glioblastoma

synonym

Glioblastoma multiforme

introduktion

De glioblastoma är den vanligaste ondartade Hjärntumör hos vuxna, på grund av dess mycket dåliga prognos enligt WHO-klassificeringen av primära tumörer i Centrala nervsystemet som den allvarligaste graden, så en Grad IV glioblastom,

klassificeras. Glioblastom är en av de astrocytiska tumörerna (gliomas), som i termer av vävnad (histologiskt) liknar cellerna i hjärnans stödvävnad (glialceller). Gliomas utvecklas från framväxtcellerna i gliacellerna och är därför hjärntumörer (primära hjärntumörer).

frekvens

Glioblastom är den vanligaste maligna hjärntumören hos vuxna. Förekomsten av hjärntumörer i allmänhet sägs vara cirka 50 per 100 000 invånare och år; bland de primära hjärntumörerna är gliomas de vanligaste med 4-5 nya fall per 100 000 invånare och år. Det vanligaste gliomet är glioblastom med över 50% och står för cirka 25% av alla primära hjärntumörer. Således är antalet nya fall av glioblastom cirka 3 per 100 000 invånare och år.

Det förekommer oftast mellan 60 och 70 år. Men betydligt yngre människor drabbas också. Män blir sjuka nästan dubbelt så ofta som kvinnor. Glioblastomas är mycket sällsynta hos barn. Lyckligtvis är hjärntumörer sällsynta jämfört med andra tumörer. Endast cirka 2% av alla cancerpatienter lider av en hjärntumör.

Förekomst

Glioblastomas växer överallt i centrala nervsystemet (CNS), men mestadels i Stora hjärnan. De startar från den del av hjärnan som består av nervfibrer (vit materia). Tumörerna växer infiltrerande, mestadels under hjärnbarken (subkortikala), men kan också ta barken. De finns i alla hjärnlober, men också i den så kallade stången som förbinder hjärnans två halvor (Hemispheres) ansluter. Ett glioblastom som sticker ut från baren (Corpus callosum) från båda sidor in i de främre hjärnområdena (Frontallober) kommer att spridas Fjärilsgliom kallad. Om det finns omfattande infiltration av hjärnvävnaden med angrepp av minst två hjärnlober, talar man om en Gliomatosis cerebri. Ibland växer glioblastomas också längs valvet (fornix), som ligger under baren, i Thalamus och sällan också i mitten Hjärnbalk.

Utseende

Mikroskopiskt kännetecknas glioblastom av multiforma (multiforma) celler i olika storlekar och former med speciella kärnor. Många av cellerna finns i cellkärnans uppdelning (mitos). Den snabba tillväxten av tumören och frisättningen av en kärldannande faktor som produceras av tumörvävnaden leder till bildandet av nya onormala (patologiska) kärl med en defekt väggstruktur. Detta leder till att små kärl utvidgas (aneurysmer och varices), kortslutningar av artärer och vener (arteriovenösa anastomoser) och så kallade "tidiga vener". Detta leder ofta till blödning (apoplektiskt gliom) och undernäring av tumören, vilket leder till döden av aktiva celler (nekros) i tumören. Dessa nekrotiska tumörområden omges ofta av pseudopallisader, som består av linjärt arrangerade, nybildande (neoplastiska) celler.

Dessutom utvecklas vävnadssvullnad på grund av ansamling av vätska från det vaskulära systemet runt tumören (peritumoral ödem), vilket ofta leder till svullnad i hela hjärnans hjärna.

orsaker

Ett glioblastom kan vara primärt (mestadels äldre patienter), men också sekundärt på grund av den progressiva tillväxten (progression) hos en astrocytom WHO klass III uppstår (mestadels medelåldersa patienter). Astrocytom utvecklas från specifika gliaceller som kallas astrocyter och tillhör, liksom glioblastomas, gruppen av gliomas.

Genetiska faktorers roll i utvecklingen av Hjärntumörer har kommit mer och mer fram under de senaste åren. Den viktigaste kännetecknen hos patienter med sekundär glioblastom är en förändring av p53-proteinet (p53-mutation) som styr cellcykeln (tumörsuppressor) och en förlust av gener (allelförlust) på kromosom 17. De är också 10 till 20 år yngre än patienter med primärt glioblastom, i vilket det typiskt finns en EGF-receptorgenduplikation (amplifiering) eller en överdriven produktion (överuttryck) av EGF-receptorn. EGF-receptorn fungerar som en dockningspunkt för epidermal tillväxtfaktor (Epidermal tillväxtfaktor), som fungerar som en signalmolekyl i cellcykeln. Glioblastomas är genetiskt väldigt olika (heterogena) och har en förlust av en gen (deletioner) på cirka 20% och genduplikationer i goda 50%. Den vanligaste upptäckten är en förlust av gener på kromosom 10 i tre fjärdedelar av alla fall.

För majoriteten av hjärntumörer spelar emellertid genetiska faktorer ingen roll. Miljöfaktorer spelar också bara en underordnad roll. Vinylkloriden i PVC-plasten kan nämnas som ett exempel på en påverkande miljöfaktor.En ärftlig genetisk faktor kan observeras i de sällsynta ärftliga sjukdomarna Li-Fraumeni syndrom och Turcot syndrom. Glioblastomas förekommer i familjer här.

Riskfaktorer för glioblastom

Orsakerna till glioblastom har inte förstås fullt ut. De allra flesta glioblastom utvecklas spontant, dvs slumpmässigt. Emellertid kan en hög strålningsexponering identifieras som en riskfaktor. Det finns också sällsynta genetiska sjukdomar där de drabbade i allmänhet har en ökad risk för tumörer, t.ex. de Li Fraumenisyndrom. Sjukdomar av denna typ anses också vara en riskfaktor för att utveckla glioblastom. Dessutom är det inte ovanligt att hjärntumörer av grad 3 blir mer malig över tid och därmed kan ett glioblastom (grad 4) utvecklas. Denna process kallas ondartad progression. På grundval av en annan hjärntumör kan ett glioblastom utvecklas även under terapi. Man talar sedan om en i tekniska termer sekundär glioblastom.

symtom

De första kliniska symptomen visas efter några veckor eller tidigare. huvudvärk (35%), epileptiska anfall (30%) och psykologiska förändringar (16%) är de vanligaste initiala symtomen. EN ökat intrakraniellt tryck på grund av tumörens utrymmesupptagande effekt och den tillhörande störningen av cerebralflödet (vätskecirkulation) orsakar huvudvärk, illamående, Kräkas och svullnad (ödem) i utgångspunkten för synnerven (congestive papilla), vilket kan leda till nedsatt syn. Förlamning kan också inträffa från tumörens spridning. Krampliknande försämring av symtomen beror på blödning från tumören (apoplektiskt gliom) och är inte ovanligt.

Mer information finns under vårt ämne: Hjärntumörstecken.

diagnos

Vid datortomografi (CT) kännetecknas glioblastomas av olika tätheter, suddiga tumörgränser, central nekros inom tumören och stora ödem runt tumören (peritumoral ödem). Efter administrering av kontrastmedlet, ett ämne som ökar bildkontrasten, ackumuleras kontrastmedlet, speciellt i tumörens perifera zon. Med små tumörer blir en ringstruktur synlig, med större en kransformation. Tumörblödningar kan ses i cirka 7% av glioblastomas.

I MR-hjärnan kan du se tumörens spridning, delvis över baren. Efter administrering av kontrastmedel ackumuleras kontrastmedlet i de fasta tumördelarna. Den typiska MR-bilden av glioblastom inkluderar också restblödning och omfattande, fingerformat peritumoral ödem. Det kan vara svårt att skilja det från en stor, nekrotisk hjärnmetastas och från en hjärnabcess.

Angiografi kan också utföras, men är inte längre en standard i diagnosen glioblastomas. Kontrastmedia injiceras i blodkärlen och kärlen visas med diagnostiska avbildningsmetoder såsom röntgenstrålar eller MRI. Angiografi vid glioblastomas avslöjar en ansamling av kontrastmedlet i de patologiska kärlen i 60–70% av fallen. Åren som dränerar från tumören visas redan under artärfasen ("tidiga vener"), som visar det snabba flödet av blod in i venerna genom de arteriovenösa anastomoserna.

Läs mer om angiografi här

Den slutliga diagnosen av typen av tumör ställs i vävnaden (histologiskt). I fallet med många inoperabla tumörer är histologisk bekräftelse av typen av tumör önskvärd före bestrålning. Hjärnbiopsin, i vilken en mycket liten bit hjärnvävnad skärs ut, utförs antingen öppet samtidigt som tumörreduktion eller under lokalbedövning minimalt invasiv, dvs med den minsta skadan.

Du kanske också är intresserad av: Hjärnbiopsi och Slutstadium glioblastom

MR-hjärnan - vad ser du?

Ett glioblastom misstänks ofta med hjälp av ett bildtest. Oftast är detta magnetisk resonansavbildning. Den typiska upptäckten visar en tumör utan en homogen (enhetlig) struktur. De fasta delarna (fasta delar) levereras mycket bra med blod och absorberar därför mycket kontrastmedium. Detta är uppenbart vid första anblicken. De är mycket ljusa och bokstavligen lyser på MR-bilden. Det finns också fördjupningar för kontrastmedium (områden som inte verkar ljusa i MRI). Dessa är cystiska delar eller döda cellaggregat (nekrosor), dessa tillförs inte av ett blodkärl och kan därför inte absorbera kontrastmedier. Tumören ses vanligtvis omedelbart som ett ödem (svullna celler). Den utrymmeskrävande effekten av tumören kan ofta igenkännas vid den initiala diagnosen, d.v.s. mittlinjen förskjuts redan av tumörtillväxten. För den slutliga diagnosen måste emellertid ett prov tas och undersökas under mikroskop. Endast patologen kan med säkerhet bekräfta diagnosen glioblastom.

Läs mer på: MR av hjärnan

WHO - klass

Världshälsoorganisationen (WHO) delar hjärntumörer i fyra grupper baserat på deras tillväxtbeteende. Grader 1 tumörer växer långsamt och betraktas som godartade. Grader 4 tumörer växer extremt snabbt och har en mycket dålig prognos. Grader 2 och 3 tumörer är emellan. EN glioblastoma är en tumör som härstammar från nervcellernas bärande eller kuvertceller, dessa kallas i teknisk jargon Gliaceller kallad. Därför namnet. På grund av dess snabba tillväxt och dåliga prognos är glioblastomas grad 4 tumörer.

Betyg 1 och 2

Medan WHO-tumörer kallas godartade hjärntumörer av WHO, kan maligna celler upptäckas i grad 2-tumörer. I 50% av grad 2-tumörer utvecklas en ny tumör med högre malignitetsnivå (grad 3-4), så att livslängden också är begränsad. I likhet med gliobastom härrör dessa tumörer också från hjärnans bärande eller höljesceller. Till skillnad från glioblastom, en grad 4-tumör, växer grad 2-hjärntumörer mycket långsammare och har en betydligt bättre prognos.

Klass 3

Enligt World Health Organization (WHO) klassificering är tumörer av grad 3 maligna, snabbt växande hjärntumörer. Prognosen är dålig. Trots terapi dör många patienter efter 2-3 år. Typiska tumörer av grad 3 är så kallade anaplastiska astrocytom; som glioblastomas mot dem från nervcellernas bärande och höljesceller. Glioblastomas är emellertid en tumör i grupp 4. På grund av deras ännu snabbare tillväxt Trots maximal behandling är den genomsnittliga överlevnadstiden cirka 1 år.

Betyg 4

Grader 4-tumörer är ännu mer onda, växer snabbare och leder till en betydande minskning av livslängden trots terapi. Klassificeringen av tumören i motsvarande WHO-klass påverkar därför starkt patientens prognos. Glioblastomas är alltid grad 4-tumörer med en mycket dålig prognos. Naturligtvis spelar andra faktorer som operabilitet, placering och respons på kemoterapi och / eller strålterapi också en viktig roll när det gäller patientens prognos. Medelöverlevnadstiden för glioblastommedelvärden ett år efter diagnos.

Läs mer på: Grad 4 glioblastiom

Livslängd / prognos

Tyvärr är glioblastom mycket svårt att behandla. Ett permanent botemedel är vanligtvis inte möjligt. I slutändan dör patienten vanligtvis av tumören. Standardterapin består av kirurgi följt av strålning och kemoterapi. Tyvärr växer tumören mycket snabbt och infiltrerar den omgivande nervvävnaden, så att alla tumörceller aldrig kan tas bort under en operation. Tumören kommer vanligtvis tillbaka (Återfall). Med följande siffror om prognos och förväntad livslängd bör man vara medveten om att detta är statistik, i enskilda fall kan patientens faktiska överlevnadstid variera mycket.

Unga patienter (ålder <50 år) med goda kirurgiska resultat har den bästa prognosen. 70% överlever det första året. Medianöverlevnadstiden efter diagnos är 17-20 månader. Endast cirka 15 procent lever fortfarande efter 5 år. Prognosen förvärras med åldern. Hos patienter över 50 år eller hos yngre patienter med betydande begränsningar är den genomsnittliga överlevnadstiden ofta knappt ett år trots det goda kirurgiska resultatet. Hos patienter utan kirurgi eller med dålig neurologisk funktion postoperativt är prognosen ännu sämre. Endast en tredjedel överlever det första året. Genomsnittet dör efter 8 månader. Enskilda patienter har en relativt god livskvalitet trots återfall och överlever i flera år oavsett. Hittills har emellertid dessa varit isolerade fall. Vilka faktorer som positivt påverkar prognosen undersöks därför intensivt.

Läs mer om ämnet: Glioblastom - förloppet av de enskilda stadierna

Vad är förloppet med ett glioblastom?

Glioblastom är en malign tumör i hjärnan med en mycket dålig prognos. Ett botemedel är vanligtvis inte möjligt. Patienter dör i genomsnitt cirka ett år efter diagnos. Om tumörens position är gynnsam och patientens allmänna tillstånd är bra, utförs kirurgiskt avlägsnande först. Tyvärr växer glioblastom så infiltrerande i nervvävnaden att alla tumörceller aldrig kan tas bort. Operationen följs därför av strålning och kemoterapi. Detta kan emellertid bara försena sjukdomen naturligt. Förutom i sällsynta enskilda fall återgår tumören (Återfall). Det växer vanligtvis så snabbt att det ökade trycket på hjärnan snart orsakar symtom som illamående / kräkningar och svår huvudvärk. Störningar i medvetandet följer. Det ökande intrakraniella trycket fångar så småningom vissa delar av hjärnan. Om hjärnstammen påverkas är andningsförlamning och död resultatet. Ovanstående behandling kan försena detta i några månader, men sjukdomsförloppet är ostoppbart och slutar i döden.
Läs mer om ämnet på: Kurs med glioblastom

Hur ser slutet ut?

Glioblastom är en malign tumör från vilken patienter vanligen dör. Ett botemedel är för närvarande inte möjligt - trots operation, strålning och kemoterapi. I slutändan är det svårt att fastställa när terminalsteget nås. Vanligtvis växer tumören igen efter operationen (Återfall). Det går ofta inte längre att använda. Ibland är tumören så stor eller ogynnsam lokaliserad vid diagnostiden att den inte alls kan opereras. Som en grad 4-tumör kännetecknas glioblastom av snabb tillväxt. I det sista steget är tumören mycket stor. Det finns emellertid endast begränsat utrymme i den beniga skallen. Trycket på hjärnan ökar. Med ökat intrakraniellt tryck lider patienter sedan av illamående och kräkningar samt svår huvudvärk. Störningar av medvetandet upp till koma är möjliga. Patienterna är ofta sömniga och förvirrade. På grund av det ökande intrakraniella trycket finns det också risken att vissa hjärnregioner klemmas av för mycket tryck i skallen, till exempel om andningscentret i hjärnstammen påverkas, andningsförlamning och död uppstår.

Läs mer om ämnet: Ökat intrakraniellt tryck - tecken, orsaker och behandling

Som med de flesta cancerformer i slutstadiet avmagas patienter ofta från sjukdomens långa varaktighet. Du känner dig slapp och utmattad, du kanske inte ens kan komma ur sängen. Man försöker sedan lindra lidandet något genom att förskriva starka smärtstillande medel till patienten. Patienten får också medicin mot illamående. EN palliativ vård borde vara klart.

Du kanske också är intresserad av: Slutstadium glioblastom

metastaser

Metastaser sprider cancern i hela kroppen. Man hör ofta orden tumören har spridit. Man talar om det när tumören har bildat dotterklumpar i en annan del av kroppen. Glioblastom är en snabbt växande ondartad hjärntumör. Det växer infiltrativt, d.v.s. det sprider sig i både hjärnan och hjärnhinnorna. Om nervvattnet (Sprit) tumörcellerna distribueras över centrala nervsystemet (hjärna och ryggmärgen) och kan sätta sig igen var som helst. Dottertumörer utvecklas sällan utanför centrala nervsystemet.

Naturförändringar på grund av tumören

Varje cancer representerar en betydande vändpunkt i den drabbade personens liv. Behandlingen av diagnosen glioblastom varierar mycket från person till person, men enbart denna diagnos är en massiv psykologisk börda. Den plötsliga konfrontationen med det faktum att ens liv är begränsat förändrar de flesta. Dessutom lagras personligheten i hjärnan, särskilt i den främre delen av hjärnan, den så kallade Frontallober. Tumörer som växer där kan leda till organiska förändringar i naturen, eftersom de förskjuter din egen hjärnvävnad. Tyvärr är patienter vanligtvis aggressiva och missbrukande utan anledning. Det är en extrem belastning för miljön. På grund av det ökande intrakraniella trycket i sjukdomens slutstadium är patienterna vanligtvis obefläckade och trötta.

Kan du bota ett glioblastom?

Tyvärr måste denna fråga besvaras med ett tydligt nej. Medianöverlevnadstiden efter diagnos är ett år. Naturligtvis kan det enskilda fallet skilja sig avsevärt från statistiken. Särskilt unga patienter (under 50 år) har en något bättre prognos. De överlever i genomsnitt cirka 18 månader. Det finns också isolerade fall av patienter som fortfarande lever efter 5 år. Det är möjligt att det finns isolerade patienter runt om i världen som fortfarande lever 10 år efter diagnosen, men det är verkligen det absoluta undantaget. Vid det nuvarande vetenskapliga läget är ett botemedel mot glioblastom inte möjligt. Många forskningstrategier bedrivs, men hittills är det osannolikt att en sådan genombrottsterapi kommer att upptäckas under de närmaste åren som kan leda till ett botemedel mot tumören. I alla studier hittills kunde endast en ökning av överlevnadstiden i månader uppnås.

Vad är ett multiform glioblastom?

Termen multiform betyder bokstavligen "olika", D.v.s. relaterat till tumören, att tumören kännetecknas av ett varierat utseende. Denna term kommer från patologi. Även den oerfarna läkaren kan se att tumören inte har en enhetlig struktur i MR-bilden. Under mikroskopet kan du se blödningar och nekrosor (= döda celler). Varje glioblastom är per definition en multiformerad tumör. Denna inhomogena (ojämna) komposition kännetecknar glioblastom.

terapi

Terapin består av det mest radikala kirurgiska avlägsnandet av tumören och den efterföljande bestrålningen med en total dos på 60 Gray (30 individuella fraktioner - 2 Gy / 5 dagar / vecka under 6 veckor). Ödemet reagerar bra till exempel på steroidbehandling dexametason, på. Med strålning och antiödematös behandling kan en kliniskt imponerande förbättring initialt uppstå. En förnyad förekomst eller tillväxt (återfall) av tumören är oundviklig. De viktigaste prognostiska faktorerna är: ålder och omfattning av klinisk försämring vid början av behandlingen.

Också kemoterapi blir alltmer med strålningen, särskilt med ämnet Temozolomide, kombineras eller används därefter. Ändå är chanserna för terapi hos gliomapatienter låga, ett års överlevnad för glioblastom multiforme är 30-40%. Kemoterapi med Nitrous urea (BCNU, CCNU) leder till en liten livförlängning på bara några veckor till månader. Ett alternativ till kväveoxidämnen är temozolomid, som har färre biverkningar och kan administreras på öppenvården som ett oralt cytostatikum, ett medel som hämmar celldelningen. Den kombinerade strålningen och kemoterapi med temozolomid leder till en förlängning av livslängden till 14 månader (utan temozolomid: 12 månader) och en ökad överlevnadsperiod på två år på 26% (utan: 10%). Unga patienter under 45 år vid god hälsa verkar dra mest nytta av denna terapi.

Temozolomide används också vid behandling av återfall av maligna gliomer. Återfallsterapi leder till en stabilisering av tumörtillväxt hos cirka 50% av patienterna och till en total överlevnadstid på 13 månader efter start av återfallsterapi.

Vem kan köras?

Kirurgiskt avlägsnande av ett glioblastom avgörs när tumören är lättillgänglig och avtagbar på grund av dess plats. Vanligtvis finns det redan indikationer på tumörens snabba tillväxt; man kan se i snittbilden att den omgivande vävnaden förflyttas. Detta kallas en utrymmeskrävande effekt. Sist men inte minst är det allmänna tillståndet eller förmågan för att bedövas av patienten avgörande för beslutet om en operation. Tumörer som är för nära viktiga hjärnregioner kan inte användas. Till exempel, om tal- eller andningscentret ligger bredvid tumören, är en operation inte möjlig eller användbar. Då anses tumören vara inoperabel.

Bestrålning

Kirurgi kan aldrig ta bort alla tumörceller; isolerade tumörceller finns fortfarande. Dessa kan växa tillbaka till en stor tumör. För att förhindra detta eller åtminstone döda så många återstående tumörceller som möjligt följer strålbehandling efter operationen. Inte bara bestrålas det ursprungliga tumörområdet utan också en säkerhetsmarginal på 2-3 cm. Ibland får patienten kemoterapi parallellt med strålning.

Läs mer om ämnet: Behandling med strålterapi

kemoterapi

Förutom kirurgi och strålning är kemoterapi standardterapi för glioblastomas. När tumören infiltrerar hjärnvävnaden varje vecka kan alla tumörceller aldrig tas bort under operationen. Därför kan kemoterapi förlänga återfallsfri överlevnad med minst några månader. Temozolomide är ett val av kemoterapi. Det är bra att korsa blod-hjärnbarriären. Det finns i tablettform och kan tas hemma. Dessutom har det relativt få biverkningar och tolereras väl.

Immunterapi

I kampen mot maligna tumörer ökar dessa dagar Immunotherapeutics Begagnade. Men vad betyder egentligen termen immunterapi?

Immunterapi innebär att påverka kroppens eget immunsystem med läkemedel för att döda tumörceller. Det är faktiskt en samlingsbeteckning för många olika tillvägagångssätt. Glioblastom är en mycket snabbt växande ondartad hjärntumör som trots maximal terapi är förknippad med en mycket dålig prognos. Därför vilar mycket hopp på immunterapi. Det finns också mycket lovande tillvägagångssätt på detta område, som för närvarande forskas intensivt i kliniska studier.

metadon

Många patienter och släktingar har nu nytt hopp genom medierapporter om metadon. Men vad är fakta? På laboratoriet har det visats att metadon reagerar bättre på kemoterapi och därmed dödas mer effektivt.
En studie som genomfördes vid Charité i Berlin på 27 patienter kunde emellertid inte visa någon överlevnadsfördel för gruppen behandlad med metadon. Emellertid rapporterar andra kollegor upprepade fall enskilda fall där patienter med metadon lever 2-3 år längre utan återfall. Det är därför för närvarande mycket svårt att lämna en rekommendation. Första laboratorieresultat och enskilda fallrapporter talar för metadon. Hittills finns det dock inga högkvalitativa kliniska studier med stora patientpopulationer. Du kan säkert bara räkna med dessa uppgifter om cirka 3 år. Innan dess är det inte möjligt att lämna ett vetenskapligt noggrant uttalande om metadons betydelse i cancerterapi. Berörda patienter har möjlighet att diskutera med sin behandlande läkare om metadon övervägs off label-terapi ändå kan inte förskrivas i betydelsen ett experimentellt helandeförsök. En off-label-terapi innebär att läkaren föreskriver ett läkemedel för patienten, även om det inte är godkänt för behandling av en viss sjukdom. Metadon är ett gammalt läkemedel som har testats och testats under lång tid. Hittills har det emellertid inte godkänts att komplettera kemoterapi för glioblastom eftersom det inte finns några giltiga data som bevisar dess effektivitet.

För mer information om användning av metadon för att behandla missbruk, läs följande artikel: Terapi för ett beroende

När behöver du kortison?

Vattenhållning (Ödem) runt tumören är ofta en del av sjukdomen, särskilt i slutstadiet av glioblastom. Detta leder till svullnad av nervcellerna och ökar därmed det intrakraniella trycket. Så kallad hjärnödem är en potentiellt livshotande sjukdom. Kortison behövs för att motverka hjärnödem. Det stabiliserar cellväggarna, cellerna absorberar inte längre vätska på ett okontrollerat sätt och förlorar storlek igen. Hjärnan sväller. Detta händer inom några timmar efter administrering av kortison. Därför är kortison ofta ett viktigt läkemedel för patienten.

epilepsi

Hälften av alla patienter med glioblastom utvecklar också epileptiska anfall. Kramparna kan ibland till och med vara det första tecknet på tumören som leder till diagnosen. Om tumören sedan avlägsnas kirurgiskt, sjunker risken för anfall initialt avsevärt. I grund och botten har dock patienter med en hjärntumör en avsevärt ökad risk för epilepsi, så efter den första attacken bör läkemedelsprofylax definitivt startas för att minska risken för ytterligare attacker.

Läs mer om ämnet: Hjärntumörstecken

Är Glioblastoma ärftligt?

Lyckligtvis kan i de flesta fall besvaras denna fråga med ett rungande nej. Även om en släkting, t.ex. Om en av dina föräldrar utvecklade ett glioblastom, har du inte en högre risk att utveckla denna hjärntumör än den allmänna befolkningen. Glioblastom är en sporadisk tumör, d.v.s. tumören inträffar slumpmässigt, det finns inga bevis på ärftlighet. Det finns emellertid sällsynta genetiska sjukdomar där det generellt finns en ökad risk för maligna tumörer, t.ex. de Li Fraumenisyndrom eller det Turcot syndrom. Glioblastomas kan naturligtvis också förekomma oftare i drabbade familjer.