mage

Synonymer i bredare mening

forntida grekiska: Stomachos
Grekisk: Gäst
Latin: Ventriculus
Engelsk: stomache

definition

Ur formell synvinkel är magen en utbuktning i mag-tarmkanalen som ligger mellan matstrupen och tarmen och har till uppgift att lagra och blanda mat. Detta ihåliga muskulösa organ bildar magsyra (HCL) och enzymer som förmäler (kemiskt bryter ner / bryter ner) vissa komponenter i maten för att sedan förflytta chymen till tunntarmen i delar.

Läs mer om ämnet här: Uppgifter i magen

Mage anatomi

De mage ligger vanligtvis i vänster och mellersta övre delen av buken direkt under membranet. Magens position, storlek och form varierar mycket från person till person och beroende på ålder, fyllningsnivå och kroppsställning. Om magen är måttligt full är den i genomsnitt 25-30 cm lång och har en lagringskapacitet på 1,5 och i extrema fall till och med upp till 2,5 liter.

Magen täcks av ledband som bland annat också är det lever och mjälte dra, fäst i bukhålan och stabiliseras därmed. Magen är böjd som en fiskekrok i bukhålan och bildar med sin konvexa sida mags stora krökning (stor gastrisk krökning / curvartura major) och med den konkava sidan den lilla krökningen i magen (mindre gastrisk krökning / curvatura minor).

Magen kan delas in i olika sektioner:

• Mageingång / cardia / ostium cardiacum:
  Magens övre mun är ett område på 1-2 cm där matstrupen förenar magen. Det är här den skarpa övergången från matstrupen till slemhinnan Magslemhinnorsom vanligtvis kan ses bra med endoskopet.
• Magbas / fundus gastricus:
  Ovanför ingången till magen böjer sig magsäcken uppåt, vilket också kallas "kupolen" eller fornix (utbuktning) gastricus. Magsäckens botten är vanligtvis fylld med luft som sväljs ofrivilligt medan man äter. När människor står upprätt bildar magsäcken den högsta punkten i magen, så att den uppsamlade luften kan ses särskilt imponerande som en "magbubbla" i röntgenbilden.
• Magkropp / corpus gastricum:
  Huvuddelen av magen består av magkroppen. Här finns djupa längsveck av slemhinnan (plicae gastricae), som sträcker sig från mageingången till portvakten och som också kallas "magvägen".
• Portiersektion / pars pylorica:
  Detta avsnitt börjar med en förstorad vestibule, portörens grotta (antrum pyloricum), följt av portörens kanal (canalis pyloricus) och slutar med den faktiska gastrisk portören (pylorus). Det är här den gastriska sphincter-muskeln (sphincter pylori-muskel) är belägen, som bildas av ett starkt ringformat muskelskikt och som stänger den nedre magsäcken (ostium pyloricum). Den pylorus stänger magutloppet och släpper regelbundet lite matmassa (chyme) in i Duodenum (Duodenum) hända

Anatomi mage

1. Matstrupe (matstrupe)
2. Cardia
3. Kropp
4. liten krökning
5. Fundus
6. stor krökning
7. Duodenum (duodenum)
8. Pylorus
9. Antrum

Plats för magen

1. Hals / hals
2. Matstrupen / matstrupen
3. Mageingång på membrannivå (membran)
4. Mage (gaster)

Skikt och struktur av magväggen

Magväggen visar en karakteristisk lagerstruktur under mikroskopet.

• Insidan av magväggen är fodrad med slemhinnor (tunica mucosa). Slemhinnan i magen är uppdelad i tre underlag. Det översta lagret bildar en täckande vävnad (lamina epithelialis mucosae), som bildar ett tufft, neutralt slem som skyddar magslemhinnan från mekanisk, termisk och enzymatisk skada. Detta följs av ett skiftande skikt (Lamina propria mucosae) där magkörtlarna (Galandulae gastricae) är inbäddade. Slutligen finns det ett mycket smalt lager av egna muskler (lamina muscularis mucosae), som kan förändra slemhinnans lättnad.
• Magslemhinnan följs av ett löst skiftande skikt (tela submucosa), som består av bindväv och i vilket ett tätt nätverk av blod och lymfkärl löper, liksom ett nätverk av nervfibrer, submucosal plexus (Meißner plexus), som styr magkörtelns aktivitet (utsöndring). Denna plexus fungerar oberoende av centrala nervsystemet (CNS), men kan påverkas av det via det autonoma nervsystemet.
• Detta följs av ett starkt lager magmuskler (tunica muscularis). Det är uppdelat i tre underlag, vars fibrer går i olika riktningar: först ett inre lager av små, sneda muskelfibrer (fibrae obliquae), sedan ett cirkulärt muskelskikt (stratum circulare) och på ytterst en yttre längsgående muskelskikt (längsgående stratum). Dessa muskler säkerställer vågliknande rörelse i magen (peristaltik), som är ansvarig för den konstanta blandningen av chymen med magsaften. Ett nätverk av nervfibrer, myenterisk plexus (Auerbach plexus), löper mellan de cirkulära och längsgående muskelskikten och styr muskelfunktionen. Precis som submukosal plexus fungerar denna plexus till stor del oberoende men påverkas regelbundet av det autonoma nervsystemet.
• Ett annat lager av bindväv (Tela subserosa) följer.
• Slutsatsen bildas av en täckning av bukhinnan, som linjerar alla organ. Denna beläggning kallas också tunica serosa.

Figur mage

1. Matstrupe - Matstrupe
2. Snitt vid mageingången -
   Incisura cardialis
3. Mageingång -
   Ostium cardiacum
4. Gastrisk kupol -
   Fundus gastricus
5. Magkropp -
   Corpus gastricum
6. Stor krökning i magen -
   Curvatura major
7. Duodenum,
   horisontell del -
   Duodenum, pars horizontalis
8. Duodenum, övre delen -
   Duodenum, pars överlägsen
9. Mage gatekeeper - Pylorus
10. Liten krökning i magen -
    Curvatura minor
11. Magveck - Plicae gastricae

Du hittar en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Magkörtlar

Magkörtlarna (Glandulae gastricae) ligger i lamina propria mucosae och finns i fundus och magkroppen. Upp till 100 körtlar är placerade på 1 mm2 av slemhinnans yta. Det finns olika celler i körtelrörets vägg:

• Slemceller:
  De producerar samma neutrala slem som ytskyddscellerna (Epiteliala celler).
  
• Intilliggande celler:
  Dessa celler ligger ganska ytligt i körteln och utsöndrar ett alkaliskt slem, dvs. PH värde är hög på grund av de vätekarbonatjoner (OH-joner) den innehåller. Den här egenskapen är viktig för PH värde kontroll av magen och vid behov reglera den. Slemet täcker magslemhinnan och skyddar mot självsmältningen av den aggressiva saltsyran (HCl) och enzymerna (självsmältande proteiner). Denna typ av cell finns särskilt ofta i kardia och fundus i magen.
  
• Huvudceller:
  Dessa celler producerar det inaktiva föregångarenzymen pepsinogen, som efter att ha släppts av saltsyra (HCl) omvandlas till det aktiva enzymet pepsin och är ansvarig för matsmältningen av proteiner. Eftersom enzymet bara kommer i kontakt med saltsyran vid körtelns yta förhindrar enzymet körtlarna från att smälta sig själva. Denna typ av cell finns främst i magsäcken.
  
• Parietala celler:
  Dessa celler, som finns i överflöd i magkroppen, bildar mycket vätejoner (H + -joner) som krävs för bildning av saltsyra (HCL). Saltsyran har ett mycket lågt pH på 0,9-1,5. Dessutom bildar parietala celler den så kallade inneboende faktorn. Detta ämne bildar ett komplex med vitamin B12 i tarmen, som sedan kan passera genom tunntarmens vägg. Detta vitamin är särskilt viktigt vid bildandet av blodkroppar (erytropoies), så patienter som har fått bort magen kan utveckla anemi.
  
• G-celler:
  Dessa celler, som huvudsakligen ligger i magsäcken, kan producera hormonet gastrin. Detta hormon ökar produktionen av HCl i parietala celler.

Funktion i magen

Magen fungerar som en behållare för den intagna maten. Det kan lagra mat i timmar och ser till att vi kan täcka våra dagliga näringsbehov med bara några större måltider. På grund av peristaltiken är chymen (Chymeblandad med magsaft, maten kemiskt krossad, delvis smält och sedan i portioner i Duodenum (duodenum) vidarebefordras.

Läs mer om ämnet här: Uppgifter i magen

Magsyra

De Magsaft / magsyra innehåller syra (HCL), Slem, elektrolyter, inneboende faktor och vissa enzymer, huvudsakligen pepsin.
Saltsyran dödar bakterierna som intas med mat och skyddar därmed mot infektioner.
Pepsin är ett enzym som bryter ner proteiner. Intressant är att både saltsyra och pepsin är av underordnad betydelse för matsmältningen, vilket också visas genom att matsmältningsfunktionen fortfarande till stor del bevaras efter kirurgisk avlägsnande av magen. De Inneboende faktor det visar sig dock vara mycket viktigt eftersom frånvaron av detta ämne kan orsaka allvarliga problem Anemi (Anemi) kan förekomma.

Eftersom enzymerna för Fat matsmältning (Lipaser) och Kolhydratsmältning (amylaser) produceras endast i mycket små mängder i magen, dessa livsmedelskomponenter smälts knappast alls i magen, utan bara i tarmen.

Magslemhinnan producerar 2-3 liter magsaft om dagen. Jämfört med det fastande tillståndet kan utsättning av magsaft (utsöndring av magsaft) öka med en faktor 100 vid intag av mat.

Det finns olika stadier av matsmältningen där nervsignaler och olika Hormoner och medlare spelar en roll:

Huvudfas / cefalisk (vagal) fas:
Vissa matsignaler (lukt, smak, utseende) orsakar via parasympatisk vagusnerv (Vagus nerv), gastrinfrisättning från G-cellerna och därmed en ökning av magsaftproduktionen redan innan man äter.

Gastrisk fas / gastrisk fas:
Här är sträckstimulansen på grund av intag av mat den som reflexivt ökar magsaftproduktionen via vagusnerven. Vissa kemiska stimuli såsom proteinuppdelningsprodukter, alkohol och kaffe orsakar en ökad frisättning av gastrin och histamin, vilket i sin tur ökar magsaftproduktionen.

Tarmfas / tarmfas:
Den viktigaste funktionen här är att hämma produktionen av magsaft. Om starkt surt chyme passerar in i tolvfingertarmen finns det en risk att skada tarmslemhinnan. Denna stimulans gör att sekretinhormonet frigörs, vilket hämmar gastrinproduktionen. En minskning av gastrin leder i sin tur till en minskning av magsyraproduktionen.

Mer information finns i: Magsyra

Mage-tarminfluensan

Allmän information om gastrointestinal influensa

De gastroenteritvilket samtal Bukeninfluensa eller Kräkningar diarré är en inflammatorisk sjukdom i mag-tarmkanalen och betyder också bokstavligen gastrointestinal inflammation. De typiska symptomen på gastrointestinal influensa är Kräkas och diarre. Du borde inte ha den "riktiga influensan" (Influensa) förvirrade. Gastroenterit är den främsta orsaken till kräkningar och diarré hos barn och vuxna. Det brukade vara dödligt hos barn eftersom för mycket vätska förlorades genom kräkningar och diarré. Idag är antalet dödsfall begränsat från 2,5 miljoner årligen till cirka 2000.

Orsaker till gastrointestinal influensa

A Bukeninfluensa kan utlösas av patogena (sjukdomsframkallande) patogener, inklusive olika Virus (se nedan), bakterie och Protozoer tillhöra.

Den vanligaste bakteriell patogen är Salmonella, Yersinia, Shigella, Campylobacter, Vibrio cholerae och Clostridium difficile.

De Protozoer (Protozoer) som kan utlösa gastrointestinal influensa är till exempel. Amöba.

Mekanismen som ligger bakom de olika patogenerna skiljer sig åt, men vanligtvis resulterar en Skador på magslemhinnan. Som ett resultat kan maten inte längre smälta bra och den blir flytande Diarré och kräkningar. Vissa bakterier producerar också toxiner (Toxiner) vilket leder till en ökad Förlust av vatten och salt att leda. Toxiner kan också ackumuleras i bortskämda livsmedel, och så blir en klassiker när de konsumeras Matförgiftning att leda.

Vidare kan orsaken till gastrointestinal influensa vara av fysisk karaktär. Så kan joniserande strålning, till exempel i samband med cancerterapi, leda till skada på magslemhinnan.

överföring

De Bukeninfluensa är i de flesta fall med hjälp av en fekal-oral Smeta infektion överföra.

Det betyder att vid inte tillräckligt rengjorda händer smittsamma patienter som kan överföra patogener till mat eller människor. I slutändan konsumeras sedan den förorenade maten.

Andra patogener som salmonella ackumuleras i livsmedel som inte är tillräckligt uppvärmda, såsom köttprodukter. Endast norovirus är så smittsamma att man Droppinfektion är möjligt. Vid kräkningar kommer de finaste smittsamma dropparna i luften och kan sedan smitta anhöriga eller sjukhuspersonal.

Symtom och diagnos

Fram tills Utseende av de första symtomen kan från infektionens början upp till 2 dagar gå bort.

Sedan manifesterar gastrointestinal influensa sig igenom Aptitlöshet, illamående, Kräkas som diarre. Diarrén kan vara blodig.

Magbesvär och smärta kan hända. Det kommer också till allmänheten utmattning och yrsel. Otillräcklig hydrering orsakar symtom på uttorkning, eftersom mycket vätska går förlorade genom kräkningar och diarré.

Handlar vanligtvis om klinisk anamnese ingen ytterligare mikrobiologisk diagnostik nödvändig. Vid allvarliga eller speciella sjukdomsprocesser kan du Avföring och blodprover Ge information om typen av patogen för att kunna klargöra ytterligare terapeutiska åtgärder.

terapi

Terapi sker symptomorienterad.

Först och främst är det viktigt för de drabbade för att skydda mot uttorkning. För att göra detta får de en lösning med en blandning av glukos och salt (WHO-rehydratiseringslösning) krävs. Detta kan vara så kallat Probiotika utvidgas. Dessa är bakteriestammar som ingår i den naturliga tarmfloran och kan därmed stödja tarmarnas naturliga funktion. Lösningen kan också användas för barn och personer för vilka rehydrering inte är så framgångsrik som en infusion administreras.

Kan följa med Medicin hjälp, som slutar kräkas (Antiemetics) eller det Lägre feber. Antibiotika är vanligtvis inte ordinerade.

Förresten, i början av sjukdomen bör endast lätt smältbara kolhydrater äts (t.ex. bananer, skorpor och vitt bröd) för att skydda magen och tarmarna.

Rapporteringskrav

I Tyskland finns det en för vissa patogener som orsakar gastrointestinala infektioner Rapporteringskrav.

Dessa inkluderar Salmonella typhi, Vibrio cholerae, Norovirus, Rotavirus och EHEC.

Mer information finns i: Bukeninfluensa

Gastrointestinalt virus

Allmän

Det finns inget sådant som ett gastrointestinalt virus. Snarare är det några olika virus som gör en gastroenterit (Mag-tarminfluensa). I det följande hittar du en översikt och kort beskrivning av respektive virus.

Rotavirus

De Rota-virus är ett så kallat RNA-virus, som är den vanligaste patogenen gastrointestinal influensa i barndomen är. Det är också en viktig nosokomiell (sjukhusinfektion) patogen på barnavdelningar i kliniker.

Rota-viruset är över Smeta infektioner (fekal-oral) överförs och kan detekteras i avföringen.

Det finns en Oral vaccination med ett försvagat (försvagat) levande vaccin, vilket rekommenderas från den sjätte veckan i livet. Den sista dosen ska ges före 26 veckors ålder.

Utan det vaccination Nästan varje barn utvecklar rotavirus upp till fem års ålder.

A Det finns terapi för närvarande Inte. Men det borde vara på en tillräcklig vattenförsörjning respekteras. Det vanliga Varaktighet av sjukdom belopp 6-8 dagar.

Det finns ett lagstadgat krav på Rota-virus Rapporteringskrav.

Adenovirus

På Adenovirus Dessa är icke-omslaget DNA-virus, av vilka det finns 51 serotyper (undergrupper) som orsakar sjukdomar hos människor.

Du menar Droppinfektion eller smetinfektion (fekal-oral) överföra. Främst löser de Andningsvägsinfektioner ut. Men det finns också serotyper, särskilt hos barn Gastroenterit (Inflammation i mag-tarmkanalen) eller diarre trigger.

Virusen kan upptäckas i svabbar från svabbprover eller i avföringsprover.

Det finns ingen behandling för adenovirus. Man behandlar därför symptomatisk. Detta är dock endast nödvändigt i händelse av en allvarlig sjukdomsförlopp. A mild infektion läker av sig själv.

Norovirus

Norovirus är mycket miljöbeständiga RNA-virus. du kommer bli intas med mat och med hjälp av Smeta infektion (fekal-oral) överföring.

du är mycket smittsam och kan också skickas via Droppinfektion överföras. Vid gushing kräkningar släpps fina droppar i luften, som friska människor sedan andas in.

Klassiskt leder de till Matförgiftning när du äter förorenad mat. Norovirus är mycket vanliga, särskilt hos unga människor Gastroenterit (Inflammation i mag-tarmkanalen) med kräkningar diarré.

Den svåra mag-tarminfluensan varar vanligtvis 1-3 dagar och slutar av sig själv.

Eftersom det inte finns någon kausal terapi, bara det symptomatisk behandlad. Framför allt är det viktigt att uttorkning balans. När det gäller mycket gamla patienter eller små barn kan det vara nödvändigt med kortare vistelse på sjukhus för att kontrollera vätskebalansen. Detta gäller även patienter med andra tidigare sjukdomar och allmän svaghet.

Det finns ett lagligt krav på infektioner med norovirus Rapporteringskrav.

Sapovirus

Sapovirus är också mycket miljöbeständiga bakterier. Huvudsakligen är de klara Smeta infektion överföra. Du löser Gastroenterit med barn och detekteras i avföringen. Även här sker bara en rent symptomatisk terapi.

Astrovirus

Dessa virus verkar stjärnformade i elektronmikroskopet, varför de kallas Astrovirus kallas. Du är alltför mycket miljöbeständigt.

Hos barn löser de akut gastrointestinal influensa med feber, illamående, kräkningar, buksmärtor och diarré.

Det är de efter Rotavirus näst största orsaken till gastroenterit hos barn.

De kan upptäckas i stolen.

Din terapi äger rum symptomatisk, med gastrointestinal influensa försvinner på egen hand efter några dagar.

Mer information finns i: Gastrointestinalt virus

orolig mage

Om man talar i allmänhet att man har "stört magen", är det vanligtvis en illamående och illamående menade. Det här kan vara från magont åtföljas. Då leder illamående ofta till Kräkas och kan ha olika orsaker.

Följande är en översikt över de olika orsakerna till en "ont i magen“.

Matförgiftning

För det mesta, när du pratar om att ha "bortskämd magen", menar du en Matförgiftning. Vid första anblicken låter förgiftning som en livshotande situation, men så är inte fallet i de fall som nämns här. För det mesta uppstår det bara från förorenad mat.

Det orsakande medlet är mestadels Staphylococcus aureus, en hudkim som till exempel kan överföras till kött av slaktaren.

Det ackumuleras sedan på maten och förökas där, särskilt efter att maten har stått länge.

Lång matlagning dödar bakterierna fastän från, men att äta underkokt mat kan orsaka förgiftning. Några av de toxiner som bildas av bakterierna kan också överleva matlagning.

Andra bakterier som kan orsaka sådan förgiftning är clostridia, mögel och basiller. Symtomen uppträder vanligtvis strax efter att de har konsumerat maten och är ganska svåra.

terapi

Först bör du Drick mycket vattenför att motverka förlust av vätska orsakad av kräkningar och diarré.

Det rekommenderas att ha en lätt mat med lätt smältbara kolhydrater. Dessa inkluderar till exempel vitt bröd, skorpor och kringlor.

Flatulenta livsmedel som mejeriprodukter, alkohol, råa grönsaker och kaffe bör undvikas.

Det skadar inte en Att träffa en läkarenär obehaget är mycket svårt.

Till största del är sådana magbesvär självbegränsande och sluta efter 1 till 3 dagar.

För bakterieinfektioner, till exempel genom salmonella eller listeria, som leder till mycket svår diarré, är en Antibiotikabehandling indexeras.

Om klagomål gillar Problem med syn, sväljning eller tal inträffa, bör vara snabb a Ringde till en ambulans bli.

Det kan vara en indikation på en Botoxförgiftning vara. Botulinumtoxin eller kort Botox burk i uppblåsta matburkar inkluderas. Man bör kasta absolut och konsumerar inte längre.

En botulinumtoxinförgiftning orsakas av en Antitoxin behandlas omedelbart.

prognos

Matförgiftning eller sådana infektioner försvinner vanligtvis efter 2 till 3 dagar om det inte finns feber och diarrén inte är blodig.

De Klagomål låter av sig själva spontan från och a terapi är, om något, bara symptomatisk är vettigt.

För mer komplicerade processer, som till exempel orsakas av salmonella, är en Antibiotikabehandling indexeras.

Hur kan du lugna magen?

Om magen irriteras av infektionssjukdomar som gastrointestinal influensa, inflammation eller matförgiftning kan detta vara mycket obehagligt för de drabbade.

Man plågas av illamående, kan vara aptitlöshet och känna sig obekväm. Men motsatsen kan också vara fallet: du är hungrig, men du vet inte riktigt vad magen klarar av i en så känslig situation. Här är några sätt du kan lugna magen på:

Vid illamående

Så kallad hjälp med illamående Antiemetics. Dessa är läkemedel som förhindrar kräkningar.

Dessa inkluderar till exempel Antihistaminer eller Dopaminantagonister. De arbetar vid kräkningscentret i hjärnstammen och hämmar därmed lusten att kräkas.

Men det finns också naturliga tygersom lindrar illamående. Dessa är kamomill, ingefära, pepparmynta och fänkål. Du kan drick som te och så lugna magen bra.

Teens värme är också bra för krampaktig smärta.

Vid smärta

magont och Magkramper uppträder ofta i samband med mag-tarmsjukdomar, inflammation eller mycket stress.

Värme och sängstöd kan ge lättnad.

Hjälp här också naturliga medel hur kamomill, Kumminfrö eller linfröför att lugna den irriterade magen.

Dessutom bör man gör utan alkohol, koffein och nikotin.

Ofta hjälper det också med stressen Avslappningsövningar att reducera.

Sura livsmedel och att äta för snabbt eller bråttom bör undvikas. Det kan bara lägga ytterligare belastning på magen.

Så kallade Antispasmodics, som till exempel Buscopan, lindra kramper. De kan också hjälpa mot magont.

Hjälp med överdriven surhet och halsbränna Antacidasom neutraliserar magsyra. Dessutom finns det fortfarande Protonpumpshämmaresom hämmar bildandet av magsyra och därmed lindrar syrorelaterad smärta.