Dellar-vårtor
synonymer
Vorter, blötdjur
Medicinsk: Mollusca contagiosa
definition
Dellwarzen (även: Mollusca contagiosa, blötdjur) är ofarliga hudförändringar som tillhör gruppen av vårtor och orsakas av ett visst virus från smittkoppigruppen, nämligen DNA-viruset Molluscum contagiosum, att utlösas. Denna typ av vorta drabbar främst barn och tonåringar och är mycket smittsam.
introduktion
De Dellar-vårtor få sitt namn på grund av deras karakteristiska utseende. Vanligtvis imponerar vårtorna som ungefär 2-6 mm stora, antingen hudfärgade eller något rödaktiga eller vitaktiga knölar med en tand i mitten och ofta en lätt blank yta.
I princip kan de dellära vårtorna visas var som helst på kroppen, men de finns ofta i ansikte (ofta på ögonlock), vid nacke, i armhålorna, vid övre kroppen, till händer eller, särskilt hos vuxna, i Könsregion. Dell-vårtor visas alltid flera gånger, ibland individuellt, ibland i grupper fördelade över kroppen. I indragningen av vårtorna finns ett gränsigt, vitaktigt, talginnehållande innehåll, som många med virus påverkade celler och ibland tömdes utåt när man trycker på den.
Överföring av vårtorna
De Överföring av dellarvorter kan göras på två olika sätt:
- En möjlighet är direkt kroppskontakt (Kontaktinfektion), där viruset överförs direkt från person till person.
Denna process ansvarar för att du också är på Samlag kan smitta. - Den andra möjligheten är den så kallade Smutsinfektiondär viruset överförs genom att beröra ett mellanliggande objekt. Detta förklarar också varför barn ofta smittas i poolen eller i dagis, eftersom det är här Hygienförhållanden är ofta inte optimala och till exempel handdukar, leksak, klänning eller liknande objekt delas.
På grund av denna fördelaktiga fördelning antas det att mellan 2 och 8% av världens befolkning är smittad med viruset. Efter infektion dyker de första vårtorna vanligtvis upp efter cirka två veckor till sex månader.
Vem påverkas?
I princip kan alla vara med Dellar-vårtor infektera. Men det finns vissa grupper av människor som på grund av vissa faktorer är mer benägna att bli smittade.
Detta inkluderar särskilt barn (särskilt på grund av deras ännu inte uttalade hygienbeteende), Personer med neurodermatit (eftersom huden med denna sjukdom är mycket torr och oftast redan skadad) eller Personer med nedsatt immunförsvar (till exempel genom vissa sjukdomar, t.ex. HIV-Infektion eller cancer eller genom behandling med läkemedel som gör detta immunförsvar undertryck, t.ex. kortison).
symtom
Ofta är patienter med Dellar-vårtor helt symptomfri, men ibland finns det också en som inte kan försummas klåda (särskilt med redan torr hud). I riskgrupper kan manifestationen vara på hud också ibland vara så uttalad att de drabbade känner sig begränsade i deras livskvalitet på grund av detta tydliga yttre utseende.
diagnos
På grund av sitt typiska utseende är dellarvorter nästan alltid en visuell diagnos för en läkare, särskilt i de tidiga stadierna kan det dock också hända att utseendet på dellulära vårtor andra hudförändringar, som vanliga vårtor (Verrucae vulgares), Könsvårtor (Condylomata acuminata) eller fettavlagringar (xanthomas) liknar.
I dessa sällsynta oklara fall kan ett vävnadsprov tas och undersökas under ett mikroskop (histologisk undersökning), genom vilken diagnosen slutligen kan bekräftas och samtidigt en skadlig förändring kan uteslutas.
Läs också artikeln: Den virala vårtan.
terapi
De Terapi av vårtor är inte nödvändigt för alla drabbade.
Hudförändringarna försvinner ofta spontant inom sex till arton månader. Men eftersom denna regressionstid ibland sträcker sig över en mycket lång tidsperiod och det inte finns någon garanti för att denna regression alls kommer att äga rum, beslutar man ofta att behandla de dellulära vårtorna trots allt, särskilt om de orsakar symtom för patienten.
Det finns flera alternativ för behandling.
Oftast kommer vårtorna att vara mekaniskt bort. Som regel tillverkas de med en så kallad "skarp sked"Tog bort (motsvarande procedur kallas curettage). Detta är ett handkirurgiskt instrument som har en skedliknande ände med vassa kanter som är van vid: Vävnadsväxter skrapa av.
Också med ett krökt på ett speciellt sätt pincett vårtorna kan repas av.
Det är också möjligt att repa dellarvattorna och sedan pressa ut dem med specialtång. Det är viktigt att huden efter denna process desinficeras noggrant så att Virus kan inte spridas över huden.
Alla ovanstående behandlingar görs vanligtvis under Lokalbedövning, endast i undantagsfall (till exempel hos små barn eller om huden påverkas över ett stort område) a generell anestesimedel rekommenderad.
De glasyr (kryoterapi). I denna form av terapi gör man frysningstekniker (till exempel med hjälp av flytande kväve, som är cirka -196 ° C), som har den effekten att patologiskt förändrad vävnad kan förstöras.
Dell-vårtor kan också tas bort med hjälp av en speciell pulserad färgämneslaser.
Ett annat alternativ är det läkemedelsbehandling av dellarvorter. Patienten kan vanligtvis göra detta ensam. Han använder en lösning som är utspädd Kaliumhydroxid (Kaliumhydroxid) och eller Vitamin A- Innehåller syra. Denna beredning måste dabbas på vårtorna två gånger om dagen, varefter de vanligtvis försvinner över tiden.
Risk för smitta
Dell-vårtor tillhör gruppen av så kallade virusvorter. Därför beaktas dellarvorter extremt smittsam. Dessa hudförändringar är särskilt smittsamma direktkontakt eller samlag. De ansvariga virusen kan emellertid också överföras via Smutsinfektion möjlig. De smittsamma vårtorna kan därför överföras särskilt lätt om flera personer samma handdukar och / eller kläder använda sig av. Hos barn är bäckenvorter särskilt smittsamma även om du använder samma leksaker.
prognos
Prognosen för Dellar-vårtor är i allmänhet fördelaktigt: För det mesta löser de sig själva efter en viss tid, men annars går de alltid tillbaka under lämplig behandling. Detta gäller dock endast i begränsad utsträckning för patienter med en försvagad Immunförsvar.
Dessutom en infektion med Molluscum contagiosum-virus (vare sig med eller utan terapi) inte före en förnyad infektion, varför återfall ofta kan uppstå under livets gång.
profylax
Det finns flera metoder för att förhindra angrepp av bäckenvörtar. Framför allt finns det en allmän hygieniskt beteende, vilket innebär att du bör tvätta händerna regelbundet och se till att du använder dina egna handdukar eller kläder.
Dessutom ska du aldrig röra vid dellarvorter med bara fingret (oavsett om dessa är på någon annan, eftersom du då kan bli smittad, eller om de är på din egen kropp, eftersom du sedan kan sprida dem till andra hudområden).
Det bör också användas vid samlag kondomer kan användas. Även om dessa inte helt förhindrar risken för infektion, minskar de risken avsevärt.
Dellular vårtor hos barn
Dellar-vårtor (Teknisk term: blötdjur) kan observeras både hos barn och i vuxen ålder. Emellertid finns fall av dellarvorter vanligtvis mycket vanligare hos barn. Hos barn visas dellarvorter som enskilda hudfärgade eller rödaktiga höjder som vanligtvis är ungefär lika stora som en stift. Men särskilt hos barn kan dellarvorter förekomma oftare i en viss kroppsregion. Höjningarna har vanligtvis en karakteristisk, central intryck.
orsaker
Anledningen till att bäckenvorter är särskilt vanliga hos barn är att de är mindre uttalade Hygienbeteende. Överföring av ansvarig virus (Molluscipox-virus) görs till exempel genom att dela handdukar eller kläder. Barndagar, skolor och daghem är därför de perfekta överföringsplatserna för bäckenvorter. Patogenen kommer också in särskilt bra mjukade hudområden. Regelbundna besök i simbassänger är därför en tydlig riskfaktor för barn.
Även för ett barn under kroniska hudsjukdomar lider det finns en ökad risk för att utveckla vårtor. Dessutom anses ett immunostabilt barn i allmänhet ha betydligt mindre risk. Bara några dagar till månader efter att viruset kunde tränga igenom hudbarriären dyker de första vårtorna upp.
diagnos
De Diagnos av dellarvorter följer samma principer hos barnet som hos vuxna. I grund och botten är det en ren Ögondiagnos. Läkaren kan bara diagnostisera "dellarvorter" genom att inspektera de drabbade hudområdena. Hos ett barn är det viktigaste ansiktet nacke, ögonlocken, könsorganet och armhålorna påverkas.
Terapi / borttagning av vårtan
I de flesta fall behöver inte ett immunkompetent barn som har vårtor omedelbar behandling. I majoriteten av de drabbade, annars friska barnen, bildas vårtorna efter några månader utan medicinsk intervention tillbaka (spontan läkning). Denna långa läkningstid kan emellertid leda till estetiska problem. Det är inte ovanligt att det drabbade barnet skäms för varternas närvaro, retas och till exempel börja undvika poolbesök. Detta kan till och med vara sant på lång sikt psykiska problem att leda. Dessutom måste föräldrarna till ett drabbat barn vara medvetna om att dellarvorter mycket smittsam och en snabb borttagning minimerar således risken för överföring.
Om snabb terapi är nödvändig finns olika metoder tillgängliga för detta. I de flesta fall utvecklas bäckenvorter hos barnet tas bort av en hudläkare. För att göra proceduren så smärtfri som möjligt kan det drabbade hudområdet lokalbedövad bli. I barnet använder man för detta ändamål bedövande hudkrämer eller geler. Innan den faktiska behandlingen kan påbörjas måste bedövningsmedlet verka på barnets hud i minst en timme. På detta sätt är vårtsavlägsnandet särskilt skonsamt för barnet.
Efter att behandlingsområdet har bedövats desinficeras ytan på den dellära vårtan noggrant. Då sker själva avlägsnandet av dellarvarterna med hjälp av en skarp sked eller fin pincett. När du har tagit bort vårtorna från barnet är det oerhört viktigt att desinficera det drabbade hudområdet igen. På detta sätt kan de virus som fortfarande finns kvar inte överföras till andra delar av kroppen och därmed främja utvecklingen av nya vårtor.
En annan behandlingsmetod som är särskilt lämplig för barn är Isbildning av vårtorna.
Den behandlande hudläkaren utsätter vårtan för flytande kväve under en kort tid (kryoterapi).
När vårtan fryser över dör den infekterade vävnaden och underifrån växer frisk vävnad tillbaka. Isbildning av vårtan är vanligtvis inte särskilt obekväm för barnet eller den drabbade.
Föräldrar till ett drabbat barn kan också behandla sina vårtor hemifrån. Vårarna bör behandlas två gånger om dagen med a speciell kaliumhydroxidlösning (Kaliumhydroxid) måste dabbas av tills en märkbar inflammatorisk reaktion inträffar. Baserat på denna inflammatoriska reaktion läkar vanligtvis bäckensvattorna hos barnet helt.
förebyggande
Särskilt med barn är det Förebyggande av vårtor är extremt svårt. Ett barn är i ständig kontakt med sina kamrater. Dessutom är barn vanligtvis mycket aktiva, svettas, går till poolen och erbjuder de ansvariga Virus alltså en idealisk inträdesplats i huden. Föräldrar bör dock se till att varje barn har en egen handduk och dessa utbyts inte med varandra.
Regelbunden desinfektion av händerna kan naturligtvis minska risken för överföring, men överföring kan inte uteslutas helt. Dessutom bör man se till att ett barn som redan lider av bäckenvorter aldrig rör vid dem med fingrarna och sedan vidrör andra delar av kroppen eller till och med andra barn.
