Diabetes vid graviditet

synonymer

Graviditetsdiabetes, graviditetsdiabetes, graviditetssocker

Engelsk: graviditetsdiabetes

definition

En åtskillnad görs mellan befintlig diabetes mellitus och så kallad graviditetsdiabetes (graviditetsdiabetes), som endast utlöses av graviditet och amning. Cirka hundra gravida kvinnor drabbas. Det huvudsakliga symptomet på båda formerna är nedsättningen av användningen av kolhydrater, så att blodsockernivån är för hög.

Förevarande diabetes mellitus

Om det redan finns diabetes det förekommer oftare på grund av hypoglykemi eller hypoglykemi Graviditetsdiabetesden senare mestadels på grund av det minskade behovet insulin utlöses under första trimestern av graviditeten.

Graviditetsdiabetes

Graviditetsdiabetes (graviditetsdiabetes) är relativt symptomfri, så den gravida kvinnan måste lita på en läkare för att upptäcka sjukdomen.

Diabetes har vissa risker för gravida kvinnor: det försvagade immunförsvaret kan leda till ökade urinvägsinfektioner (t.ex. cystit) och sannolikheten för att utveckla preeklampsi eller eklampsi (S. gestosis) ökar. Komplikationerna hos näthinnan (se ögat) hos en diabetiker (diabetisk retinopati) kan förvärras snabbt under graviditeten, så att regelbundna besök hos ögonläkaren rekommenderas! I vissa fall finns det också avsättningar under huden i ögonområdet, så kallad xanthelasma.

Obs: diabetisk koma

Om den gravida kvinnan faller i diabetiker på grund av otillräcklig eller ingen behandling komaOmedelbar behandling krävs, eftersom 50% av fostret (ofödda barn) dör i livmodern. Om graviditeten är tillräckligt avancerad bör en tidig leverans genomföras av kejsarsnitt respektive.

Å ena sidan ligger farorna med graviditetsdiabetes för fostret i ökad missbildningshastighetsom leder till den så kallade Diabetisk fetopati Med Hjärtfel och missbildningar av den nedre halvan av kroppen (caudalt regressionssyndrom) leder. Å andra sidan orsakas fostrets tillväxt av en sämre blodcirkulation i moderkakan (sid. placenta) strykade (små för-date-baby).

Läs också vår sida Hög risk graviditet.

På grund av de ökade blodsockernivåerna i moderblodet börjar fostret nu själv producera insulin, eftersom moderinsulinet inte längre är tillräckligt. Detta leder till överdriven storlek (makrosomia) hos fostret med en födelsevikt på ofta mer än 4000 g. Samtidigt finns det en viss omogenhet. I detta fall bör födelsen inledas ungefär 2 veckor före den beräknade förfallodagen för att undvika komplikationer. Sådana nyfödda är mer benägna att utveckla koagulationsstörningar, andningsbesvärssyndrom eller bli sjuka. Hypoglykemi förekommer också hos dessa nyfödda, vilket måste undvikas på grund av risken för hjärnskada.

Vid graviditetsdiabetes måste fostret, precis som en diabetiker, urinera mer, vilket ökar volymen av fostervatten (hydramnios). På grund av den ökade rörligheten hos fostret har detta i sin tur risken för en ogynnsam position för födelsen och navelsträngen lindas runt barnets nacke.

Info: prenatal vård

I Obstetrik den gravida diabetikerna övervakas närmare. Till exempel, under de senaste veckorna av graviditeten, bör hon gå till dig en gång i veckan Labor recorder ansluten.

Till en Bestäm graviditetsdiabetes, urinen kontrolleras för socker. I senare stadier av graviditeten kan testet vara positivt utan Diabetes mellitus närvarande. Ändå, om testresultatet är positivt, bör du få en så kallad oral glukostoleranstest fullgöra. Den gravida kvinnan dricker en fast mängd sockervätska och mäter sedan blodsockernivån med jämna mellanrum.

En lågkolhydratterapi räcker ofta för graviditetsdiabetes diet. Om detta inte normaliserar blodsockernivån måste den gravida kvinnan injicera insulin. Gravida kvinnor som redan har haft diabetes måste hålla en diet och byta till insulin så tidigt som möjligt före graviditet eftersom orala antidiabetiska läkemedel inte är lämpliga under graviditeten på grund av biverkningarna på fostret. Terapi diabetes mellitus)