Hepatit C-vaccination

introduktion

Det finns för närvarande inget vaccin tillgängligt mot viruset. För att skydda mot infektion med hepatit C-viruset (HCV) rekommenderar Robert Koch-institutets ständiga vaccinationskommission (STIKO) flera förebyggande åtgärder.
Cirka 150 miljoner människor världen över är smittade med HCV. Viruset överförs ofta genom blodet (t.ex. genom återanvända injektionsnålar i narkotikamissbrukare, nålsticksskador i medicin eller blodtransfusioner). Dessutom kan i sällsynta fall viruset också överföras från mor till barn under förlossningen samt sexuell överföring.

Läs mer om ämnet: Hepatit C.

Varför finns det ingen hepatit C-vaccination?

Hepatit C-viruset kännetecknas av mycket snabb tillväxt. Många mutationer uppstår från generation till generation, som skiljer de enskilda virusen från varandra. Ett felaktigt fungerande enzym i viruset, RNA-polymeraset, ansvarar för förekomsten av mutationerna. Sammantaget görs en åtskillnad mellan sju huvudtyper av hepatit C-viruset, som i sin tur kan delas in i flera undergrupper (undertyper).

Med aktiv vaccination injiceras dödade eller försvagade patogener i patienten, varefter immunsystemet bildar antikroppar mot proteinstrukturerna på ytan. I händelse av en infektion med hepatit C-virus skulle immunsystemet beredas och kunna bekämpa de invaderande virusen direkt med antikropparna som redan finns. På grund av virusens höga mutationsgrad har hepatit C-virusen förändrat proteinstrukturer på ytan, varför immunsystemet inte kan bekämpa virusen omedelbart. Av denna anledning visar utvecklingen av en vaccination mot hepatit C-virus svårt och vaccination är inte möjlig vid denna tidpunkt.

Läs också vårt ämne: Symtom på hepatit C.

Hur kan du annars skydda dig mot hepatit C?

Den ständiga vaccinationskommissionen (STIKO) från Robert Koch Institute rekommenderar många förebyggande åtgärder för att skydda mot infektion med hepatit C-virus. Dessa har redan lett till en minskning av de årliga HCV-infektioner i Tyskland.

Risken för HCV-infektion är särskilt hög bland medicinsk personal. STIKO rekommenderar därför många hygienåtgärder och skydd mot nålsticksskador. Detta inkluderar att bära dubbla handskar för kirurgiska eller invasiva ingrepp, användning av lämpliga instrument och användning av skyddskläder. Dessutom undersöks all medicinsk personal för HCV-status innan de påbörjar sitt arbete och med regelbundna intervall.

För att skydda mot överföring av HCV genom blodprodukter (blodtransfusioner, organtransplantationer) har alla blodprodukter kontrollerats för HCV sedan 1991. Som ett resultat har risken för en transfusionsassocierad HCV-infektion minskat avsevärt och är för närvarande mindre än 1: 3 000 000.

Slutligen rekommenderar STIKO också särskilda åtgärder som ska vidtas när ett barn föds till en HCV-positiv mamma. Även om den totala risken för överföring av HCV vid födseln är ganska låg, bör diagnostiska ingripanden före födseln undvikas och kejsarsnitt bör genomföras om födelseskador eller flera födelser förväntas.

Läs mer om ämnet: Hepatit C - överföringssätt och infektion

Är en hepatit C-vaccination utsikter?

Under de senaste åren har en hel del forskning genomförts för att utveckla ett vaccin mot hepatit C.
Många uppgifter har visat att en HCV-vaccination i princip är möjlig. Att utveckla ett lämpligt vaccin är dock fortfarande svårt. Forskning bedrivs ofta för utveckling av så kallade kombinationsvacciner, som består av minst två olika vacciner och är effektiva mot ett stort antal virus. Enskilda vacciner är redan i den kliniska testfasen och visar lovande resultat hittills. Det kommer emellertid troligen att det går flera år innan ett vanligt använt vaccin utvecklas.

Vilken form av hepatit kan du vaccineras mot?

Även om vaccination mot hepatit C inte är möjlig finns vacciner tillgängliga mot hepatit A och hepatit B.

En vaccination mot hepatit A-virus rekommenderas av STIKO för alla utsatta personer. Dessa inkluderar medicinsk personal och personer som arbetar inom livsmedelsindustrin. Dessutom rekommenderas vaccination mot hepatit A också för patienter med ökad risk för sjukdomen (t.ex. patienter med kronisk leversjukdom). Slutligen rekommenderar STIKO vaccination även när man reser till områden med hög sjukfrekvens. Dessa inkluderar främst subtropiska och tropiska områden i Afrika, Sydamerika och Sydostasien. Vaccinet är ett dött vaccin (inaktiverat hepatit A-virus) som injiceras två gånger var 6 till 12 månad.

En vaccination mot hepatit B-virus rekommenderas vanligtvis av STIKO för alla i spädbarn eller barndom. Dessutom bör speciellt medicinsk personal vaccineras mot hepatit B-virus. Vaccinet är också ett dött vaccin (inaktiverat hepatit B-virus), som injiceras tre till fyra gånger under det första leveåret. En boostervaccination krävs vanligtvis inte.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Vaccination mot hepatit B