Sphenoid sinus

introduktion

Sphenoid bihålor (lat. Sphenoid sinus) är redan förformade håligheter i varje människas skalle, närmare bestämt inne i kilskinnsbenet (Sphenoid ben). Sphenoid sinus skapas i par, det vill säga det finns en till vänster och en annan på höger sida av skallen. De två håligheterna är genom en Septum separerade i mitten. Tillsammans med maxillära och frontala bihålor samt etmoida celler tillhör sphenoid sinus till paranasala bihålor.

anatomi

Sphenoid sinus ligger i sphenoidbenet (Sphenoid ben) i den så kallade hjärnskallen. Benet i vilket de två håligheterna är placerade flyttas djupt bakåt i mitten av skallen. Det finns en koppling mellan alla bihålor. Dessutom är alla i kontakt med näspassagen och därmed med den yttre miljön. Sphenoid sinus dränerar in i den övre näspassagen (meatus nasi överlägsen). Insidan av sphenoid sinus är fodrad med nässlemhinnan, som består av små cilier och kontinuerligt producerar en ganska hård utsöndring för att hålla insidan av näsan och näshålorna fuktiga och med så få bakterier som möjligt. Andra viktiga strukturer i sfenoidbihålorna är hypofysen (Hypofys), som vilar direkt på kavitetens tak, liksom hjärnans huvudförsörjningsartär (Intern halspulsådern) och synnerven (Synnerv).

fungera

Sphenoid sinus huvudfunktion är att spara vikt genom att skapa luftfyllda håligheter (Pneumatisering av benet). Det omgivande benet utsätts inte för någon speciell spänning i detta område, varför den associerade stabilitetsförlusten i skallen är uthärdlig. Andra funktioner (t.ex. Resonansutrymme till Röstutbildning) är kontroversiella eller ännu inte slutgiltigt klargjorda.

Orsaker till inflammation

På grund av anslutningen av sfenoidbihålorna till utsidan kan du Infektionersom ursprungligen uppträder i näsområdet till paranasala bihålor, dvs också till sphenoid sinus, vandra. Man talar sedan om en sinusinfektion, a Bihåleinflammation. Dessa inflammationer orsakas vanligtvis av viruspatogener som redan i förväg har orsakat obehag i huvudhålan.

Bakterier kan också vara orsaken till en inflammation i sphenoid sinus eller sekundärt bosätta sig i ett område som redan har försvagats. Ofta kommer det till en Ackumulering av sekret och Pus inuti av hålrummen, eftersom In- och utflödesväg bara en släkting smal öppning är.

Symtom

En sådan sinusinfektion manifesterar sig med en känsla av tryck över pannan och näsan samt under ögonen, huvudvärk, en tidigare eller fortfarande aktuell förkylning (rinit) och ibland också feber. För det mesta ökar symtomen när man böjer sig och lutar sig framåt. Vissa patienter rapporterar också svår smärta i öronen. Du känner dig svag och utmattad

terapi

A akut virus bihåleinflammation läker vanligtvis helt inom några dagar till veckor. Användningen av avsvällande medel meningsfullt är ytterligare ingrepp vanligtvis inte nödvändiga. Smärtstillande medel och rekommenderas också febernedsättande Förberedelser.

Detsamma gäller de som dyker upp för första gången akuta bakterieinfektioner. I många fall är antibiotika inte nödvändiga. Sphenoid sinus är emellertid en utmärkt reträtt för patogener, så att bakterier kan bosätta sig där under en längre tid. I vissa fall leder det ibland till långvariga sjukdomar kronisera och sedan bryta ut igen och igen (återkommande kronisk bihåleinflammation). Tyvärr är antibiotikanivån som kan uppnås genom administrering av läkemedel i sphenoid sinus alltid lägre än i resten av kroppen. Icke desto mindre är antibiotikabehandling det första valet om en bakteriell infektion misstänks.

Dessutom agera kortisoninnehållande nässprayer lokalt mot inflammation. I händelse av misslyckade terapiförsök eller infektioner över genomsnittet är nästa steg i terapikonceptet ett kirurgisk rehabilitering av paranasala bihålor till bortskaffande. Detta sker vanligtvis endoskopiskt genom näsan (transnasal tillgång) så att inga stora nedskärningar är nödvändiga. Under operationen avlägsnas pus och överskott av utsöndringar, sphenoid sinus sköljs tillsammans med andra paranasala bihålor och eventuella anatomiska särdrag som kan främja inflammation elimineras. Dessa inkluderar till exempel godartade slemhinnor (Polyper) eller till och med en krokig nässeptum. En del av det ofta inflammerade slemhinnan kan avlägsnas, vilket minskar den framtida infektionsrisken.

På grund av den anatomiska platsen är denna typ av terapi inte helt säker, även om det bara är en mindre intervention. Komplikationer uppstår till exempel när du skadar ögonen eller Ögonhåla (Orbit) eller hypofysen. Också Blödning och efterföljande infektioner är bland de operativa riskerna. Sammantaget är infektionen och inflammationen i sphenoid sinus betydligt mindre vanlig än på de andra paranasala bihålorna på grund av dess läge.

diagnos

I princip är dessa typiska symtom tillräckliga för att göra en diagnos Bihåleinflammation att leverera. Speciellt när det gäller allvarliga oklara processer finns det också en ytterligare Nasoskopi beaktas med läkaren med hjälp av a Noshörningar titta på nasala utrymmen från insidan och så vidare Slemhinnor kan döma. Dessutom kan både röntgenbilder och datortomografibilder av näsan och paranasala bihålor göras för att bestämma de exakta anatomiska egenskaperna och lokalisera en inflammation. Akut viral bihåleinflammation läker vanligtvis helt inom några dagar till veckor.

prognos

Inflammation i sphenoid sinus läker vanligtvis utan komplikationer och snabbt från. I mycket sällsynt Fall det kan bli en Inbrott på angränsande organ, till exempel Ögonhåla eller hjärnhinnorna eller hjärnan kommer. Ytterligare Försvinnanden gå sedan med matthet, tydlig sjukdomskänsla, hög feber och Synstörningar Märkbar när ögonhålan påverkas eller huvudvärk och nacksmärta när hjärnan eller hjärnhinnorna är inblandade. En ytterligare spridning av infektionen i öronen är också tänkbar. En sekundär observeras ofta, särskilt hos barn Otitis media.

profylax

Bihåleinfektioner är inte alltid helt undvikbara, men några tips kan användas för att minimera risken för sjukdomen. Å ena sidan hjälper det som stärker immunförsvaret som helhet; Förutom en hälsosam, balanserad kost inkluderar detta också tillräckligt med mat Sova, allmänna hygienåtgärder (Tvätta händerna, kassera näsdukar tidigt, nys inte i handen) och en tillräcklig hydrering - särskilt i torr omgivningsluft. Även Ge upp cigaretter rekommenderas eftersom rökning bland annat attackerar slemhinnorna i näsan och därmed ökar risken för infektion inte obetydligt.

Det sätt på vilket näsan blåses spelar också en viktig roll, särskilt för bihålorna. Det är viktigt att inte trycka in båda näsborrarna samtidigt och använda mycket kraft, eftersom det kan orsaka Störningar i urladdningen av sekret komma. Att lätt blåsa näsan med lite tryck är den bättre metoden Nysa skall inte undertrycka, eftersom detta ökar trycket inuti näsan och utsöndringen kan spolas bakåt i bihålorna.