Isoket®

Aktiv beståndsdel

Isosorbid dinitrat (ISDN)

Handlingsläge

Isosorbiddinitrat tillhör gruppen nitrater, från vilka kväveoxid (NO) kan frisättas efter att ha absorberats i kroppen. Kväveoxid får blodkärl att utvidgas (kärlutvidgning), särskilt i venerna och större kranskärl. På detta sätt leder nitrater till en minskning av den så kallade förbelastningen, dvs den volym av blod som samlas i det venösa systemet framför hjärtat och måste pumpas av hjärtat. Detta är till exempel viktigt för patienter med hjärtsvikt eftersom hjärtat inte längre är "starkt" nog för att pumpa upp pentvolymen. Nitrater kan hjälpa till att lindra hjärtat lite och minska syrebehovet. Men de är inte den första valens behandling vid behandling av hjärtsvikt eftersom de - till skillnad från andra läkemedel - inte har någon livsförlängande effekt. Vidare leder nitrater till ett förbättrat blodflöde till kranskärlen, vilket spelar en avgörande roll hos patienter med koronar hjärtsjukdom (CHD). Beroende på applikationstyp har ISDN en åtgärdstid på 30 minuter till 12 timmar. Vid administrering sublingualt (under tungan) inträffar effekten efter cirka 1 minut.

indikationer

Isosorbid dinitrat används i kranskärlssjukdom (CHD), särskilt vid akuta attacker av Angina pectoris (Bröstetthet), kl Hjärtattack precis som mer akut och kronisk hjärtsvikt.

Bieffekter

EN typisk biverkning nitratet är den så kallade "Nitrat huvudvärk”Det igenom Utvidgning av cerebrala fartyg (Vasodilatation av intrakraniella kärl) inträffar och regresserar ofta under behandlingen. Det kan också Sänk blodtrycket (hypotension) och en Ökning i hjärtfrekvensen (takykardi), särskilt efter att ha kommit upp från att ligga (ortostatisk hypotension). Andra möjliga biverkningar är krampliknande Rödhet i huden (Spola), allergisk reaktion, illamående, Kräkas och andra.
Observera "Nitratolerans”, Som förekommer i alla nitrater som är enzymberoende aktiverade. Med kontinuerligt foder sker det inom 24-48 timmar till en Försvagad effekt. För att undvika detta bör man regelbundet nitratfritt intervall respekteras.

Kontra

Isosorbid dinitrat får inte användas vid känd överkänslighet för den aktiva substansen akut cirkulationsfel, kardiogen chock, vid en systoliskt blodtryck <90 mmHg (Hypotension), kl hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati (HOCM) och kl Förträngning av mitral- eller aortaventilen (Stenos).

interaktioner

En kombination av ISDN och läkemedel som används för att behandla Erektil dysfunktion från gruppen av Fosfodiesteres V-hämmare (t.ex. Sildenafil, handelsnamn Viagra®) är strikt kontraindicerat eftersom det leder till a allvarligt blodtrycksfall kan leda. Kombinationen av ISDN med antihypertensiva läkemedel (Antihypertensiva läkemedel) bör göras försiktigt.

Dosering av Isoket®

Isoket® finns i olika Ansökningsformulär. De tabletter är för oral intag Inte för att behandla en akut situation men för att undvika den (profylax) t.ex. tänkte på anginaattacker. De är båda i retarderad såväl som i mindre retarderade Form tillgänglig, den retarderade formen kännetecknas av a längre varaktighet av, så tabletterna måste tas mindre ofta. Tabletter för sublingual tillämpning placeras under tungan så att de upplöses där. Detta leder till en klar snabbare början av åtgärden än när du sväljer tabletten. Således är detta ansökningsformulär för behandling akuta situationer lämplig, t.ex. en angina pectorisattack vid kranskärlssjukdom. Samma sak gäller det spray varav några Strokes ges i munhålan. ISDN finns också som Infusionslösning tillgängligt för intravenös administration i akuta situationer. Exakta doser och valet av lämplig ansökningsform finns i specialistläkarinformationen och i läkarkonsultationen.

kostar

Som exempel väljs en dos för varje applikationsform för att illustrera kostnaderna.

  • Isoket® tabletter 20 mg 17 cent per tablett
  • Isoket® sublinguala tabletter, 22 cent per tablett, om ett recept finns tillgängligt för varje multipack, 5 euro vardera.
  • Isoket® spray 15 ml cirka 28 euro, om recept finns tillgängligt, reduceras avgiften till 5 euro.
  • Isoket® 0,1% infusionsvätska, 10 ampuller knappt 27 euro, om ett recept är tillgängligt 5 euro.