Vaccination mot japansk encefalit
introduktion
Japansk encefalit är en sällsynt tropisk sjukdom. Det utlöses av virus som överförs till människor av myggor. Sjukdomen förekommer säsongsmässigt, särskilt i regnperioden, i Sydostasien. Ett nytt inaktiverat vaccin mot japansk encefalit har funnits i Europa sedan 2009. Vaccinationen mot japansk encefalit innehåller dödade, dvs inaktiverade virus. Dessa är bundna till ett aluminiumsalt som fungerar som en förstärkare för immunsystemet. Som regel är två vaccinationsdoser nödvändiga för att fullständigt skydda vaccinationen.
Läs mer om ämnet: Japansk encefalit
Varför ska du vaccinera?
Vid denna tidpunkt finns det ingen kausal behandling för japansk encefalit. Endast medicinering för att behandla symtom är tillgänglig.
Läs mer om detta ämne: Gör vaccination mer skada än nytta?
Myggbett bör undvikas. Turister bör använda myggnät och ha skyddskläder. Men om du stannar i ett riskområde under lång tid rekommenderar Världshälsoorganisationen (WHO) vaccination. Det bör komma ihåg att dödligheten när japansk encefalit bryter ut inte är låg (cirka 5-30%). Dessutom uppstår ofta permanent neurologisk skada. Du bör därför söka råd hos en resedoktor innan du reser eller vistas under en längre period i ett motsvarande riskområde. Vaccination mot japansk encefalit rekommenderas, särskilt när du bor på landsbygden, borta från turistcentra.
Vaccinationskostnader
Ett dött vaccin mot japansk encefalit har godkänts i Tyskland sedan 2009. Det heter IXIARO® och kan användas från 2 månaders ålder. Kostnaden för en vaccinationsdos är cirka 100 euro. För att uppnå fullständigt vaccinationsskydd är två vaccinationsdoser nödvändiga med ett intervall på 4 veckor. Så den totala kostnaden för vaccinet är 200 euro. Eftersom resevaccination inte omfattas av den lagstadgade sjukförsäkringen, måste många läkare också betala själv för resevaccination. Kostnaderna uppgår vanligtvis till 5 till 10 euro.
Vem betalar för vaccinationen?
Eftersom det är en resevaccination måste patienten först betala för vaccinet och vaccinationen. Det är dock värt att fråga ditt eget sjukförsäkringsbolag. Många lagstadgade hälsoförsäkringar ersätter nu åtminstone delvis kostnaderna, även om det är en privat semester vistelse. Du bör därför kontakta sjukförsäkringsbolaget och tydligt klargöra vilka kostnader som kan återbetalas för vilket resmål. Om det är en arbetsrelaterad vistelse utomlands, bär arbetsgivaren naturligtvis kostnaderna för vaccinationen.
Hur ofta och med vilka intervall måste du vaccinera?
Om du ännu inte har fått någon vaccination mot japansk encefalit är en grundläggande immunisering nödvändig. Denna grundvaccination består av 2 vaccinationer, som ska ges med 4 veckors mellanrum. Alternativt finns det förutom det konventionella vaccinationsschemat också ett snabbt vaccinationsschema, i vilket den andra dosen ges efter 7 dagar. Tillräckligt vaccinationsskydd garanteras inte före den andra vaccinationen. Det är också viktigt att veta att grundvaccinationen ska slutföras minst 7 (bättre 14) dagar innan möjlig kontakt med patogenen för att få 99 procent vaccinationsskydd.
Biverkningar av vaccination
Vaccinet som godkänts i Europa kallas IXIARO®. Det innehåller dödade, dvs inaktiverade, virus och är därför känt som ett dött vaccin. Vaccination är en intramuskulär injektion, vanligtvis i en muskel i överarmen. Som med alla sprutor eller blodprover kan lokala reaktioner uppstå. Till exempel kan det leda till rodnad eller svullnad i området på vaccinationsstället.
Smärta eller en känsla av spänning i den drabbade extremiteten är inte nödvändigtvis oroande efter en vaccination. De flesta lokala symtom försvinner efter några dagar utan särskild behandling. I likhet med alla läkemedel kan ospecifika allmänna symtom också uppstå som en biverkning, t.ex. Huvudvärk, trötthet, gastrointestinala klagomål.
Allvarliga biverkningar är sällsynta. Allergiska reaktioner på vaccinet eller en av dess komponenter beskrivs endast i enskilda fall i litteraturen.
Om du är orolig för eventuella biverkningar, tala med din läkare. Han kan ge dig individuell rådgivning.
Läs mer om detta ämne:
- Feber efter vaccination
och - Smärta efter vaccination
Vaccinationsskyddets varaktighet och booster
För att få en fullständig vaccination mot japansk encefalit krävs två vaccinationer var fjärde vecka. Fullständigt vaccinationsskydd garanteras endast 7 till 14 dagar efter den andra vaccinationen. När denna primära vaccination har avslutats behöver en boostervaccination (1 dos) inte ges igen förrän efter 3 år.
Vilken läkare kan göra vaccinationen?
I princip kan alla läkare som är vaccinerade ge vaccinet mot japansk encefalit. Det enklaste sättet är att boka tid hos en allmänläkare (”husläkare”) för råd om resevaccination. Det finns också speciella tropiska medicinska råd på stora kliniker som också erbjuder resemedicinsk rådgivning. Det är viktigt att få allmänna råd om vilka vaccinationer som krävs innan du reser. Du bör presentera dig där minst 8 veckor innan du reser. Om flera vaccinationer krävs, kommer din läkare att skapa en individuell resevaccinationsplan för dig.
För vilka länder (riskområden) behöver jag vaccinationen?
Det tyska samhället för tropisk medicin rekommenderar vaccination om du vistas i ett riskområde under en längre tid (se nedan). Detta inkluderar både familjebesök och långtidsresenärer som är i landet i mer än en månad. Även resenärer som har en ökad risk för infektion bör vaccineras, oavsett resans längd. Detta inkluderar framför allt övernattningar i landsbygdsregioner, särskilt under regnperioden och därefter. Om resenären vill ha omfattande skydd, efter en detaljerad konsultation, kan de också vaccineras på patientens begäran.
Riskområden enligt Världshälsoorganisationen (från september 2017):
Bangladesh, Kina, Indien, Indonesien, Japan, Kambodja, Nord- och Sydkorea, Laos, Myanmar, Nepal, Filippinerna, Indus Delta i Pakistan, Sri Lanka, Taiwan, Thailand och Vietnam.
