Gynekologi Och Obstetrics-

Är bröstcancer ärftligt?

introduktion

Bröstcancer är en sjukdom som orsakas av mutationer i gener. Dessa är emellertid endast ärftliga om de förekommer i alla celler, dvs friska celler och cancerceller.
Hos kvinnor är bröstcancer bara cirka 5-10% ärftliga. Spontana mutationer spelar en mycket större roll här. Hos män är å andra sidan den ärvda formen vanligare, men män är också mindre benägna att få bröstcancer.
Som ett resultat kan bröstcancer ärftas, men sannolikheten för en ny mutation är mycket högre.

Hur troligt kommer jag att få bröstcancer om min mamma hade bröstcancer?

Det är inte så lätt att säga. Många olika faktorer spelar in här.

För en, titta på hela familjen. Om mer än tre kvinnor i nära släktingar (föräldrar, syskon, moster, farbröder, morföräldrar) har bröstcancer, ökar risken att det är en ärftlig form av bröstcancer.
Detta kan också vara en indikation om det finns en kvinna i familjen som utvecklar bröstcancer i mycket ung ålder.
Ett annat tecken är den höga förekomsten av bröst- och äggstockscancer i familjen.
Det är också en indikation på en ärftlig händelse när en man och en kvinna diagnostiseras med bröstcancer.

Om någon av dessa riskfaktorer är närvarande, kan en genetisk analys utföras, som avgör om en av de möjliga bröstcancergenerna är detekterbar i familjen och om den finns i patienten. Här bör du veta att bara i 25% av familjerna där ett av dessa kriterier uppfylls kan en gen faktiskt upptäckas som orsaken.
I de flesta fall är det emellertid bara spontana mutationer som inte ärvs. Om en gen finns, är risken för bröstcancer fortfarande inte 100%, men beroende på den muterade genen, 50-70% (upp till 80 års ålder).

Läs mer om ämnet här: Bröstcancergenen.

Hur ärvs bröstcancergenen ärvt?

Det finns flera muterade gener som kan finnas i bröstcancer. De vanligaste är BRCA-1 och BRCA-2 (bröstcancergen 1, bröstcancergen 2).
Båda mutationerna är så kallade groddmutationer. Detta innebär att dessa muterade gener kan detekteras i alla celler och därmed också i spermierna eller äggcellerna, genom vilka de sedan ärvs. Både mor och far kan vara bärare av mutationerna här.
Arvet är autosomalt dominerande, vilket innebär att generna inte överförs via X / Y-kromosomerna (könskromosomer) och en muterad genpool från modern eller fadern är tillräcklig för att mutationen ska utvecklas.
Det finns många andra gener som har upptäckts men är mycket sällsynta.
De flesta av mutationerna i gener är förändringar i DNA: s reparationsstrukturer (den genetiska informationens genetiska bärarmolekyl). Om en förändring inträffar i strukturer som är ansvariga för reparationen av DNA kan detta leda till fel i DNA och därmed till ytterligare mutationer.

För mer detaljerad information, se: BRCA-mutation

Avviker bröstcancertyperna vad gäller arv?

Om BRCA-genen är muterad är kvinnor mer benägna att utveckla bröstcancer vid 80 års ålder, BRCA-1 är 72% och BRCA-2 är 69%.
Med båda mutationerna är också sannolikheten för att utveckla äggstockscancer 44%.
Hos män är risken för bröstcancer 2% med en BRCA-1-mutation och 7% med en BRCA-2-mutation.

Finns det prognostiska faktorer som jag kan se om jag har ärvt bröstcancer?

Det finns flera indikationer på att bröstcancer kan vara ärftligt i en familj. Enligt riktlinjerna för bröstcancer (bröstcancer) är dessa:

När du är i familjen ...

minst 3 kvinnor har bröstcancer
minst två kvinnor har utvecklat bröstcancer, en av dem före 51 års ålder
minst en kvinna har bröstcancer och en kvinna har äggstockscancer
minst två kvinnor har äggstockscancer
minst en kvinna har bröstcancer och äggstockscancer
minst en kvinna i åldern 35 eller yngre har bröstcancer
Minst en kvinna i åldern 50 eller yngre har bilateral (bilateral) bröstcancer
minst en man har bröstcancer och en kvinna har bröst- eller äggstockscancer

Ett genetiskt test kan också göras för att kontrollera för kända gener förknippade med bröstcancer.

Läs mer om ämnet här: Prognos vid bröstcancer

Varför påverkas jag trots att bröstcancer inte ärvdes?

Cirka 90% av patienterna med bröstcancer har inte ärvt cancer. De orsakas vanligtvis av en spontan mutation i vissa celler från vilka en tumör kan utvecklas. Vanligtvis orsakar en eller flera mutationer onormal celldelning. Detta innebär att cellerna delar sig ofta än de borde och att de gamla cellerna inte längre dör. Detta skapar en tumör.
Om detta nu förskjuter annan vävnad genom dess tillväxt och växer in i dem, talar man om en invasiv tillväxt och en malig tumörsjukdom. Detta är till exempel bröstcancer utvecklas.

Den här artikeln kan också intressera dig: