Erytrocytparametrar

Betydelse av förkortningarna

MCH = genomsnitt korpuskulärt hemoglobin (medelcorpuskulär hemoglobin)

MCV = genomsnittlig corpuskulär volym (medelcellvolym)

MCHC = genomsnittlig corpuskulär hemoglobinkoncentration (medelkorpuskulär hemoglobinkoncentration)

RDW = Erytrocytfördelningsbredd (röd cell distribueringsbredd)

introduktion

Alla dessa förkortade parametrar används för att bestämma antalet röda blodkroppar, dvs. röda blodceller (erytrocyter) beskrivs mer i detalj.

Du stöter på en i synnerhet Anemi (anemi) är viktigt, eftersom en förändring i värden i en riktning och en viss kombination av förändrade värden åtminstone kan ge en indikation på orsaken till anemin.

Vid anemi har kroppen för få röda blodkroppar. Dessa är viktiga för Syretransport i kroppen och se till att alla organ och delar av kroppen tillförs tillräckligt med O2, vilket är avgörande för överlevnad.

Syre är från hemoglobin bunden. Hemoglobin är känt som ett rött pigment och finns i många röda blodkroppar.
Används för kroppens egen produktion av hemoglobin järn nödvändig.

Anemi dyker normalt upp som en sänkt hemoglobinnivå eller en minskat hematokritvärde.

Hematokriten visar cellulär andel blodvolym och ger således främst en indikation på Antal röda blodkroppar.
Ett normalt hematokritvärde finns hos män 40-54% och hos kvinnor mellan 37 och 47%.

Ett normalt hemoglobinvärde finns hos män 14-18 g / dl, hos kvinnor mellan 12 och 16 g / dl.

MCV

MCV beskriver det medelvolym av röda blodkroppar.
Det beräknas från Hematokrit / antal röda blodkroppar och har ett standardvärde på 78-94 fl.

En förhöjd MCV går ofta med en i samma riktning ökade MCH hand i hand.

Så volymen av röda blodkroppar ökas eftersom deras hemoglobininnehåll har ökat. Man talar om en makrocytisk (förstorade celler), hyperchrome (intensifierar färgade celler) anemi eller från en megaloblastisk anemi.
Detta ger en indikation på brist Vitamin B12 eller folsyra.

Dessutom kan en bestämning av vitaminnivån genomföras och hjälpa till med diagnosen.

Ett isolerat förhöjd MCV-värde kan också indikera a kroniskt alkoholmissbruk vara.
Ofta visas andra onormala blodvärden som de som visas på laboratoriet Gamma GT, ett enzym av lever.

Detta är dock den mest specifika laboratorieparametern när det gäller kroniskt alkoholmissbruk CDT (Kolhydratbrist transferrin).

En sänkt MCV går ofta med en sänkte också MCH hand i hand. Så de röda blodkropparna är mindre och innehåller mindre hemoglobin än normalt. Man talar om en mikrocytisk (krympade celler), hypokromisk (mindre röda färgade celler) anemi.
För denna form av anemi är det Järnbrist den vanligaste orsaken.

För att ta reda på om det faktiskt är en Järnbristanemi ytterligare parametrar som järn, ferritin (den lagrade formen av järn), transferrin (formen av transport av järn) så väl som löslig transferrinreceptor (tjänar till att absorbera järn i kroppenkan bestämmas.

En järnbrist uppstår antingen genom förlust av järn, till exempel genom blödning, det vanligaste exemplet är detta Menstruation hos kvinnor eller på grund av otillräckligt järnintag från mat.

MCH

MCH beskriver den genomsnittliga mängden hemoglobin som a röd blodcell innehåller.

Det beräknas från Hemoglobin / röda blodkroppar.

Det normala intervallet ingår 28-34 pg.

En ökning eller minskning av MCH går vanligtvis med en motsvarande förändring i MCV hand i hand.
En ökning över normen betecknar a makrocytisk, hyperkromisk anemi, en anemi med röda blodkroppar som är för stora och för färgade.

Den vanligaste orsaken till sådan anemi är en brist på Folsyra eller vitamin B12 (kobalamin).

Sällan kan ökade MCH- och MCV-nivåer indikera maligna sjukdomar i blodet, till exempel a plasmacytom.

Ett reducerat MCH-värde i kombination med ett reducerat MCV indikerar ett mikrocytisk, hypokrom anemi anemi med röda blodkroppar som är för små och för svagt färgade.

Orsaken är en Järnbristanemi. En järnbrist är i allmänhet den vanligaste orsaken till anemi och kvinnor är mer benägna att drabbas.
Hon kan sällan thalassemi, en sjukdom som påverkar hemoglobinmolekylen, orsakar anemi med minskad MCH och MCV.
Också Inflammation och tumörer kan leda till mikrocytisk anemi (MCH och MCV minskade), men oftare är dessa associerade med normal MCH och MCV.

Men även om MCH och MCV ligger inom det normala intervallet kan detta ses som en indikation. Det finns former av anemi där ingen av de två värdena märks, en talar sedan om en normocytisk anemianemi där cellerna ser normalt ut.
En sådan form av anemi kan till exempel orsakas av njure inducerad anemi (renal anemi) förekomst.

Ett hormon (EPO), som är ansvarig för efterproduktionen av röda blodkroppar i Benmärg stimulerar.
Om njurarna är begränsade i sin funktion, för lite av detta hormon (EPO) och normocytisk anemi uppstår.

Normocytisk anemi kan också uppstå om de röda blodkropparna elimineras för tidigt (hemolytisk anemi) eller om röda blodkroppar uppstår under blödning (internt eller externt) försvinn.

MCHC

MCHC beskriver Andel hemoglobin i den totala volymen av en röd blodcell.
Det beräknas från Hemoglobin / hematokrit eller MCH / MCV.

Det normala intervallet är mellan 30-36 g / dl.

MCHC ökas eller minskas betydligt mindre ofta än MCV eller MCH och är därför av liten betydelse vid diagnosen anemi.

RDW

RDW beskriver Distribution av röda blodkroppar i blod.

Hos friska patienter är storleksfördelningen i form av en normalfördelning (Prins Jones kurva) mellan 6 och 9 mikron, de flesta röda blodkroppar är i storlek 7,5 mikron.

RDW anger procentandelen röda blodkroppar som avviker från denna normala storlek.

RDW är normalt < 15%.

RDW är av liten betydelse i klinisk vardag.
Minskade värden är irrelevanta; ökade värden indikerar förekomsten av anemi.
MCH och MCV används sedan för en mer exakt klassificering av anemin.