Kroniskt ryggradssyndrom

definition

Ett kroniskt ryggradssyndrom beskriver en klinisk bild där det finns konstant eller återkommande symtom under en lång tidsperiod, som har sitt ursprung i nacke- och axelområdet.

Förutom smärta och begränsad rörlighet kan irritation av nerver orsaka en mängd olika symtom.

Cervikal ryggradssyndrom kan ha olika orsaker och de enskilda klagomålen är inte heller desamma.

I det kroniska ryggradssyndromet kan ofta inte längre ett komplett botemedel uppnås.

Syftet med behandlingen är därför vanligtvis att lindra symtomen och hantera sjukdomen så bra som möjligt.

Orsaker till kroniskt ryggradssyndrom

Det kroniska cervikala ryggradssyndromet är ett inte klart definierat komplex av olika symtom som kan uppstå i olika konstellationer och former.

På grund av de olika möjliga orsakerna till ett kroniskt ryggradssyndrom finns det också olika alternativ för läkaren att koda den nuvarande kliniska bilden enligt ICD-10-katalogen över sjukdomar.

Om läkaren misstänker tecken på åldrande eller om dessa bevisas genom avbildning, klassificeras diagnosen i kategorin M47 som ett så kallat degenerativt cervikal ryggradssyndrom.

I många fall är emellertid en muskelspänning orsaken, så att kodning enligt M62 som myogelos i livmoderhalsen kan äga rum.

Kodning i kategori S13 är lämplig för sprains eller stammar av leder och ligament i nackområdet som orsak till kroniskt ryggradssyndrom.

Om ingen klar orsak kan identifieras men det finns lämpliga symtom på syndromet, kan en diagnos enligt M53 ställas som en annan sjukdom i ryggraden.

Bokning med en ryggspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Ryggraden är svår att behandla. Å ena sidan utsätts den för stora mekaniska belastningar, å andra sidan har den stor rörlighet.

Behandlingen av ryggraden (t.ex. herniated disc, facet syndrom, foramen stenosis, etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika sjukdomar i ryggraden.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

  • Lumedis - din ortopedisk kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Symtom på kroniskt ryggradssyndrom

Eftersom det kroniska ryggradssyndromet är ett inkonsekventt sjukdomskomplex med delvis mycket olika orsaker och kopplingar, är de möjliga symtomen olika.

De flesta har bara några av symtomen, men nya kan förekomma och andra kan avta när sjukdomen fortskrider.

De flesta personer med kroniskt ryggradssyndrom har ofta huvudsakligen smärta i nacke- eller axelområdet.

Dessa kan stråla, varigenom de ofta uppfattas i bakhuvudet. Dessutom lider många som drabbas av begränsad rörelse i livmoderhalsen på grund av muskelspänning och dålig hållning.

Eftersom det faktiskt är den mest flexibla delen av ryggraden, kan restriktioner där påverka hela muskuloskeletalsystemet.
Vissa personer som lider av kroniskt cervikal ryggradssyndrom rapporterar därför också en ostadig gång.

Andra vanliga symtom är

  • Yrsel,
  • Illamående,
  • Synstörningar och
  • sömnighet
  • Dessutom lider vissa människor av obehag i armar eller händer. N
  • stickningar eller domningar kan uppstå.
  • I vissa fall finns det till och med muskelsvaghet i armarna.

Eftersom sådana symtom också kan indikera andra orsaker såsom en herniated skiva i cervical ryggraden, bör sådana nyligen förekommande symtom klargöras genom ett läkarbesök.

Radikala symtom

Radikala symtom är

  • Smärta,
  • domningar,
  • Prickande eller
  • Symtom på förlamning,

vilket kan spåras tillbaka till försämringen av en viss nerv eller en nervrot.

Nervfibrerna lämnar ryggmärgen parvis mellan ryggkropparna och tillför kroppen i segment. Dessutom kombineras nervkanalerna och bildar nervkordar, som var och en ansvarar för vissa områden i huden med avseende på sensationer (känslighet) och rörelser på grund av muskelspänning (motorisk färdighet).

Om symtomen är tydligt radikala, misstänks det att det finns en herniated skiva, vilket orsakar att en nervrot lossnar

Brutality

Brachialgia är smärta i armen som utlöses av irritation av nervplexus (brachialplexus) från vilken nervens arm kommer från.

Vid ett kroniskt cervikalt ryggradssyndrom kan denna plexus irriteras på grund av till exempel spänningar i nackmusklerna.

Förutom armsmärta (brachialgi) kan det också finnas onormala känslor i armar eller händer, såsom domningar eller stickningar.

Brachialgi vid kroniskt ryggradssyndrom förekommer vanligtvis på ena sidan, men kan också existera på båda sidor om plexus är irriterad på båda sidor av kroppen

diagnos

Diagnosen av ett kroniskt ryggradssyndrom kan ställas om personen i fråga upprepade gånger lider av de typiska symtomen på ett cervikalt ryggradssyndrom under en period av flera månader eller år.

Dessutom får det inte finnas några bevis på andra behandlingsbara orsaker till symtomen som inflammation eller en benskada.

Svårighetsgraden av smärta och spänningar kan ibland vara starkare och ibland mindre uttalad eller till och med vara frånvarande på vissa dagar.

För att diagnostisera ett kroniskt cervikal ryggradssyndrom krävs vanligtvis inga ytterligare undersökningar utöver den riktade fysiska undersökningen och en medicinsk konsultation.

I vissa fall är en diagnos med hjälp av ett blodprov eller en bildbehandlingsprocedur såsom en röntgenstråle i cervikalsryggen användbar för att utesluta andra möjliga orsaker till symtomen.

Behandlingen

Liksom med det akuta cervikala ryggradssyndromet är aktiva träningsåtgärder huvudfokus för behandling i kronisk form.

Eftersom ett kroniskt cervikal ryggradssyndrom ofta inte längre är helt botat är behandlingsmålen vanligtvis det bästa sättet att hantera symtomen och lindra symtomen.

Den berörda personen bör integrera regelbunden fysisk aktivitet i vardagen. Olika sporter passar, som simning, stavgång eller yoga.

Att stärka musklerna genom att gå på en grundskola har också en positiv effekt.

Att lära sig avkopplingstekniker rekommenderas också starkt.

Medicinsk lättnad från smärta eller spänning, å andra sidan, bör vara undantaget.

Långvarig användning av smärtstillande medför många faror och kan till och med orsaka smärta själv.

När det gäller ett kroniskt tillstånd som cervikal ryggradssyndrom bör inte bara de rent biologiska aspekterna av klagomålen beaktas.

Både psykologiska och sociala faktorer har ett stort inflytande på symptomens utveckling och uppfattning.

Vid behandling av kroniskt ryggradssyndrom kan stöd i dessa områden vara viktigt. Problem eller stress på det psykologiska eller sociala området bör erkännas och hanteras i ett tidigt skede och om möjligt behandlas.

Varaktigheten av ett kroniskt ryggradssyndrom

En åtskillnad görs mellan det akuta och kroniska ryggradssyndromet, varigenom den akuta också kan förändras till den kroniska formen.
Till skillnad från många andra sjukdomar finns det ingen enhetlig definition av hur länge man talar om ett kroniskt ryggradssyndrom.

Vid ryggsmärta i allmänhet anses symtom på mer än tolv veckor vara kroniska.

Om varaktigheten är mellan fyra och tolv, finns det en mellanform som kallas subakut. Med ett kroniskt cervikal ryggradssyndrom kan ett botemedel ofta inte längre uppnås. Syftet med behandlingen är då vanligtvis att lindra och kontrollera symtomen och förbättra livskvaliteten.

Handikappgrad (GdB)

I fallet med ett kroniskt cervikal ryggradssyndrom kan ingen allmän grad av funktionshinder bestämmas.
Graden är främst upprätt

  • omfattningen av den begränsade rörligheten,
  • varje spinal deformation eller instabilitet som kan vara närvarande
  • såväl som från antalet drabbade ryggradsdelar.

Om det varken finns begränsad rörlighet eller instabilitet är graden av funktionsnedsättning vid kronisk ryggradssyndrom noll.

Vid mindre funktionsbegränsningar anges vanligtvis en maximal funktionshinder på tio. Maxvärdet 100 är vanligtvis endast tillgängligt i händelse av oförmåga att gå eller stå, vilket vanligtvis inte orsakas av ett kroniskt cervikalt ryggradssyndrom ensamt.

I princip är alla graderingar möjliga mellan dessa ytterligheter.

Kan kroniskt cervikal ryggradssyndrom botas?

När ett cervikal ryggradssyndrom har blivit kroniskt kan ofta ingen fullständig botning uppnås och den drabbade personen lider av symtomen ibland mer och ibland mindre.

Målet med behandlingen av ett kroniskt ryggradssyndrom är därför inte längre läkning, utan snarare bästa möjliga lindring och kontroll av symtomen.

Detta uppnås genom olika faktorer såsom

  • lära sig avkopplingstekniker,
  • regelbunden fysisk aktivitet och
  • enstaka användning av smärtstillande medel.

När det gäller kroniska klagomål har sociala och psykologiska påverkande faktorer ofta ett stort inflytande på utvecklingen och uppfattningen av klagomål, så att bästa möjliga hantering av symtomen söks genom stöd med dessa aspekter.
I vissa fall kan symptom elimineras efter ett tag och ett botemedel kan uppnås.

Sjukskriven

När det gäller ett cervikal ryggradssyndrom utfärdar läkaren ofta ett intyg om arbetsoförmåga ("sjukskrivning") i några dagar.
Detta är nödvändigt om orsaken till klagomålen kan spåras tillbaka till arbetet eller om symtomen förväntas förvärras till följd av ytterligare arbete.

Sjukfrånvaron bör dock definitivt användas för att specifikt bidra till att bekämpa orsakerna till cervical ryggradssyndromet genom fysisk aktivitet.
I inga fall ska du bara ta det lugnt på kroppen i ett sådant fall. Ofta och långvarig sjukfrånvaro med ett cervikal ryggradssyndrom bör i allmänhet undvikas, eftersom detta tenderar att göra symptomen kroniska.

Du kan läsa mer om sjukskrivning under: Cervical ryggradssyndrom - effekter och konsekvenser

Oförmåga att arbeta och förtidspensionering

Ett kroniskt ryggradssyndrom och andra sjukdomar i ryggraden är bland de vanligaste orsakerna till förtidspensionering.

De flesta ansökningar om nedsatt intjäningskapacitet på grund av ryggproblem avvisas dock initialt av den tyska pensionsförsäkringen.

Ofta måste flera rehabiliteringsåtgärder genomföras först och långa medicinska bedömningar måste göras. Även i fall av cervikal ryggradssyndrom rekommenderas det starkt att vidta aktiva åtgärder i ett tidigt skede för att förhindra långsiktig arbetsförmåga.

En viktig aspekt är det regelbundna genomförandet av ett karriärbalanserande och individuellt lämpligt träningsprogram.

En ansökan om förtidspensionering bör endast övervägas om det, trots alla ansträngningar och bästa möjliga sociala och psykologiska stöd, inte finns några möjligheter att behålla arbetsförmågan.

Du får vanligtvis stöd från din husläkare.

Fortsättningen av ämnet kan hittas här: Cervical Spine Syndrome - Effects and Consequences

Pseudoradikulära symtom

Pseudoradikulära symtom vid kroniskt cervikal ryggradssyndrom kallas strålande smärta eller onormala känslor som stickningar eller domningar i axlarna eller armarna, vilket inte tydligt kan tilldelas försörjningsområdet för enskilda nerver eller segment i deras fördelningsmönster.

Till skillnad från radikulära symtom uppstår inte pseudoradikulära symtom från den lokala försämringen av en individuell nerv eller en nervfiber, utan från ospecifik irritation av nerverna, till exempel genom muskelspänning i nacken.

Ytterligare komplikationer av cervikal ryggradssyndromet kan hittas vid: Cervikal ryggradssyndrom - effekter och konsekvenser