Behandling av lipoma

Synonymer i vidare bemärkelse

Fettvävnadstumör, fett, tumör, hud, fettvävnadstillväxt

Engelska: lipoma, fet tumör, fetttumör

Behöver en lipoma tas bort?

Lipomas är ofarliga godartade tillväxter av fettvävnadsceller som vanligtvis inte orsakar några symtom för patienten (se: Lipomasymptom). Därför är det medicinska behovet att behandla lipom extremt sällsynt. Terapi utförs vanligtvis på begäran av patienten, som ser lipom som en kosmetisk försämring.

Förutom lipomas finns det också så kallade pajritade knölar - fettknutor som utvecklas under högt tryck - som måste tydligt avgränsas.
För mer information, läs vår artikel: Skalade noder - Hur farliga är de?

Kirurgiskt avlägsnande

Val av terapi är detta kirurgiskt avlägsnande ett lipom. Anledningar till a Operation av lipom:

  • Lipomas, på grund av deras iögonfallande position störa optiskt
  • Lipomas, den Mer än 5 cm i diameter att ha,
  • Fettökningar på grund av deras plats symtom orsak (till exempel genom att klicka på a irritera tryck där Sensoriska störningar kan uppstå, tryck på en sen, vad Smärta kan orsaka eller i händelse av a Jätte lipomer kan till och med trycka in inre organ och påverka deras funktion)
  • Lipoma som inte är säkert från utsidan liposarkom, så en malign tumör fettvävnadscellerna och avlägsnandet av dem används för histologisk klargöring.

De flesta lipomas är bosatta subkutan, så in Subkutan fettvävnad. Eftersom de är så nära hudens yta och mestadels genom en kapsel Väl som ska separeras från den omgivande vävnaden är att deras borttagning är i de flesta fall relativt lätt. Med den här ”standardtypen” lipom räcker en Lokalbedövning ut. För detta ändamål Narkotika direkt ovanför eller precis bredvid lipomen i huden injiceras och väntade några minuter innan det drabbade området är helt smärtfritt och operationen kan börja.

Kirurgen placerar en Hudinsnitt direkt ovanför lipomen, som grovt bör motsvara längden med strukturen som ska avlägsnas. Då måste man bara göra det tunt lager avlägsnats från fettvävnad innan man möter lipom. Detta kan då vara mer eller mindre tillsammans med dess kapsel skjuts ut ur huden bli. Nästa steg måste vara Blodkärlsom levererar lipom är fastklämda. Om Blodförsörjningen avstängs därmed det kan sedan klippas ut. Om en lipoma skulle vara ganska stor kan det vara användbart att lägga en i hålrummet som skapas dränering (för sug).

Tyvärr finns det naturligtvis även lipom som inte så lätt bort kan vara. Dessa inkluderar till exempel de fettväxter som är inuti en kroppshålighet ligger. Det är inte ovanligt att lipom visas i Bröstkorg eller bukhål där de å ena sidan är svårare att nå från utsidan och å andra sidan når de ibland extraordinära storlekar (lipomas från flera kilo vikt bort från bukhålan), vilket utgör en större utmaning för kirurgen.
I sådana fall är lokalbedövning vanligtvis otillräcklig och patienten bör placeras i en generell anestesimedel flyttas. Men även mindre lipom kan ibland vara en svår procedur när den är i direkt kontakt med a nerv lokaliserat eller även i nerven som måste skonas under operationen för att undvika komplikationer och permanent skada.

Det är också sällsynt att en tumör som initialt diagnostiserades som lipom visar sig vara en annan tumör (till exempel som hemangiom eller som skadlig liposarkom), som sedan kräver ytterligare ett kirurgiskt borttagningsförfarande.

Eftervård

Efter a okomplicerad procedur är under normala förhållanden, dvs med små ytliga lipom, ingen specifik eftervård nödvändig. Operationen utförs vanligtvis öppenvårdenkan patienten praktiskt gå hem igen och är helt operationell.
Men om det är en större ingripande verkade, speciellt när lipoma levererades via en större vaskulär stjälk som måste knytas och nu det Risk för a reblödning den som har opererats ska komma tillbaka direkt efter operationen börda inte för mycket och eventuellt en Tryckmassa eller till och med få en starkare komprimering.

Nackdel med operationen

Beroende på lipomans storlek återstår ett mer eller mindre märkbart ärr.

EN Nackdel med operationen Ett lipom är det efter borttagningen ofta ärr kvarstår, eftersom ja tills den Subkutan fettvävnad (eller till och med lägre). Dessa kan ibland ännu mer märkbar än det ursprungliga lipoma, vilket ofta är en stor besvikelse, särskilt för de patienter som har godkänt en operation av kosmetiska skäl. Du bör därför absolut i förväg informerad om detta faktum bli.

Fettsugning av en ganglion

Ett annat sätt att behandla en lipom är det Fettsugning (Fettsugning). Det här nyare förfaranden förekommer särskilt med större lipom (större än 4 cm) används, som har en mjuk konsistens.
Med lipomas med en högre andel bindvävsom därför är grovare är fettsugning knappast lovande. Också kl Lipomas på handen eller armen denna metod rekommenderas snarare inte på grund av risken för en Nervskador är för stor.

De kanylerNödvändigt för sug införs i kroppen genom mycket små snitt i huden, varefter sugningen kan äga rum. Under tiden har denna procedur vidareutvecklats så att det är möjligt att ta bort ännu större subkutana lipom utan att lämna en buckla under huden efteråt. En annan fördel är det bara mycket små ärr stiga upp.

Men denna metod har två stora nackdelar:
Först med fettsugning är det ofta inte lätt att göra det Ta bort lipom helt. Men även om enstaka celler i den feta tumören kvarstår i kroppen ökar detta Risk för a Lämna tillbaka av tumören (= Tumöråterfall), vilket i princip också ges efter en operation, men är mycket lägre här.
För det andra avlägsnas cellerna genom sugning mestadels mekaniskt skadadvilket faktiskt inte är dåligt till en början. Men om du är en histologisk Utredningen bör underkastas a liposarkom Att kunna utesluta uppstår ett problem för patologen, eftersom det är alls bara några få intakta celler som kan användas för en bedömning och dessa ibland ser så ändrade ut att de knappast kan betraktas som representativa för den faktiska tumörvävnaden.

Behandling utan operation

Behandling av lipoma kan också inkludera radikalt kirurgiskt avlägsnande icke-invasiv eller minimalt invasiva respektive. När det gäller icke-invasiva eller minimalt invasiva behandlingsåtgärder, tränger enheter inte in kroppen helt eller bara i liten utsträckning och orsakar därför mindre vävnadsskada och mindre smärta hos patienten efter operationen jämfört med en operation.

Numera finns det några icke-invasiva eller minimalt invasiva procedurer tillgängliga som gör det möjligt att ta bort eller åtminstone minska storleken på en lipoma utan operation. Ett exempel på ett minimalt invasivt förfarande är Injektion lipolys. Vid injektion lipolys, Aktiv beståndsdel fosfatidylkolin, som erhålls från sojabönan, injiceras i lipomen. Denna aktiva ingrediens orsakar nedbrytning av fettceller i lipomen och leder därmed till deras minskning i storlek.

Icke-invasiva förfaranden som kan användas för att behandla lipom är lipolysis, dvs upplösning av fett med hjälp av ultraljud, Radiovågor och Laser ljus. Dessutom är olika naturopatiska metoder för behandling av en lipom möjliga. Ett tillvägagångssätt är att stimulera lymfsystemet, eftersom ur naturopatisk synvinkel kan störningar i lymfsystemet spela en roll i utvecklingen av lipom. Ett annat naturopatiskt tillvägagångssätt är administrering av infusioner som innehåller vitaminer och spårämnen för att kompensera för brister i kroppen, vilket kan leda till sjukdomar, inklusive lipom.

Behandling med ultraljud

Behandlingen av ett lipom kan utföras med hjälp av ultraljuds lipolys. Detta innebär upplösning av fett med hjälp av ultraljudsvågor. En massageapparat som avger ultraljudvågor placeras på lipomen. Dessa ultraljudsvågor är tänkta att förstöra fettcellerna i lipom. Resterna av de förstörda fettcellerna transporteras sedan bort via lymfsystemet. Beroende på lipomas storlek kan flera sessioner vara nödvändiga. Ultraljud lipolys är en icke-invasivt förfarande. Detta innebär att med denna procedur inga enheter tränger igenom kroppen och sådant Komplikationer som infektion eller Blödningeftersom de till exempel kan uppstå under kirurgiskt avlägsnande av lipom, förekommer inte. Ultraljudslipolys är ett smärtfritt förfarande. Efter applicering kan det vara på det drabbade området dock till en rodnad, uppvärmningen och ömma muskler komma. Felaktig användning av ultraljudslipolys kan emellertid orsaka allvarliga brännskador på huden i det behandlade området.

alternativ

Vissa patienter som inte vill använda en invasiv procedur när det inte är absolut nödvändigt försöker använda en lipoma homeopatiska preparat och en förändring i henne Att leva (och särskilt äta) vanor att behandla. Även om detta verkar fungera för några av de drabbade, är det ännu inte tillgängliga tydliga resultat som skulle bekräfta framgången för denna teori.

Illustration av en lipoma

Figur lipoma

Lipoma - fettvävnad i fettvävnad
a - epidermis (2 + 3 + 4) -
epidermis
b - dermis (5 + 6) -
dermis
c - subkutan vävnad (7) -
Tela subcutanea

  1. Lipoma -
    Fettvävnadstillväxt
  2. Kåt lager - Stratum comeum
  3. Cornifying lager
    (lätt skikt
    och granulärt lager) -
    Stratum lucidum och
    Stratum granulosum
  4. Germlager (stickat cellskikt
    och baslager) -
    Stratum spinosum och
    Stratum basale
  5. Papillärlager -
    Stratum papillary
  6. Nätverkslager -
    Stratum reticularre
  7. Fettvävnad (fettkuddar)
  8. Fettceller - adipocyter

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer