Leverflammation

definition

Leverinflammation (hepatit) är en reaktion av immunsystemet och vaskulär bindväv mot inre och yttre skador i levern.

Orsaker och symtom

Det finns flera orsaker till leverinflammation:

• Virus

• bakterie

• Autoimmun reaktion: Genom det egna immunsystemet (immunförsvar)

• Läkemedel eller toxiner

En ytterligare skillnad görs mellan akuta leverinflammationer som varar mindre än två månader och visar en snabb kurs. Om den akuta inflammationen inte läker kan den utvecklas till kronisk leverinflammation om inflammationen varar i mer än 6 månader. Den kroniska inflammationen har en gradvis kurs och okarakteristiska symtom, vilket kan leda till långtidseffekter som kan leda till döden.

Symtomen på inflammation i levern skiljer sig specifikt beroende på typ och orsak till inflammation. I allmänhet uppstår symtom som sjukdom, trötthet, aptitlöshet, illamående, trötthet och feber. I vissa fall uppstår gulsot (Gulsot), där huden och ögonen blir gula och urinen blir mörk.

Virala orsaker

De orsakande medlen för viral leverinflammation kallas Hepatit betecknad. Alla orsakar leverinflammation, men de tillhör inte samma virusfamilj.

Akut hepatit

De orsakande agens av Hepatit A och E. utlösa akut inflammation och bli med avföringen (fekal) utsöndras och via munnen (oralt) spelade in. Denna överföringsväg kallas därför fekal-oral.

De Hepatit A (Leverinflammation A) stöds av Hepatit A-virus överförs och är som Res hepatit känd för att det är igenom kontaminerat vatten eller rå matsåsom ostron eller sallad överförd (låg hygiennivå). De första symtomen på akut hepatit visas 3-5 veckor på och det kan bli en mild gulsot komma. Hepatit A-kursen är åldersberoende och varar vanligtvis ungefär 5 veckor på. När du reser till områden där hepatit A (Tropiker och subtropier) är vanligt, du bör vaccineras.

Även Hepatit E. (Hepatit E-virus) är resehepatit (Konsumtion av riskprodukter som sallad, isbitar, kranvatten), men kan också göras i Tyskland genom Konsumtion av underkokt kött (Vildsvin, slaktbiprodukter) överföras. Riskområden är Indisk subkontinent, Afrika, Sydostasien och Karibienom du bor i ganska blygsamma boende på resan.
De första symtomen visas efter 2-8 veckor som försvinner på egen hand. Infektionen kan bli allvarligare med åldern och har en dödlighet på 1-4%. Särskilt kl Gravid kvinna en hepatit E-infektion kan vara särskilt allvarlig. För närvarande är i Tyskland inget vaccin Godkänd mot heptatit E.

Kroniska patienter med hepatit

De orsakande medlen för kronisk leverinflammation inkluderar Hepatit B., C. och D-virus, som mestadels kommer via blodomloppet (parenteral) komma in i kroppen. Följande symtom uppstår vid kronisk leverinflammation: Vattenretention i buken (ascites), Gulsot (Gulsot), Utslag på handflatan (Palmar erytem) och det kommer till Ombyggnad av levervävnaden.

I Tyskland finns det 400 000 människorsom bär hepatit B-viruset. Virussjukdomen är fortfarande utbredd över hela världen och förekommer främst i Afrika, Sydostasien och Sydamerika ofta på. Hepatit B överförs huvudsakligen via Sexuell kontakt, men kan också göras via saliv eller det Amning gå från mamma till barn.
En annan överföringsväg är via det blod - till exempel genom att dela en nål (Nåldelning) i drogmissbruk av heroin.

Sjukdomens inkubationsperiod är mellan 45 - 180 dagar och slutar, om det är kroniskt, i 30-90% av fallen 5 år efter infektion dödlig. Emellertid kan denna sjukdom orsakas av a Interferonterapi eller tillämpningen av Nukleosidanaloger Bli behandlad. Profylaktisk bör man vaccinera lämna för att förhindra infektion.
Vaccinationen mot hepatit B skyddar också indirekt mot hepatit D-viruset, som vanligtvis överförs via nåldelning. Hepatit C är också mycket vanligt över hela världen och överförs också huvudsakligen via intravenös läkemedelsanvändning. Sexuell överföring spelar en ganska underordnad roll.

Det finns också vissa virus som orsakar generaliserade infektioner, men kan också påverka levern. Detta inkluderar det HI-virus (HIV), Epstein-Barr-virus (Pfeifers körtelfeber), Varicella zoster-virus (vattkoppor, Bältros) och den cytomegalovirus (allvarligt influensaliknande symtom). Dessutom kan virus också utlösa hepatit, vilket annars är vanligt för påssjuka, röda hund eller olika febersjukdomar är ansvariga.

Bakteriella orsaker

Några bakterie kan också leda till leverinflammation, såsom det orsakande medlet i tuberkulos eller den syfilis. Det finns också några Svamp eller parasitiska sjukdomarorsakar inflammation i levern.

Andra orsaker

Leverinflammation kan också bero på Skador med giftiga ämnen förekommer, t.ex. överdriven alkoholkonsumtion under en lång tid.
Men vissa läkemedel skadar också levern, till exempel smärtstillande diklofenak eller Paracetamol.

„Fysisk”Former av leverinflammation uppstår Blå lever på och kallas post-traumatisk hepatit betecknad. Men också en tidigare strålbehandling kan orsaka leverinflammation.

Andra triggers för leverinflammation kan också lokaliseras utanför levern. Så kan Inflammation från gallvägen stiga till levern och orsaka inflammation också. Det finns också medfödda orsaker till leverinflammation, av vilka några Järn- eller kopparlagringssjukdomar räkning.

Diagnos av inflammation i levern

Leverinflammationen bestäms av läkaren med hjälp av blodprover, som också bestämmer orsaken till sjukdomen (Virus, bakterier, metabolisk sjukdom) kan bestämma.
Blodprovet kan också användas för att bestämma hur avancerad leverinflammation är.

Mer information finns här: Bilirubin

Om ett blodprov inte är tillräckligt klart är nästa steg en ultraljud för att ställa en diagnos. Eftersom ultraljudet inte har några biverkningar är detta en mycket använd diagnostisk metod.

Läs mer om ämnet: Ultraljud i buken
En MR-leverans är också tillgänglig som ett ytterligare undersökningsalternativ.Liksom ultraljud har lever-MR inte i sig några biverkningar om det inte finns några kontraindikationer.
Till skillnad från ultraljud kan ytterligare värdefull information erhållas genom MRI.
Nackdelen är undersökningens ansträngningar och kostnader, i vissa fall används kontrastmedel för undersökningen, vilket kan orsaka biverkningar.
Läs mer om ämnet: MRI i levern
Om inflammation är kronisk, tas ett vävnadsprov från levern (leverbiopsi) för att bedöma orsakerna och levervävnadens kvalitet / tillstånd.

För mer information, läs också vår sida Levervärden.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: ferritin

Konsekvenser av inflammation i levern

Leverinflammation orsakar detta på lång sikt Levervävnadens död (nekros). Eftersom levern har en hög regenererande kapacitet, kan nya celler bildas efter att inflammationen har avtagit och en bär efter en akut sjukdom ingen skada från det.

Finns det en kronisk inflammation levern kan inte längre producera tillräckligt med nya celler och Orgelns effektivitet minskar. Det ökar bindväv bildas i levern och det kommer att bildas nodsom är irreversibla. Den resulterande kliniska bilden kallas Levercirros. Speciellt infektioner med Hepatit B eller C. kan även cancer bly i levern.

Terapi och profylax

EN vaccination mot hepatitvirus för att förhindra infektioner och särskilda försiktighetsåtgärder hjälp i områden med dåliga hygiennormer för att undvika leverinflammation. Dessutom bör man bara konsumera alkohol i måttligt omfattning.

Om symptom på leverinflammation uppstår är det viktigt en läkare bör konsulteras. Hur leverinflammationen behandlas beror på orsaken.