KLONIDIN

introduktion

Clonidine är ett läkemedel som huvudsakligen används inom intensivvårdsläkemedel. Förutom högt blodtryck, särskilt mycket höga, farliga blodtrycksvärden, används klonidin också för rastlöshet. Dess användning vid behandling av abstinenssyndrom, såsom opioid eller alkoholuttag, är en specialitet.

Handlingsläge

klonidin påverkar det autonoma nervsystemet. Det autonoma nervsystemet består av två delar. Av Sympatisk är den uppfriskande delen, som är särskilt aktiv under spänning, stress och kamp. Motsatt till detta är Parasympatiskt nervsystemsom i många fall har exakt motsatta uppgifter och t.ex. är aktiv under vila, sömn och matsmältning. De Reglering av blodtryck är en viktig uppgift för det autonoma nervsystemet. Det finns vanligtvis en balans mellan dessa två proportioner. I speciella situationer kan det dock ske skift i jämvikt. Detta system har en broms för att förhindra eller undertrycka en överskott av den sympatiska komponenten. klonidin förstärker denna broms genom att hålla samma receptorer (2-receptorer) aktiverad. Som så kallade? 2-mimetik (också? 2 agonist) de undertrycker frisläppandet av vissa spännande messenger-substanser (Signalsubstanser eller katekolaminer såsom noradrenalin), som är viktiga för blodtrycksreglering. ? 2- Receptorer är alltså bromsreceptorer och även involverade i överföring av smärtstimuli, vilket förklarar den smärtlindrande effekten av klonidin.

Ansökan

klonidin Idag är det knappast relevant för den vanliga behandlingen med högt blodtryck, eftersom biverkningarna för patienten är betydande. Huvudpunkten för angrepp av klonidin ligger i nervsystemet, vilket är av stor betydelse för symptomlindring vid abstineringsterapi, inklusive Alkohol- eller opioiduttag är. Vid en uttag problem uppstår som orsakas av en översvämning av spännande budbärarämnen (Katekolaminöversvämning), vilket reducerar klonidinet genom att aktivera de hämmande receptorerna, vilket sedan leder till frisättning av de excitatoriska substanserna (särskilt noradrenalin) reducerad. Klonidin kommer lätt in i nervsystemet. I Intensivvård kan klonidin för postoperativ lugnande (sedation) och den Smärta terapi (som en koanalgesikum) kan användas. Användningen kl allvarlig ökning av blodtrycketvilket är förknippat med livshotande blodtrycksvärden (Hypertensiv kris). Med blodtrycksreglering är också Baroreceptorreflex Viktig. Dessa tryckkänsliga receptorer, som finns på vissa punkter i det arteriella vaskulära systemet, reagerar mer känsligt på förändringar i blodtrycket på grund av klonidin. Det kommer till långsam hjärtslag med reducerad blodutkastningsvolym och expansion av kärl (kärlutvidgning). Som ett resultat har Blodtryck. Det ges vanligtvis som en infusion genom venerna (intravenöst, i.v.). Klonidin finns också som en injektion under hud är tillgänglig (subkutant, s.c.).

Bieffekter

De Biverkningar av klonidin kan förklaras genom lokalisering av a2-receptorerna. a2-receptorer finns inte bara i den sympatiska delen av det autonoma nervsystemet, utan också till exempel på Blodkärl. Detta kan leda till cirkulationsproblem, särskilt när du ändrar kroppspositionen från att ligga till stående (ortostatisk dysfunktion) med blodtrycksfall. Detta kan inte bara vara resultatet av aktiveringen av receptorerna på kärlen, utan också resultatet av den minskade aktiviteten i det sympatiska nervsystemet, vilket sedan leder till en relativ övervägande av den sympatiska motståndaren eftersom den parasympatiska komponenten inte påverkas. Denna aspekt leder också till oönskade effekter såsom Torr mun. Fler biverkningar kan uppstå Trötthet och minskad prestanda vara. Plötsligt avbrott av klonidin kan leda till en överdriven reaktion med motsatt effekt (Rebound-fenomen).