Pediatrik

Astigmatismen hos spädbarn

introduktion

Ögonhinnan är vanligtvis jämnt krökt.
Vid hornhinnekröning hos spädbarn har hornhinnan olika krökningar och den resulterande förändringen i ljusets brytning får bilderna att förvrängas till linjer istället för punktform. På grund av denna fysiska skillnad kallas astigmatism också astigmatism. Andra synfel uppstår ofta.

Orsaker till astigmatism hos spädbarn

Astigmatism (Astuteness, astigmatism) är mestadels medfødt och ärver ofta från föräldrarna.
Ögonträning kan inte kompensera för denna synfel. Istället är det särskilt viktigt att undersöka barn tidigt för eventuell astigmatism hos barnet.
Om föräldrarna också drabbas bör barnet regelbundet presenteras för ögonläkaren så att astigmatism kan upptäckas i god tid för att förhindra förseningar i utvecklingen.

Vilka är symptomen på astigmatism hos spädbarn?

Ett barn med astigmatism kan inte se tydligt på korta eller långa avstånd och strävar därför ständigt att fokusera sin vision. Detta händer ofta genom att skissa ögonen och leder snabbt till trötthet, ögonirritation, ögoninflammation och huvudvärk. Om astigmatismen är mer uttalad i det ena ögat än det andra, försöker barnet ofta kompensera för denna skillnad genom att skissa.
Beroende på barnets ålder kan du också ha svårt att greppa.

Ta reda på mer på: Astigmatism: symtom

Undersöker astigmatism hos ett barn

Det bästa sättet att undersöka ett barns syn är i en så kallad "vision school".
Detta är en relativt ny sammanslutning av ögonläkare och ortoptiker vid universitetets ögonkliniker, på sjukhus, i oftalmologiska metoder och i specialanläggningar som gemensamt undersöker barn från 3 månader (senast 1 år bör barnet presenteras utöver den lagstadgade förebyggande medicinska kontrollen om det finns misstankar om nedsatt syn såsom strabismus, ametropia eller ögonmuskelsjukdom.

Det speciella med undersökningarna i ”visuella skolor” är att de är lekfulla och därför barnvänliga. För att kunna bedöma synen administreras ögondroppar, men effekten avtar efter några timmar.
Det finns inget tidspress, eftersom det i en normal ögonläkares praxis är att handla med barn varje dag för alla undersökare. Genom att ständigt hantera det har de en mer riktad syn på möjliga synsjukdomar i barndomen, vilket lovar en riktad undersökning och samvetsgrann terapeutiska tillvägagångssätt.

Läs mer på: Erkänn dåligt syn hos barn

Terapi för astigmatism hos spädbarn

Metoderna för behandling av astigmatism är mycket olika: De sträcker sig från glasögon med cylinderlinser till dimensionellt stabila kontaktlinser, till laseroperation eller hornhinnetransplantation.
Valet av terapi beror alltid på den individuella krökningsgraden.

För barnet är initialt bara terapi genom glasögon ett alternativ. Senare, i tonåren, kan alternativen som nämns ovan övervägas.

För mer information, se: Laserterapi för astigmatism

Glasögon för astigmatism hos spädbarn

Om hornhinnens krökning är mycket uttalad hos barnet, uppnår vanligtvis inte konservativ behandling genom att maskera det friska ögat tillräckligt. särskilt om båda ögonen påverkas.

Därför bör man börja med att passa lämpliga glasögon med barnet. Glasögonen är individuellt anpassade av optikern till ögonens skick och bör ha några speciella egenskaper. Glasögonen är gjorda av stabilt och obrytbart plastglas. Dessutom bör glasbryggan vara tillverkad av silikon så att den är deformerbar och inte orsakar tryckpunkter på näsbron.

Med tidig användning av glasögon hos spädbarn kan ännu inte helt utvecklade nervkanaler mogen och differentieras och därmed förbättra ametropia.

Läs vidare nedan: Glasögon - du bör vara uppmärksam på detta

Är astigmatism härdbar hos spädbarn?

En hornhinnekröning hos spädbarn är inte helt härdbar.
En ametropi som redan finns vid födseln kan inte kompenseras fullständigt med de terapeutiska åtgärderna och kan förvärras under den fortsatta tillväxt- och mognadsprocessen. En viss visuell defekt kvarstår hela livet.

Det är därför särskilt viktigt att initiera adekvat behandling genom att justera glasögon så tidigt som några månader gamla, så att möjliga utvecklingsförseningar kan förhindras så långt som möjligt.

Läs mer om ämnet på: Astigmatism

Kan astigmatism fortfarande växa tillsammans hos spädbarn?

En hornhinnekröning hos barnet kan inte växa helt tillsammans. Även med tidig behandling med glasögon kan ametropin inte kompenseras helt. Under tillväxtprocessen kan krumningen av hornhinnan hos barnet fortfarande förbättras något, men det kan också öka och leda till större synskada. Tidig och regelbunden förtydligande och kontroll av resultaten är särskilt viktig för att säkerställa en normal och åldersanpassad utveckling av barnet.

läs också: Utveckling hos barnet

Prognos av astigmatism hos spädbarn

Om astigmatism först känner igen senare hos en baby, om den inte behandlas, leder det ofta till överbelastning och resulterande huvudvärk, eftersom hjärnan försöker kompensera för astigmatismen och fokusera bilden på näthinnan trots förvrängningen.

Om endast ett öga påverkas, händer det att det friska ögat tar över arbetet med den visuella processen för båda ögonen och det sjuka ögat är så att säga ”stängt av” i hjärnan genom att undertrycka den visuella informationen som kommer från det sjuka ögat. På lång sikt betyder detta mycket belastning på det friska ögat och leder ofta till svår huvudvärk på lång sikt.

Ibland påverkas ett öga mer av astigmatismen än det andra, i vilket fall kan barnet försöka kompensera för denna ojämnhet genom att skissa. Squinting sätter en felaktig belastning på ögonmusklerna.

Om astigmatismen inte erkänns i tid, kan det också leda till ytterligare ametropi som närsynthet eller långsynthet.

Mer om detta ämne: