Artroskopi av knäleden

Vad är en artroskopi av knäleden?

Artroskopi av knä (Knäartroskopirepresenterar en avancerad metod för undersökning och behandling av knäleden.
Det är en så kallad "nyckelhålsoperation", som kännetecknas av det faktum att inga stora snitt behöver göras. Kirurgen kan sätta in det cirka penntjocka artroskopet (dvs ledkameran) och andra verktyg som är nödvändiga för Ingripande behövs.
Detta har flera fördelar, eftersom de mindre såren också förkortar läkningstiden avsevärt.
Dessutom reduceras procedurens längd avsevärt.
Artroskopi används både diagnostiskt och terapeutiskt: leden kan undersökas inifrån och vid behov behandlas direkt enligt resultaten.

Gör artroskopi på poliklinisk eller poliklinisk basis?

Knäartroskopi kan antingen utföras som en slutenvård, dvs med en permanent sjukhusvistelse, eller på poliklinisk basis, där patienten kan vara hemtimmar efter operationen.

Knäartroskopi utförs ofta på poliklinisk eller kortvarig inpatientbasis i en klinik. Om det inte finns någon vård hemma eller om det finns tidigare sjukdomar utförs proceduren på patientbasis.

Hur lång tid tar en artroskopi av knäet?

Varaktigheten på knäartroskopi beror på

  • behandlingen genomförs
  • omfattningen av skadorna på knäet
  • kirurgens upplevelse
  • möjliga medföljande terapier

Följaktligen kan artroskopiets varaktighet variera mycket.
En artroskopi för diagnos kan slutföras inom 20 minuter. De olika rummen och strukturerna i fogen besöks och inspekteras.
I många fall följer mindre behandlingar ledslemhinnorna eller menisken. En erfaren kirurg kan slutföra denna procedur inom 20-30 minuter.
Långa ingripanden på ledbrosket, menisken, synovialmembranet eller korsbandsbandet kan försena operationen.
Korsbandsoperation kan också utföras som en del av en artroskopi. Detta kan förlänga proceduren till 1 till 1,5 timmar.

Procedurens längd beräknas från det första hudinsnittet. Den totala varaktigheten av behandlingen inkluderar även induktion av anestesi samt omedelbara förberedelser för operationen, så att den totala behandlingen kan ta flera timmar.

Få mer information om Varaktighet på knäartroskopi

Varför görs en MRI innan artroskopin?

En MRI av knäleden bör alltid göras före en artroskopi för att bekräfta indikationen för artroskopi och för att optimera kirurgisk planering i förväg. I MRT, utan att orsaka skada på knäet, är det möjligt att bedöma vilka strukturer i knäleden som är skadade och om kirurgisk terapi alls kan / måste utföras.
Numera används ofta magnetisk resonansavbildning (MRI) för att diagnostisera knäledsskador, eftersom det är en icke-invasiv procedur utan att utsättas för strålning eller äventyra patienten.

Läs mer om detta ämne på: MR i knäet

Bokning med knäspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Knäleden är en av lederna med den största spänningen.

Därför kräver behandling av knäleden (t ex meniskrivning, broskskada, korsbandsskada, löpars knä etc.) mycket erfarenhet.
Jag behandlar en mängd olika knäsjukdomar på ett konservativt sätt.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

  • Lumedis - din ortopedisk kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Hur väl kan broskskador behandlas med artroskopi?

Broskskada i knäet är den vanligaste indikationen för terapeutisk artroskopi av knäet. Det uppstår antingen genom långvarig belastning på knä från arbete eller sport, särskilt hos äldre patienter, eller efter idrottsolyckor.
Broskskador i knä behandlas ofta konservativt först. Om detta inte räcker används artroskopi.

Det finns olika sätt att behandla broskskador, beroende på typen av skada. I princip är chanserna för framgångsrik och hållbar behandling av brosk hos ungdomar högre på grund av den bättre blodcirkulationen.
Om en brosk är frynad och bruten öppen, så att återkommande smärta och svullnad i knäet uppstår, kan en så kallad "broskutjämning" utföras i artroskopi. De frynade bitarna av brosket avlägsnas och ytorna justeras och jämnas ut.
Hos unga patienter finns det en risk för mikrofrakturer vid avancerad broskskada. Benet punkteras på flera ställen, så att en blodpropp bildas på ledytan, som sedan omvandlas till en broskliknande bindväv.
Med särskilt allvarliga broskdefekter kan unga människor till och med dra nytta av en broskcelltransplantation. Om de individuella kraven för en brosktransplantation uppfylls kan förfarandet ge många resultat i många fall. Speciellt är patientens ålder, blodflöde och platsen för broskdefekten viktiga faktorer för transplantationens framgång.

Läs mer om ämnet: Kirurgi för knäartros

Uppföljningsbehandling av knäartroskopi

Du kommer vanligtvis att ha checkar dagen efter operationen och en vecka efter operationen.
Efter proceduren ska knäet alltid skyddas och kylas.
Det kan vara nödvändigt att avlasta knäleden under en längre tid genom att använda underarmstöd när du går. Det manövrerade benet ska bara "springa längs" när det är i kontakt med marken.
Olika behandlingsmetoder, såsom fysioterapi och elektroterapi, kompletterar lättnad i lederna.
Om du har artros som inte kan förbättras genom artroskopi, rekommenderas uppföljningsbehandling med hyaluronsyra.
Med hyaluronsyrabehandling kan symtom på artros såsom smärta och begränsad rörlighet reduceras avsevärt.

Individuell uppföljning efter knäartroskopi bör alltid diskuteras med den behandlande läkaren. Det varierar mycket beroende på orsaken till proceduren.

Behöver du dränering efter knäartroskopi?

Kirurgen bestämmer vanligtvis om man ska sätta in ett avlopp under operationen.
I många fall är dränering inte nödvändig, eftersom ingen blödning inträffade under artroskopin.
Om det emellertid framgår att det finns blödning i knäet, kan dränering vara användbart de första dagarna efter ingreppet. Även om artroskopi av knäet utförs i det så kallade "blodrummet", kan dränering vara nödvändig på grund av det ökade blodflödet till knäet efter det att blodet har stängts av.

Lätta blåmärken i knäet kan resorbera på egen hand, men stora utsläpp måste punkteras och sugas av med en nål. För att förhindra detta måste beslutet om dränering fattas individuellt, eftersom dränering i sin tur kan förknippas med ytterligare risker och komplikationer.

När kan jag lägga vikt på knäet igen efter en artroskopi?

Lättnadens varaktighet beror på den utförda proceduren och symptomen efter knäartroskopi.
Korsbandsoperationer, brosktransplantationer eller andra ingrepp som är förknippade med en efterföljande läkningsfas kräver ofta längre lättnad.
När det gäller ren artroskopi behöver dock ingen lättnad utföras. Så snart som möjligt efter operationen bör benet laddas fullständigt för att förhindra trombos och muskelavfall och begränsad rörlighet. Det kan vara smärta i knäet i cirka 4-5 dagar efter artroskopin, vilket gör det omöjligt att bära vikt för tillfället. Om möjligt, inom dessa fyra dagar, ska benet vara fullt belastat trots smärtan.

Träningen kan endast startas om cirka tre till sex veckor efter ingreppet, förutsatt att ledet läkar smidigt. Den exakta tidpunkten för återupptagandet av träningen måste alltid diskuteras med den behandlande läkaren.

Artroskopierisker

Eftersom knäartroskopi är ett minimalt invasivt förfarande är riskerna och komplikationerna mycket låga.
En sällsynt men viktig komplikation är infektion. Genom att sprida bakterier i små sår kan strukturer i huden, mjuk vävnad eller leder smittas.
Vidare kan ledens endoskopi orsaka ny skada på leden. Fogstrukturer, blodkärl eller nerver kan skadas av instrumenten om de är försiktiga.
Om benet inte stressas snabbt efter proceduren kan blodproppar bildas i benet under immobilisering, vilket i värsta fall kan orsaka lungemboli.
De vanligaste biverkningarna som kan förväntas under en artroskopi av knäet är smärta och svullnad. Dessa bör avta efter cirka 5 dagar. Om detta inte är fallet, bör du rådfråga din läkare.

Smärta efter en artroskopi

Naturligtvis är minimalt invasiv kirurgi såsom knäartroskopi också förknippat med smärta. Men denna smärta är vanligtvis lätt att kontrollera.

De första dagarna bör knäet inte utsättas för belastning, höjd hjälper också mot svullnad. En konsekvent kylning av knäet säkerställer också att svullnaden går ner och smärtan i knäet lindras.
Dessutom kan smärtstillande medel tas efter en artroskopi, som bör tas efter samråd med en läkare. Till exempel, Ibuprofen eller diklofenak. Dessa är vanligtvis tillräckliga för att lindra smärtan de första dagarna.
Men om smärtan kvarstår eller förvärras, måste en läkare informeras för att inte bortse från och behandla utvecklingen av inflammation efter artroskopin.

Mer information om detta ämne finns på: Smärta efter knäoperation

Svullnad från en artroskopi av knä

En artroskopi av knäet kan också leda till svullnad i knä i det drabbade området. Detta är fallet med nästan varje artroskopi, för även om det är en liten procedur, är artroskopi en invasiv procedur och orsakar reaktioner i vävnaden.
Hudinsnittet och arbetet i knäet skadar de minsta kärlen, och lymfkanalerna är också skadade. Så här uppstår svullnad.

Artroskopisk svullnad i knä kan vanligtvis behandlas väl med enkla åtgärder. Så här ska du hålla knäet efter proceduren:

  • Konservativt
  • Häftigt
  • massera försiktigt
  • Utför spänningsövningar

Man bör dock kontakta läkare omedelbart om svullnaden uppstår

  • blir större
  • börjar skada
  • är röd
  • är överhettad

Detta antyder en inflammation i knäet eller någon annan komplikation som måste behandlas snabbt.