Inflammation av stämbanden

definition

Röstsnören, den gemensamma termen för vokala veck, är elastiska ledband som utgör en del av struphuvudet (ingången till vindröret). De består av glottis, själva stämbandet (Vocal ligament) och en muskel (Vocalis muskel). De är viktiga för röstträning: Den inflödande luften får dem att vibrera, toner skapas och talbildning är möjlig. Inflammation i röstsnören kan delas in i en akut och en kronisk form. Inflammation betraktas som kronisk så snart den varar längre än 3 veckor. Inflammation i röstsnören kallas också laryngit (laryngit) ringde.

Läs mer om detta ämne på: Laryngit

symtom

Det finns smärta i struphuvudet och en repig hals med en lust att hosta och svårigheter att svälja. Dessutom finns det heshet med en grov röst och till och med mållöshet (Afoni). Ibland kan en feber uppstå. I kronisk form varar symtomen i minst 3 veckor till månader. Om återflöde är orsaken, leder det till torr hosta, som huvudsakligen uppträder på natten, och halsbränna.

Pseudokropp visar liknande symptom, med en skällande hosta och andnöd på grund av trånga luftvägar som leder till rädsla för kvävning.

Läs mer om detta ämne på: Smärta i struphuvudet och symtom på inflammation i stämbanden

Andnöd

Röstmärgsinflammation kan spridas till hela struphuvudet. Symtomen försämras och den starka svullnaden i struphuvudet kan i mycket sällsynta fall leda till andningsproblem. Struphuvudet utgör ingången till vindröret, varför svullnad i detta område kan stänga av lufttillförseln och orsaka andnöd. Detta är en potentiellt livshotande komplikation som behöver omedelbar läkarvård.

orsaker

Den akuta formen är vanligtvis en fallande infektion i övre luftvägarna (näsa eller hals) som sprider sig till röstsnören. I de flesta fall är virus orsaken, men infektion med bakterier är också möjlig. De vanligaste patogenerna är förkylningsvirus (Noshörning eller adenovirus), Influensavirus (Haemophilus influenzae) eller pneumokocker (Streptococcus pneumoniae). Dessutom kan en stark röstbelastning leda till irritation av stämbanden.

Om akut röstmärgsinflammation inte behandlas tillräckligt, kan kronisk röstmärgsinflammation uppstå. Dessutom kan rökning, en dammig miljö, fel röstteknik eller överbelastning av rösten (t.ex. med sångare eller lärare) samt en kronisk inflammation i de närliggande organen leda till kronisk inflammation.

Återflödet av magsaft till matstrupen (reflux) kan också vara orsaken till en speciell form av laryngit.

En form av laryngit som förekommer främst hos små barn är pseudokroup (Subglottisk laryngit). Detta är en inflammation som kan leda till svår svullnad i röstsnören. Orsaken är en viral infektion med ytterligare infektion av bakterier.

Röstmärgsinflammation är så smittsam

Röstmärgsinflammation orsakas antingen av mekanisk irritation, när rösten är stressad av lång eller högt pratande eller av infektion. Röstmärgsinflammation från överanvändning är inte smittsam, medan en infektion oftast orsakas av bakterier eller virus och kan enkelt överföras till andra människor.

Ofta leder också influensa eller andra övre luftvägssjukdomar, såsom lunginflammation eller kikhoste till en infektion i röstsnören.Hosta eller nysningar är ett vanligt symptom förknippat med dessa sjukdomar. Patogenerna släpps ut i luften med den utkastade sekretionen och kan överföras till andra människor med hjälp av droppinfektion och orsakar röstsnabbinflammation. Sjuka människor bör vara medvetna om risken för infektion för sina medmänniskor och följa strikta hygienregler. Detta inkluderar att tvätta händerna noggrant, hålla avstånd från andra människor och endast hosta eller nysa i vävnader. Att skaka hand bör också undvikas under sjukdomens varaktighet.

terapi

Först och främst bör patienten skona sin röst och bara tala lite och tyst. Viskning bör emellertid inte användas, eftersom detta sätter ytterligare påfrestning på stämbanden och inte, som antaget, skyddar dem. Dessutom är det tillrådligt att avstå från rökning, alkohol och heta kryddor. Varma drycker och ångainhalationer kan också rekommenderas för torr känsla och smärta. Slidgivare kan hjälpa mot slemet.

Om inflammation är bakteriell, bör ett antibiotikum också förskrivas. Om det finns inflammation i bihålorna eller luftvägarna utöver inflammation i stämbanden, bör dessa också behandlas.

Om inflammation är baserad på en felaktig röstteknik kan behandling av en logoped vara användbar. Detta hjälper till att förbättra vokaltekniken och därmed undvika förnyad irritation av stämbanden.

Om orsaken till inflammation är en dammig miljö, till exempel på jobbet, bör exponeringen minskas så mycket som möjligt, till exempel med andningsmask.

Om du har återflöde bör du ta mediciner som hämmar syraproduktion i magen.

Pseudokroppen bör definitivt behandlas som en slutenvård för att övervaka andnöd. Antibiotika mot bakterieinfektionen är nödvändigt. Om det finns risk för kvävning, införs ett andningsrör i vindröret (intubation) eller en trakeotomi (Trakeotomi) blir nödvändig för att säkerställa ventilationen.

När behöver jag antibiotika?

Röstmärgsinflammation kan orsakas av en infektion, med virus eller bakterier som oftast orsakar sjukdomen. Virala infektioner kan endast behandlas symptomatiskt, medan antibiotika måste tas för bakterieinfektioner. Om en röstmärgsinflammation varar mer än tre veckor eller om symtomen inte har förbättrats efter två veckor, måste en läkare konsulteras. Läkaren undersöker röstsnören, tar utstryk och kan avgöra om inflammation är bakteriell och om antibiotika behövs.

Dessa antibiotika hjälper bäst

Antibiotikumet som används för att behandla röstmärgsinflammation beror på vilken typ av bakterie som orsakar den. En vanlig patogen är bakterien Streptococcus pneumoniae, som behandlas med beta-laktamantibiotika såsom penicillin G eller cefalosporiner såsom cefaclor, cefuroxim eller cefatriaxon. Sprays som innehåller antibiotikumet fusafungin fungerar lokalt på de inflammerade röstsnörena och kan användas för att behandla röstmärgsinflammation. När det gäller läkemedelsbehandling med antibiotika är det viktigt att en läkare föreskriver det lämpliga medlet och att patienten strikt följer användningstyp och varaktighet, eftersom annars kan allvarliga biverkningar eller resistens utvecklas.

När behöver jag kortison?

Vid svåra infektioner och om patienten inte svarar på antibiotikabehandling kan det vara nödvändigt att ta preparat som innehåller kortison. Kortison är ett extremt effektivt endogent hormon som har en stark antiinflammatorisk effekt. På grund av många biverkningar får den emellertid endast användas försiktigt och endast på en läkares rekommendation.

Läs mer om detta ämne på: Biverkningar av kortison

Andas in

Inandning är ett bra sätt att påskynda läkning av röstsnurrinflammation. Örtte tillverkat av medicinska örter som isländsk mossa, kamomill eller marshmallowrot är särskilt lämpligt för detta. Det varma teet placeras i en skål och andas in under en handduk i cirka 15 minuter. En saltlösning kan också användas för inandning. För att göra detta, lägg en matsked salt i en skål med varmt vatten och upplös den under omrörning. Inandning av heta ångor återfuktar de torra stämbanden och har en gynnsam effekt.

homeopati

Röstmärgsinflammation och tillhörande heshet kan behandlas homeopatiskt. Valet av homeopatiska läkemedel görs beroende på orsaken till inflammation och tillhörande symtom. Kula med aktiva ingredienser Allium cepa (köklök), Argentum nitricum (silvernitrat), fosfor och Ammonium bromatum (ammoniumbromid) används. Läkare och farmaceuter hjälper till att bestämma vilka kulor som är bäst för varje patient.

Läs också artikeln: Röstmärgsinflammation - symptom.

Dessa hemåtgärder kan hjälpa

Det finns några gamla och tidtestade botemedel som kan hjälpa till att bota röstsnabbinflammation. Ett enkelt tips är att dricka tillräckligt med vätskor, helst i form av varma örtte. Nybryggda te gjorda av kamomill, isländsk mossa eller marshmallowrötter har en läkande effekt och lugnar de inflammerade stämbanden. Dricka fuktar slemhinnorna och röstsnören och lindrar irritation. Teet bör dock inte drickas för varmt för att inte skada röstsnören ytterligare. Konsumtion av alkoholhaltiga drycker bör undvikas under sjukdomens varaktighet. Kalla drycker är också tabu om du har inflammation i röstmärgen, liksom mjölk på grund av dess slembildande effekt.

I stället för att dricka örtte kan det också användas för inandning. Gurgelösningar hjälper också till att bekämpa röstsnabbinflammation. Du kan använda saltvatten, örtteer eller utspädd teträdolja för detta. Halsförpackningar av kvark har en kylande effekt och hjälper till att minska svullnad i det inflammerade nackområdet. Den svala kvarken sprids direkt på en kökshandduk, handduken lindas sedan och lindas runt halsen. Varma potatis- eller lökomslag har också en gynnsam effekt på de inflammerade stämbanden.

Mer om detta: Hemläkemedel för röstmärgsinflammation

lök

Lök är en medicinalväxt och används ofta för röstsnabbinflammation på grund av deras antiinflammatoriska effekter. De eteriska oljorna som finns i löken dödar bakterier och påskyndar läkningsprocessen. För att göra detta skärs en rå lök i fina kuber och hälls över med varmt vatten. Du kan söta brygget som du vill. Honung passar bäst för detta, eftersom det också har en antibakteriell och bakteriedödande effekt. Brygget lämnas att branta i kylen i flera timmar och kan sedan drickas.

Varaktighet av en röstsnabbinflammation

Varaktigheten på röstmärgsinflammation beror på svårighetsgraden av inflammation. Vanligtvis är röstmärgsinflammation ofarlig och varar i en till två veckor. En lätt irritation eller överanvändning av stämbanden botas inom några dagar om rösten är skonad. I svåra fall kan det dock ta flera veckor innan röstsnören läker helt och för att patienten kan prata igen utan problem. Komplikationer är också möjliga, vilket ytterligare försenar läkningsprocessen. Dessa inkluderar andnöd eller hög feber, inklusive övergången till kronisk laryngit (laryngit) är möjligt. I sådana fall måste en läkare väljas omedelbart, eftersom annars kan fullständig förlust av rösten uppstå.

Sjukdomen kan också behandlas med medicinering, vilket kan förkorta varaktigheten, men i många fall är läkemedelsbehandling inte nödvändig. Vid svår inflammation i röstsnören som kvarstår i mer än tre veckor är dock läkemedelsbehandling med antibiotika nödvändig, eftersom det annars finns risk för att sjukdomen blir kronisk. Vid kronificering är behandling endast möjlig i begränsad omfattning och de drabbade lider vanligtvis av ihållande röstproblem.

Läs mer om detta ämne här: Varaktighet av en röstsnabbinflammation

Hur länge kommer du att vara sjukfrånvaro?

Hur lång tid du är sjukskrivet beror på orsaken och svårighetsgraden av röstsnabbinflammationen. Vid akut inflammation är patienten sjukfrånvaro i flera dagar, om läkningen är långsam kan sjukfrånvaron förlängas. Om orsaken till inflammation i röstsnören är en infektion kommer den berörda personen att bli sjukskrivet tills infektionen har läkt och det inte längre finns någon risk för infektion. Längden på sjukfrånvaron beror också på yrket. Människor som bara måste prata lite medan de arbetar är mer benägna att gå tillbaka till arbetet än personer i yrken som kräver mycket samtal, till exempel lärare eller anställda i callcenter.

När kan jag göra sport igen?

Om du har röstmärgsinflammation bör tung fysisk aktivitet och ansträngande sport undvikas. Om orsaken till sjukdomen är en infektion får du inte göra idrott under hela sjukdomens varaktighet, eftersom infektionen kan skada hjärtmuskeln. Om det finns mekanisk irritation kan lätta sporter som yoga eller en promenad i frisk luft utövas. De drabbade bör dock se till att röstsnurrarna hålls varma och att kall luft inte förvärrar symtomen.

Hur länge måste jag vara tyst?

Med en röstsnabbinflammation måste rösten skonas. Detta betyder emellertid inte att de drabbade bör viska, eftersom det sätter ännu högre på stämmbanden än när man talar. Det är bäst att inte tala alls, om det behövs, men tala med en röst som är så normal som möjligt. Tystnaden bör hållas så länge som behövs. Vanligtvis förbättras symtomen efter några dagar och de drabbade kan sakta tala normalt igen. Det kan ta flera veckor för en röstsnabbinflammation att läka helt och under denna tid bör rösten inte överanvändas.

prognos

Prognosen för röstmärgsinflammation är god. Terapi bör påbörjas så tidigt som möjligt och röstsnören bör sparas så mycket som möjligt. Skada på Vocalis muskelsom stänger vindröret vid sväljning och som också är involverad i röstproduktion. Röstmärgsinflammation, som förkylningar, är smittsam eftersom viruset lätt kan spridas till andra människor och det omgivande området genom en befintlig hosta.

Om hesheten kvarstår i mer än fyra veckor och terapi inte hjälper, måste en läkare utesluta förekomsten av en tumör eller tuberkulos.

Komplikation: röstkabelnodlar

En fruktad komplikation av röstsnabbinflammation är röstkabelnodlar, även kända som skrikande eller röstkabelnodlar. Detta är förändringar i vokala veck som orsakas av den tidigare inflammation. Vocal cord nodules är särskilt vanliga hos personer som pratar mycket och ofta lider av inflammation i stämbanden. Knutarna leder till heshet och svårigheter att tala. En ENT-läkare diagnostiserar sjukdomen med en laryngoskopi (laryngoskopi). Det är möjligt att behandla röstkabelnodlarna med tal- och röstterapi från en logoped. I sällsynta fall kan kirurgiskt avlägsnande av röstkabelnodlar också övervägas. Höjningarna avlägsnas mikrosurgiskt med hjälp av en laser.

Läs mer om detta ämne på: Vocal cord nodules

diagnos

Röstsnören kan undersökas med larynxspegeln (dvs.ndirekt laryngoskopi). En liten spegel skjuts över den öppna munnen till baksidan av halsen. Läkaren kan sedan bedöma struphuvudet ovanifrån. I direkt laryngoskopi, i stället för en struphuvudspegel, används ett endoskop som skjuts framåt till struphuvudet. Fördelen med denna metod är att förutom undersökningen kan också prover tas. Detta är särskilt användbart om symptomen kvarstår i mer än fyra veckor och en tumör måste klargöras.

Vid akut röstmärgsinflammation avslöjar båda undersökningsteknikerna jämnt röda och svullna röstsnören som är täckta med tjockt slem. Om inflammationen är kronisk märks förtjockade och röda röda veck och torrt slemhinne, inklusive struphuvudet. I pseudokroppen är dock röstveckarna bara röda.

Läs mer om ämnet här: Svullna stämband

Hur skiljer sig röstmärgsinflammation från laryngit?

Röstsnören är en del av röstveck i struphuvudet. Röstanvändning eller infektion kan orsaka inflammation i röstsnören. Om patogenerna sprids till hela slemhinnan i struphuvudet när röstsnören är infekterade kallas detta laryngit (laryngit). Hesheten och hosta förvärras och det finns också ont i halsen eller svårigheter att svälja. I sällsynta fall orsakar laryngit andningssvårigheter eller till och med andnöd. För det mesta är både röstsnöret och laryngit ofarliga och kräver inte läkemedelsbehandling. Om du blir infekterad med bakterier kommer din läkare att förskriva ett antibiotikum.

Läs mer om detta ämne på: Laryngit