae). Haemophilus influenzae typ B-infektion kan spridas från person till person via droppinfektion. Det är särskilt farligt för unga, ovaccinerade barn. När vuxna utvecklar epiglottit orsakas det vanligtvis av andra bakterier såsom streptokocker, stafylokocker eller pneumokocker. Naturligtvis är en infektion med dessa bakterier också smittsam.

Subglottisk laryngit

Subglottisk laryngit är också känd som croup och i de flesta fall utlöses av en virusinfektion. Men det finns definitivt möjligheten till en bakteriell infektion, som kallas en bakteriell superinfektion. En sådan bakteriell superinfektion förekommer vanligtvis med bakterien Haemophilus influenzae. Subglottisk laryngit är därför också smittsam.Virus och bakterier som orsakar förkylning eller till och med laryngit sprids i miljön och överförs i form av små droppar (droppinfektion), till exempel de som produceras när man talar, hostar eller nyser.

För att undvika infektion bör nära kontakt med sjuka människor undvikas så långt som möjligt. Dessutom är överfulla tåg eller väntelokaler en ofta smittkälla på vintern. Förutom luftburen infektion, dvs infektion via luftvägen genom inandning av smittsamma droppar, kan bakterierna och virusen också fästa till föremål. Om respektive föremål sedan berörs med händerna och personen sedan vidrör munnen eller näsan, kan en infektion också uppstå på detta sätt. Rökare och personer med redan irriterade slemhinnor är särskilt utsatta. Att arbeta i en dammig miljö, röka cigaretter eller till och med ogynnsamma väderförhållanden är ogynnsamma för slemhinnorna. Hur länge en akut laryngit är smittsam och hur hög infektionsgraden är beror på det orsakande medlet.

Kronisk laryngit

Kronisk laryngit är å andra sidan i de flesta fall inte smittsam, eftersom den till stor del inte orsakas av en infektion med ett virus eller en bakterie. Om kronisk laryngit orsakas av en av följande orsaker är det inte smittsamt: nikotinmissbruk, regelbunden exponering för dammiga omgivningar, överdriven vokal stress och ökningen av sur magsyra (gastroesofageal och laryngopharyngeal reflux). Naturligtvis kan en infektion med en patogen också uppstå i dessa fall och orsaka en möjlig infektion.

Läs mer om detta ämne på: Laryngit - Hur smittsam är det?

terapi

Terapi med laryngit beror främst på den underliggande orsaken.
Först och främst måste naturligtvis grundläggande sjukdomar behandlas. Om man till exempel lider av återflöde och behandlas adekvat med protonpumpshämmare (t.ex. omeprazol), regresserar laryngit ofta som en del av denna terapi.

Dessutom är naturligtvis alla föroreningar (tobak) och dåliga yttre förhållanden för struphuvudet (torr, dammig luft) bör undvikas så långt som möjligt, oavsett om de är orsaken till dess inflammation eller inte. Detta gäller också irriterande ämnen som alkohol eller heta kryddor.
Fokus ligger också på att skydda rösten. De drabbade bör prata så lite som möjligt och framför allt undvika viskning, eftersom detta är särskilt skadligt på grund av den stora spänning som röstsnören måste bygga upp för detta. Läkarnas framgång beror till stor del på dessa enkla beteendevillkor, som patienten strikt bör följa för att förhindra övergången till kronisk inflammation.
Vid akut laryngit behövs vanligtvis inga specifika åtgärder. Som regel försöker man att lindra symtomen genom att låta den drabbade få kall, fuktig luft och eventuellt instruera dem att andas in med eteriska oljor.

Läs mer om ämnet: inandning

Dessa inandningar kan också utföras med antiinflammatoriska substanser såsom hydrokortison, som också har en avsvårande effekt. För vissa drabbade visar det sig vara användbart med slemlösande medel. Ett undantag är epiglottit orsakad av bakterien Haemophilus influenzae B, eftersom detta kräver antibiotikabehandling. Intubation och ventilation kan också vara nödvändig här på grund av luftbrist. Kronisk laryngit kan sällan kräva en operation om den inte läker, till exempel kirurgisk korrigering av en defekt näseptum, vilket kan förbättra andningen igen. I vissa fall röstterapi (Talterapi) är meningsfullt, i vilket "korrekt" tal lärs, där vokalveckarna avlastas så mycket som möjligt.

Läs mer om ämnet på: Vad du ska göra om du har en laryngit

Medicin

I förgrunden till laryngit är röstskydd och ett rökförbud. En stund föredras fullständig vokal vila och viskning bör undvikas strikt. De drabbade tycker om njutningen av varma drycker och användningen av varm hals kompresser trevlig. Dessutom kan inandningar ånga med tillsats av kamomill eller salvia också ha en lugnande effekt på smärta, kittling och torrhet. Det bör noteras att gargling är ineffektivt. Vid svullnad, dvs edematösa röstveck, kan inandning av kortison (t.ex. Pulmicort-Spray®) också hjälpa.

Symtomatisk laryngit kan behandlas med läkemedel som fungerar på samma sätt som Lokala anestetika och lindra halsen och svelget från smärtan med anestesi. Dessa läkemedel inkluderar bland annat Dorithricin ® eller Lemocin ®.

Om inflammation i struphuvudet är purulent måste anitseptiska läkemedel också användas, eftersom en bakteriell infektion sannolikt är i dessa fall. Det antiseptiska hexetidinet (Hexoral®Spray) kan användas i form av en doseringsspray samt systemiska antibiotika från gruppen tetracykliner, såsom supracyclin.

En uttalad lust att hosta kan behandlas symptomatiskt med en hostdämpande medel. Aktiva ämnen från gruppen av slemlösande medel med slemlösande och flytande egenskaper, såsom bromhexin, kan också användas för hosta.

För mer information, läs vidare: Calyx medicinering.

Homeopati för laryngit

Vid en Laryngit existerar kl inte uttalade symtom möjligheten till homeopatisk behandling. Det bör dock noteras att vid allvarliga klagomål alltid anges en medicinsk förtydligning. En läkare bör också konsulteras hos barn på grund av risken för epiglottit eller pseudokup. Förutom den homeopatiska behandlingen som beskrivs nedan, ytterligare åtgärder såsom Vokal lugn och Nikotin avhållsamhet Botemedlet.

I början av behandlingen är administreringen av Aconite D30 möjlig. Det är vettigt att ta 3 x 5 kulor varannan timme.

Visa på larynxoskopi crimson stämband, så är nedan Belladonna D30, 3 x 5 kulor var 12: e timme, läkemedlet som valts. Är stämband snarare blek och svullenså kom Apis D6 , 3 x 5 kulor dagligen för användning.

För människor som talar Yrke är till exempel lärare eller sångare kan också vara Echinacea munspray från WALA förskrivas, vilket sprutas innan längre vokalstress.

På långvarig laryngit kan med dominerande heshet på kvällen Fosfor D12 (2 x 5 kulor per dag) kan användas och om det finns mer heshet på morgonen Causticum D6 (3 x 5 kulor per dag). Vid en kronisk laryngit är bredvid en fysisk behandling som gåvan till Svavel D6Att betrakta 3 x 5 kulor dagligen som användbara.

Om kvällens heshet är dominerande kan detta också vara fallet med kronisk laryngit Fosfor D12 (2 x 5 kulor per dag) och för mer heshet på morgonen Causticum 6X (3 x 5 kulor per dag). Återigen kan behandlingen göras med Echinacea munspray från WALA Ge lättnad. Emellertid är kronisk laryngit vanligtvis förknippad med lång och svår behandling. Om det inte finns något svar på homeopatisk behandling, bör en läkare konsulteras.